يمكن أن يحدث انقطاع الطمث بسبب الاختلالات الهرمونية بسبب الجراحة. انقطاع الطمث بعد استئصال الرحم ، على عكس العملية الطبيعية لانقراض الخلايا التناسلية التي تحدث بشكل طبيعي دون مضاعفات ، يحدث فجأة ويمكن أن يسبب العديد من المضاعفات الفردية.
هل يحدث انقطاع الطمث بعد استئصال الرحم؟
يمكن أن تحدث أمراض الجهاز التناسلي الأنثوي في أي عمر. النساء فوق سن 40 معرضات لخطر كبير. يمكن حل عدد من الأمراض فقط عن طريق التدخل الجراحي في الجهاز التناسلي.
مؤشرات للعمليات:
- أورام ليفية كبيرة ؛
- أورام سرطانية في عنق الرحم ؛
- عدوى والتهاب ؛
- هبوط جدران المهبل وتدلي الرحم ؛
- نزيف الرحم المزمن
- بعد الولادة مع نزيف حاد بسبب التقشرالمشيمة ؛
- مع المشيمة الملتصقة.
حسب وصفة الطبيب ، يتم بتر الأعضاء التناسلية في مناطق مختلفة:
- استئصال الرحم بدون زوائد. يتم استئصال الرحم وعنق الرحم جراحيا.
- استئصال القرنية - عملية لإزالة الرحم وعنق الرحم والزوائد.
- بتر الرحم بدون زوائد. خلال العملية يتم استئصال الرحم فقط.
- بتر الرحم مع الزوائد. الاستئصال الجراحي للرحم و الزوائد
إزالة الرحم بدون الزوائد هي العملية الأكثر تجنيبًا التي تحافظ على الخلفية الهرمونية الطبيعية للمرأة. بسبب حقيقة أن المبيضين وعنق الرحم لا يزالان على حالهما ، نادرًا ما يؤدي التدخل إلى حدوث انقطاع طمث جراحي.
حدوث انقطاع الطمث بعد استئصال الرحم و الزوائد يسمى سن اليأس الاصطناعي. في الممارسة الطبية ، تستخدم هذه التقنية لمنع حدوث السرطان. على الرغم من أن جميع أنواع السرطانات تتمركز في الغالب في الرحم ، إلا أن وجود المبايض يزيد من فرصة تكرار الأورام التي تزيد احتمالية حدوثها بما يتناسب مع عمر المريضة.
يعطي معظم الأطباء الأولوية للحفاظ على الزوائد ، حيث يتم تكوين الخلفية الهرمونية الضرورية للسير الطبيعي للجسم الأنثوي في المبايض.
فترة ما بعد الجراحة
الذروة بعد استئصال الرحم والمبايض - العواقب الحتمية للعملية التي يتورط حولها المريضةعلم قبل الجراحة.
السبب الرئيسي لمتلازمة ما بعد استئصال الرحم: عدم كفاية إمدادات الدم إلى المبايض ، بعد استبعاد الشرايين الرحمية وفروعها من الجهاز. بسبب نقص إمدادات الدم ، يمكن أن يتناقص حجم المبايض وتتوقف عن أداء وظيفتها الهرمونية بشكل صحيح.
ما إذا كان سيكون هناك انقطاع الطمث بعد إزالة الرحم وخطر حدوثه يعتمد على:
- حجم المعاملات
- البنية الفردية للجهاز التناسلي قبل الجراحة ؛
- عمر المريض
- الصحة العامة.
الأهم من ذلك كله ، أن حجم التدخل الجراحي يؤثر على مسار فترة ما بعد الجراحة. إذا تمت إزالة مبيض أو عنق رحم إضافي ، فإن خطر انقطاع الطمث بعد الجراحة يزداد بشكل ملحوظ.
انقطاع الطمث عند النساء بعد استئصال الرحم أكثر شيوعًا في مرحلة البلوغ. في جسم كل امرأة ، يتم وضع عدد فردي غير متغير من البيض ، تخرج واحدة منه مع كل دورة شهرية. لذلك ، مع تقدم العمر ، قد يكون الجهاز التناسلي الأنثوي قد استنفد بالفعل تمامًا ، والتدخل الجراحي واضطرابات الدورة الدموية فيه يعملان فقط على تسريع عملية انقطاع الطمث. ما إذا كان انقطاع الطمث يحدث بعد إزالة الرحم يعتمد بشكل مباشر على البنية الفردية للأوعية الدموية في الجهاز التناسلي. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن تدفق الدم إلى المبايض من الشرايين الرحمية في جسد الأنثى يحدث حسب الأحجام الفردية ،وكلما زاد تدفق الدم إلى المبايض من شرايين الرحم قبل العملية ، زاد خطر الإصابة بـ PGS بعد إزالتها.
الأمراض المزمنة والانحرافات عن القاعدة تؤثر سلبًا على المسار الطبيعي لمتلازمة ما بعد الجراحة. على وجه الخصوص ، داء السكري ، والسمنة ، والتوسع الوريدي لأوردة الحوض ، وضعف التدفق الليمفاوي ، وارتفاع ضغط الدم.
الأعراض المبكرة لانقطاع الطمث
التدهور الطبيعي للجهاز التناسلي يحدث بسلاسة. الجسد الأنثوي لديه الوقت للتكيف مع التغيرات في الخلفية الهرمونية ، لذلك تظهر أعراض انقطاع الطمث أقل وضوحًا ويتم تحملها بشكل متناغم. في الوقت نفسه ، يحدث انقطاع الطمث الاصطناعي وبعد العملية الجراحية بشكل مفاجئ بعد استئصال الرحم ، وتظهر أعراضه بشكل واضح ويكون لها تأثير سلبي متزايد على الأداء الطبيعي لجسم الأنثى.
بعد العملية بثلاثة أسابيع ، يظهر انقطاع الطمث بعد استئصال الرحم. تنقسم الأعراض المشروطة ، حسب توطين التعرض ، إلى أربع فئات.
الحالة المادية
انتهاك الأداء الطبيعي للمبايض يسبب المد والجزر ، والتي توضع كعلامات مبكرة لانقطاع الطمث بعد إزالة الرحم. تظهر أعراضهم:
- في التغيرات المفاجئة في درجة الحرارة ؛
- في قشعريرة حادة ؛
- التعرق المفرط
- تغيرات مفاجئة في ضغط الدم.
احمرار الوجه أثناء انقطاع الطمث بعد استئصال الرحم يمكن أن يحدث من 30 إلى 50 مرة في اليوم ويستمر لأكثر من خمس سنوات. هذا جسديحالة الجسد تسبب الصدمة و الاحراج للمرأة عدد من المشاكل النفسية الاضافية
الاضطرابات الهرمونية
هرمون الاستروجين الجنسي مسؤول عن ترطيب الأغشية المخاطية للمهبل وقناتي فالوب. تؤدي الكمية غير الكافية إلى اضطرابات في عمل الأغشية المخاطية ، والتي تصبح خلالها أرق وتجف. تشعر المرأة بعدم الارتياح ، وتفضل التخلي تمامًا عن العلاقة الحميمة ، لأن قلة الرطوبة تسبب الألم. على هذه الخلفية ، من الممكن حدوث صراعات في العلاقات مع شريك والاكتئاب لفترات طويلة.
للإستروجين أيضًا تأثير كبير على عمل الدماغ ، لا سيما أنه يعطل الوظائف المعرفية والعمليات المرتبطة بها. أسباب ضعف الإدراك:
- انتهاك الذاكرة
- عرض النطاق الترددي للإدراك واستيعاب المعلومات ؛
- مشاكل تذكر المعلومات الجديدة.
يمكن أن تتفاقم هذه المظاهر بسبب الحالة المرهقة للمرأة.
الاضطرابات اللاإرادية
وفقًا للإحصاءات ، فإن أكثر من 60٪ من النساء اللائي تعرضن لانقطاع الطمث بعد استئصال الرحم يعرفن هذه المشكلة. يؤثر عدم وجود تشبع مناسب للجسم بالهرمونات الجنسية سلبًا على وظائف الجهاز الخضري ويساهم في ظهور:
- انخفاض في الأداء ؛
- تعب
- ضعف عام للجسم
- صداع متكرر يتطور إلىالصداع النصفي ؛
- تنميل جزئي عابر
- عدم انتظام دقات القلب ؛
- دوار وفقدان للوعي
- أمراض عصبية.
الاضطرابات النفسية
بغض النظر عن مدى استعداد المرأة عاطفيا قبل العملية ، يبدأ انقطاع الطمث والضغط الشديد بعد استئصال الرحم. المرضى لديهم معقدات النقص والاكتئاب لفترات طويلة. على هذه الخلفية يوجد:
- الاندفاع المفرط
- زيادة القلق
- سريع الانفعال جدا
- تفجيرات ساطعة من الغضب غير المبرر ؛
- اكتئاب طويل ؛
- قلة الإثارة ؛
- البكاء ؛
- مخاوف اقتحامية.
المشاكل النفسية التي نشأت لا تسمح للجسم بالتكيف بشكل طبيعي مع الحالة الجديدة ، ويمكن أن تتطور إلى أمراض مزمنة بالاقتران مع العواقب الأخرى لانقطاع الطمث. يجدر حل هذه المشكلات على الفور ، لأنه فقط من خلال تعديل الحالة النفسية ، ستكون المرأة قادرة على الشعور بصحة جيدة وستشعر مرة أخرى بكل مباهج حياتها السابقة. يجب أن تتم العودة إلى نمط الحياة السابق تدريجياً. يمكن أن يؤدي التعب المفرط والمحفزات الخارجية إلى تكرار الأعراض.
الأعراض المتأخرة لانقطاع الطمث
قد تظهر علامات انقطاع الطمث بعد استئصال الرحم لأول مرة بعد فترة طويلة من الزمن:
- أمراض الجهاز البولي التناسلي. حالة وهيكل جدران الجهاز البولي التناسلي مباشرةتعتمد على الخلفية الهرمونية. في بعض الوقت بعد الجراحة ، يمكن أن يؤدي نقصها إلى ترقق مجرى البول أو ألم عند التبول أو سلس البول.
- جسم المرأة يتوقف عن إنتاج الكولاجين والإيلاستين. هذا يسبب جفاف الجلد ، تسريع الشيخوخة ، تساقط الشعر ، الأظافر الهشة. يمكن أن تكون الزيادة السريعة في الوزن أيضًا نتيجة لاضطرابات التمثيل الغذائي.
- أمراض القلب والأوعية الدموية. يشارك الأستروجين في وظائف حماية القلب ، وقد يؤدي نقصه إلى ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، وتجلط الدم ، وتصلب الشرايين ، والسكتة الدماغية ، والنوبات القلبية.
- هشاشة العظام. غالبًا ما يؤدي عدم التوازن الهرموني إلى أمراض العظام ، ويمكن أن يقلل من كثافة العظام ، ويسبب الهشاشة والهشاشة.
بعد العملية يجب مراقبة حالة جسمك بدقة وزيارة الطبيب في كثير من الأحيان للفحص لكشف الأمراض في مرحلة مبكرة.
أنواع مختلفة من انقطاع الطمث الجراحي
الذروة بعد إزالة الرحم هو من مضاعفات الجراحة. يمكن أن تحدث بأشكال مختلفة ، أو تنتقل من تلقاء نفسها أو تتطلب علاجًا طويل الأمد وإشرافًا طبيًا. من أجل فهم الإجراءات التي يجب اتخاذها ، من الضروري فهم طبيعة المضاعفات
يمكن أن يكون انقطاع الطمث بعد الجراحة:
- مبكرة - تظهر أعراض انقطاع الطمث بعد وقت قصير من العملية ؛
- متأخر - الأعراض تبدأ من أشهر إلى سنة لاحقة
- عابر - تبدأ الأعراض مبكراً وتختفي من تلقاء نفسها بعد بضعة أشهر ؛
- مستمر - الأعراض مستمرة وتميل إلى التفاقم
لا تقم بالتشخيص الذاتي. للتعرف على أعراض انقطاع الطمث وأنواعه ، يجب استشارة طبيب أمراض النساء. فقط أخصائي متمرس يمكنه تحديد مدة انقطاع الطمث بعد إزالة الرحم وما هي خصائصه في كل حالة.
طرق العلاج
في السابق كان يُعتقد أن انقطاع الطمث الاصطناعي بعد إزالة الرحم والمبايض لا يمكن علاجه ، لكن الأطباء وعلماء الصيدلة الحديثين طوروا عددًا من التقنيات التي تحل عواقب التدخل الجراحي في الجهاز التناسلي الأنثوي.
بغض النظر عن نوع انقطاع الطمث ، إذا لم يتم توفير الرعاية الطبية المناسبة ، مع الظهور الطبيعي لانقطاع الطمث ، يعاني المريض من 4-5 سنوات في المتوسط. مع العلاج التأهيلي الطبي ، لا تتطور المضاعفات النفسية وأمراض القلب ، ويتم تجديد أنسجة الجهاز التناسلي ، ويتم الحفاظ على الخلفية الهرمونية في المستوى المناسب.
العلاج الدوائي
الاضطرابات في الخلفية الهرمونية لكل امرأة فردية. الاستعدادات لانقطاع الطمث بعد استئصال الرحم يجب أن يصفها الطبيب المعالج بناءً على نتائج الفحوصات.
يتم إجراء العلاج بالهرمونات إذا كان الجسد الأنثوي غير قادر على ضمان الأداء الطبيعي لعمليات الإنتاج الذاتي للهرمونات الجنسية. في هذه الحالةيتم توفير الخلفية الهرمونية اللازمة عن طريق أخذ مستحضرات خاصة تحتوي على الهرمونات المفقودة. قد يكون العلاج قائمًا على الإستروجين أو مزيجًا. يشمل تكوين المستحضرات المركبة ، بالإضافة إلى الإستروجين ، البروجسترون أيضًا.
مستحضرات الإستروجين متوفرة في شكل أقراص ، سراغات ، تحاميل مهبلية ، رقع ، كريمات وجل ، والمنتجات المركبة متوفرة في كثير من الأحيان فقط كأدوية للاستخدام عن طريق الفم.
قبل تناول الدواء لابد من الخضوع لفحص كامل ، ومع الاستخدام المطول للهرمونات يتم إجراء فحص طبي سنويا.
يرجى ملاحظة أن تناول الأدوية الهرمونية ممنوع منعا باتا على المرضى الذين عانوا من السرطان أو المعرضين للإصابة به.
علاج الاستروجين النباتي
تحتوي معظم الحبوب على هرمون الاستروجين. إذا كان المريض يعاني من موانع أو ردود فعل تحسسية لأخذ العوامل الدوائية ، فإن علاج انقطاع الطمث بعد إزالة الرحم يمكن أن يعتمد على تناول فيتويستروغنز. تأكد من تضمين الحبوب التالية في نظامك الغذائي:
- قمح ؛
- بيرة الشعير ؛
- ذرة ؛
- شوفان
- فول الصويا
- عدس
- قفزات ؛
- كتان ؛
- اليام ؛
- البرسيم ؛
- Cimicifuga ؛
- البرسيم.
تعتمد بعض الأدوية على هرمون الاستروجين الطبيعي الموجود في هذه الثقافات ويمكن أيضًا استخدامها كموانع لاستخدام الأدوية الهرمونية.
التصحيح النفسي ومساعدة
كما ذكرنا سابقًا ، تلعب الحالة النفسية والعاطفية للمرأة دورًا مهمًا في تكييف الجسم أثناء التعافي بعد الجراحة. إذا كنت لا تستطيع التعامل مع الاضطرابات النفسية بمفردك ، فعليك الانتباه إلى مضادات الاكتئاب الطبية.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تضمين مجمعات الفيتامينات والمعادن التي تحتوي على كمية كبيرة من المغنيسيوم والحديد والمكملات الغذائية وغيرها من الوسائل المساعدة للشفاء السريع والحفاظ على الحالة الطبيعية للجسم في مجمع العلاج.
إذا كان هناك تدهور في عمل نظام القلب والأوعية الدموية والجهاز اللاإرادي ، يشار إلى الأدوية المناسبة.
نصائح الاسترداد
بعد الجراحة ، يواجه جسم المرأة اضطرابًا شديدًا في الخلفية الهرمونية ، والمرأة نفسها عرضة للتوتر والاكتئاب لفترات طويلة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن فترة ما بعد الجراحة مصحوبة بدورة إعادة تأهيل طويلة ، يجب خلالها دعم الجسم.
لتعزيز الشفاء السريع وتدفق انقطاع الطمث الجراحي ، يجب اتباع توصيات الطبيب الصادرة بشأن مسار العلاج الفردي ، بالإضافة إلى النصائح المقبولة عمومًا:
- البيئة الإيجابية لها تأثير إيجابي على سرعة إعادة التأهيل. من الضروري استبعاد المهيجات وخلق بيئة معيشية إيجابية ومريحة. يجب على الأقارب والأشخاص المقربين تقديم الدعم المعنوي. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، يمكنك الاتصال بطبيب نفساني أو مراكزالدعم
- اقضِ أكبر وقت ممكن في الهواء الطلق وقم بتهوية المبنى بانتظام. يساهم تشبع الخلايا بالأكسجين في تطبيع الحالة النفسية والعاطفية ويعيد عمل الجسم إلى طبيعته.
- أكل نظام غذائي متوازن. تخلص من الأطعمة الدهنية من الاستخدام اليومي وتخلص تمامًا من الأطعمة التي تحتوي على الدهون المتحولة. هذه المكونات في تكوين الغذاء يمكن أن تضعف الدورة الدموية وتتسبب في انسداد وريدي للأوعية الدموية ، بينما تؤدي إلى تفاقم إنتاج الهرمونات في المبايض.
- تطوير روتين يومي متوازن. قلة النوم والإرهاق هي المسببات الأبدية للتوتر والاكتئاب. يمكن أن تتفكك الحالة النفسية والعاطفية الهشة بالفعل في حالة عدم وجود روتين يومي متوازن. يجب أن يكون النوم ثماني ساعات على الأقل في اليوم ، ويوصى بأخذ استراحة غداء قصيرة ، ويجب أن تكون أنشطة العمل متوازنة مع الاسترخاء والترفيه.
- يوصى بالعناية بمظهرك ، وتخصيص المزيد من الوقت للعناية بالنفس. بغض النظر عن مدة انقطاع الطمث بعد استئصال الرحم ، تريد المرأة دائمًا أن تبدو جميلة ، وهذه العادة المفيدة ستساعدك على الشعور بالجاذبية وتحافظ على حالة نفسية وعاطفية إيجابية.
مهما كان سبب ظهور انقطاع الطمث ، تحتاج المرأة في هذه الحالة إلى مزيد من الرعاية والسيطرة. وتجدر الإشارة إلى أنه مع انقطاع الطمث ، وتفاقم الأمراض المزمنة ، يقفزضغط الدم والدوخة والإغماء. لا يوصى بقيادة السيارة والمشاركة في الرياضات النشطة والقيام بأعمال مرهقة بدنيًا. بالإضافة إلى ذلك ، حتى بعد الإزالة الكاملة (الاستئصال) للرحم وملحقاته ، من الضروري زيارة طبيب أمراض النساء بانتظام. يمنع منعا باتا رفع الأثقال ، حيث من الممكن حدوث هبوط في المثانة والمزيد من التبول اللاإرادي.
