قبل البدء في وصف علم الأمراض ، يجب توضيح: مرض بوتكين (اليرقان) - أي نوع من التهاب الكبد؟ يشير الأطباء إليه على أنه النوع أ. هذه الحالة شائعة في كل مكان. ينتشر المرض بشكل غير متساو عبر البلدان والقارات أو داخل دولة واحدة.
أسباب الإصابة
مصادر العدوى حاملة لجميع أشكال العمليات المعدية الحادة. يتم تقديم الخطر الوبائي الرئيسي من قبل المرضى الذين يعانون من أشكال غير مصحوبة بأعراض و anicteric. في النصف الثاني من فترة الحضانة ، يبدأ إطلاق العامل الممرض بالبراز. Viremia قصير العمر. لوحظ الحد الأقصى لاحتمال الإصابة في الأيام العشرة الأخيرة من فترة الحضانة وأثناء فترة ما قبل الإصابة. بعد ظهور أعراض علم الأمراض ، ينخفض بشكل حاد تواتر اكتشاف مستضد الفيروس في البراز. اليرقان (التهاب الكبد أ) موسمي في التطور. تكون المخاطر الوبائية أعلى في الخريف والشتاء.
كقاعدة عامة ، لوحظ زيادة في الإصابة من يوليو إلى أغسطس ، لتصل تدريجيًا إلى الحد الأقصى من أكتوبر إلى نوفمبر. في النصف الأول من العام المقبلالوقوع في انخفاض
كيف تحدث العدوى
ينتقل العامل المسبب لعلم الأمراض عن طريق البراز الفموي ، في بعض الحالات - عن طريق الاتصال المنزلي. يدخل الفيروس إلى جسم الإنسان عندما يستهلك طعامًا وماءًا ملوثًا. الجرعة المعدية في حدود 100-1000 جسيم. في الممارسة العملية ، يتم وصف حالات العدوى بالحقن. غالبًا ما لوحظ هذا أثناء نقل الدم أو مكوناته. الأطفال معرضون تمامًا للإصابة بالفيروس. اليرقان (التهاب الكبد أ) شائع أيضًا في المجتمعات المنظمة. بعد المرض ، يتم تطوير مناعة دائمة وطويلة الأمد وفي بعض الحالات مدى الحياة. تشكل الأشكال السريرية لعلم الأمراض دفاعًا أكثر استقرارًا من الأشكال غير المصحوبة بأعراض.
آلية تطور المرض
اليرقان (التهاب الكبد A) من مسار حاد يتطور عندما يتأثر بالعوامل السامة للكبد أو عندما تدخل العدوى إلى خلايا الكبد.
يحدث المرض بسبب تكوين تفاعل المناعة الذاتية - إنتاج الأجسام المضادة في الجسم إلى أنسجته. مع هذه العمليات ، يحدث التهاب وتلف وتدمير لخلايا الكبد وتعطل الكبد. يحدث المسار المزمن للمرض عندما لا يتم علاج أو إهمال الحالة الحادة بشكل كافٍ. في كثير من الأحيان يتطور المرض إلى تليف الكبد.
الأعراض
اليرقان (التهاب الكبد أ) بشكل خفيف يحدث غالبًا بدون أي مظاهر وفي كثير من الحالات لا يتم تشخيصه. يمكن أن تصبح العملية مزمنة إذا لم يتم اكتشافها أثناءالفحوصات الوقائية. قد يصاحب علم الأمراض حكة في الجلد ، وظهور نقاط حمراء على الجلد (نمشات) ، ومظاهر عصبية ، وبطء القلب. في المسار المزمن ، المرض له أعراض مثل زيادة التعب ، والضعف ، واضطرابات النوم ، والتوتر العقلي ، والصداع. في بعض الحالات يكون هناك غثيان ، ردود فعل بلعومية ، طعم مزعج في الفم ، اضطراب في المعدة ، إمساك.
كيفية علاج اليرقان
يتم علاج الحالات الحادة في ظروف ثابتة. بالإضافة إلى العلاج المحافظ ، يتم وصف نظام غذائي خاص للمريض. في الحالات الشديدة يتم نقل المريض للراحة في الفراش. كعلاج ، يتم استخدام حقن إزالة السموم للمساعدة في تعويض وظائف الكبد المفقودة. يشمل العلاج أخذ أدوية حماية الكبد التي يصفها الطبيب.