يعتبر الصرع مرض متعدد الأوجه ، حيث توجد العديد من الأسباب المختلفة لحدوثه. قد تصيب الآفة منطقة من الدماغ بالكامل أو أجزاء فردية منه.
تحدث النوبات الجزئية في حالة وجود أمراض نفسية عصبية تتميز بالنشاط الكهربائي العالي للخلايا العصبية والمسار المطول للمرض.
ملامح المرض
يمكن أن تحدث نوبات الصرع الجزئية في أي عمر. هذا يرجع إلى حقيقة أن التغييرات الهيكلية تؤدي إلى انتهاكات للوضع النفسي العصبي للشخص. هناك أيضًا انخفاض في الذكاء
النوبة الجزئية في الصرع هي تشخيص عصبي يشير إلى مسار مزمن لأمراض الدماغ. السمة الرئيسية هي حدوث تشنجات مختلفة القوة والأشكال وكذلك طبيعة الدورة.
التصنيف الرئيسي
تتميز النوبات الجزئية بأنها تؤثر فقط على جزء معين من الدماغ. وهي مقسمة إلى بسيطة ومركب. البساطة ، بدورها ، تنقسم إلى حسية ونباتية.
النوبات الجزئية الحسية مصحوبة في الغالب بالهلوسة ، والتي يمكن أن تكون:
- سمعي ؛
- مرئي ؛
- منكه
كل هذا يتوقف على توطين التركيز في أجزاء معينة من الدماغ. بالإضافة إلى ذلك ، هناك شعور بالخدر في جزء معين من الجسم.
تحدث النوبات الجزئية اللاإرادية عندما تتضرر المنطقة الزمنية. من بين مظاهرها الرئيسية ، تجدر الإشارة إلى:
- تسارع في ضربات القلب
- تعرق شديد ؛
- خوف و اكتئاب
نوبات الصرع الجزئية المعقدة تتميز بضعف طفيف في الوعي. تمتد الآفة إلى المناطق المسؤولة عن الانتباه والوعي. العَرَض الرئيسي لهذا الاضطراب هو الذهول. في هذه الحالة ، يتجمد الشخص حرفيًا في مكان واحد ، بالإضافة إلى أنه يمكنه أداء حركات لا إرادية مختلفة. عندما يستعيد وعيه لا يفهم ما يحدث له اثناء الهجوم
يمكن أن تتطور النوبات الجزئية إلى نوبات معممة بمرور الوقت. تتشكل فجأة ، حيث يتأثر نصفي الكرة الأرضية في نفس الوقت. مع هذا الشكل من المرض ، لن يكشف الفحص عن بؤر النشاط المرضي.
نوبات بسيطة
يتميز هذا النموذج بحقيقة أن عقل الإنسان يظل طبيعيًا. تنقسم النوبات الجزئية البسيطة إلى عدة أنواع وهي:
- محرك ؛
- اللمس ؛
- نباتي.
تتميز النوبات الحركية بوجود تقلصات عضلية بسيطة وتشنجات في الأطراف. قد يكون هذا مصحوبًا بتقلبات لا إرادية في الرأس والجذع. تسوء حركات المضغ ويتوقف الكلام
النوبات الحسية تتميز بخدر في الاطراف او نصف الجسم. مع هزيمة المنطقة القذالية ، قد تكون هناك هلوسة بصرية. بالإضافة إلى ذلك ، قد تظهر أحاسيس طعم غير عادية.
النوبات اللاإرادية تتميز بعدم الراحة وسيلان اللعاب وانتفاخ البطن والشعور بالضيق في المعدة.
النوبات المعقدة
مثل هذه الانتهاكات شائعة جدًا. تتميز بأعراض أكثر وضوحًا. مع النوبات الجزئية المعقدة ، من السمات المميزة حدوث تغيير في الوعي وعدم القدرة على الاتصال بالمريض. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هناك ارتباك وتشويش مكاني.
الشخص على دراية بمسار الهجوم ، لكنه في نفس الوقت لا يستطيع فعل أي شيء ، ولا يتفاعل مع أي شيء ، أو يقوم بجميع الحركات بشكل لا إرادي. مدة هذا الهجوم 2-3 دقائق
تتميز هذه الحالة بأعراض مثل:
- فرك اليدين ؛
- لعق الشفاه اللاإرادي ؛
- الخوف ؛
- تكرار كلمة أو أصوات ؛
- رجل يتحرك لمسافات مختلفة
قد يعاني أيضًا من نوبات معقدة مع تعميم ثانوي. المريض يحتفظ بكل شيءذكريات بداية الهجوم حتى لحظة فقدان الوعي
أسباب الحدوث
أسباب نوبات الصرع الجزئي غير معروفة بالكامل. ومع ذلك ، هناك بعض المشغلات ، مثل:
- الاستعداد الوراثي ؛
- أورام في المخ ؛
- إصابات الدماغ الرضية ؛
- تشوهات ؛
- كيسات
- إدمان الكحول ؛
- صدمة عاطفية
- إدمان المخدرات.
في كثير من الأحيان يظل السبب الجذري غير معروف. يمكن أن يصيب المرض أي شخص في أي عمر ، لكن المراهقين وكبار السن معرضون للخطر بشكل خاص. بالنسبة للبعض ، الصرع خفيف وقد لا يظهر مدى الحياة.
أسباب عند الأطفال
يمكن أن تحدث النوبات الحركية الجزئية في أي عمر عند الرضع والمراهقين. من بين الأسباب الرئيسية ، من الضروري إبراز مثل:
- إصابات الولادة ؛
- عوامل سلبية داخل الرحم ؛
- نزيف المخ
- أمراض الكروموسومات ؛
- ضرر وصدمة للدماغ.
تجدر الإشارة إلى أنه مع العلاج في الوقت المناسب ، يكون التشخيص مواتياً للغاية. بحلول سن 16 تقريبًا ، يمكنك التخلص تمامًا من المرض. يتم علاج الأطفال عن طريق التدخل الجراحي أو الأدوية أو بمساعدة نظام غذائي خاص. ستسمح لك التغذية السليمة بالحصول على النتيجة المرجوة بشكل أسرع والتخلص من المرض.
في بعض الحالات ، تظهر نوبات الصرع خلال الأشهر الثلاثة الأولى من حياة الطفل. تتشابه الأعراض مع أعراض الشلل الدماغي. تحدث النوبات بشكل رئيسي بسبب عيوب وراثية مختلفة. يمكن أن يؤدي المرض إلى تشوهات خطيرة. جدير بالذكر أن الكثير من الأطفال الذين يعانون من هذا المرض يموتون.
الأعراض الرئيسية
أعراض النوبات الجزئية لدى جميع المرضى هي أعراض فردية بحتة. يتميز الشكل البسيط بحقيقة أنه يستمر في الحفاظ على الوعي. يتجلى شكل مشابه من المرض بشكل أساسي في الشكل:
- تقلصات عضلية غير طبيعية ؛
- دوران متزامن للعينين والرأس إلى جانب واحد ؛
- مضغ ، تكشير ، سيلان اللعاب ؛
- توقف عن الكلام
- ثقل في المعدة ، حرقة ، انتفاخ البطن ؛
- هلوسة شمية وبصرية ومذاقية.
نوبات معقدة لوحظت في حوالي 35-45٪ من المرضى. يصاحبهم في الغالب فقدان كامل للوعي. يفهم الشخص بالضبط ما يحدث له ، لكنه في الوقت نفسه لا يستطيع ببساطة الرد على مناشدة له. في نهاية الهجوم ، هناك فقدان كامل للذاكرة ، ومن ثم لا يتذكر الشخص ما حدث له بالضبط.
غالبًا ما يحدث نشاط مرضي بؤري يغطي كلا نصفي الكرة المخية في وقت واحد. في هذه الحالة ، تبدأ النوبة العامة في التطور ، والتي غالبًا ما تظهر في شكل تشنجات. تظهر الأشكال المعقدة للمرض على النحو التالي:
- مظهرمشاعر سلبية على شكل قلق شديد وخوف من الموت ؛
- تجربة الأحداث الماضية أو التركيز عليها ؛
- مشاعر بعدم الواقعية لما يحدث
- مظهر آلي.
في بيئة مألوفة ، قد ينظر إليها الشخص على أنها غير مألوفة ، مما يسبب الشعور بالخوف من الذعر. يمكن للمريض أن يلاحظ نفسه من الخارج والتعرف على أبطال الكتب التي تمت قراءتها مؤخرًا أو مشاهدة الأفلام. يمكنه أيضًا تكرار الحركات الرتيبة باستمرار ، والتي يتم تحديد طبيعتها من خلال منطقة تلف الدماغ.
في الفترة الفاصلة بين الهجمات في المرحلة الأولى من مسار الانتهاك ، قد يشعر الشخص بأنه طبيعي تمامًا. ومع ذلك ، بعد مرور بعض الوقت ، تبدأ الأعراض في التقدم ويمكن ملاحظة نقص الأكسجة في الدماغ. هذا مصحوب بظهور تصلب ، صداع ، تغيرات في الشخصية.
الإسعافات الأولية
إذا حدثت نوبات جزئية في كثير من الأحيان ، فأنت بحاجة إلى معرفة كيفية تقديم الإسعافات الأولية لشخص ما. عند حدوث هجوم ، يجب عليك:
- تأكد من انها حقا صرع
- ضع الشخص على سطح مستو ؛
- أدر رأس المريض إلى الجانب لتجنب الاختناق ؛
- لا تحرك انسان او تفعله في حالة الخطر عليه
لا تحاول احتواء التشنجات و يمنع منعاً باتاً عمل التنفس الإصطناعي أو الضغط على الصدر. بعد انتهاء الهجوم ، عليك أن تعطيفرصة لأي شخص للتعافي واستدعاء سيارة إسعاف على وجه السرعة وإدخال المريض إلى المستشفى. من الضروري تقديم المساعدة للضحية في الوقت المناسب ، لأن مثل هذه النوبات يمكن أن تؤدي إلى وفاة المريض.
التشخيص
لتشخيص النوبات الجزئية المعقدة ، يصف طبيب الأعصاب فحصًا شاملاً يتضمن بالضرورة:
- جمع سوابق ؛
- التفتيش
- ECG و MRI ؛
- فحص قاع العين ؛
- محادثة مع طبيب نفساني.
للكشف عن الأضرار التي لحقت بالمنطقة تحت العنكبوتية ، عدم تناسق أو تشوه في بطينات الدماغ ، يشار إلى تخطيط الدماغ. يجب التفريق بين نوبات الصرع الجزئي وبين أشكال الضعف الأخرى أو المسار الحاد للمرض. لهذا السبب قد يصف الطبيب طرق بحث إضافية تساعد في إجراء تشخيص أكثر دقة.
ميزة العلاج
يجب أن يبدأ علاج النوبات الجزئية بالضرورة بتشخيص شامل ومعرفة الأسباب التي أدت إلى النوبة. هذا مطلوب للقضاء على نوبات الصرع ووقفها تمامًا ، وكذلك لتقليل الآثار الجانبية.
وتجدر الإشارة إلى أنه إذا حدث المرض في مرحلة البلوغ ، فلا يمكن علاجه. في هذه الحالة ، فإن جوهر العلاج هو تقليل النوبات. لتحقيق مغفرة مستقرة ، يتم وصف الأدوية المضادة للصرع ، على وجه الخصوص ، مثل:
- لاميكتال
- كاربامازبين.
- "توبيراميت".
- "ديباكين".
للحصول على أفضل نتيجة ممكنة ، قد يصف طبيبك الأدوية المركبة. إذا لم يؤد العلاج الدوائي إلى النتيجة المرجوة ، فيجب إجراء عملية جراحية للأعصاب. يتم اللجوء إلى التدخل الجراحي إذا لم تحقق طرق العلاج المحافظ النتيجة المرجوة ، ويعاني المريض من نوبات متكررة.
أثناء انحلال الدماغ السحائي ، يتم إجراء حج القحف في المنطقة التي تسبب الصرع. يشرح جراح الأعصاب بدقة شديدة كل ما يزعج القشرة الدماغية ، أي الغشاء الذي يتم تغييره بنسيج ندبي ، كما يتم إزالة العيوب.
في بعض الأحيان يتم إجراء عملية هورسلي. تم تطوير أسلوبها من قبل جراح أعصاب إنجليزي. في هذه الحالة ، تتم إزالة المراكز القشرية المصابة. إذا أدت الهجمات إلى تكوين نسيج ندبي على أغشية الدماغ ، فلن تكون هناك نتائج أثناء هذه العملية.
بعد إزالة التأثير المهيج للندبات على المخ ستتوقف النوبات لبعض الوقت ، ولكن بسرعة كبيرة سوف تتشكل الندبات مرة أخرى في منطقة العملية ، والتي ستكون أكبر بكثير من سابقاتها. بعد عملية هورسلي ، قد يحدث تحليل أحادي للطرف ، والذي تمت إزالة المراكز الحركية منه. في هذه الحالة ، تتوقف النوبات على الفور. بمرور الوقت ، يُشفى الشلل من تلقاء نفسه ويُستبدل بالخزل الأحادي.
يحتفظ المريض دائمًا ببعضضعف في هذا الطرف. في كثير من الأحيان ، بمرور الوقت ، تظهر النوبات ، وهذا هو السبب في وصف العملية في الحالة القصوى. يفضل الأطباء في البداية علاج متحفظ.
مع الصرع البسيط ، الذي لا تسببه أمراض خطيرة ، يكون العلاج ممكنًا عن طريق القضاء على المهيجات بتقنيات تقويم العظام. لهذا الغرض ، يشار إلى العلاج بالتدليك أو الوخز بالإبر. كما أن لتقنيات العلاج الطبيعي والالتزام بنظام غذائي خاص نتيجة جيدة.
وتجدر الإشارة إلى أن المرض يظهر بشكل أضعف بكثير وفي كثير من الأحيان أقل في غياب الإجهاد والتغذية الطبيعية والروتين اليومي. من المهم أيضًا التخلي عن العادات السيئة التي تعتبر عوامل استفزازية قوية.
توقعات
يمكن أن يكون تشخيص الصرع مختلفًا تمامًا. غالبًا ما يتم علاج المرض بشكل فعال أو يختفي من تلقاء نفسه. إذا كان المرض يصيب كبار السن أو كان له مسار معقد ، فعندئذ يكون المريض طوال الحياة تحت إشراف الطبيب ويجب أن يأخذ أدوية خاصة.
معظم أنواع الصرع آمنة تمامًا لحياة الإنسان وصحته ، ولكن أثناء الهجمات ، يجب استبعاد احتمال وقوع حوادث. يتعلم المريض كيف يتعايش مع المرض ويتجنب المواقف الخطرة والعوامل المحفزة.
صرع نادر جدا يصاحبه تلف شديد في الدماغ يمكن أن يسبب اضطرابات خطيرة في الأعضاء الداخلية وتغيرات في الوعي وفقدانالاتصال بالعالم الخارجي أو الشلل. مع مسار المرض ، يعتمد التشخيص على العديد من العوامل المختلفة ، وهي:
- مجال تركيز النشاط المتشنج وشدته ؛
- أسباب ؛
- وجود أمراض مصاحبة ؛
- عمر المريض
- شخصية ومستوى التغيرات في الدماغ ؛
- رد فعل على المخدرات ؛
- نوع من الصرع
فقط أخصائي مؤهل يمكنه تقديم توقعات دقيقة ، لذلك يُمنع منعًا باتًا العلاج الذاتي. من المهم مراجعة الطبيب على الفور عند ظهور أولى علامات المرض.
الوقاية
الوقاية من أي نوع من الصرع هي الحفاظ على نمط حياة صحي. لمنع تكرار النوبات ، عليك التوقف تمامًا عن التدخين وشرب الكحوليات والمشروبات التي تحتوي على الكافيين. يمنع منعا باتا الإفراط في الأكل ، كما أنه من الضروري تجنب التعرض لعوامل استفزاز ضارة.
من المهم التقيد الصارم ببعض الروتين اليومي ، وكذلك اتباع نظام غذائي خاص. من أجل منع حدوث النوبات الجزئية بعد إصابات الرأس والعمليات الجراحية ، يتم وصف دورة من الأدوية المضادة للصرع.
