"متلازمة القلب المكسور" هو اسم غير معتاد لعلم الأمراض. يعود أصل هذا الاسم إلى مسببات المرض: عندما يعاني الشخص من صدمة عاطفية قوية ، فإنها تؤثر بطريقة أو بأخرى على عمل القلب. لكن في بعض الحالات ، لا تصبح الانتهاكات في أداء الجهاز القلبي مجرد انحراف ، بل هي عرض من أعراض المرض. في المصادر الطبية ، يمكنك العثور على اسم آخر لعلم الأمراض - "تاكوتسوبو عضلة القلب".
جوهر المرض
السبب الأكثر شيوعًا للمتلازمة هو رد فعل الجسم على وفاة أحد أفراد أسرته. اعتلال عضلة القلب الناتج عن الإجهاد هو مرض يصيب الجهاز القلبي الوعائي ويتجلى في شكل عدم راحة في منطقة الصدر بعد الإجهاد الشديد.
وفقًا للإحصاءات ، تواجه النساء هذه المشكلة في كثير من الأحيان أكثر من الرجال ، بسبب الانفعال الواضح للجنس العادل. تم تسجيل أكبر عدد من حالات الإصابة بالمرض لدى المرضى الذين بلغوا الستين من العمرحتى 70 سنة.
وفقًا لنظام ICD-10 لتشفير الأمراض الجسدية ، تم تعيين متلازمة "القلب المكسور" على أنها I42.8.
المسببات
الأصل الدقيق للمرض غير معروف. يمكن للمرء أن يخمن فقط الآلية التقريبية لكيفية تطور علم الأمراض.
في البداية ، هناك نوع من الضغط النفسي والعاطفي ، مما يؤدي إلى خلل في النظام اللاإرادي. وهو يتألف من قسمين متعاطفين وجهاز سمبثاوي. أحدهما مسئول عن عملية استرخاء الجسم والآخر عن تنشيطه.
لا يعمل هذان القسمان في نفس الوقت أبدًا. يتم دائمًا استبدال نشاط أحدهم بإطلاق نشاط آخر. في حالة حدوث اضطراب في التوازن الحالي ، وهو ما يُعرف في الممارسة الطبية باسم "خلل التوتر العضلي الوعائي" ، فهناك زيادة حادة في تركيز الأدرينالين في الدم. هذا الهرمون يبطئ عمل القلب عن طريق تضييق الشرايين وإتلاف الأنسجة في عضلة الجسم الرئيسية.
الأعراض
أعراض "متلازمة القلب المنكسر" مشابهة لأعراض النوبة القلبية. وبالتالي قد يعاني المريض من:
- ألم حاد في القص يمتد إلى الظهر أو الذراع ؛
- تقلبات في ضغط الدم
- ضيق في التنفس بعد قليل أو بدون تمرين ؛
- ضعف جسدي ، نعاس ، قلة الشهية
عندما يعاني الشخص من هذه الأعراض يأخذ "النتروجليسرين" ، فإن الجهاز اللوحي لا يفعل ذلكله التأثير العلاجي المطلوب. قد يستغرق الهجوم بعض الوقت. ومع ذلك ، لا يوجد تدهور في الرفاه من سمات النوبات القلبية الحقيقية.
مراحل التطوير
"متلازمة القلب المكسور" تستمر بشكل متقطع. يتم استبدال فترات الهجمات بمغفرة مستمرة. الاضطراب الخضري هو وقت غياب الأعراض المميزة لعلم الأمراض. يؤدي عدم التوازن في عمل قسم السمبثاوي والباراسمبثاوي إلى ضعف الجهاز العصبي. تحت تأثير أي عامل استفزازي ، مثل الإجهاد أو التعب أو حتى نزلة برد ، تدخل "متلازمة القلب المنكسر" في مرحلة التفاقم.
أشكال الفوضى
التصنيف الحالي للعملية المرضية يعتبرها من وجهة نظر توطين الضرر الذي يحدث لعضلة القلب أثناء النوبات. يمكن أن يكون المرض منتشرًا أو محليًا. كيف يختلف هذان النموذجان؟
الضرر المنتشر في أنسجة عضلة القلب أقل خطورة من الضرر الموضعي. ومع ذلك ، فإنه يتطلب أيضًا إشرافًا دقيقًا من قبل الطبيب المعالج. لا يمكن تحديد شكل معين من المرض إلا بعد رسم القلب الكهربائي. بمساعدة خيار البحث هذا ، يمكن للمتخصص فحص أي تغيرات مورفولوجية في أنسجة عضلة القلب.
الفحص الطبي
يتم تشخيص "متلازمة القلب المنكسر" وفقًا لخوارزمية محددة تسمح لك بالتفريق بين المرض والأمراض المماثلة.
في الأصل طبيبيفحص تاريخ المريض. ولهذه الغاية ، يمكنه طرح عدد من الأسئلة التوضيحية: منذ متى ظهرت الأعراض الأولى للمرض ، وما هي عوامل الإجهاد التي سبقت حدوثها ، وأي من أفراد الأسرة تم تأكيد مثل هذا التشخيص ، وما إلى ذلك. من المهم أن نفهم يتطور هذا علم الأمراض فقط كرد فعل لتجربة عاطفية حادة. لتشكيل المرض ، هناك حاجة إلى حقيقة وجود حدث ما يمكن أن يسبب مثل هذه التغييرات الهامة في فسيولوجيا الجسم البشري.
بعد ذلك يتم وضع خطة تشخيصية تختلف قليلاً عن فحص أي أمراض قلبية أخرى:
- فحص الدم للكشف عن الكوليسترول عالي الكثافة ومنخفض الكثافة (رسم الدهون) ؛
- مخطط كهربية القلب ؛
- تخطيط صدى القلب ؛
- الكمبيوتر أو التصوير بالرنين المغناطيسي ؛
- تصوير الأوعية الدموية
- أشعة للقلب
ليست هناك حاجة للذهاب من خلال قائمة كاملة من الاختبارات. في كل حالة على حدة ، يحدد الطبيب قائمة الدراسات المختبرية والوظيفية على حدة.
طرق العلاج
الأسباب الدقيقة لاعتلال عضلة القلب تاكوتسوبو غير معروفة. لذلك ، لا يستطيع المتخصصون حاليًا تقديم خطة شاملة لمكافحة المرض. عادة ما يصف الأطباء مسارًا علاجيًا مشابهًا من حيث المبدأ لعلاج ارتفاع ضغط الدم. يمكن أن يساعد في منع حدوث مضاعفات مثل النوبات القلبية أو السكتات الدماغية.
يشمل العلاج الدوائي الأدوية الخافضة للضغط: مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، بيتاحاصرات ، حاصرات قنوات الكالسيوم. غالبًا ما يكون الضيق العاطفي هو سبب "متلازمة القلب المنكسر". لذلك ، لأغراض علاجية ، من الضروري استخدام الأدوية التي تساعد على استقرار الحالة العاطفية. ليس عليك أن تختارها بنفسك. أولاً ، يجب تناول هذه الأدوية في دورات طويلة إلى حد ما. ثانيًا ، لديهم عدد كبير من الآثار الجانبية ويمكن أن تسبب الإدمان.
لوقف أعراض متلازمة "القلب المكسور" يمكنك استخدام مضادات الاكتئاب والمهدئات والمثبتات النباتية. مع وجود شدة طفيفة في مظاهر علم الأمراض ، من الأفضل استخدام المستحضرات العشبية. عملهم أكثر ليونة. سيستغرق التأثير العلاجي وقتًا أطول ، لكن احتمالية حدوث آثار جانبية تقل تقريبًا إلى الصفر.
لكي يتمتع الجسم بالقوة والطاقة الكافية للقضاء على الاضطرابات الجسدية ، يحتاج الشخص إلى الحصول على تغذية جيدة خلال فترة إعادة التأهيل. لا تزال مسألة امتصاص الفيتامينات على شكل أقراص مفتوحة. ومع ذلك ، فإن فوائد المعادن من الغذاء هائلة.
يجب وضع النظام الغذائي نفسه مع مراعاة وجود أمراض القلب والأوعية الدموية. يجب استبعاد القهوة والشاي القوي والكحول والأطعمة الدهنية والمالحة تمامًا من القائمة. والغرض من هذه التغذية هو تقليل مخاطر تصلب الشرايين ، مما يجعل من الصعب على عضلة القلب العمل.
علاج "متلازمة القلب المنكسر" يتكون من معقدالإجراءات التي تهدف إلى التخفيف من الحالة الصحية والوقاية من المضاعفات التي تهدد الحياة. الكفاح المستقل مع هذا المرض أمر غير مرغوب فيه للغاية. من الأفضل العثور على أخصائي يتحكم في عملية العلاج وإعادة التأهيل اللاحقة. على سبيل المثال ، يمكن لسكان العاصمة الذين يعانون من هذه المشكلة الاتصال بمركز باكوليف لأمراض القلب.
طرق الوقاية
منع تطور المتلازمة أمر صعب للغاية ، لأن علم الأمراض هو رد فعل فسيولوجي لتجربة عاطفية قوية. من ناحية أخرى ، مقاومة الإجهاد هي خاصية للجسم البشري يمكن نظريًا تطويرها.
للقيام بذلك ، يجب أن تلتزم بقواعد نمط الحياة الصحي ، أي الانخراط في النشاط البدني. لتحقيق هذه الغاية ، يجب أن يقضي الشخص العادي 300 دقيقة على الأقل من وقته في الأسبوع. وفي نفس الوقت يجب عدم إعطاء الجسم أحمالاً زائدة لها تأثير سيء على حالة أنسجة القلب والأوعية الدموية.
التغذية مهمة أيضًا. يؤدي تناول كميات كبيرة من الأطعمة الدهنية والسعرات الحرارية العالية إلى الإصابة بتصلب الشرايين ، الذي يدمر الأوعية الدموية ويغير تكوين الدم. يتسبب سوء التغذية في حدوث خلل هرموني يمكن أن يسبب مضاعفات من جميع أجهزة الجسم.
تلعب الزيارات المنتظمة للطبيب للفحص الطبي دورًا رئيسيًا في الوقاية الناجحة من أي أمراض. يمكن لأي شخص أن يختار بشكل مستقل إلى أين يذهب إليه بالضبط: إلى عيادة المنطقة ، باكوليفسكي لأمراض القلبالمركز ، المكتب الخاص لأخصائي أمراض القلب. في الوقت نفسه ، يوصى بزيارة أخصائي مرة واحدة على الأقل في السنة ، بما في ذلك في حالة عدم وجود مشاكل صحية خطيرة أو أعراض قصور القلب الشديدة.
المضاعفات المحتملة
على الرغم من عدم وجود تدابير علاجية عالمية لمكافحة الأمراض ، فمن المهم للغاية اتباع جميع تعليمات الطبيب المعالج بعد الكشف عنها. ليس من الضروري رفض العلاج الطبي ، والالتزام بنظام غذائي صارم إلى حد ما. لا تهدف هذه الإجراءات إلى القضاء على المرض فحسب ، بل تهدف أيضًا إلى حماية نظام القلب والأوعية الدموية من تطور المضاعفات التالية:
- قصور القلب المزمن
- نوبة قلبية
- عدم انتظام ضربات القلب ؛
- الجلطات الدموية ؛
- وذمة رئوية.
توقعات
مع اعتلال عضلة القلب الناتج عن الإجهاد ، يكون خطر الموت منخفضًا للغاية ، لكنه لا يزال موجودًا. مع زيارة الطبيب في الوقت المناسب وتنفيذ جميع توصياته ، يحدث الشفاء في حوالي شهرين.
معرفة الأسباب الرئيسية والمظاهر الأولية للعملية المرضية ، لا تتردد في معالجتها. تحتاج إلى طلب المساعدة الطبية المؤهلة على الفور. بالإضافة إلى ذلك فإن هذه المعلومات تساعد على منع تطور المرض في مراحله المبكرة وبالتالي تجنب حدوث مضاعفات محتملة.
