هناك عدد هائل من الأمراض في العالم. يمكن أن تثير كل من البكتيريا والفيروسات تطورها. للحصول على علاج ناجح ، من المهم ليس فقط معرفة العامل المسبب للمرض ، ولكن أيضًا ما هي الطرق التي يمكنك من خلالها التعامل معها. سوف نقدم لك مزيدًا من المعلومات حول أحد هذه الأمراض ونحلل ماهية كريات الدم البيضاء المعدية (الأعراض والعلاج) وكيف تتطور عند البالغين والأطفال.
ما هو عدد كريات الدم البيضاء المعدية
المرض الذي يحمل هذا الاسم معروف منذ عام 1885 ، عندما وصفه إن. إف فيلاتوف. الاسم الثاني لهذا المرض هو التهاب العقد اللمفية مجهول السبب ، وينتج عن فيروس ابشتاين بار.
عدد كريات الدم البيضاء المعدية ، الأعراض التي سنناقشها أدناه ، تؤدي إلى زيادة في الطحال والكبد ، وتغير بشكل كبير أيضًا تكوين الدم.
بالمناسبة ، يمكن أن يُنسب الفيروس المسمى إلى عائلة فيروسات الهربس ، لكن له خاصية مميزة واحدة - في عملية تطوره لا يؤدي إلى موت الخلية المضيفة ، ولكن ، على على العكس يحفز نموه.
بعد دخول الفيروس الى جسم الانسانيبدأ في التأثير على النسيج الظهاري في تجويف الفم والبلعوم الأنفي. من الصعب جدًا هزيمته ، ويبقى في الجسم مدى الحياة تقريبًا. وأثناء فترات ضعف المناعة بالفيروس للأسف سيشعر بنفسه.
بعد ذلك ، سننظر بالتفصيل في مجموعة الأعراض التي تتميز بها كريات الدم البيضاء المعدية.
اسباب المرض عند الكبار
قبل التفكير في عدد كريات الدم البيضاء المعدية عند البالغين - أعراض هذا المرض - من الضروري معرفة كيفية حدوث العدوى. كقاعدة مصدره شخص مريض او حامل للفيروس
يدخل الأخير الجسم عن طريق الهواء أو أدوات النظافة الشخصية والأطباق ، حيث تبقى قطرات اللعاب. في اللعاب ، يمكن للفيروس أن يستمر طوال مدة المرض تقريبًا - خلال فترة الحضانة ، وأثناء ذروة المرض ، وحتى بعد الشفاء.
هناك نسخة يمكن أن تحدث العدوى أثناء الجماع لكن لم يتم إثباتها في الوقت الحالي.
من المثير للاهتمام أن فيروس كثرة الوحيدات يصيب في الغالب الشباب والأطفال ، وبعد 40 عامًا يكون هذا المرض نادرًا جدًا.
اسباب تطور المرض عند الاطفال
لسوء الحظ ، فإن الأطفال دون سن العاشرة هم الأهداف الأكثر شيوعًا للفيروس. عادة ما يكون الطفل في هذا العمر في فريق الأطفال ، سواء كانت روضة أطفال أو مدرسة ، مما يعني أن لديه فرصة للإصابة بالعدوى عن طريق القطرات المحمولة جواً.
الفيروس ليس مقاومًا بشكل خاص ، وبالتالي ، في البيئة الخارجيةيموت بسرعة إلى حد ما. يمكن أن تحدث العدوى فقط من خلال الاتصال الوثيق ، لذلك لا يمكن تصنيفها على أنها شديدة العدوى.
فيروس Epstein-Barr يزدهر بشكل أفضل في الغدد اللعابية ، لذلك ينتقل بشكل أكثر شيوعًا:
- عند العطس او السعال
- عند التقبيل ؛
- إذا كنت تستخدم نفس الأدوات أو فرش الأسنان أو الألعاب التي غالبًا ما يضعها الأطفال في أفواههم.
بالمناسبة ، العدوى ممكنة أيضًا أثناء نقل الدم إذا كانت مصابة بفيروس.
بما أن العدوى تنتقل عن طريق الهواء بقطرات اللعاب ، فإن خطر الإصابة يزداد أثناء انتشار نزلات البرد ، عندما يسعل الجميع ويعطس.
لن تظهر أعراض كريات الدم البيضاء المعدية لدى الطفل على الفور ، حيث أن المرض له فترة حضانة خاصة به. يستمر من 5 إلى 15 يومًا ، وفي بعض الحالات يمكن أن يستمر لمدة شهر أو أكثر قليلاً.
مظهر المرض عند البالغين
كريات الدم البيضاء المعدية عند البالغين تبدأ في إظهار أعراضها بعد أن يدخل الفيروس من التجويف الأنفي أو الجهاز الهضمي إلى مجرى الدم ويغزو الخلايا الليمفاوية ، حيث يصبح عمليًا مقيمًا دائمًا. مع بداية الظروف المواتية له لن يجعلك المرض تنتظر طويلا حتى ظهوره.
الأعراض الأكثر شيوعًا لمرض كريات الدم البيضاء المعدية هي:
- ضعف عام
- آلام عضلية ؛
- صداع
- غثيان محتمل
- قشعريرة ؛
- الرجوع إلى إصدار سابقشهية
بعد أيام قليلة (وأحيانًا أسابيع) بعد ظهور العلامات الأولى ، يظهر المريض الأعراض الأساسية لعدوى كريات الدم البيضاء:
- ارتفاع في درجة الحرارة. في ما يقرب من 85-90 ٪ من الحالات ، تكون مؤشراته عالية جدًا ، فقط في بعض الحالات لا تتجاوز 38 درجة. أثناء الحمى ، عادة لا يكون هناك قشعريرة أو تعرق شديد.
- تورم الغدد الليمفاوية. بادئ ذي بدء ، فإن العقد الموجودة على الرقبة متورطة ، ثم تلك الموجودة في الإبط والفخذ. يمكن أن تتراوح الغدد الليمفاوية في الحجم من حبة البازلاء إلى الجوز ، وتشعر بالألم عند الضغط عليها ، وتتحرك تحت الجلد بحرية بالنسبة إلى الأنسجة.
- التهاب الحلق واللويحات الثقيلة على اللوزتين.
بالإضافة إلى ما سبق ، فإن أكثر الأعراض المميزة لداء كريات الدم البيضاء المعدية هي علامات أخرى قد تظهر في نفس الوقت ، أو قد تحل محل بعضها البعض:
- أثناء تطور المرض يتسبب الفيروس في تضخم الكبد والطحال. تصل هذه الأعضاء إلى أقصى حجم لها في 6-10 أيام. قد تكون هذه العملية مصحوبة بإصفرار الجلد أو الصلبة في العين. خطر هذه الفترة أنه حتى الإصابات الطفيفة يمكن أن تؤدي إلى تمزق العضو وخاصة الطحال.
- بالإضافة إلى ذلك ، يظهر طفح جلدي على الجلد (على الرغم من أن هذا ليس العرض الرئيسي لعدوى كريات الدم البيضاء المعدية). قد يشبه طفح الحمى القرمزية. يمكن أن تظهر الأعراض المذكورة في أي وقت.الأمراض وفجأة تختفي.
الآن أنت تعرف الأعراض التي تصاحب عدد كريات الدم البيضاء المعدية.
اختبار الدم ، الذي يجب أن تؤخذ مؤشراته في الاعتبار ، كقاعدة عامة ، يوضح ظهور كريات الدم البيضاء الخاصة في الدم ، والتي تسمى الخلايا أحادية النواة غير النمطية. يصل محتواها في الدم إلى 10٪
عادة ما يستمر المرض بأكمله لمدة أسبوعين ، لكن في بعض الأحيان يمكن أن يستمر لمدة شهرين. بعد ذلك ، يحدث الشفاء ، أو تبدأ المضاعفات في الظهور. طوال فترة العلاج ، مع تشخيص عدد كريات الدم البيضاء المعدية ، يجب مراقبة الأعراض وفحوصات الدم ومؤشرات الحالة العامة لجسم المريض من قبل أخصائي.
مظهر المرض عند الاطفال
في الوقت الحالي ، من السهل الإصابة بأي مرض فيروسي إذا كنت محاطًا بالناس باستمرار. إذا كان الطفل على اتصال بمريض مصاب بمرض كريات الدم البيضاء ، فقد يظهر المرض في الأشهر الثلاثة أو الثلاثة القادمة. قد لا تظهر أعراض عدد كريات الدم البيضاء المعدية لدى الطفل إذا كانت مناعته قوية بدرجة كافية.
إذا لاحظ الوالدان ظهور درجة الحرارة ، فالطفل خامل ويريد باستمرار الجلوس أو الاستلقاء ، فعليك استشارة الطبيب. وفقًا لكوماروفسكي ، الذي يصف عدد كريات الدم البيضاء المعدية (الأعراض عند الأطفال) ، يمكن أن يظهر بطرق مختلفة ، ولكن من المؤكد أن العقد الليمفاوية ستزداد. لذلك يحتاج الطفل أولاً وقبل كل شيء إلى أن يشعر بها على رقبته وفي منطقة الفخذ.
في كثير من الأحيان ، يبدأ عدد كريات الدم البيضاء المعدية بظاهرة النزلات العامة التي يعاني منها الآباءيعزى إلى نزلات البرد. لكن تدريجياً تزداد حالة الطفل سوءاً:
- ارتفاع درجة حرارة الجسم
- الأنف العنيد ؛
- يظهر احتقان الحلق و التهاب الحلق
بالمناسبة ، عند تشخيص عدد كريات الدم البيضاء المعدية ، فإن الأعراض (يمكنك رؤية صورة لمظاهرها في المقالة) تؤثر في الغالب على تضخم اللوزتين واحمرارها.
في بعض الأطفال ، يتطور المرض بسرعة. يتجلى:
- ارتفاع في درجة الحرارة لفترات طويلة ؛
- قشعريرة ؛
- ضعف عام
- نعسان ؛
- تعرق شديد.
أحد أعراض عدد كريات الدم البيضاء المعدية ، والذي يمكن تسميته ذروة المرض ، عبارة عن حبة على مؤخرة الحلق تسمى تضخم الجريبات.
بالإضافة إلى ذلك ، عند الأطفال ، كما هو الحال في البالغين ، تزداد الأعضاء الداخلية - الطحال والكبد. لدرجة أنه ، على سبيل المثال ، لا يستطيع الطحال تحمله ، ويتمزق. تتضخم الغدد الليمفاوية أيضًا ويظهر طفح جلدي على الجسم. غالبًا ما تكون قوية جدًا ويمكن توطينها ليس فقط على الذراعين والساقين ، ولكن أيضًا على الظهر والبطن والوجه. وعادة لا تسبب الطفح الجلدي أي قلق ولا تصاحبها حكة فلا يجب اتخاذ أي إجراءات لمكافحتها. إذا بدأ الطفح الجلدي في الشعور بالحكة بعد تناول المضادات الحيوية ، فهذا يعني رد فعل تحسسي تجاه الدواء.
يعتقد جميع المتخصصين في الأمراض المعدية تقريبًا أن أحد الأعراض المهمة لكثرة عدد كريات الدم البيضاء المعدية هو التهاب الغدد الصماء ، الذي يتطور فينتيجة تضخم الأنسجة اللمفاوية. على اللوزتين ، يشكل الحنك طلاءًا رماديًا أو أصفر مائلًا للبياض ، وله نسيج فضفاض.
يحتاج الآباء إلى إيلاء اهتمام خاص للغدد الليمفاوية. تزداد عظام عنق الرحم بشدة - ويمكن رؤية ذلك بوضوح عندما يدير الطفل رأسه. إذا كان هناك زيادة في الغدد الليمفاوية في تجويف البطن ، فإن هذا يمكن أن يؤدي إلى ألم شديد ، مما قد يؤدي إلى تشخيص غير صحيح ، وهو محفوف بالجراحة غير الضرورية.
كقاعدة عامة ، لا تظهر أعراض كثرة الوحيدات العدوائية لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة ، لأن هؤلاء الأطفال عادة لا يصابون بهذا المرض ، حيث يتلقون أجسامًا مضادة جاهزة من أمهاتهم.
تشخيص الكبار
ليس من الممكن دائمًا التعرف على المرض من خلال مظاهره السريرية ، خاصةً إذا كان خفيفًا. الطريقة الأكثر موثوقية للتعرف على عدد كريات الدم البيضاء المعدية هي اختبار الدم الذي سيكتشف الخلايا أحادية النواة غير النمطية.
من أجل التحقق من أعراض عدد كريات الدم البيضاء المعدية ، يتم إجراء اختبارات دم مختلفة ، على سبيل المثال:
- إجراء اختبار مصلي للأجسام المضادة لفيروس ابشتاين بار. في حالة وجود المرض ، يتم ملاحظة زيادة مستوى الغلوبولين المناعي من الفئة M.
- في المختبر يتم تحديد مستضدات الفيروس في الدم.
- إجراء دراسة تفاعل البوليميراز المتسلسل لدم المريض وتحليلها أيضًاتجريف من الغشاء المخاطي لتجويف الفم. إذا تطور عدد كريات الدم البيضاء ، فمن المؤكد أنه سيتم اكتشاف الحمض النووي للفيروس.
بالإضافة إلى فحص الدم ، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية ، لكنه يظهر أكثر خطورة المرض.
تشخيص المرض عند الاطفال
للتعرف على عدد كريات الدم البيضاء وتمييزها عن نزلات البرد ، يصف الأخصائي سلسلة من الاختبارات للطفل:
- إجراء فحص دم لوجود الأجسام المضادة IgM و IgG لفيروس Epstein-Barr ؛
- إجراء فحص دم عام وكيميائي حيوي ؛
- إجراء الموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية.
من الصعب إجراء تشخيص دقيق للطفل ، لأن هناك خطر الخلط بين المرض ، خاصة في المرحلة الأولية ، مع التهاب الحلق الشائع. التغيرات الدموية هي عرض مهم لداء كريات الدم البيضاء المعدية ، لذا فإن الاختبار المصلي إلزامي.
اختبار الدم لدى الطفل ، إذا كان هناك عدد كريات الدم البيضاء ، سيظهر:
- زيادة ESR.
- زيادة محتوى الخلايا أحادية النواة اللانمطية بنسبة تصل إلى 10٪. لكن يجدر النظر أن هذه الخلايا لا تظهر في الدم في بداية تطور المرض ، ولكن فقط بعد أسبوعين.
قد يصاب الأطفال بأمراض أخرى تشبه أعراض كثرة الوحيدات ، لذلك من المهم جدًا للطبيب أن يميز هذا المرض عن التهاب اللوزتين ، لاستبعاد مرض بوتكين وسرطان الدم الحاد والدفتيريا وبعض الأمراض الأخرى. في ترسانة الأطباء ، هناك العديد من طرق وأساليب التشخيص الجديدة التي تسمح لك بسرعةالتعرف على المرض ، على سبيل المثال ، PCR.
في حالة حدوث عدوى كريات الدم البيضاء المعدية ، يتم إجراء اختبارات مصلية متكررة لعدة أشهر لتحديد الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، حيث يمكن أن يثير أيضًا ظهور خلايا وحيدة النواة.
علاج كثرة الوحيدات
البالغون أقل عرضة للإصابة بهذا المرض من الأطفال ، ولكن إذا حدثت العدوى وتم تأكيد التشخيص ، فيمكن إجراء العلاج في المنزل. تعتمد الحاجة إلى الراحة في الفراش أم لا في نفس الوقت على شدة تسمم الجسم. إذا كان المرض مصحوبًا بمظاهر التهاب الكبد ، فيوصى باتباع نظام غذائي خاص.
لا يوجد علاج محدد لداء كريات الدم البيضاء المعدية ، وعادة ما يتم تنفيذ الأنواع التالية من العلاج:
- القيام بإزالة السموم من الجسم.
- علاج مزيل للتحسس.
- علاج مقوي.
- كافح الأعراض التي قد تشمل الغرغرة وتناول المضادات الحيوية إذا استدعى الموقف.
- إذا كان الحلق منتفخًا جدًا وهناك خطر الإصابة بالاختناق ، يتم وصف بريدنيزولون لعدة أيام.
إذا لم تكن هناك مضاعفات ، فإن المرض يتراجع في غضون أسبوعين ويبدأ الشفاء.
علاج كثرة الوحيدات في الأطفال
حاليا لا يوجد لدى الأطباء خطة واحدة لعلاج هذا المرض عند الأطفال. لا يوجد دواء مضاد للفيروسات يمكنه التعامل بسرعة مع فيروس إبشتاين بار. في أغلب الأحيان ، يتم إجراء العلاج في المنزل ، ويوصى بالاستشفاء لما يليالأعراض:
- تبقى درجة الحرارة فوق 39 درجة لفترة طويلة ؛
- هناك علامات واضحة لتسمم الجسم
- تطور مضاعفات المرض واضح ؛
- هناك تهديد بالاختناق
عدد كريات الدم البيضاء المعدية عند الأطفال ، الأعراض والعلاج هي نفسها تقريبًا عند البالغين ، ولكن هناك بعض التفاصيل الدقيقة:
- جاري العلاج للحد من أعراض المرض.
- استخدم خافضات الحرارة لارتفاع درجة الحرارة ، مثل ايبوبروفين ، باراسيتامول.
- والعقاقير المطهرة مثل Imudon، Irs 19 فعالة في القضاء على أعراض التهاب الحلق.
يتم تنفيذ العلاج المعزز ، مع إيلاء اهتمام خاص لتناول فيتامينات المجموعات B و C و P. إذا أظهرت الموجات فوق الصوتية تضخم الكبد ، فيجب اتباع نظام غذائي خاص ، بالإضافة إلى تناول الأدوية الصفراوية و كبد
الاستخدام المشترك لمعدلات المناعة والأدوية المضادة للفيروسات يعطي تأثيرًا جيدًا في العلاج.
المضادات الحيوية لها ما يبررها إذا انضمت عدوى بكتيرية ثانوية وبدأت المضاعفات ، لكن أدوية البنسلين عادة لا توصف ، لأنها تثير تطور الحساسية في عدد كبير من الحالات.
لمساعدة الأمعاء ، جنبًا إلى جنب مع المضادات الحيوية ، تحتاج إلى تناول البروبيوتيك ، على سبيل المثال ، Acipol ، Narine.
في الحالات الشديدة ، مع تورم شديد في الحنجرة ، يشار إلى التحويل إلى تهوية الرئة الاصطناعية.
إذا اتبعت جميع توصيات الأطباء فعندئذ كقاعدة يتراجع المرض بسرعة ويشعر الطفل بتحسن أفضل.
المضاعفات المحتملة للمرض
إذا تم وصف العلاج بشكل غير صحيح ، أو لم يتم اتباع توصيات الأطباء ، فإن عدد كريات الدم البيضاء المعدية يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة:
- من جانب الجهاز العصبي ، يمكن أن يكون التهاب السحايا والتهاب الدماغ وإصابة الحبل الشوكي وتطور متلازمة جيلان باريه والهلوسة وزيادة الإثارة العصبية.
- يمكن أن يُظهر فحص الدم انخفاضًا في عدد الصفائح الدموية ، وانخفاض عدد خلايا الدم البيضاء ، وكذلك فقر الدم المناعي الذاتي.
- كانت هناك حالات نزيف في الشبكية.
- تمزق عفوي في الطحال إذا كان هناك تضخم مفرط في الطحال.
- التهاب الكبد.
- بسبب تورم شديد في اللوزتين ، قد يحدث فشل تنفسي.
- يمكن أن تؤثر العملية الالتهابية على الكلى.
- تلف الأنسجة الغدية يؤدي إلى النكاف والتهاب البنكرياس ومشاكل الغدة الدرقية.
- بسبب حقيقة أن الفيروس يثبط بشدة جهاز المناعة ، فإن الالتهابات القيحية ممكنة.
يوصي الطبيب المعروف كوماروفسكي جميع الآباء ، إذا أصيب طفل بمرض كريات الدم البيضاء المعدية ، ألا يصابوا بالذعر ، بل يتحملوا ذروة المرض واتباع جميع توصيات الطبيب. عند تناول العديد من الأدوية ، من الضروري مراقبة تحمل جسم الطفل لها بعناية حتى لا يؤدي إلى تفاقم ظهور المضاعفات حتى على هذه الخلفية.
كيفية التعافي بشكل أسرع بعد المرض
أطول فترة انتعاش يحدث في جسم الطفل. عند ارتفاع درجة الحرارة ، يجب عدم إجبار الطفل على تناول الطعام ، والسماح له بشرب المزيد من الكومبوت ومشروبات الفاكهة ، وكذلك الشاي بالليمون. بعد أن يبدأ المرض في الانحسار ، تعود الشهية للطفل. لكن بعد الشفاء لمدة 6 أشهر تقريبًا ، ستحتاج إلى اتباع نظام غذائي حتى يتعافى الكبد.
الأطفال الذين أصيبوا بهذا المرض يتعبون بسرعة في البداية ، ويشعرون بالضعف ، لذلك لا تفرطوا في العمل البدني والعقلي.
من المستحسن أن تتم مراقبة عملية الشفاء من قبل طبيب يمكنه في أي وقت تقديم توصيات ونصائح قيمة. قد تكون هناك حاجة لاستشارات أمراض الكبد ، كما أن اختبارات الدم البيوكيميائية والمصلية ضرورية بشكل دوري.
لمنع تطور المضاعفات بعد الشفاء ، ينصح الأطفال بما يلي:
- للخضوع لفحص المستوصف ؛
- في دروس التربية البدنية للانخراط في مجموعة خاصة ؛
- لا تمشي خاصة لمسافات طويلة
- غير مسموح لها بالمشاركة في المسابقات الرياضية ؛
- يُنصح بعدم السماح بارتفاع درجة حرارة الجسم أو انخفاض درجة حرارة الجسم ؛
- التطعيمات ممنوعة حتى الشفاء التام
بعد المرض ، المشي في الهواء الطلق والتغذية السليمة والصحية والمزيد من الراحة مفيدة
لا يوجد حتى الآن لقاح ضد عدد كريات الدم البيضاء المعدية ، فهو فقط في مرحلة التطوير ، لذلك فهو مهمالوقاية ، والتي تتمثل في مراعاة قواعد النظافة الشخصية. من الضروري أن تشرح للطفل أنه لا يجب عليك التواصل عن كثب مع الأطفال والبالغين المرضى. المرض الموصوف ، كقاعدة عامة ، ليس منتشرًا ، ولكنه يتجلى في حالات منعزلة ، لذلك ، مع مراعاة جميع الاحتياطات ، يمكنك أن تكون على يقين تقريبًا من أن فيروس كريات الدم البيضاء لن يتفوق عليك.
