دوالي الخصية هو توسع مرضي في الأوردة في الخصيتين ، مما يؤدي إلى تدهور الدورة الدموية فيها. في كثير من الأحيان ، يتم الجمع بين هذا الانتهاك وآفات أخرى في الجهاز الوريدي ، على سبيل المثال ، مع البواسير.
هذا هو واحد من أكثر الأمراض التي يتم تشخيصها شيوعًا ويحدث في حوالي 35٪ من الرجال. في كثير من الأحيان ، توجد دوالي الخصية في سن الإنجاب والمراهقين. مع مسار علم الأمراض ، يتم تعطيل الأداء الطبيعي للصمامات الوريدية المترجمة في داخل الوريد. نظرًا لأن المرض يمكن أن يكون بدون أعراض ، فقد يؤدي ذلك إلى تطور المضاعفات ، ولا سيما العقم.
سمة المرض
كيس الصفن هو عضو تحت الجلد توجد الخصيتان ، وكذلك الأوعية التي تمدهما بالدم. دوالي الخصية هي علم أمراض وريدي يقارن الأطباء بدوالي الأوردة في الساقين. يمكن أن يثير المرض انتهاكًا لإنتاج الحيوانات المنوية وتدهورًا كبيرًا في جودتها. نتيجة لذلك ، قد يتطور العقم.
يمكن أن يثير الضغط نفس الحالة المرضيةالخصيتين. تحدث دوالي الخصية في 15٪ من الرجال. غالبًا ما يتم تسجيل حالات المراضة خلال فترة البلوغ النشط. الجانب الأيسر هو الأكثر شيوعًا.
الآفة الثنائية نادرة جدا. ليس دائما علم الأمراض مصحوبا بمضاعفات. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يلزم إجراء عملية. يتم إجراء إزالة التعليم بطرق مختلفة. في بعض الأحيان يمكن أن يتكرر المرض.
معدلات التسرب
اعتمادًا على أسباب المرض ، يمكن أن يكون المرض أوليًا وثانويًا. تختلف درجات دوالي الخصية في أعراض المرض وشدته. عند درجة الصفر ، لا يتم اكتشاف المظاهر البصرية ، ومن المستحيل أيضًا تحديد وجود علم الأمراض أثناء الجس. يمكن اكتشافه فقط أثناء التشخيصات الإضافية.
في الدرجة الأولى ، الأوردة غير مرئية أو محسوسة عند الاستلقاء ، لكنها قد تكون ملحوظة إذا كان الرجل واقفًا ويمكن اكتشاف الاضطراب عن طريق الجس.
دوالي الخصية من الدرجة الثانية تتميز بحقيقة أن الدوالي مرئية بوضوح وملموسة في أي وضع على الإطلاق. لا يتغير حجم الخصية بأي شكل من الأشكال ، لكن العملية المرضية تنتشر إلى الأوردة القريبة.
مع دوالي الخصية من الدرجة 3 ، يتم ملاحظة الدوالي الواضحة ، بغض النظر عن موضع جسم الرجل. يؤثر هذا على الجزء السفلي من الخصية بالكامل ، والذي يصبح أكثر نعومة عند اللمس ، ويقل حجمه وحجمه ، مما يشير إلى بداية ضمور الخصية.
الأسباب الرئيسية
قبل تشخيص دوالي الخصية ، من الضروريعليك أن تعرف بالضبط الأسباب التي تؤدي إلى حدوث هذا المرض وكيف يتجلى بالضبط. للمرض العديد من الآليات المختلفة للتطور ، مما يفسر مدى تعقيد علاجه وتكرار حدوث الانتكاسات. من بين العوامل الرئيسية المحفزة ، من الضروري إبراز مثل:
- تغيير في ضغط الوريد الكلوي ؛
- غياب خلقي أو قصور في صمامات الوريد الخصية ؛
- انتهاك لمرونة جدران الأوعية الدموية ؛
- خصائص التطور داخل الرحم.
عند الضغط على الوريد الكلوي يحدث تدفق عكسي للدم عبر الأوعية ، مما يؤدي إلى حدوث الدوالي في الوريد المبيض. هذا هو السبب وراء حدوث آفة الجانب الأيسر في كثير من الأحيان.
الشكل الثانوي للمرض يتكون أثناء الأورام الخبيثة للكلى وتجويف البطن. يمكن تشخيص المرض من خلال فحص من قبل طبيب المسالك البولية. يتم تحديد طبيعة مسارها بمساعدة طرق البحث الإضافية. بعد ذلك يتم اتخاذ قرار بشأن الحاجة للعملية.
ما هي الأعراض
عند تشخيص دوالي الخصية ، من الضروري مراعاة الأعراض الموجودة ودرجة مسار المرض. مع مسار الدرجة الأولى من علم الأمراض ، لا توجد علامات خاصة. غالبًا ما يتم اكتشاف المرض عن طريق الصدفة أثناء الفحص الروتيني للمريض.
مع دوالي الخصية من الدرجة الثانية ، تصبح الأوردة المتوسعة مرئية بصريًا ، والتي تنزل مثل حفنة من العنب في أسفل الخصية. أثناء الفحص ، أكيدعدم التناسق. على الجانب المصاب ، تنخفض الخصية ، على التوالي ، يتدلى نصف كيس الصفن إلى حد ما. قد ينزعج الشخص من آلام دوالي الخصية بعد التبول ، عند المشي. كما يشكو المريض من تدهور الوظيفة الجنسية
في دوالي الخصية من الصف 3 ، تتوسع الأوردة بشكل كبير وتتسمك. بالإضافة إلى ذلك ، هناك آلام مستمرة ، زيادة في حجم كيس الصفن ، حيث يتم خفض الأوردة بشكل كبير. غالبًا ما تكون هذه المرحلة مصحوبة بانتهاك تكوين الحيوانات المنوية. يؤدي هذا إلى تدهور جودة إنتاج الحيوانات المنوية. لذلك تكون نتيجة المرض ضمور الخصية والعقم.
التشخيص
تشخيص دوالي الخصية غالبًا ما يكون واضحًا. في كثير من الأحيان ، يكفي الفحص البصري وملامسة كيس الصفن فقط. في هذه الحالة يكون المريض في وضعية الوقوف و الاستلقاء.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للطبيب إجراء اختبار فالسالفا. هذه دراسة للأوردة أثناء الإجهاد ، مما يؤدي إلى زيادة الضغط داخل البطن وزيادة امتلاء الخصيتين بالدم. إذا لم يتمكن الطبيب عند إجراء جميع طرق البحث هذه من تحديد سبب تكوين الدوالي ، فيجب إجراء تشخيص إضافي لدوالي الخصية عند الرجال.
لتحديد مرحلة تطور المرض ، يتم وصف الأشعة السينية. سوف تحتاج أيضًا إلى تشخيص بالموجات فوق الصوتية لدوالي الخصية. في هذه الحالة ، يتم إجراء تصوير دوبلر في كيس الصفن ، والذي يتم من خلال الوقوف والاستلقاء. عند إجراء التشخيص بالموجات فوق الصوتية لدوالي الخصية عند الأطفال ، من الممكن تحديد خصوصية تطور الأوعية الدمويةالقناة المنوية
يمكنك اكتشاف علم الأمراض عن طريق إجراء التصوير الحراري باستخدام جهاز خاص - جهاز تصوير حراري. في هذه الحالة يمكن تحديد سبب الدوالي. قد لا تحتاج فقط إلى التشخيص بالموجات فوق الصوتية لدوالي الخصية ، ولكن أيضًا الموجات فوق الصوتية للكلى ، وكذلك أعضاء الفضاء خلف الصفاق.
يُطلب من الرجال الناضجين جنسيًا أن يصفوا مخطط السائل المنوي. وفقًا لنتائجها ، يتم تقييم نشاط الحيوانات المنوية ، كما يتم تحديد وجود خلايا ذكور معيبة.
ميزات العلاج
لا يوصف العلاج إلا بعد تشخيص دوالي الخصية ، حيث يتيح لك ذلك تحديد طبيعة ومدى مسار المرض. في المرحلة الأولية ، لا يلزم علاج خاص. خلال هذه الفترة ، يجب التقيد الصارم بالنظام الموصوف من قبل الطبيب. هذا سيمنع التطور اللاحق لعلم الأمراض.
لتقليل الاحتقان في أعضاء الحوض ، تحتاج إلى تقليل الحمل ، وارتداء ملابس داخلية مضغوطة مريحة ، والتخلص من الإمساك. في حالة الاشتباه في وجود دوالي الخصية لدى الأطفال والمراهقين ، يجب تناول المواد الوريدية للمساعدة في تطبيع تدفق الدم الوريدي الكلي. ومع ذلك ، يجدر بنا أن نتذكر أن الطرق العلاجية فقط لا تضمن الشفاء التام.
إنها تساعد فقط في القضاء على الأعراض غير السارة. لتقليل الألم ، يتم وصف الأدوية المضادة للالتهابات ، كما يُنصح بارتداء ملابس داخلية مريحة وناعمة. ومع ذلك ، ستكون الجراحة مطلوبة في أي حال.
تقنيات شعبية
بعد التشخيص ، يجب البدء في علاج دوالي الخصية على الفور. إنه ينطوي على نهج متكامل ، حيث سيحقق ذلك نتائج أفضل بكثير. تستخدم الطرق الشعبية على نطاق واسع مع تناول الأدوية وإجراء عملية جراحية. وتجدر الإشارة إلى أنه في حالة العقم عند الذكور ، لا يمكن للطب البديل أن يحل محل الجراحة. هذا فقط سيعيد الوظائف الجنسية إلى طبيعتها.
لا يمكن للأعشاب الشفاء إلا أن تزيد من فعالية العلاج. تجدر الإشارة إلى أنه قبل استخدام أي علاج بديل ، يجب عليك بالتأكيد استشارة طبيب المسالك البولية. تساعد المستحضرات النباتية فقط على تحسين النغمة والحالة العامة لشبكة الأوعية الدموية. عند تناول مغلي وحقن الأعشاب الطبية ، هناك تأثير إيجابي على جدران الوريد ، مما يساعد على تقويتها وزيادة مرونتها وتنشيط تدفق الدم بشكل عام.
لتحضير مجموعة طبية ، تحتاج إلى خلط أوراق الفراولة المسحوقة ، البتولا ، جذور الهندباء ، قش الشوفان والبرسيم الحلو بنسب متساوية. ثم نقع 1 ملعقة كبيرة. ل. الخليط الناتج 0.7 لتر من الماء المغلي ويترك لينقع تحت الغطاء لمدة 30 دقيقة. ثم يصفى ويأخذ 50 مل في 15 دقيقة. قبل تناول الطعام. - الدورة العلاجية 21 يوم. إذا لزم الأمر ، كرر العلاج.
كستناء الحصان علاج جيد. للعلاج ، يتم وضع كمادات الأوراق على كيس الصفن. تحتاج 2 ملعقة كبيرة. ل. أوراق كستناء الحصان المجففةتقطيع ، صب 1/3 ملعقة كبيرة. الماء المغلي ، يترك لبثه. ثم لف الكتلة المبردة بعدة طبقات من الشاش وضعها على كيس الصفن لمدة 2.5 ساعة وتستمر الدورة العلاجية 3 أسابيع.
من المفيد أيضًا أن تأخذ صبغة من أزهار كستناء الحصان. للقيام بذلك ، قم بطحن القليل من الزهور الطازجة من النبات ، واملأ الزجاجة بها بالكامل ، وصب الفودكا في الأعلى ، والفلين بإحكام واتركها لتغمر في مكان مظلم لمدة 20 يومًا ، وتهتز باستمرار. يجب أن تأخذ المنتج النهائي 5 مل قبل الأكل.
هريس التفاح يساعد على ترقيق وتنقية الدم. تحتاج إلى تناوله في الصباح على معدة فارغة وقبل الذهاب إلى الفراش ، 50 مل لكل منهما. لإضافة المزيد من الطعم والصفات المفيدة إلى العلاج المحضر ، يمكنك إضافة القليل من العسل الطبيعي.
زيت نبتة سانت جون يساعد في تحسين حالة الأوردة. للقيام بذلك ، قم بطحن نبتة طازجة أو مجففة بعناية ، واسكبها في زجاجة ، واسكب أي زيت نباتي بنسبة 1:10 وقم بتسخينه في حمام بخار لمدة 3 ساعات على الأقل. ثم اترك الخليط لمدة 8 ساعات حتى ينقع ، يصفى. دهن الأوردة البارزة بالمنتج الناتج عدة مرات في اليوم.
التشغيل
يتم علاج دوالي الخصية عن طريق الجراحة فقط. وتتمثل مهمتها الرئيسية في عزل الوريد المصاب وإعادة توجيه الدم إلى الوريد السليم. لا توجد طرق محافظة من شأنها أن تساعد في التخلص تمامًا من المرض. يتم وصف العملية وفقًا للإشارات وبعد التشخيص بالموجات فوق الصوتية لدوالي الخصية. من بين المؤشرات الرئيسية ، من الضروري إبراز:
- وجع شديد في الفخذ وكيس الصفن
- تصغير حجم الخصية خلال فترة البلوغ ؛
- وجود الضفائر الوريدية
- تدهور معلمات مخطط النطاف الموجودة ؛
- عقم.
هناك عدة علاجات مختلفة للقيلة الدوالية ، مثل:
- عملية Ivanisevich الكلاسيكية ؛
- إعادة التوعي بالجراحة المجهرية ؛
- تدخل بالمنظار ؛
- عملية مرمرة.
عند إجراء عملية مفتوحة وفقًا لإيفانيسيفيتش ، يقوم الجراح بإجراء شق صغير في منطقة الحرقفة وبعد ذلك فقط يربط الأوردة التي تذهب إلى الخصية. تتطلب مثل هذه العملية استخدام التخدير الشديد وفترة نقاهة طويلة.
التدخل بالمنظار يعني أن يقوم الطبيب بعمل ثقب في السرة ويدخل كاميرا صغيرة في الشق الناتج. يتم إدخال مقص صغير ومشابك في الثقوب الأخرى. بمساعدتهم ، يتم إجراء العملية. تحتوي عملية دوالي الخصية هذه على أكثر المراجعات إيجابية ، لأنها لا تثير عملياً حدوث مضاعفات. من بين السلبيات ، يجب إبراز وجود 3 ثقوب في الجلد فقط.
أثناء إعادة توعية الخصية بالجراحة المجهرية ، يتم استبدال الدوالي بالكامل بأخرى صحية ، مما يؤدي إلى تحسين تدفق الدم. تتم العملية باستخدام مجهر خاص.
عملية دوالي الخصية في مرمرة تستحق تقييمات جيدة. يكمن جوهرها في حقيقة أن الطبيب يصنع شقًا صغيرًا يبلغ طوله حوالي 1 سم عند القاعدةقضيب. للعثور على الوريد الأيمن ، يحتاج طبيب المسالك البولية إلى شق صغير واحد. باستخدام مجهر صغير ، يمكن للطبيب أن يربط الأوردة بشكل صحيح مع الحفاظ على سلامة النهايات العصبية والشرايين والغدد الليمفاوية.
عواقب المرض
إذا لم يتم العلاج في الوقت المناسب ، فإن عواقب مسار المرض لدى الرجال يمكن أن تكون خطيرة للغاية. بالإضافة إلى الانزعاج أثناء المشي والجماع ، فإنها تشمل تغيرًا لا رجعة فيه في الأنسجة المصابة بالعضو ، مما يؤدي إلى العقم. إذا لم يتم تحديد موعد للعملية ، يلزم إجراء متابعة سنوية مع طبيب المسالك البولية. سيساعد هذا في الكشف في الوقت المناسب عن تطور الدوالي وتدهور مخطط الحيوانات المنوية.
بعد عملية الربط يمكن ملاحظة العواقب التالية:
- احمرار وألم وانتفاخ ؛
- ضمور الخصية ؛
- تراكم السائل الليمفاوي
- رسم آلام.
تجدر الإشارة إلى أن العمليات الجراحية الدقيقة في الوقت المناسب لا تسبب عمليا أي مضاعفات. التعافي الصحي من بعدهم سريع جدا ويكاد لا يسبب انتكاسة
توقعات
عند الرجال ، يتم علاج دوالي الخصية تمامًا عن طريق الجراحة. التشخيص أثناء العلاج هو الأفضل حتى في الحالات المتقدمة. يمكن أن تبدأ عملية لا رجعة فيها إلا مع بداية ضمور الخصية.
لهذا السبب ، عند ظهور العلامات الأولى لمسار المرض ، يجب عليك بالتأكيد الاتصال بطبيب المسالك البولية أو الجراح. تقنيات في الوقت المناسبتساعد العمليات على التخلص من الدوالي بشكل كامل دون مضاعفات. بعد التدخل ، سيتم استعادة وظائف الخصيتين والوظيفة الإنجابية للرجل بالكامل.
الوقاية
مهم جدا هو علاج دوالي الخصية والوقاية منها ، لأنها تسمح لك بتطبيع الوظيفة الجنسية عند الرجال. يجب اتخاذ التدابير الوقائية مدى الحياة ، بغض النظر عن عمر الرجل. وتجدر الإشارة إلى أنه لا يمكن منع الأمراض الخلقية الموجودة أو الحالات الشاذة في تطور الشبكة الوريدية. ومع ذلك ، هناك مجموعة من التدابير العامة التي ستساعد في تقليل احتمالية تطور المرض وتشكيل دوالي الخصية.
من المهم جدًا إجراء فحص وقائي دوري من قبل طبيب المسالك البولية لجميع الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 19 و 20 عامًا لاستبعاد تكون الدوالي الخلقية. هذا يرجع إلى نهاية سن البلوغ وتكوين الأعضاء التناسلية بحلول هذه الفترة ، لذلك من الأسهل بكثير اكتشاف دوالي الخصية فيها مقارنة بالأطفال والمراهقين. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري القيام بالوقاية من مرض موجود ، حتى لا تثير حدوث مضاعفات ومنع الانتكاسات. تشمل تدابير الوقاية:
- ممارسة السيطرة ؛
- علاج الإمساك
- نظام غذائي لانقاص الوزن.
خلال النهار ، تحتاج إلى محاولة الحركة قدر الإمكان ، لأن هذا سيعيد دوران الأوعية الدقيقة في الدم إلى طبيعته ويمنع الازدحام. بالإضافة إلى ذلك ، يشترط الحفاظ على حياة جنسية منتظمة ، ورفض استهلاك الكحول.المشروبات.
يجب على الرجل الناضج التوقف عن استخدام المراهم والكريمات المحفزة التي تستخدم لتحفيز النشوة الجنسية. كثرة استخدامها يؤدي إلى ركود الدم الوريدي وتشكيل الدوالي.
يجب على الرجال المعرضين للخطر أن يحافظوا على تدفئة أقدامهم دائمًا ، وتجنب انخفاض درجة حرارة الجسم.
