الجزء الخلفي الداخلي للعين مغطى بنسيج خاص. إنها تسمى شبكية العين. يرسل هذا النسيج ويستقبل إشارات بصرية. البقعة هي جزء من شبكية العين. وهي مسؤولة عن استقرار الرؤية المركزية. مع ظهور بعض أمراض العيون ، قد تضعف الرؤية حتى فقدانها التدريجي. أحد هذه الأمراض هو الضمور البقعي للعيون. بعد ذلك ، فكر في ماهية هذا المرض ، وكيف يتجلى ولماذا هو خطير.
معلومات عامة
الشيخوخة البقعي - ما هو؟ بشكل عام ، يتميز علم الأمراض بتدهور حالة الخلايا التي تتكون منها هذه المنطقة. يظهر التنكس البقعي (كلتا العينين أو عين واحدة) ، كقاعدة عامة ، عند كبار السن. من النادر للغاية أن يتم تشخيص علم الأمراض عند الشباب. في هذا الصدد ، غالبًا ما يشار إلى المرض باسم تنكس الشيخوخة.بقعة صفراء. النظر في المرض بمزيد من التفصيل.
التصنيف
يمكن أن يكون التنكس البقعي من نوعين:
- الأوعية الدموية الحديثة (رطب). في هذه الحالة ، يحدث التنكس بسبب نمو الأوعية الدموية في شبكية العين. في كثير من الأحيان تسرب السوائل والدم. يمكن أن تؤدي هذه العمليات إلى ضرر لا رجعة فيه في المنطقة البقعية. يتم تشخيص شكل الأوعية الدموية في 10٪ فقط من المرضى الذين يعانون من هذا المرض. ومع ذلك ، فإن هذا النوع من الأمراض مسؤول عن أكبر عدد من حالات فقدان البصر الكامل.
- ضامر (جاف). في هذه الحالة ، يشير الخبراء إلى الموت التدريجي للخلايا ذات الحساسية للضوء كسبب. كما أنه يسبب فقدان البصر. يمثل الشكل الضموري من الضمور البقعي غالبية الحالات بشكل عام (حوالي 90٪).
أسباب
لماذا يظهر الضمور البقعي؟ لم يحدد الخبراء بعد الأسباب الدقيقة لتطور هذه الحالة المرضية. هناك عدد غير قليل من الإصدارات المختلفة. تم تأكيد بعضها من خلال البحث والملاحظات ، والبعض الآخر لا يزال على مستوى النظريات. لذلك ، يجادل عدد من الخبراء أنه مع نقص بعض المركبات المعدنية والفيتامينات ، يصبح الشخص أكثر عرضة لتطور المرض. على سبيل المثال ، وجد عدد من الدراسات أن احتمالية حدوث التنكس البقعي تزداد عدة مرات في حالة عدم وجود فيتامينات E و C ، مضادات الأكسدة. كبيريعد نقص الزنك أمرًا مهمًا (موجود في الجسم ، ولكنه يتركز في منطقة أعضاء الرؤية) ، وكذلك الزياكسانثين والكاروتينات اللوتين. هذه الأخيرة هي أصباغ البقعة نفسها.
كأحد العوامل المحفزة ، يسمي الخبراء الفيروس المضخم للخلايا البشرية. يجادل بعض الباحثين بأن تطور علم الأمراض يسهل إلى حد كبير اتباع نظام غذائي يكون فيه مستوى الدهون المشبعة مرتفعًا جدًا. في هذه الحالة ، تعتبر المركبات الأحادية غير المشبعة وقائية محتملة. وفقًا لبعض الملاحظات ، فقد ثبت أنه من الممكن تقليل احتمالية الإصابة بالأمراض عن طريق تناول الأحماض الدهنية ω-3. وجدت أكثر من عشر دراسات علاقة ذات دلالة إحصائية بين التنكس البقعي والتدخين. في هذه الحالة ، يزيد احتمال ظهور علم الأمراض بمقدار 2-3 مرات لدى متعاطي النيكوتين (مقارنة بالأشخاص الذين لم يدخنوا أبدًا). ومع ذلك ، وجدت خمس دراسات عدم وجود صلة.
عوامل الخطر
تزداد احتمالية الإصابة بالأمراض في ظل ظروف معينة. تشمل عوامل الخطر الأكثر شيوعًا ما يلي:
- العمر ؛
- وجود أقارب أصيبوا أو أصيبوا بمرض
- تنتمي إلى العرق الأبيض ؛
- تدخين ؛
- تنتمي إلى الجنس الأنثوي ؛
- اضطرابات في نشاط الجهاز القلبي الوعائي (تشمل ، على سبيل المثال ، زيادة تركيز الكوليسترول ، وارتفاع ضغط الدمدم).
التنكس البقعي: الأعراض
مظهر علم الأمراض في كل المرضى مختلف. على سبيل المثال ، في بعض المرضى ، يمكن أن يتطور التنكس البقعي ببطء شديد. على العكس من ذلك ، في مرضى آخرين ، يكون مسار المرض سريعًا ، مما يؤدي إلى تدهور كبير في الرؤية. لا يصاحب الألم الشكل الرطب أو الجاف لعلم الأمراض. من بين الأعراض الرئيسية للضمور البقعي:
- رؤية مشوشة
- تشويه للخطوط المستقيمة (على سبيل المثال ، قد تظهر ملامح المدخل منحنية) ؛
- صعوبات في عملية النظر في التفاصيل (عند القراءة ، على سبيل المثال) ؛
- وجود نقطة سوداء صغيرة في وسط مجال الرؤية ، يتزايد حجمها بمرور الوقت.
إجراءات التشخيص
قد تظهر شكوك حول ظهور انحطاط لدى الأخصائي عند فحص مريض مسن يشكو من ضعف البصر. لتوسيع التلاميذ باستخدام قطرات خاصة. بفضل هذا التلاعب ، يصبح الجزء الخلفي من العين متاحًا للفحص. في عملية التشخيص ، يتم استخدام اختبار Amsler أيضًا - ورقة بها شبكة ونقطة سوداء في المنتصف. إذا ظهرت خطوط الخلية منحنية (مشوهة) عند النظر إلى علامة المركز ، فقد يشير ذلك إلى علم الأمراض.
علاج التنكس البقعي
كما تظهر الممارسة ، في معظم الحالات ، لا يتم اتخاذ تدابير علاجية. ومع ذلك ، يعاني بعض المرضى من شكل جاف من الأمراضيتم وصف تأثير الليزر منخفض الشدة أو الحد الأدنى. جوهرها هو إزالة البراميل (رواسب صفراء محددة) بجرعات معتدلة من الإشعاع. حتى وقت قريب ، مع الشكل الرطب لعلم الأمراض ، تم استخدام طريقة العلاج الضوئي باستخدام عامل Vizudin. يتم إعطاء الدواء للمريض عن طريق الوريد. من الدوران الجهازي ، يتم امتصاص الدواء بشكل انتقائي حصريًا بواسطة الأوعية الإقليمية المشكلة حديثًا. وبالتالي ، فإن Vizudin ليس له أي تأثير عمليًا على ظهارة صبغة الشبكية. جنبا إلى جنب مع استخدام الدواء ، يتم إجراء جلسة العلاج بالليزر. يتم تنفيذ الإجراء تحت سيطرة الكمبيوتر. يتم توجيه الإشعاع منخفض الكثافة إلى منطقة الغشاء الوعائي (يتم استخدام جهاز ألياف بصرية لهذا الغرض). تصبح الأوعية الخطرة من الناحية المرضية فارغة وتبدأ في الالتصاق ببعضها البعض. نتيجة لذلك ، يتوقف النزيف. كما تبين الممارسة ، فإن التأثير العلاجي يستمر لمدة 1-1.5 سنة.
طرق العلاج الحديثة
في سياق البحث ، تم إنشاء عقار "Ranibizumab". الأداة مخصصة لإدخالها في تجويف العين. يمنع الدواء نشاط وتطور الأوعية الدموية الجديدة والأغشية تحت الشبكية. نتيجة لذلك ، لا تستقر الرؤية فحسب ، بل تتحسن بشكل ملحوظ في بعض الحالات. كقاعدة عامة ، يكفي خمس حقن في السنة. تستغرق الدورة العلاجية عامين. يشعر معظم المرضى بتحسن بعد الحقن الأول.رؤية. يُسمح باستخدام عقار "Ranibizumab" سواء في الحالة الجافة أو الرطبة من علم الأمراض. تشمل المؤشرات الأخرى اعتلال الشبكية السكري. يمكن استخدام الأداة مع العلاج الضوئي.
تدابير الوقاية
لا يمكن للإنسان أن يوقف عملية الشيخوخة ويعيد العمر. لكن من الممكن تمامًا استبعاد عدد من عوامل الخطر. على سبيل المثال ، توقف عن التدخين. البيئة لها أهمية كبيرة في الوقاية من الأمراض. لا ينصح الخبراء بالخروج في منتصف يوم حار. إذا لزم الأمر ، يجب حماية العينين من التعرض المباشر للأشعة فوق البنفسجية. نفس القدر من الأهمية هو طريقة التغذية. عند تناول الأطعمة الغنية بالكوليسترول والدهون المشبعة ، يزداد خطر الإصابة بتنكس البقع بشكل كبير. ومع ذلك ، فإن تناول الأسماك والمكسرات يقلل من المخاطر. كإجراء وقائي ، يوصى باستخدام اللفت والسبانخ.
