نقص الحديد في جسم الإنسان يمكن أن يسبب العديد من المشاكل. ستساعد الأدوية الحديثة التي تحتوي على نسبة منخفضة من الهيموغلوبين على تجديد احتياطيات عنصر مهم.
ما هو فقر الدم
تتميز هذه الحالة بانخفاض مستوى تراكيب الهيموجلوبين. يتطور فقر الدم ، حيث يتدهور إمداد خلايا الأنسجة بالأكسجين. هناك عقاقير تزيد من نسبة الهيموجلوبين في جسم الانسان.
هناك عدة أنواع من حالات فقر الدم التي يوجد فيها نقص في البروتينات ومركبات الحديد أو سيانوكوبالامين.الشكل الأكثر شيوعًا هو فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، الناجم عن عدم التطابق في الحاجة إلى تناوله. أيونات الحديد.
هناك مستويان من المرض:
- نقص الحديد الكامن ، حيث يتم تقليل تركيزات الفيريتين والهيموجلوبين ، وكذلك ملء الترانسفيرين ، بينما لا توجد علامات سريرية لنقص الحديد.
- حالة فقر الدم بشكل صحيح مع خصائص واضحة لنقص المعادن في الأعضاء البشرية عندماانتهاك تكوين جزيئات الهيموجلوبين.
اهمية الحديد في الجسم
هذا عنصر ضروري للإنسان. يتم تضمين حوالي 70٪ من هذه المادة في تكوين الهيموجلوبين. لا تستطيع الأعضاء الداخلية تخليق أيونات الحديد ، بل يتم إيصالها مع الطعام فقط.
بروتين الهيموجلوبين يربط جزيئات الأكسجين في خلايا كرات الدم الحمراء.
الحديد غير الكافي يسبب مجاعة الأكسجين. يتم استعادة الهيموجلوبين المنخفض عن طريق الأدوية والأدوية التي تحتوي على أيونات الحديد.
هيكل الهيموجلوبين
تحتوي بنية الهيموجلوبين على أربع وحدات فرعية بروتينية تحتوي على الهيم. تحدث المركبات الهيدروجينية الأيونية الكارهة للماء بين البروتومرات وفقًا للمبدأ التكميلي.
يحتوي Heme على أيون معدني ثنائي التكافؤ ، والذي يتم تضمينه في المجموعة الاصطناعية.
علامات فقر الدم
يتم وصف مستحضرات الحديد لانخفاض الهيموجلوبين عند البالغين لانخفاض ضغط الدم ، وشحوب الجلد ، وانهيار الأوردة ، والضعف ، والنعاس ، والدوخة ، وانخفاض الأداء ، والخفقان ، وضيق التنفس.
سبب تناول الدواء هو تغير الجلد مع الجفاف المفرط والتقشير. تصبح صفيحة الظفر مخططة وهشة ، ولا يمتلك الشعر القوة الكافية ، فهي تتساقط وتتشقق. يمكن التعرف على الشكل الذي يعاني من نقص الحديد من خلال انحراف تفضيلات التذوق.
في اختبارات الدم المعملية ، سيكون الحد الأدنى لمحتوى الهيموجلوبين الطبيعي 130 جرامًا لكل لترجسم الذكر و 120 جرام لكل لتر للأنثى
فقر الدم الخفيف هو قيمة الهيموجلوبين التي تزيد عن 90 جرامًا لكل لتر ولكن أقل من 110 جرامًا لكل لتر ، وفقر الدم المعتدل هو نسبة الهيموجلوبين بين 70 و 90 جرامًا لكل لتر ، بينما يكون الهيموجلوبين الحاد أقل من 70 جرامًا لكل لتر.
ميزات اختيار الأدوية
للقضاء على حالة نقص الحديد في الدم ، يختار الطبيب الأدوية التي تزيد من نسبة الهيموجلوبين ، بناءً على خصائص التمثيل الغذائي لأيونات الحديد ، وخصائص الامتصاص ، والتركيب وشكل الجرعة.
وجد أن إعطاء الدواء عن طريق الحقن يؤدي إلى نتائج أسوأ من تركيبات الأقراص الفموية. هذا بسبب الطريقة التي يتم بها امتصاص أيونات المعادن ، والتي تبدأ في الأمعاء. الطريقة الأولى للإدارة تسبب المزيد من ردود الفعل السلبية.
مستحضرات الحديد لانخفاض الهيموجلوبين عند البالغين يجب أن تتضمن المحتوى الأمثل للعنصر في شكله النقي والذي يتراوح من 80 إلى 160 مجم. هذه الكمية تعادل 320 مجم من الكبريتات ، وهي كافية للحصول على التأثير العلاجي المطلوب. سيؤدي الانحراف عن الجرعة المحددة أو التوقف عن تناول الدواء إلى حدوث تأثيرات غير مرغوب فيها.
شرط مهم للعلاج المناسب هو الحفاظ على سلامة حبوب منع الحمل عند تناولها. لا يمضغ ، بل يبلع بالماء على الفور. عادةً ما تكون أدوية الحديد السائل أقل فعالية من الأشكال اللوحية.
مستحضرات الفيتامينات والمعادن المعقدة ليست قادرة بشكل كاملتعويض نقص عنصر في الجسم لقلة محتواه
الأكثر أمانًا هي المستحضرات المغلفة والمغلفة بالحديد لزيادة الهيموجلوبين. يحمي هذا الشكل النسيج الظهاري المخاطي للقناة الهضمية من التأثيرات السلبية للدواء.
أدوية لفقر الدم
اعتمادًا على نوع فقر الدم ، يتم استخدام أدوية مختلفة. يمكن أن تكون هذه المنتجات التي تحتوي على الحديد ، أو مواد فيتامين في شكل سيانوكوبالامين ، وحمض الفوليك والأسكوربيك ، وألفا توكوفيرول ، والريبوفلافين أو البيريدوكسين.
في الشكل اللاتنسجي للمرض ، عقاقير الجلوكوكورتيكوستيرويد ، يتم استخدام العقاقير التي تعتمد على الستيرويدات الابتنائية ، والأندروجينات ، ومضادات الخلايا.تهدف أدوية Erythropoietin إلى تحفيز تكون الدم وزيادة محتوى الهيموجلوبين.
منتجات الحديد
يتم استخدامها في الغالب لعلاج حالة فقر الدم. تشمل هذه المجموعة مستحضرات الحديد لزيادة الهيموجلوبين المنخفض. عادةً ما تكون هذه الأدوية تحتوي على الملح ويتم امتصاصها جيدًا من خلال جدار الأمعاء لإدراجها لاحقًا في هيكل الهيم. يؤدي تكوين الهيموجلوبين إلى تحسن في نقل الأكسجين.
هناك أدوية تحتوي على الحديد ثلاثي التكافؤ أو الحديدوز. لتحسين توافر الشكل الأول ، هناك حاجة لمركبات الأحماض الأمينية لنقل Fe2 +- أيونات إلى نخاع العظم. يتم تعزيز امتصاص الحديد مع التكافؤ II تحت تأثير الحمضأسكوربيك ، الذي يوفر النقل الأيوني ودمجها في هيكل الهيم.
من وجهة نظر فسيولوجية ، يفضل تحضير الأقراص. تستخدم إدارة الدواء بالحقن لإشباع الجسم بسرعة بعنصر ما عندما تكون هناك أمراض معوية ولا يوجد تحسن من العلاج بالأشكال الصلبة.
تستخدم جرعات عالية من الأدوية للحصول على قيم الهيموجلوبين الطبيعية ، ثم يتم تعديل جرعة المداومة. يتم استخدام كمية قليلة من الأدوية للوقاية من فقر الدم.
أدوية بالحديد
كثيرا ما يسأل المصابون بفقر الدم الطبيب عن كيفية زيادة الهيموجلوبين في الدم. المستحضرات عبارة عن كبريتات مع مكملات الفيتامينات. هذا الأخير يساهم في تحسين الامتصاص والتوافر.
الدواء الأكثر استخدامًا هو Sorbifer Durules ، ويحتوي على كبريتات الحديدوز وفيتامين C.
علاج شائع آخر هو أقراص Tardiferron ، حيث يتم استبدال حمض الأسكوربيك بحمض الفوليك. يؤخذ الدواء في الصباح وبعد الظهر قبل الأكل بـ 30 دقيقة. يجب غسل الأقراص بـ 200 مل من الماء.
مستحضرات كبسولة تشمل الأموال:
- "Ferrofolgamma" مع كبريتات الحديدوز ، سيانوكوبالامين ، فيتامين سي.
- Ferretab مع فومارات وحمض الفوليك.
- Fenules مع فيتامينات FeSO4، B9 ، B5 ، C ، B2 ، B6.
دواء "أكتيفرين" على شكل كبسولات وقطرات وشراب يعالج فقر الدم عند الاطفال.
دواء غير مكلف لزيادة الهيموجلوبين يحتوي على بروتين الألبومين و FeSO4..
دواء "الطوطم" على شكل محلول يحتوي على جلوكونات الحديد (II) والنحاس والمنغنيز.
مطول Hemofer دراج يحتوي على كبريتات الحديد.
أدوية بالحديد
وتشمل هذه الأدوية زيادة الهيموجلوبين في الدم. تسمح لك مراجعة هذه المجموعة من الأدوية بتحديد شكل جرعة وخصائص المكونات النشطة في تكوين أدوية فقر الدم.
في الأدوية التي تحتوي على حديد الحديديك ، يوجد هذا المعدن في شكل هيدروكسيد بوليمالتوز. هذا التكوين لديه:
- عقار "M altofer" الذي ينتج على شكل شراب ومحلول حقن وأقراص.
- عقار "Fenules" ، ينتج على شكل قطرات وعلى شكل شراب.
- يعني "Ferrum Lek" - أقراص ومحلول حقن وشراب.
دواء "بيوفر" ، بالإضافة إلى هيدروكسيد البولي مالتوز ، يحتوي على حمض الفوليك. متوفر في شكل جهاز لوحي.
في تركيبة عقار الفيرلاتوم ، المكون النشط للمحلول هو بروتين سكسينات.
مستحضرات الحديد التي تؤخذ عن طريق الحقن العضلي من أجل انخفاض الهيموجلوبين عند البالغين ، إذا كانت هناك مؤشرات معينة. تتميز بانخفاض امتصاص أيونات الحديد في الجهاز الهضمي في أمراض مزمنة مختلفة في شكل التهاب الأمعاء والتهاب البنكرياس المزمن ومتلازمة الامتصاص غير الكافية.
يجب أن يتم استخدام الدواء بالحقن مع تفاقم القرحة في الاثني عشر أو المعدة ، مع التهاب القولون التقرحي ، فرط الحساسية الفردية لمركبات الحديد ، إزالة جزء من المعدة أو الأمعاء الدقيقة.
لإشباع أنسجة الجسم بسرعة بالمعدن في حالة فقد الدم بشكل كبير ، قبل العمليات المصاحبة للبواسير ، وعلاج التكوينات العضلية الليفية والأمراض الأخرى ، يتم إعطاء الدواء في العضلات. يجب ألا تتجاوز كمية الحديد في الدواء المستخدم للعلاج عن طريق الحقن 100 مجم في اليوم. يكفي تشبع جزيئات الترانسفيرين بهذا المعدن تمامًا. يتم إنتاج أدويةVenofer و Argeferr و Likferr و Cosmofer على شكل محاليل حقن.
علاج التفاعلات العكسية
مستحضرات الحديد لانخفاض نسبة الهيموجلوبين عند البالغين يمكن أن تسبب آثارا جانبية ناتجة عن حساسية كل مريض وشكل الدواء.
يمكن لبعض المنتجات أن تسبب جميع أنواع عمليات الحساسية الناتجة عن عدم تحمل المادة الفعالة.
يتهيج الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي بسبب احتوائه على الحديد ، ولكن لا يتم تغطيته بقشرة واقية. في هذه الحالة تظهر أعراض الألم في المنطقة الشرسوفية وكذلك صعوبة إفراغ الأمعاء الغليظة.
تناول الحبوب والسوائل يسبب اسمرار طبقة الميناعلى الاسنان
الطريقة الوريدية لاستخدام المحاليل تثير حالة من التهاب الوريد الخثاري ، حيث تلتهب الأوعية في منطقة الحقن.
تأثير العلاج
مستحضرات الحديد لانخفاض الهيموجلوبين عند البالغين تبدأ في التأثير بعد ثلاثة أسابيع فقط من تناول الدواء ، حيث توجد زيادة طفيفة في قيم الهيموجلوبين. تعتبر فعالية التأثير العلاجي للدواء إيجابية عندما يتم الوصول إلى قيم الهيموغلوبين الطبيعية في غضون 60 يومًا. ثم يتم تعديل الجرعة من أجل علاج الصيانة.
في علاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، يتم وصف المرضى بالتوازي مع تناول الأدوية واستخدام الأطعمة النباتية والعصائر التي تتواجد فيها مواد الفيتامينات بكميات كبيرة. للتعافي ، يجب تزويد الجسم بالبروتينات باللحوم ومنتجات الألبان.
أهم شيء أن يتعامل الطبيب المعالج مع اختيار دواء لعلاج فقر الدم. العلاج الذاتي لن يعطي التحسينات المطلوبة ، لكنه سيسبب ردود فعل غير مرغوب فيها ، مما يؤدي إلى تفاقم مسار المرض.
