الهربس المزمن من الأمراض الفيروسية الأكثر شيوعاً في الجلد والأغشية المخاطية. من المستحيل التخلص تماما من هذا الفيروس. لكن هناك طرق فعالة للتعامل معها. يمكن أن يساعد عدد من أدوية الهربس المتاحة في تخفيف الأعراض وتقليل تكرارها.
الهربس: مسار المرض
فيروس الهربس البسيط منتشر في جميع أنحاء العالم. تحدث عدوى الهربس بشكل شائع بسبب ملامسة تغير (بصيلات ، وصمة عار) أو إفرازات من الأغشية المخاطية أو الجلد المصاب. يمكن أن ينتقل فيروس الهربس البسيط من شخص في مرحلة عدم ظهور أعراض المرض.
ينقسم فيروس الهربس البسيط إلى:
- الشكل الأساسي للعدوى - عندما يصيب حامل للفيروس شخصًا سليمًا).
- الهربس المزمن - عندما يوجد الفيروس في الجسم بشكل كامن. يمكن أن تؤثر العدوى على التجويف الأنفي البلعومي والأعضاء التناسلية والعينين والجلد. في بعض الحالات ، يمكن للفيروس أن يدخل الجهاز العصبي المركزي مسبباًالتهاب حاد في المخ والسحايا.
اخطر عدوى فيروسية في الانسان
- منقوص المناعة (مثل مرضى الإيدز) ؛
- مناعة (مرضى السرطان) ؛
- مواليد.
من الأعراض المميزة للمرض التغيرات في شكل بثور مؤلمة تنفجر مخلفة قرحة.
فترة حضانة المرض ، أي الفترة من الإصابة إلى ظهور الأعراض الأولى ، في حالة الهربس بمتوسط 2-7 أيام. بعد هذا الوقت ، قد تظهر حويصلات مميزة على الجلد والأغشية المخاطية ، مليئة بالسوائل المصلية وتميل إلى التراكم. ثم تنفجر البثور وتشكل تآكلات ، وعادة ما تكون مغطاة بقشرة أو قرح سطحية. قد تكون العدوى مصحوبة بأعراض عامة مثل ارتفاع درجة الحرارة والضعف والصداع وتضخم الغدد الليمفاوية المحلية. مع العدوى الأولية ، عادة ما تستمر التغييرات من 14 إلى 21 يومًا ، وفي حالة الهربس المزمن المتكرر ، يتم ملاحظة أعراض أكثر اعتدالًا ، وتستمر من 7 إلى 10 أيام.
الإصابة بفيروس الهربس: الأعراض
في حالة معظم الإصابات الأولية ، لا توجد عادة أعراض للمرض ، ولكن هناك إصابات ذات مسار حاد.
قد يظهر التهاب في التجويف الأنفي البلعومي عند الأطفال على النحو التالي:
- التهاب الفم و / أو الحلق ؛
- فقاعات على الأغشية المخاطية للفم و اللثة
- ألم ونزيف اللثة
- ارتفاع في درجة الحرارة ؛
- تمدد الغدد الليمفاوية المحلية.
عند البالغين تتميز العدوى الأولية بالتهاب الحلق واللوزتين.
يمكن أن تؤدي العدوى الأولية في منطقة الأعضاء التناسلية في بعض الأحيان إلى حالة حادة ، خاصة عند النساء. لوحظ:
- ألم واحمرار في الأعضاء التناسلية ؛
- تورم الأغشية المخاطية ؛
- تبول مؤلم
- إفراز من الأعضاء التناسلية
- توسيع الغدد الليمفاوية الأربية ؛
- حويصلات على سطح الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية ؛
- ارتفاع في درجة الحرارة وضيق
عدوى العين الأولية تشمل:
- تورم العين
- عيون حكة
- ظهور بثور على الجفون وتقرحات طفيفة في الملتحمة
يمكن أن تنطوي التهابات الجلد الأولية على تغييرات في أي جزء من الجسم ، وفي حالات نادرة يمكن أن تنتشر في جميع أنحاء الجسم.
يمكن تقسيم العدوى الأولية عند الرضع إلى 3 مجموعات بسبب الأعراض السريرية:
- الالتهابات التي يعاني فيها الأطفال من تغيرات في الجلد والأغشية المخاطية للفم والعينين ؛
- عدوى بأعراض التهاب الدماغ و بدون أو مصحوبة بآفات جلدية ؛
- عدوى متعددة الأعضاء.
فيروس الهربس المزمن
في حالة إعادة تنشيط العدوى الكامنة الأعراض كالتالي:
- عودة عدوى التجويف الأنفي البلعومي تحدث على شكل آفات على حدود جلد الغشاء المخاطي ، على شفتي الفم. في البداية ، تشعر بالحكة ، ثم تظهر نفطة مؤلمة تنفجر ،ترك جرح شفاء طويل.
- يظهر الهربس التناسلي المزمن عادة على شكل جريب واحد أو أكثر في منطقة الأعضاء التناسلية (في الفرج ، المهبل ، عنق الرحم ، الإحليل ، القضيب) أو في المستقيم وحول فتحة الشرج. بعد تمزق المثانة ، تبقى قرحة تلتئم في غضون أسبوعين إلى أربعة أسابيع. عادةً ما تحدث إعادة تنشيط العدوى بعد أسابيع أو أشهر من الإصابة الأولية ، ولكنها دائمًا ما تكون أخف وأقصر من العدوى الأولية.
- يتميز هربس العين المزمن بنفس الأعراض كما في حالة العدوى الأولية.
- يمكن أن تنجم عدوى الدماغ والسحايا عن العدوى الأولية والكامنة بفيروس HSV-1 أو HSV-2. يتسم المرض ببداية مفاجئة تبدأ بأعراض غير نوعية مثل ارتفاع درجة الحرارة والصداع. مع تقدم المرض ، تتفاقم الأعراض العصبية ، مما يؤدي إلى اضطرابات سلوكية وإدراكية وإغماء وغيبوبة. ظهور أعراض التهاب الجهاز العصبي المركزي يتطلب عناية طبية فورية.
أنواع فيروس الهربس
اليوم ، تم التعرف على حوالي 130 فيروسات هربس ، بما في ذلك 9 معزولة عن جسم الإنسان. ينتمي فيروس الهربس البسيط (HSV) إلى عائلة Herpesviride. هناك نوعان من هذا الفيروس:
HSV-1 يسمى أيضًا الهربس الشفوي ، والذي غالبًا ما يسبب التهابات في التجويف الأنفي البلعومي ، على الوجه والعين ، وفي كثير من الأحيان عدوى الجهاز العصبي المركزي والتهابات عند الأطفال حديثي الولادة
HSV-2 - تسمى هربس الأعضاء التناسلية والتييسبب بشكل رئيسي الهربس التناسلي وعدوى الجهاز العصبي المركزي والتهابات الأطفال حديثي الولادة
الهربس: طريق العدوى
غالبًا ما تحدث العدوى بفيروس HSV-1 عن طريق الاتصال المباشر - القطرات أو التقبيل أو ملامسة آفات الجلد ، ولكن أيضًا بسبب عوامل غير مباشرة - تلوث الجلد في يد شخص مصاب بالفيروس. ينتقل فيروس HSV-2 عادة عن طريق الاتصال الجنسي.
هناك أيضًا حالات معروفة للعدوى الذاتية ، عندما ينتقل الفيروس من جلد اليدين إلى العينين أو الأعضاء التناسلية. متوسط فترة الحضانة 3-7 أيام
يخترق فيروس HSV الخلايا الظهارية بفضل مستقبلات خاصة. عند الدخول إلى الخلايا المضيفة ، يتكاثر الفيروس وينشط الاستجابة الالتهابية. يؤدي تكاثر (تكاثر) الفيروس والاستجابة الالتهابية إلى تدمير وموت الخلايا المصابة. بعد الإصابة الأولية ، ينتقل الفيروس عبر الخلايا العصبية ، ويستقر في العقد العصبية ، وينشط استجابةً لعوامل مثل ضعف المناعة ، والحيض ، والصدمات ، وما إلى ذلك.
لا يمكن أن يسبب الهربس فقط تقرحات مؤلمة متكررة ، ولكن لسوء الحظ ، يمكن أن تكون عواقب المرض أكثر خطورة. لقد وجد أن الهربس المزمن قد يلعب دورًا مهمًا في انتشار مرض الإيدز. الأشخاص المصابون بقرح الأعضاء التناسلية أكثر عرضة للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.
عدوى فيروس الهربس البسيط والحمل
يمكن أن تؤدي إصابة الجهاز التناسلي عن طريق فيروس الهربس البسيط عند النساء الحوامل إلى عدوى قاتلة عند الأطفال حديثي الولادة. لهذامن المهم منع العدوى عند النساء اللائي يتوقعن إنجاب طفل. العدوى المكتسبة حديثًا أثناء الحمل المتأخر هي أعلى مخاطر انتقال إلى الطفل (30-40٪) ، بينما في حالة العدوى الكامنة لدى الأم ، فإن الخطر لا يتجاوز 3-4٪. إذا كانت المرأة تعاني من عدوى تناسلية نشطة ، فمن المستحسن عادة الولادة بعملية قيصرية. لحسن الحظ ، الإصابة عند الأطفال حديثي الولادة نادرة جدًا. يمكن أن تؤدي عواقب الإصابة أثناء أي حمل إلى تغيرات مرضية خطيرة جدًا في الطفل (بما في ذلك الإجهاض أو الولادة المبكرة):
- عيوب خلقية في الجهاز العصبي المركزي
- تغييرات واسعة في الجلد ؛
- عدوى بالعين
- التهاب الكبد و المخ و الرئتين
- تباطؤ ؛
- وفاة الأطفال (معدل وفيات 50٪) ؛
- اضطرابات عصبية دائمة (حوالي 50٪ من الأطفال).
وُجد أيضًا أن الهربس المزمن يساهم في تطور سرطان عنق الرحم.
عوامل الخطر للإصابة بالهربس
المصدر الرئيسي للعدوى هو الاتصال بشخص مريض ، خاصة في المرحلة النشطة من المرض. في حالة الهربس التناسلي ، فإن أضمن طريقة لتجنب الإصابة هي الامتناع عن الاتصال الجنسي أو العلاقات مع شريك عادي.
العوامل الرئيسية التي تزيد من خطر الإصابة بعدوى الهربس البسيط الأولية هي:
- حياة جنسية مبكرة ؛
- إصابة الشريك بفيروس الهربس البسيط ؛
- خطر السلوك الجنسي ، أي عدد كبير من الشركاء الجنسيين ؛
- الشذوذ الجنسي
- وجود أمراض أخرى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ؛
- إهمال الواقي الذكري
- سوء النظافة الشخصية ؛
- فلورا مهبلية غير طبيعية (بكتيريا حمض اللاكتيك منخفضة) ؛
- تدخين.
HSV-2 يساهم أيضًا في عوامل مثل
- الاتصال الجنسي - أكثر شيوعًا وأسهل عند النساء من الرجال ؛
- العمر - العدوى أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 30 عامًا ؛
- الوضع الاجتماعي والاقتصادي وما يرتبط به من الحصول على الرعاية الصحية الأساسية.
العوامل المساهمة في تنشيط فيروس الهربس:
- التعب المزمن
- الإجهاد ؛
- حمى ؛
- عدوى بكتيرية ؛
- الحيض
- الأشعة فوق البنفسجية ؛
- كبت المناعة ؛
- إصابات و جروح (حروق ، إجراءات تجميلية مثل إزالة الشعر و سنفرة الجلد ، تهيج من المواد الكيميائية أو مستحضرات التجميل بسبب الجماع).
كيف نعالج الهربس
علاج الهربس المزمن صعب حيث لا توجد عقاقير يمكنها ازالة هذا الفيروس نهائيا من الجسم. يهدف تناول الأدوية المضادة للفيروسات إلى التخفيف من أعراض المرض وتقصير مدتها وتقليل احتمالية الإصابة من قبل أطراف ثالثة. علاج الهربس يعتمد على المنطقة المصابة
- في حالة الهربس المزمن على الشفاه و الآفات الجلدية ، يتم استخدام المراهم التي تحتوي على الاسيكلوفير. يجب أن يكون الدواءابدأ في الاستخدام في أقرب وقت ممكن وقم بتزييت المنطقة المصابة كثيرًا نسبيًا.
- لالتهابات الأعضاء التناسلية ، يستخدم الأسيكلوفير في أقراص عن طريق الفم ، عادة 5 مرات في اليوم لمدة 5 أيام.
- للالتهابات الشديدة في الجهاز العصبي المركزي وحديثي الولادة ، يتم استخدام علاج المرضى الداخليين ، حيث يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد لمدة 2-3 أسابيع.
الهربس - كيف نمنعها؟
لا يوجد حاليا لقاحات ضد فيروس الهربس البسيط
أضمن طريقة للوقاية من المرض:
- تجنب الاتصال (التقبيل ، الاتصال الجنسي) مع شخص في المرحلة النشطة من المرض ؛
- الامتثال لقواعد النظافة الشخصية ؛
- استخدام ثابت وصحيح للواقي الذكري ،
- تجنب السلوك الجنسي المحفوف بالمخاطر ؛
- تجنب التعرض المفرط للأشعة فوق البنفسجية (الدباغة).
يجب على النساء الحوامل تجنب التعرض لهذا المرض ، خاصة خلال الثلث الثالث من الحمل.
أفضل طريقة للوقاية من عدوى الهربس المزمنة:
- تجنب الإجهاد
- النظافة الشخصية ؛
- أكل صحي ؛
- رعاية مناعة جيدة.
العلاجات المنزلية للهربس
هناك العديد من العلاجات المنزلية للهربس. من بين هذه الطرق كمادات ولفائف على المنطقة المؤلمة باستخدام الثوم والبصل وعصير الليمون وعصير الصبار وزيت شجرة الشاي ونبتة سانت جون والريحان.
فعالية هذه الأساليب قابلة للنقاش ، وتقييم تأثيرها على الهربس هو مسألة ذاتية إلى حد ما.
