كسر تاج السن مشكلة يأتي بها عدد كبير من الناس إلى طبيب الأسنان. إنه يعني الإصابة التي يحدث فيها تدمير أنسجة عظم الضرس. كقاعدة عامة ، تحدث كسور الأسنان (ICD S02.5) عند الأطفال والأشخاص الذين يمارسون الرياضات الخطرة. ومع ذلك ، يمكن للأشخاص العاديين أيضًا تجربة هذا النوع من الإصابات نتيجة للضرر الميكانيكي ، على سبيل المثال ، أثناء القتال ، أو السقوط ، أو بسبب عضة قوية أثناء تناول الطعام ، عندما يتم تطبيق ضغط قوي على الضرس باستخدام أدوات المائدة المعدنية.
الميزات والترجمة
في ممارسة طب الأسنان ، يعتبر كسر الأسنان من أصعب الحالات ، لأنه غالبًا ما يسبب انتهاكًا للبنية التشريحية للحويصلات الهوائية. مع التلف الميكانيكي الشديد ، يمكن أن يحدث كسر في الفك بأكمله في أضعف مكان.
اعتمادًا على مدى قوة كسر السن ، ينقسم هذا النوع من الإصابات إلى الأنواع التالية:
- انقسام - تلف المينا ؛
- تلف العظامنسيج لا يكشف اللب ؛
- كسر العاج مع التعرض للأنسجة الرخوة ؛
- إصابة في منطقة جذر السن.
بالإضافة إلى ذلك ، يقسم التصنيف الكسور إلى فئتين رئيسيتين:
- غير مكتمل ؛
- ممتلئ.
عند تلف الضرس ، يتكون صدع عليه ، يلامس جميع أجزائه المهمة. في الوقت نفسه ، لا يمكن أن يكون طوليًا فحسب ، بل أيضًا عرضيًا ، أو حتى يمر قطريًا على طول التاج. في بعض الحالات ، يمكن أن يتلف الجذر في وقت واحد على كلا الجانبين. في طب الأسنان ، تسمى هذه الحالة بكسر مفترس في الأسنان. في أغلب الأحيان ، يكون انتهاك السلامة موضعيًا في منتصف الضرس أو في الجزء العلوي منه. في كثير من الأحيان - في المنطقة الوسطى وبالقرب من طوق الجذر.
الأسباب الرئيسية
دعونا نلقي نظرة فاحصة عليهم. كما ذكرنا سابقًا ، تحدث كسور الأسنان لدى الأطفال والبالغين غالبًا نتيجة للتأثير الميكانيكي. في هذه الحالة ، يمكن أن تكون الشقوق متعددة الاتجاهات. من المقبول عمومًا أن الضرس الرأسي لا يشكل عمليا أي تهديد لسلامة الضرس ، ولكنه يؤدي فقط إلى تفاقم جمالياته. ومع ذلك ، في حالة عدم وجود علاج مناسب ، يمكن أن تنمو تدريجيًا ، ونتيجة لذلك ، تؤدي إلى التدمير الكامل للأسنان. لذلك من الأفضل عدم تأجيل زيارة عيادة الأسنان
بالإضافة إلى الصدمات ، تشمل الأسباب الرئيسية للكسور ما يلي:
- توفير رعاية طبية غير ماهرة ؛
- عملية قلع ذات جودة رديئةسن من السنخ ؛
- ضربة قوية على منطقة الفك
- نقص مطول في العلاج لمختلف الأمراض ؛
- التشوهات والأمراض الخلقية في تطور الأضراس.
هناك بعض الأسباب الأخرى وراء انتهاك سلامة تاج الأسنان ، لكنها تحدث في حالات منعزلة وتعتبر استثناء أكثر من كونها عاملاً مهماً.
المظاهر السريرية
من الصعب جدًا تحديد وجود كسر بنفسك ، حيث لا توجد أعراض واضحة على هذا النحو. لذلك ، إذا كان لديك أي شكوك حول حدوث ضرر للضرس ، فعليك الذهاب إلى المستشفى. ومع ذلك ، هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تساعد في تشخيص كسر الجذر.
قد تكون الأعراض في هذه الحالة على النحو التالي:
- ألم شديد يحدث أثناء ملامسة اللثة أو أثناء الأكل ؛
- التنقل والتخفيف التدريجي للضرس ؛
- انتفاخ الأنسجة الرخوة في منطقة السن المتضررة ونزيف دوري ؛
- تغيير اللون الطبيعي للمينا فيصبح وردي.
وتجدر الإشارة إلى أن شدة الأعراض وشدتها تعتمد على شدة الكسر ، وكذلك على موقع توطينه. ولكن ، كقاعدة عامة ، حتى مع إصابة خفيفة ، يبدأ الشخص في الشعور بعدم الراحة عند فتح وإغلاق فمه. هذا بسبب تلف اللب وبدء عملية الالتهاب. من الجدير بالذكر أنه إذا كان الشخص يعاني من كسر في الأسنان ، فإن الأعراض تجعل نفسه يشعرعلى الفور ، لذلك لن تمر هذه المشكلة دون أن يلاحظها أحد.
التشخيص
ماذا تحب؟ مع درجة عالية من الاحتمالية ، لا يمكن إلا لطبيب الأسنان المؤهل أن يقول ما إذا كان هناك كسر في تاج السن أم لا ، لأن المظاهر السريرية وشكلها يمكن أن يكونا مختلفين تمامًا. يعتمدون على عدد من العوامل ، من بينها السمات التشريحية الفردية لهيكل الفك وعضة كل شخص. لذلك ، إذا اشتبهت في حدوث كسر ، بناءً على الأعراض الموضحة أعلاه أو لأسباب أخرى مختلفة ، فيجب عليك الذهاب إلى المستشفى على الفور.
عند فحص المرضى ينتبه الطبيب للعوامل التالية:
- درجة إصابة الأنسجة الرخوة ؛
- شدة الكسر ؛
- انتهاك انسداد ؛
- هل هناك أي ضرر للحويصلات الهوائية ؛
- لون الأسنان
- شدة ودرجة الضرر اللاحق ببنية المنطقة المصابة
الطريقة الرئيسية والأكثر فاعلية للتشخيص هي الجس باستخدام أداة خاصة.
يسمح لطبيب الأسنان بتحديد ما يلي:
- وجود حراك السن او اجزائه الفردية ودرجته
- انتفاخ ؛
- مستوى الإزاحة المولي ؛
- انتفاخ.
إذا كان ملامسة المنطقة المصابة من اللثة لا تسمح بالتشخيص الدقيق ، وفي بعض الحالات الأخرى ، يمكن إجراء فحص كهربائي أو فحص الإضاءة. سمحوا للطبيبتحديد صلاحية النسيج الضام الليفي الرخو الموجود تحت الضرس. يعتمد كلا النوعين من الدراسات المختبرية على إضاءة السن ، وبفضل ذلك يمكن تحديد وجود حتى تشققات صغيرة.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأشعة السينية للفك إلزامية. هذه من أدق طرق التشخيص التي تقدم صورة كاملة عن صحة تجويف الفم البشري.
علاج
إذا أكد طبيب الأسنان وجود كسر في جذر السن يبدأ العلاج على الفور. بغض النظر عن شدة الإصابة ، إذا لم يتضرر جذر الضرس ، ففي جميع الحالات تقريبًا ، يتمكن الأطباء من إنقاذ السن بدون أطراف صناعية.
ميزات العلاج كما يلي:
- في حالة الكسر و عدم انكشاف اللب يقوم الطبيب بوضع حشوة مصنوعة من مادة خاصة للمريض.
- في حالة تعرض أنسجة الأسنان الصلبة ، يتم أولاً وضع وسادة عازلة على الضرس ، وبعد ذلك يتم ملء الدبوس وتركيبه فقط.
- إذا كانت الضربة بقوة كبيرة مما أدى لانهيار السن وكشف اللب فيتم إزالته جراحيًا. بعد ذلك ، يتم تنظيف القنوات وإغلاقها. قد تتطلب الإصابات الشديدة تاجاً.
- إذا تم تدمير الضرس بالكامل ولا يمكن استعادته ، في هذه الحالة يتم تثبيت طرف اصطناعي في مكانه.
وتجدر الإشارة إلى أنه إذا كان علاج كسور الأسنان يتضمن تركيب تاج ، ففي هذه الحالة يجب إجراء العلاج في أسرع وقت ممكن. قد تأخيريتسبب في اختلال الأسنان ، وهي حالة معقدة للغاية تتطلب علاج طويل ومكلف.
انتهاك قابل للعلاج بشكل سيئ لسلامة القاطعة ، حيث تضرر الجذر. للوصول إليه ، سيتعين على الطبيب إزالة الضرس حتى لو كان الكراك طفيفًا. هذا يرجع إلى حقيقة أن الجذر لم يعد قادرًا على أداء وظيفة الدعم ، لذلك من المستحيل تثبيت دبوس عليه. بعد الخلع ، تستغرق اللثة وقتًا لتتعافى تمامًا ، وبعد ذلك يتم وضع الطرف الاصطناعي بالفعل. هذا أيضا لا ينبغي أن يتأخر ، لأن الأسنان قد تتغير.
في بعض الحالات ، قد يكون من الضروري تجبير الأسنان في حالة كسر الفك. إنه ينطوي على تركيب جهاز تقويم خاص على الأضراس ، ودمجها في هيكل واحد مترابط. هذا الإجراء يحافظ على وظيفة المضغ وجاذبية الابتسامة
كسر التاج
ما هو مثله؟ يصنف هذا الكسر على أنه مستعرض وهو شائع جدًا في الممارسة الطبية. لتشخيصه ، لا يلزم إجراء فحص ، لأنه مرئي حتى بالعين المجردة. يتم اختيار برنامج العلاج لصدمات التاج بناءً على الصورة السريرية للمريض. في حالة تلف مينا الضرس فقط ، عندما تظل أنسجة العظام سليمة ، سيكون الحشو كافيًا.
إذا كان الضرر قد أثر أيضًا على طبقة العاج ، في هذه الحالة يقوم الطبيب بتنظيف القنوات ، ووضع وسادة عازلة ، ثم يعيدهاالشكل التشريحي للضرس باستخدام المواد المركبة الحديثة. في الحالات الشديدة للغاية التي تضررت فيها جذور السن ، يتم تثبيت دبوس يعمل كأساس للطرف الاصطناعي.
كسور العنق المولية شائعة جدًا أيضًا. القضاء على هذه المشكلة لا يتطلب التدخل الجراحي ، حيث يبقى الجذر سليما ويمكن استخدامه لتركيب الدبوس والأطراف الصناعية اللاحقة.
كسر الجذر
عند إجراء هذا التشخيص ، يتم اختيار برنامج العلاج بناءً على مكان تلف الجذر. يمكن أن يكون التوطين في منطقة العنق ، بين الجزء الأوسط والجزء العلوي من الضرس ، أو في القاعدة ذاتها. في أغلب الأحيان ، يكون للشق اتجاه عرضي ، ولكن يمكن أيضًا أن يكون بزاوية طفيفة.
من السهل جدًا تحديد كسر السن السفلي هذا. يترافق مع ألم أثناء الجس أو أثناء مضغ الطعام أو عند إغلاق الفكين. بالإضافة إلى ذلك ، يميل الضرس إلى التمايل من جانب إلى آخر. في كثير من الأحيان ، تكون الإصابة مصحوبة بتمزق الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى اكتساب المينا لونًا ورديًا. التشققات ظاهرة بوضوح في الأشعة السينية
كسور العمليات السنخية
يحدث هذا النوع من الإصابة بضربة مباشرة على الفك أثناء القتال ، عندما يقع على عدة أضراس في نفس الوقت. في الوقت نفسه ، بالإضافة إلى انتهاك سلامة السن ، تتشكل الجروح أيضًا على الغشاء المخاطي لتجويف الفم في المنطقة المتضررة. تصبح العملية متحركة ، حيث يتم عقدها فقط بواسطة softالأقمشة
تحدث كسور العمليات السنخية فقط مع تأثير قوي جدًا ، لذلك غالبًا ما تكون مصحوبة بإصابات دماغية رضحية. يضاف الغثيان والصداع النصفي والدوخة إلى الأعراض الرئيسية. طريقة التشخيص الرئيسية هي الأشعة السينية ، والتي تسمح لك بتقييم حالة المريض حقًا. إذا تم الحفاظ على صلاحية الجذر ، يتم اختيار برنامج العلاج الأكثر فعالية. مع الأضرار الجسيمة ، فإن المخرج الوحيد هو الإزالة الكاملة للسن المكسور.
المضاعفات المحتملة
في طب الأسنان ، من الأهمية بمكان تحديد الأضرار التي لحقت بسلامة الأسنان في الوقت المناسب وبدء العلاج. هذه هي الطريقة الوحيدة لتقليل احتمالية حدوث مضاعفات مختلفة.
خلاف ذلك ، قد تبدأ العمليات المرضية التالية في الشخص:
- التهاب صديدي للأنسجة الرخوة ؛
- فلغمون ؛
- التهاب اللثة ؛
- التهاب اللب ؛
- تعويض الجذر.
بالإضافة إلى كل ما سبق ، إذا لم يتم تجبير الأسنان في الوقت المناسب لكسر مصحوب بحركة قوية ، فهناك خطر كبير من سقوط الأضراس.
عندما لا يمكن حفظ السن؟
في معظم الحالات ، يتمكن أطباء الأسنان من إنقاذ الضرس في انتهاك لسلامته. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد تتطلب الكسور ذات الدرجة العالية من التعقيد عملية جراحية لاستخراج السن من الحويصلات الهوائية. لذلك من المهم جدا عدم تأخير الزيارة للعيادة كثيرا.
تتم الإزالة تحت التخدير ،لذلك لن يشعر المريض بأي ألم أو إزعاج ملموس. في أغلب الأحيان ، لا تستغرق العملية وقتًا طويلاً ، ولكن في حالة حدوث كسر قوي ، حيث لا يتبقى شيء عمليًا من الضرس ولا يكون لدى الطبيب ما يمسك به ، يمكن أن تتأخر العملية. في هذه الحالة ، يتم قطع اللثة أولاً بمشرط وإزالة بقايا الجذر ، وبعد ذلك يتم وضع الغرز. عندما يتم الشفاء التام من كسر السن وتنتهي فترة إعادة التأهيل ، يتم إزالتها وتركيب الغرسة. إذا لزم الأمر ، يمكن لطبيب الأسنان أن يصف مجموعة من إجراءات العلاج الطبيعي.
ماذا تفعل إذا كان الكسر مصحوبًا بألم شديد؟
كما قد تتخيل ، فإن الحل الأنسب لمتلازمة الألم هو الذهاب إلى المستشفى لتلقي رعاية طبية مؤهلة. لا ينصح بالتطبيب الذاتي ، لأنه كلما تأخرت أكثر ، زادت مخاطر الإصابة بالعدوى في الأنسجة الرخوة. هذا أمر خطير ليس فقط لأنه لم يعد من الممكن إنقاذ الضرس ، ولكن يمكن أن تتطور العديد من الأمراض الخطيرة. لذلك ، إذا تعرضت لإصابة ، فعليك تحديد موعد على الفور مع طبيب الأسنان للخضوع للفحص ، وإذا كانت هناك مشكلة ، فابدأ العلاج في الوقت المحدد.
