يعاني الناس بشكل متزايد من مشاكل في القلب. الإجهاد البدني والعاطفي المفرط والأمراض المزمنة والعادات السيئة - كل هذا لا يمكن إلا أن يؤثر على عمل الجهاز القلبي الوعائي. أحد الأمراض الخطيرة التي تصيب العضو هو إحصار القلب - وهو مرض يحدث إما كمستقل أو على خلفية أمراض أخرى. لذلك ، فإن الحالة التي يتباطأ فيها انتقال النبضة عبر عضلة القلب أو يتوقف تسمى كتلة القلب. ما هو هذا المرض وما أسباب تطوره وأعراضه وعلاماته وكيف تقي نفسك منه؟
أسباب
يمكن أن يحدث علم الأمراض من تلقاء نفسه أو نتيجة أو مضاعفات أمراض أخرى. في الحالة الأولى ، يلعب الاستعداد الوراثي دورًا. إذا كان لدى أحد أفراد الأسرة شخص يعاني من مشاكل في القلب ، فمن المرجح أن يصاب بمرض يسمى كتلة القلب. أن هذا خطر جسيم ، لا يعلمه الجميع ، وفي كثير من الحالاتلا يدرك المرضى حتى الأعطال المحتملة في نظام القلب والأوعية الدموية ، ويواصلون أسلوب حياتهم المعتاد. تعتبر الأمراض الخلقية عاملاً آخر يساهم في تطور مشاكل قلب الإنسان.
يمكن أن يتطور حصار القلب أيضًا على خلفية أمراض مثل التهاب عضلة القلب ، والذبحة الصدرية ، وتصلب القلب ، واحتشاء عضلة القلب ، وسماكة عضلة القلب ، وما إلى ذلك. سبب آخر هو جرعة زائدة من الأدوية أو الأدوية غير المناسبة. من هذا يتبع أنه يجب عليك دائمًا اتباع توصيات الطبيب أو إعادة قراءة تعليمات الاستخدام بعناية.
المشاهدات
الحصار يمكن أن يتوضع في أجزاء مختلفة من العضو مما يحدد تصنيفه وعلاجه.
مع الحصار الأذيني (الجيبي) على مستوى العضلة الأذينية ، يتباطأ توصيل النبضات العصبية. إذا تم ترك الأذين ، فإن هذه الحالة تسمى أيضًا كتلة القلب الأيسر ، إذا كانت على اليمين ، ثم اليمين. من السهل جدًا الخلط بين هذا المرض وبين بطء القلب - معدل ضربات القلب البطيء. في بعض الأحيان قد يعاني الشخص السليم من هذا النوع من الحصار. الدرجة الواضحة يصاحبها تشنجات وإغماء
يتطور الحصار الأذيني المعدي أو الأذيني البطيني بسبب الاضطرابات في توصيل النبضات في الطريق من الأذينين إلى البطينين. الحصار على بطين القلب هو حالة يتم فيها اضطراب التوصيل في حزمة قلبه. مشاكل مثل اعتلال عضلة القلب ، وأمراض القلب التاجية ، والتهاب الشغاف ، والتهاب عضلة القلب ،احتشاء عضلة القلب. حالة أخرى هي كتلة القلب. الاسم الشائع الآخر للمرض هو مرض فرع الحزمة. إذا تم العثور على حصار على الساق اليمنى للقلب (أو اليسرى) فقط ، فإنه لا يشكل خطرًا على الحياة. يكون الأمر أسوأ بكثير عندما يعاني المريض من حصار في كلا الساقين ، فإن العلاج الفوري مطلوب في المستشفى والعلاج المناسب.
كتلة الأذينية البطينية الأول والثاني درجة
إذا تم تشخيص إصابة المريض بإحصار القلب الأذيني البطيني (والذي يظهر جيدًا بواسطة مخطط كهربية القلب) ، فإن الحالة والتشخيص يعتمدان على الدرجة ، التي يوجد منها ثلاثة. في الدرجة الأولى ، يتم ملاحظة تأخر توصيل النبضات. الأسباب الأكثر شيوعًا للتطور هي اضطرابات الكهارل ، واحتشاء عضلة القلب الحاد ، والتهاب عضلة القلب ، وزيادة نبرة العصب الحائر ، والجرعة الزائدة من أدوية القلب. يمكن أن يؤدي تجاهل المرض إلى زيادة درجة أو تقدم الحصار.
تتميز الدرجة الثانية باستقبال ليس كل النبضات في البطينين. العلامات السريرية للحالة: ألم في الصدر ، ودوخة ، ونقص تدفق الدم ، وبطء القلب ، وانخفاض ضغط الدم ، وعدم انتظام النبض. الرياضات الاحترافية ، التهاب عضلة القلب الحاد ، جراحة الصمامات ، عيوب القلب ، توتر المهبل يمكن أن تثير تطور المرض.
كتلة الأذينية البطينية ІІІ درجة
الحصار من الدرجة الثالثة ، أو الحصار الكامل ، هو حالة لا يتم فيها الدافع على الإطلاق. تقلصات البطين وتحدث الأحداث الأذينية بشكل مستقل عن بعضها البعض. قد يعاني المريض من الأعراض التالية: ألم في الصدر ، غثيان ، قيء ، ضيق في التنفس ، ضعف ، دوار ، تعرق ، ضعف في الوعي ، قد يحدث الموت المفاجئ.
أسباب الحصار المكتسب هي الاضطرابات الأيضية ، الحمى الروماتيزمية الحادة ، التهاب عضلة القلب ، احتشاء عضلة القلب ، مضاعفات ما بعد الجراحة ، جرعة زائدة من المخدرات.
كتلة قلب غير مكتملة
غالبًا ما يوجد هذا المرض عند الشباب ويعتبر حتى من متغيرات القاعدة. الخطر الوحيد الذي يحمله إحصار القلب غير المكتمل هو أن هذه الحالة يمكن أن تتطور إلى حالة كاملة. في معظم الحالات ، يرتبط تطور المرض باضطرابات القلب العضوية: اعتلال عضلة القلب ، ضعف الصمام الأبهري ، ارتفاع ضغط الدم ، مرض الشريان التاجي. يتم تشخيص الحصار غير الكامل باستخدام مخطط كهربية القلب.
في بعض الأحيان يتم تشخيص المرضى بـ "حصار غير كامل للساق اليمنى للقلب" (حزمة من قلبه). قد يكون هذا المرض خلقيًا أو مكتسبًا ، ويرتبط بانتهاك جزئي لمرور نبضة كهربائية عبر ساقه اليمنى. إنه يتقدم بشكل حميد ، ولا يتطلب معاملة خاصة ، ونادرًا ما يتحول إلى حصار كامل. كما أن الحصار غير الكامل لبطين القلب ليس خطيرًا أيضًا ، لكن من الضروري مراقبته لمنع تقدمه.
كتلة قلب الأطفال
عندما أقفاص الموصلات من النوعين الثاني والثالث ،مسؤولة عن انتقال النبضات إلى عضلة القلب المقلص من خلال نظام التوصيل بأكمله ، تعمل بشكل سيئ ، يتطور كتلة القلب عند الأطفال. عن طريق التوطين ، يمكن أن يكون كتلة بطينية (كتلة القلب اليمنى واليسرى) ، كتلة الأذينية البطينية أو الجيبية الأذينية ، عن طريق الاكتمال - كاملة وغير كاملة ، فيما يتعلق بحزمة له - عرضية أو طولية.
مشاكل القلب عند الطفل يمكن أن تكون خلقية أو مكتسبة. إذا تم العثور على أمراض القلب من أي نوع في الأطفال ، فمن الضروري استشارة الطبيب على الفور (طبيب أطفال ، طبيب قلب) وبدء العلاج. إن حدوث حصار القلب في مرحلة الطفولة سيحرم الطفل من فرصة عيش حياة طبيعية ، وستظل تطارده الأعراض باستمرار ، وسيقل متوسط العمر المتوقع بشكل كبير. لذلك من المهم منع تطور مضاعفات أمراض القلب ، ومراقبة صحة الطفل ، والقتال من أجل حياته بأي وسيلة.
التشخيص
يمكن أن يكون تشخيص إحصار القلب في مرحلة مبكرة خطوة ناجحة نحو الشفاء. لذلك ، يوصى بطلب المساعدة عندما يكون الحد الأدنى من الأعراض مزعجًا ، وليس عندما تكون سيارة الإسعاف قد بدأت بالفعل. يعتمد خطر المرض على كل حالة على حدة. وإذا كان المريض غير مكتمل ، يمكنه الاستمرار في نمط حياته الطبيعي ، فإن الأشكال الكاملة يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة ، حتى الموت.
يمكنك تشخيص علم الأمراض بناءً على نتائج مخطط كهربية القلب ، والذي يسمح لك وقت الدراسة بتقييم حالة العضو. ولكنيجدر النظر في حقيقة أن حدوث الحصار يمكن أن يكون دوريًا. يتم فحص الحواجز العابرة باستخدام اختبار جهاز المشي ، ومراقبة هولتر ، ويمكن أيضًا وصف تخطيط صدى القلب لتأكيد التشخيص.
علاج
تنقسم معالجة الحصار إلى عدة خطوات مهمة. أولاً ، هذا هو التشخيص في الوقت المناسب ، ثم - إنشاء الطبيعة والسبب. علاوة على ذلك ، يجب أن تهدف معظم الإجراءات إلى القضاء على السبب (إذا تم الحصول عليه). في بعض الحالات (الحصار غير الكامل) ، يتم تنفيذ المراقبة فقط. عندها فقط انتقل إلى العلاج المباشر للحواجز ، والتي ، حسب شدتها ، يمكن أن تكون طبية أو جراحية.
عند العلاج بالأدوية ، يتم وصف الأدوية مثل Orciprenaline sulfate و Isoprenarine hydrochloride و Atropine. يمكن أن تكون الحالة الشديدة للمريض وعدم فعالية الأدوية إشارة إلى سرعة مؤقتة أو دائمة. يتم إجراء زرع منظم ضربات القلب بشكل رئيسي في المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 60-70.
