يتم التعبير عن اضطراب الإدراك السمعي في انخفاض في قدرة أجهزة السمع على اكتشاف الكلام والتعرف عليه وإدراكه. يشير فقدان السمع (رمز ICD 10 H90) إلى فقدان السمع الجزئي ، بينما يسمى الفقد الكامل للقدرة على السمع بالصمم.
يمكن أن يتطور فقدان أعضاء السمع لوظائفهم تحت تأثير العوامل الداخلية والخارجية. ومع ذلك ، في النهاية ، تؤدي هذه العملية إلى انتهاك الإدراك السمعي ، عندما لا يستطيع الشخص سماع الكلام وتمييزه. ضعف السمع يعيق التواصل ويؤثر بشكل كبير على نوعية حياة الشخص
طريقة التشخيص
الإمكانات الدماغية المستحثة هي طريقة حديثة لاختبار أداء وعمل أجهزة التحليل المختلفة ، بما في ذلك المحلل السمعي في القشرة الدماغية. تتيح طريقة التشخيص هذه تسجيل استجابات أجهزة التحليل السمعي لتأثير خارجيمحفزات مصطنعة.
كيف يتم التثبيت؟
عملية تثبيت الجهد السمعي المحرض تحدث عن طريق أقطاب ميكروية يتم إحضارها مباشرة إلى النهايات العصبية لمنطقة معينة من القشرة الدماغية. لا يتجاوز حجم وقطر الأقطاب الكهربائية الدقيقة ميكرون واحد ، وهو ما يفسر اسمها. الأجهزة عبارة عن قضبان مستقيمة تتكون من سلك معزول عالي المقاومة مع طرف مسجل حاد. يتم إصلاح القطب المجهري وتوصيله بمكبر الإشارة المستقبلة. يتم عرض المعلومات المستلمة على شاشة العرض وتنعكس في البيانات الموجودة على الشريط المغناطيسي.
طريقة غير جراحية
الطريقة الموصوفة تنتمي إلى فئة الغازية. ومع ذلك ، هناك أيضًا طريقة غير جراحية للحصول على إمكانات سمعية مستحثة. في هذه الحالة ، لا يتم تمرير الأقطاب الكهربائية عبر خلايا القشرة الدماغية ، بل يتم توصيلها بالرقبة والركبتين والجذع وفروة الرأس.
تصنيف الردود
التشخيص من خلال الإمكانات السمعية المحفزة يسمح لك بدراسة عمل الأنظمة الحسية للدماغ ، وكذلك العمليات العقلية. عادة ما يتم تصنيف الردود الواردة استجابة لتأثير الحافز الاصطناعي اعتمادًا على سرعة تلقيها إلى:
- زمن انتقال قصير - ما يصل إلى 50 مللي ثانية.
- متوسط كامن - 50-100 مللي ثانية.
- زمن انتقال طويل - أكثر من 100 مللي ثانية.
أثار الجهد السمعي الناتج عن تحفيز القشرة السمعيةالنقرات الصوتية تحدث بالتناوب. يتم توصيل الصوت أولاً إلى أذن المريض اليسرى ثم إلى الأذن اليمنى. تنعكس سرعة استقبال الإشارة على شاشة خاصة ، يتم على أساسها فك تشفير المؤشرات المستلمة.
تسمح الإمكانات السمعية والبصرية بتشخيص وتأكيد الأضرار التي لحقت بالأعصاب والمسالك البصرية ، وكذلك آفات أعضاء السمع ، المركزية والطرفية.
غالبًا ما تُستخدم الطريقة لاختبار السمع لدى الأطفال باعتبارها الطريقة الأكثر موثوقية في تحديد العملية المرضية.
طنين الأذن كعلامة على ضعف السمع
يتساءل الكثيرون لماذا طنين الأذن وماذا تفعل
هذه الأعراض الشائعة ، والتي تسمى أيضًا طنين الأذن ، ليست علم أمراض مستقل ، ولكنها تشير فقط إلى وجود أمراض في الجهاز الصوتي أو أعضاء السمع. يعتقد الخبراء أن طنين الأذن قد يكون علامة على الأمراض التالية:
- ارتفاع ضغط الدم أو انخفاض ضغط الدم.
- الداء العظمي الغضروفي المترجمة في منطقة عنق الرحم.
- عملية التهابية في الأذن بما في ذلك التهاب الأذن.
- فقدان السمع (رمز ICD 10 H90) من النوع الحسي العصبي.
- مرض منير
- تصلب الشرايين الوعائي
- حالة من التوتر
- أمراض الغدة الدرقية والسكري وأمراض الغدد الصماء الأخرى.
- التصلب المتعدد
- استخدام بعض الأدوية ، بما في ذلك مدرات البول ، والأسبرين ، والمضادات الحيوية ، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، وما إلى ذلك.
- إصابة صوتية.
لماذايطن في الأذنين وماذا تفعل ، من المهم معرفة ذلك في الوقت المناسب.
يمكن تشخيص معظم الأمراض من خلال الإمكانات المستحثة. من الضروري تحديد سبب طنين الأذن ، لأن العلاج وفعالية التدابير العلاجية المتخذة سيعتمدان على ذلك. من بين الأسباب المؤدية إلى ظهور طنين الأذن ، مكان خاص يحتله ورم العصب السمعي ، والذي سننظر في أعراضه وعلاجه بالتفصيل أدناه.
الورم العصبي: الوصف
المرض ورم من نوع حميد. يتم تشخيص "ورم العصب السمعي" في كل عشر حالة من حالات ظهور الأورام في الدماغ. الأورام ليست عرضة للأورام الخبيثة والورم الخبيث ، وبشكل عام ، لا تشكل خطرا على حياة الإنسان. ليس في جميع الحالات ، يتم اتخاذ القرار لإزالة الورم جراحيًا. إذا توقف عن التقدم والنمو ، يتم الاختيار لصالح تكتيكات الانتظار.
أسباب ورم العصب السمعي مفهومة جيدًا. في أغلب الأحيان ، جنبًا إلى جنب مع الورم العصبي ، يتم إصلاح الورم العصبي الليفي من النوع 2 ، عندما يصاب المريض بشكل منتظم وغير مفهوم بأورام حميدة في الجهاز العصبي. مع نهاية الحياة ، يتسبب هذا المرض في فقدان البصر والسمع.
في أغلب الأحيان ، يحدث الورم العصبي في الجنس العادل. لا توجد إجراءات وقائية لهذا المرض ، يجب على المريض الانتباه لصحته واستشارة الطبيب عند أول بادرة من فقدان السمع.
مراحل
الورم العصبي يتطور على مراحل ، مثل أي ورم ورم آخر. يمر علم الأمراض بالمراحل التالية:
- الاول يتميز بحجم الورم لا يزيد عن سنتيمترين. يمر المرض بشكل كامن ويمكن أن يتجلى بدوار الحركة أثناء النقل ، وكذلك الدوخة مجهولة المصدر.
- المرحلة الثانية مصحوبة بنمو الورم حتى ثلاثة سنتيمترات وأول علامات المرض الواضحة ، يعاني المريض من عدم تزامن الحركات ، وتشوه الوجه ، وانخفاض حاد في إدراك الكلام عن طريق الأذن ، وضعف البصر.
- يتم تسجيل المرحلة الثالثة عندما يصل حجم الورم إلى أكثر من أربعة سنتيمترات. يصبح من الصعب على المريض أن يتحرك بشكل متساو ، فهناك حول و ضعف في الوظيفة السمعية و البصرية.
أعراض الورم العصبي
تظهر علامات الورم العصبي على مراحل ، حسب تقدم نمو الورم ومرحلة تطوره. أكثر الأعراض المميزة لورم العصب السمعي هي:
- انخفاض جودة الإدراك السمعي. هذا هو العرض الأول والأهم للمرض. ضعف السمع خفيف ولا يلاحظه المريض دائمًا. قد يشكو الشخص من همهمة وضوضاء في الأذنين ، وهو رد فعل من قوقعة الأذن والعصب السمعي للضغط عليهم مع ورم متزايد.
- دوار. في أغلب الأحيان ، يتم ملاحظته في وقت واحد مع انخفاض في الإدراك السمعي. ويرجع ذلك إلى ضغط الورم ليس فقط على العصب المسئولللسمع ، ولكن أيضًا عن الشخص المسؤول عن الجهاز الدهليزي. بعد الدوخة ، قد تحدث أزمة دهليزية ، مصحوبة بغثيان وقيء ، ألم في الرأس ، حركات فوضوية في العين أفقية ، والتي تم اكتشافها بالفعل أثناء إجراءات التشخيص.
- وجع وتنمل. في المرحلة الأولى من تطور الورم العصبي ، يشعر المريض بخدر في جزء من الوجه ، وكذلك صرخة الرعب والوخز ، وهو ما يذكرنا بالوضع بعد فترة طويلة من البقاء في وضع ثابت. بعد ذلك تظهر متلازمة الألم التي تتميز بآلام خفيفة ومؤلمة يمكن أن يتناولها المريض لعلاج الأسنان أو بسبب الاضطرابات العصبية. تأخذ متلازمة الألم في النهاية طابعًا دائمًا وتشع إلى المنطقة القذالية ، في الاتجاه الذي تم فيه اكتشاف الورم العصبي.
- شلل جزئي. يحدث عند الضغط على ورم عصبي متضخم في العصب الوجهي. مع الشلل الجزئي ، تبطئ المنطقة المصابة من الحركة ، ويعبر الشخص عن مشاعره بجهد ، وفي بعض الحالات يكون العرض مصحوبًا بالشلل. بالإضافة إلى أن جزء من اللسان يفقد الإحساس ، مما يؤدي إلى زيادة إفراز اللعاب.
- ضعف العضلات المسؤولة عن عملية مضغ الطعام. يتجلى في وقت واحد مع شلل جزئي. في بعض الحالات يحدث ضمور كامل لعضلات المضغ.
أعراض وعلاج ورم العصب السمعي مترابطان.
تعتمد الأعراض الأخرى على الاتجاه الذي ينمو فيه الورم العصبي. إذا نما الورم ذهابًا وإيابًا ، يتم ضغط المخيخ. في هذه الحالة ، يصعب على المريض التحرك بسلاسة ، ويصعب الحفاظ على وضع واحدلفترة طويلة والحفاظ على التوازن. عندما ينمو الورم العصبي ذهابًا وإيابًا ، يتم ضغط العصب المبهم والبلعومي اللساني. وهذا يؤدي إلى صعوبة نطق الأصوات والبلع وفقدان الإحساس في مؤخرة اللسان. في بعض الحالات ، يتم فقدان وظيفة الكلام تمامًا ، وضمور المنطقة المصابة من اللسان.
في المرحلة الأخيرة من تلف العصب السمعي ، يزداد الضغط داخل الجمجمة ، مما يسبب ضعف البصر ، وتظهر نقاط عمياء في عدة مناطق. بالإضافة إلى ذلك ، هناك قيء من أصل غير معروف ، وألم في الرأس ، يتركز في الجزء القذالي أو الأمامي من الرأس. المسكنات عادة لا تفعل الحيلة
علاج
العلاج في الوقت المناسب سيمنع عواقب الورم العصبي. قد يصاحب العلاج في المراحل المتأخرة مضاعفات في شكل تلف في العصب الوجهي أو السمع أو شلل عضلات الوجه.
من أين تشتري المعينات السمعية؟ هذا سؤال شائع. المزيد عن ذلك لاحقًا.
يتم علاج الورم العصبي بعدة طرق يمكن دمجها أو تبادلها في حالة عدم وجود تأثير العلاج.
تكتيكات توقع
إذا لم يظهر ورم العصب السمعي ميلًا للنمو واكتشف بالصدفة ، فلن يتم اتخاذ قرار إزالته جراحيًا. يصف الأخصائي زيارات وفحوصات منتظمة عدة مرات في السنة. إذا لم ينمو الورم خلال عامين ، يبدأ الفحصيتم إجراؤها كل عام أو عند اكتشاف علامات تقدم الأورام. بالإضافة إلى ذلك ، يتم اختيار التدبير التوقعي في حالة المريض المسن ، لأن العملية في هذه الحالة مهددة للحياة. حتى في حالة النمو البطيء للورم ، غالبًا ما يقرر الأخصائي الانتظار. لتقليل شدة الأعراض ، يصف المريض المسكنات والأدوية المضادة للالتهابات وكذلك مدرات البول لتخفيف التورم.
العلاج الإشعاعي
يوصف في حالة وجود موانع للتدخل الجراحي أو عندما يكون الورم العصبي صغيرًا ويمكن تدميره بالإشعاع. تتم الإجراءات في مقرر دراسي ، وحتى لو لم يتم تدمير الورم بالكامل فقد ينقص ويتوقف عن النمو.
الاستئصال الجراحي لهذا الورم المرضي
إذا بدأ الورم في الزيادة بعد التشعيع وسمح جسم المريض بإجراء العملية ، يقرر الأطباء الاستئصال الجراحي للورم العصبي. يتم إجراء العملية تحت تأثير التخدير العام. في المستقبل ، توصف المضادات الحيوية لمنع المضاعفات المعدية.
التعافي العام بعد إزالة الورم يمكن أن يصل إلى عام واحد. سيبقى المريض في المستشفى لمدة أسبوعين على الأقل بعد العملية. في بعض الحالات ، لا يستبعد تكرار الورم العصبي ، عندما تبقى الخلايا السرطانية في جسم المريض.
السمع
إذا فُقد السمع بشكل دائم أو كان هناك ضعف جزئي في إدراك الكلام ، فقد يُنصح المريض بارتداء سماعة طبية.من أين تشتريه؟ الجهاز مصمم للطلب في العيادات أو المتاجر المتخصصة مع مراعاة تشخيص ودرجة ضعف السمع.
في مرحلة الطفولة ، من المهم جدًا تشخيص ضعف السمع في الوقت المناسب ، حيث سيساعد الاكتشاف في الوقت المناسب على تجنب المضاعفات في وقت لاحق من حياة الطفل. يوجد اليوم عدد غير قليل من الأساليب الحديثة وغير الغازية للكشف عن الاضطرابات السمعية ، والتي تستخدم على نطاق واسع في الممارسة الطبية.
نظرنا إلى ماهية الإمكانات التي أثارت
