التخدير الطرفي هو أحد أنواع التخدير الموضعي. من أجل إجراء التلاعبات اللازمة في جزء معين من الجسم وعدم الشعور بالألم ، يكفي فقط تشحيم الجلد أو الأغشية المخاطية بمحلول خاص. وجدت طريقة التخدير هذه تطبيقًا واسعًا في طب الأسنان وطب العيون وطب الأنف والأذن والحنجرة. كما أنها تستخدم أثناء تنظير القصبات وتنظير المعدة وتنظير المثانة وتنظير الحنجرة.
الخصائص العامة
كل الناس تقريبا يخافون من الألم - بعضهم أكثر من البعض الآخر ، لأن هذه ظاهرة طبيعية. الخوف متأصل في الإنسان بطبيعته من أجل البقاء. لكن هذا بالطبع لا يعني أن على الشخص أن يبذل جهودًا بطولية ويتحمل عدم الراحة أو يتحمل ألمًا شديدًا. من أجل التخلص من الألم هناك طريقة تخدير مثل التخدير النهائي.
في العمليات المعقدة يستخدم التخدير. لكنه يضر بجسم الإنسان إلى حد ما ، ويصعب على المريض للغاية الخروج منه. لذلك ، إذا كان الإجراء بسيطًا جدًا ويتم إجراؤه بسرعة ، فمن المناسب استخدام التخدير الموضعي - الطرفية. في هذه الحالة ، يتم تخدير جزء معين فقط من الجسم ، بينما يكون المريض واعيًا تمامًا. لمن يخاف الألم هذا خلاص حقيقي
استخدم في الجراحة
غالبًا ما تستخدم الطريقة المحددة للتدخلات الجراحية السطحية. في هذه الحالة ، يعمل المخدر على السطح حيث يتم إجراء التخدير الموضعي الطرفي ، لفترة قصيرة - حوالي 15-25 دقيقة.
هذا النوع من تسكين الآلام غير مناسب للعمليات التي تدوم لفترة أطول. ومن أجل إطالة تأثير المخدر قليلاً ، يضاف إليه الأدرينالين أحيانًا. يسبب هذا الدواء تشنج الشعيرات الدموية ويضعف تدفق الدم لفترة من الوقت. بسبب حقيقة أن محلول الدواء لا يمتص في مجرى الدم العام ، فإن تأثيره يطول.
في كثير من الأحيان ، يتم استخدام محلول ليدوكائين للتخدير الطرفي الموضعي. يمكن أيضًا استخدام أدوية التخدير الموضعية الأخرى. في السابق ، كان Novocain يستخدم على نطاق واسع ، والآن نادرًا ما يستخدم.
تخدير طرفي: الاستعدادات
حتى لا يشعر المريض بالألم أثناء الإجراءات والعمليات الصغرى ، يتم استخدام الأدوية المخدرة التالية:
- يدوكائين ؛
- "ديكين" ؛
- "Anestezin" ؛
- نوفوكين ؛
- "Trimekain".
بمساعدة أي من الوسائل المذكورة ، يتم إجراء التخدير النهائي بكل بساطة. أهم ما يحتاج الطبيب معرفته هو تركيز الدواء والفترة الزمنية اللازمة ليعمل.
كيف يتم اجراء التخدير السطحي
كما ذكرنا سابقًا ، فإن محلول ليدوكائين هو الأنسب للتخدير النهائي. لتخدير سطح الجلد والأغشية المخاطية ، يجب أن يحتوي الدواء على تركيز 2 أو 5 أو 10٪.
يتم تطبيق المنتج بطرق مختلفة. يمكنهم ببساطة تليين الجلد وترطيب ضمادة قطنية ووضعها على الغشاء المخاطي أو رشها ببساطة من خلال الهباء الجوي. تعتمد كيفية تطبيق الدواء على مكان وجود المنطقة التي أجريت فيها العملية ، وكذلك على العلاج الذي يقدمه الطبيب. هذه الأساليب أكثر ملاءمة من حقن نوفوكائين.
على سبيل المثال ، لتخدير الجراحة في ملتحمة العين يقوم الطبيب بغرسها ، وإذا كانت هناك حاجة لعملية جراحية في عنق الرحم ، يتم نقع مسحة قطنية في محلول مخدر وتدخل في مهبل المريضة. بالمناسبة ، من أجل تقديم الإسعافات الأولية في حالة إصابة العين ، فإن Novocain هو الأنسب لتخفيف الألم. وللتشخيص في طب العيون (لتسكين الألم) ، يتم استخدام نظير "نوفوكايين" - "أوكسيبوبروكين". هذا الدواء أقوىتأثير مسكن.
اختبار الحساسية
لكن قبل استخدام التخدير النهائي ، يتم إجراء اختبارات الحساسية لتحديد ما إذا كان لدى المريض رد فعل سلبي تجاه هذا الدواء.
الحقيقة هي أن التخدير الموضعي له عيب كبير - يمكن أن يسبب تفاعلات حساسية حادة لدى بعض المرضى. لكن هذا يتعلق أكثر بـ Novocain. "ليدوكائين" وأدوية أخرى تعتمد عليه تسبب الحساسية بشكل أقل.
عند الحاجة إلى تخفيف الآلام
تخدير طرفي ضروري للعمليات السطحية عندما لا يكون التخدير العام ضروريا. هذه الطريقة للحماية من الألم أثناء الإجراءات مريحة للغاية وليست معقدة. يتم وضع الدواء ببساطة على الأغشية المخاطية أو الجلد الذي يجب تخديره.
في هذه الحالة ، ليست هناك حاجة لإعطاء حقنة ، والتي في حد ذاتها لا تسبب أحاسيس ممتعة للغاية. يخاف الأطفال من هذا بشكل خاص ويبدأون في البكاء فقط من نوع واحد من المحاقن بإبرة. عند استخدام "ليدوكائين" ، الذي يتم رشه أو وضعه على الجلد ، يأخذه الأطفال بهدوء.
أنواع التخدير الطرفي
تستخدم الإجراءات المختلفة طرقًا مختلفة للتخدير المسمى:
- يستخدم Dicain لعمليات بسيطة في طب الأنف والأذن والحنجرة. عندما يكون من الضروري إزالة اللحمية ، يتم تشحيم الغشاء المخاطي بمحلول من هذا الدواء.
- في حالة إجراء العملية النسائية على عنق الرحم ، يتم وضع المهبلمسحة قطنية مشربة مسبقًا بمخدر. وينطبق الشيء نفسه قبل الجراحة في المهبل نفسه.
- يتم وضع تخدير طرفي على شكل هلام مخدر خاص على اللثة عند الحاجة إلى خلع سن الطفل. مثل هذه الأسنان ، عندما تكون فضفاضة ، يتم إزالتها دون ألم تقريبًا. يتم وضع الجل ببساطة لتجنب إزعاج اللثة.
- نوع آخر من التخدير النهائي هو قطرات العين ، والتي تشمل "Oxybuprocaine". يتم غرسها مباشرة في العين قبل العمليات الجراحية في الملتحمة. أيضا في هذه الحالة ، يتم استخدام قطرات مع تتراكائين ويدوكائين.
عند إدخال القسطرة البولية ، يتم تشحيم سطحها أيضًا بمخدر ، مما يجعل الإجراء أقل إيلامًا
تلخيص
إذن ، التخدير النهائي هو أبسط وأسرع أنواع التخدير الموضعي ، والذي يستخدم لعمليات وإجراءات بسيطة. في هذه الحالة ، يتم تطبيق عقار التخدير مباشرة على منطقة الجلد حيث يتم التخطيط للتدخل الجراحي. يعتبر مسكن الآلام هذا مثالياً للأطفال الصغار الذين يخافون من الحقن.
لجعل المخدر يدوم لفترة أطول ، يجب إضافة الأدرينالين إليه. قبل تطبيق المحلول على الأغشية المخاطية أو الجلد ، تحتاج إلى التحقق مما إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاه هذا الدواء من أجل تجنب وذمة Quincke أو صدمة الحساسية.
