حتى الآن ، هناك خلافات حول تشخيص "التهاب الزائدة الدودية المزمن". ومع ذلك ، بينما لا يزال يجتمع. هناك الأشكال التالية لالتهاب الزائدة الدودية المزمن: الأولي المزمن ، المتبقي ، المتكرر.
التهاب الزائدة الدودية المتبقي المزمن
يعتبر الشكل المتبقي أحد الخيارات لنتائج التهاب الزائدة الدودية الحاد. يتجلى في شكل آلام شد مستمرة أو إزعاج في النصف الأيمن من البطن أدناه. علامات التهاب الزائدة الدودية المزمن مصحوبة بالإمساك أو الإسهال. زيادة الألم بعد التمرين أو الإفراط في الأكل.
التهاب الزائدة الدودية المزمن الأولي
هذا الشكل من التهاب الزائدة الدودية المزمن يبدأ بألم تدريجي ، شعور بثقل في أسفل البطن على اليمين ، واضطرابات عسر الهضم. لا يوجد تاريخ سابق لهجوم حاد من التهاب الزائدة الدودية. مع الجس العميق ، يمكن ملاحظة ألم خفيف فقط. تظل درجة حرارة الجسم ضمن الحدود الطبيعية ، ولم يتم اكتشاف أي شذوذ أثناء الفحص المخبري.
متكررالتهاب الزائدة الدودية
يتميز هذا النوع من التهاب الزائدة الدودية المزمن بنوبات الألم المتناوبة في أسفل البطن على اليمين مع فترات من التحسن الواضح في الرفاه. خلال فترة التفاقم ، لوحظ وجود حمى وتسارع ESR وزيادة في عدد الكريات البيضاء.
التهاب الزائدة الدودية المزمن: الأعراض والعلاج
يتم تشخيص التهاب الزائدة الدودية المزمن ، المتبقي أو المتكرر ، دون صعوبة كبيرة ، حيث يتم تتبع نوبات المرض الحاد بوضوح في سوابق الدم. لكن الشكل المزمن الأولي يتطلب أوسع نطاق من الدراسات السريرية والمخبرية والأدوات. يتم ذلك لاستبعاد أمراض أخرى مماثلة. تتشابه أعراض التهاب الزائدة الدودية المزمن مع مظاهر قرحة المعدة أو الاثني عشر والتهاب القولون وأمراض الكلى المزمنة والتحصي البولي والتحصي الصفراوي ، وفي النساء - التهاب مزمن في الزوائد الرحمية. يشمل مجمع الدراسات تنظير القولون وتنظير المعدة الليفي والموجات فوق الصوتية للكبد والكلى. عند إجراء تنظير القولون في حالة عدم وجود أمراض أخرى في الأمعاء الغليظة ، لوحظ وجود علامة نموذجية على التهاب الزائدة الدودية المزمن: لا تمتلئ الزائدة الدودية بالتباين ، وهو ما يفسره انسداد تجويفها ، ووجود مكامن الخلل أو حصوات البراز. تشمل العلامات غير المباشرة تشنج أو ونى الأمعاء في منطقة انتقال الأمعاء الدقيقة إلى الأمعاء الغليظة. عند إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية ، لا يتم تحديد تجويف الملحق ، ويزداد سمك الجدار ، ولا تغير العملية موضعه عندما يتغير وضع المريض.
علاج التهاب الزائدة الدودية المزمن
يظهر لجميع المرضى الذين يعانون من التهاب الزائدة الدودية المزمن الجراحة - استئصال الزائدة الدودية. في معظم الحالات ، يكون التعافي بعد هذا الإجراء سريعًا وسهلاً إلى حد ما. يمكن أن يتفاقم الوضع فقط عندما يصيب المرض أعضاء أخرى أيضًا.
