ينتهي مسار حياة الإنسان بوفاته. يجب أن تكون مستعدًا لذلك ، خاصةً إذا كان هناك مريض في الأسرة. ستكون العلامات قبل الموت مختلفة لكل شخص. ومع ذلك ، تظهر ممارسة الملاحظات أنه لا يزال من الممكن تحديد عدد من الأعراض الشائعة التي تنذر باقتراب الموت. ما هذه العلامات وما الذي يجب أن تكون مستعدًا له؟
كيف يشعر الشخص المحتضر
المريض طريح الفراش قبل الموت ، كقاعدة عامة ، يعاني من الكرب النفسي. في الوعي السليم هناك فهم لما يجب تجربته. يخضع الجسم لتغيرات جسدية معينة ، وهذا لا يمكن التغاضي عنه. من ناحية أخرى ، تتغير الخلفية العاطفية أيضًا: المزاج والتوازن العقلي والنفسي.
يفقد البعض الاهتمام بالحياة ، والبعض الآخر قريب من أنفسهم تمامًا ، والبعض الآخر قد يقع في حالة من الذهان. عاجلاً أم آجلاً ، تسوء الحالة ، يشعر الشخص أنه يفقد حالتهالكرامة ، غالبًا ما يفكر في الموت السريع والسهل ، ويطلب القتل الرحيم. من الصعب ملاحظة هذه التغييرات ، حيث تظل غير مبالية. لكن عليك أن تتصالح مع هذا أو تحاول تخفيف الوضع بالمخدرات.
مع اقتراب الموت ينام المريض أكثر فأكثر ويظهر اللامبالاة تجاه العالم الخارجي. في اللحظات الأخيرة ، قد يحدث تحسن حاد في الحالة ، حيث يصل إلى درجة أن المريض الذي كان مستلقيًا لفترة طويلة حريص على النهوض من الفراش. يتم استبدال هذه المرحلة بالاسترخاء اللاحق للجسم مع انخفاض لا رجعة فيه في نشاط جميع أجهزة الجسم وتوهين وظائفه الحيوية.
مريض طريح الفراش: عشر علامات تدل على اقتراب الموت
في نهاية دورة الحياة ، يشعر المسن أو الشخص طريح الفراش بشكل متزايد بالضعف والتعب بسبب نقص الطاقة. ونتيجة لذلك ، أصبح في حالة نوم متزايدة. يمكن أن يكون عميقًا أو نعسانًا ، ومن خلاله تُسمع الأصوات ويُدرك الواقع المحيط.
يمكن للشخص المحتضر أن يرى ويسمع ويشعر ويدرك أشياء غير موجودة بالفعل ، أصوات. ولكي لا تزعج المريض فلا ينبغي إنكار ذلك. من الممكن أيضًا فقدان الاتجاه والارتباك. ينغمس المريض أكثر فأكثر في نفسه ويفقد الاهتمام بالواقع من حوله.
البول بسبب الفشل الكلوي يصبح داكنًا إلى البني تقريبًا مع مسحة حمراء. نتيجة لذلك ، تظهر الوذمة. يتسارع تنفس المريض ويصبح متقطعًا وغير مستقر.
تحت الجلد الباهت نتيجة اضطرابات الدورة الدموية تظهر غامقةالبقع الوريدية "المشي" التي تغير مكانها. تظهر عادة لأول مرة على القدمين. في اللحظات الأخيرة تصبح أطراف الشخص المحتضر باردة لأن الدم يتسرب منها ويعاد توجيهها إلى أجزاء أكثر أهمية من الجسم.
فشل أنظمة دعم الحياة
يميز بين العلامات الأولية التي تظهر في المرحلة الأولية في جسم الشخص المحتضر ، والعلامات الثانوية ، مما يشير إلى تطور عمليات لا رجعة فيها. قد تكون الأعراض خارجية أو مخفية.
اضطرابات الجهاز الهضمي
كيف يتفاعل المريض طريح الفراش مع هذا؟ تتجلى علامات ما قبل الموت ، المرتبطة بفقدان الشهية وتغير في طبيعة وحجم الطعام المستهلك ، في مشاكل البراز. في أغلب الأحيان ، يتطور الإمساك على هذه الخلفية. يجد المريض الذي ليس لديه ملين أو حقنة شرجية صعوبة متزايدة في إفراغ الأمعاء.
آخر أيام الحياة يقضيها المرضى في رفض الطعام والماء كليًا. لا يجب أن تقلق كثيرًا بشأن هذا. يُعتقد أن الجفاف في الجسم يزيد من تخليق الإندورفين والمخدرات ، مما يؤدي إلى حد ما إلى تحسين الرفاهية العامة.
الإعاقات الوظيفية
كيف تتغير حالة المريض وكيف يتفاعل مريض السرير مع ذلك؟ تتجلى علامات ما قبل الوفاة ، المرتبطة بضعف العضلة العاصرة ، في الساعات القليلة الأخيرة من حياة الشخص في سلس البراز والبول. في مثل هذه الحالات ، من الضروري أن تكون مستعدًا لتزويده بظروف صحية ، باستخدام ملابس داخلية ماصة ، وحفاضاتاو حفاضات.
حتى في وجود الشهية فهناك حالات يفقد فيها المريض القدرة على ابتلاع الطعام وقريباً الماء واللعاب. قد ينتج عن هذا الطموح.
في حالة الإرهاق الشديد ، عندما تكون مقل العيون غارقة جدًا ، لا يستطيع المريض إغلاق الجفون تمامًا. هذا له تأثير محبط على من حولك. إذا كانت العينان مفتوحتان باستمرار ، فيجب ترطيب الملتحمة بمراهم خاصة أو محلول ملحي.
اضطرابات الجهاز التنفسي والتنظيم الحراري
ما هي أعراض هذه التغييرات إذا كان المريض طريح الفراش؟ تتجلى العلامات قبل الموت في شخص ضعيف في حالة فاقد للوعي من خلال تسرع النفس النهائي - على خلفية حركات الجهاز التنفسي المتكررة ، تسمع خشخيشات الموت. ويرجع ذلك إلى حركة الإفرازات المخاطية في القصبات الهوائية الكبيرة والقصبة الهوائية والبلعوم. هذه الحالة طبيعية جدًا بالنسبة لشخص يحتضر ولا تسبب له المعاناة. إذا كان من الممكن وضع المريض على جانبه ، فسيكون الصفير أقل وضوحًا.
تتجلى بداية موت جزء الدماغ المسؤول عن التنظيم الحراري من خلال القفزات في درجة حرارة جسم المريض في نطاق حرج. يمكن أن يشعر بهبات ساخنة وبرودة مفاجئة. الأطراف تصبح باردة ، وتفوح منه رائحة العرق يتغير لون الجلد.
الطريق إلى الموت
يموت معظم المرضى بهدوء: يفقدون وعيهم تدريجياً ، في المنام ، يسقطون في غيبوبة. يقال أحيانًا عن مثل هذه المواقف أن المريض مات على "الطريق المعتاد". من المقبول عمومًا أنه في هذه الحالة ، تحدث عمليات عصبية لا رجعة فيها دون انحرافات كبيرة.
أخرىالصورة لوحظت في الهذيان النذير. حركة المريض حتى الموت في هذه الحالة تتم على طول "الطريق الصعب". علامات قبل الموت في مريض طريح الفراش شرع في هذا الطريق: الذهان مع الإثارة المفرطة والقلق والارتباك في المكان والزمان على خلفية الارتباك. إذا كان هناك في نفس الوقت انعكاس واضح لدورات اليقظة والنوم ، فقد تكون هذه الحالة صعبة للغاية بالنسبة لعائلة المريض وأقاربه.
الهذيان مع التحريض معقد بسبب الشعور بالقلق والخوف ، وغالبًا ما يتحول إلى حاجة للذهاب إلى مكان ما ، للركض. في بعض الأحيان يكون هذا هو القلق من الكلام ، والذي يتجلى من خلال التدفق اللاواعي للكلمات. يمكن للمريض في هذه الحالة القيام بأفعال بسيطة فقط ، وليس الفهم الكامل لما يفعله وكيف ولماذا. القدرة على التفكير المنطقي مستحيلة بالنسبة له. هذه الظواهر قابلة للعكس إذا تم تحديد سبب هذه التغييرات في الوقت المناسب وتم إيقافها بالتدخل الطبي.
ألم
قبل الموت ، ما الأعراض والعلامات التي يعاني منها مريض طريح الفراش تشير إلى معاناة جسدية؟
كقاعدة عامة ، نادرًا ما يزداد الألم غير المنضبط في الساعات الأخيرة من حياة الشخص المحتضر. ومع ذلك ، لا يزال من الممكن. لن يتمكن مريض فاقد للوعي من إخبارك بهذا الأمر. ومع ذلك ، يُعتقد أن الألم في مثل هذه الحالات يسبب أيضًا معاناة شديدة. علامة على ذلك عادة ما تكون جبهة متوترة و ظهور تجاعيد عميقة.
إذا كانت هناك افتراضات عند فحص مريض فاقد للوعيحول وجود متلازمة الألم النامية ، عادة ما يصف الطبيب المواد الأفيونية. يجب أن تكون حذرًا ، حيث يمكن أن تتراكم ، بمرور الوقت ، تؤدي إلى تفاقم حالة خطيرة بالفعل بسبب تطور الإثارة المفرطة والنوبات.
تقديم المساعدة
قد يعاني المريض طريح الفراش من معاناة كبيرة قبل الموت. يمكن تخفيف أعراض الألم الفسيولوجي عن طريق العلاج الدوائي. المعاناة النفسية والانزعاج النفسي للمريض كقاعدة تصبح مشكلة للأقارب وأفراد الأسرة المقربين للموت
يمكن للطبيب المتمرس في مرحلة تقييم الحالة العامة للمريض التعرف على الأعراض الأولية للتغيرات المرضية التي لا رجعة فيها في العمليات المعرفية. بادئ ذي بدء ، هذا هو: شرود الذهن ، وإدراك الواقع وفهمه ، وكفاية التفكير عند اتخاذ القرارات. يمكنك أيضًا ملاحظة انتهاكات الوظيفة العاطفية للوعي: الإدراك العاطفي والحسي ، الموقف من الحياة ، علاقة الفرد بالمجتمع.
اختيار طرق تخفيف المعاناة ، وعملية تقييم الفرص والنتائج المحتملة في وجود المريض في الحالات الفردية ، يمكن أن يكون بحد ذاته أداة علاجية. يمنح هذا النهج المريض فرصة ليدرك حقًا أنه يتعاطف معه ، لكن يُنظر إليه على أنه شخص قادر له الحق في التصويت واختيار الطرق الممكنة لحل الموقف.
في بعض الحالات ، قبل يوم أو يومين من الوفاة المتوقعة ، من المنطقي التوقف عن تناول بعض الأدوية: مدرات البول والمضادات الحيوية والفيتامينات والملينات والأدوية الهرمونية وأدوية ارتفاع ضغط الدم. سيفعلون ذلك فقطتفاقم المعاناة ، يسبب إزعاج للمريض. يجب ترك المسكنات ومضادات الاختلاج ومضادات القيء والمهدئات
التواصل مع شخص يحتضر
كيف يتصرف الأقارب الذين في أسرهم مريض الفراش
علامات الاقتراب من الموت يمكن أن تكون صريحة أو مشروطة. إذا كانت هناك أدنى متطلبات لتوقع سلبي ، فإن الأمر يستحق الاستعداد مسبقًا للأسوأ. الاستماع ، والسؤال ، ومحاولة فهم اللغة غير اللفظية للمريض ، يمكنك تحديد اللحظة التي تشير فيها التغييرات في حالته العاطفية والفسيولوجية إلى اقتراب الموت الوشيك.
ليس من المهم معرفة ما إذا كان الشخص المحتضر سيعرف ذلك. إذا كان يدرك ويدرك ، فإنه يخفف من الموقف. لا ينبغي إعطاء الوعود الكاذبة والآمال الباطلة في شفائه. يجب توضيح أن أمنيته الأخيرة ستتحقق
لا يجب أن يبقى المريض معزولا عن الشؤون النشطة. إنه أمر سيء إذا كان هناك شعور بأن شيئًا ما يتم إخفاءه عنه. إذا كان الشخص يريد التحدث عن اللحظات الأخيرة من حياته ، فمن الأفضل أن يفعل ذلك بهدوء بدلاً من إسكات الموضوع أو إلقاء اللوم على الأفكار الغبية. الشخص المحتضر يريد أن يفهم أنه لن يكون وحده ، وأنه سيتم الاعتناء به ، وأن المعاناة لن تمسه.
في نفس الوقت ، يجب أن يكون الأقارب والأصدقاء مستعدين لإبداء الصبر وتقديم كل المساعدة الممكنة. من المهم أيضًا الاستماع والتحدث وقول كلمات الراحة.
تقييم طبي
هل من الضروري قول الحقيقة كاملة للأقارب ، فيمن أهله طريح الفراش قبل الموت؟ ما هي علامات حالته؟
هناك مواقف عندما تنفق أسرة مريض مصاب بمرض عضال ، في حالة عدم اليقين بشأن حالته ، حرفيا آخر مدخراته على أمل تغيير الوضع. ولكن حتى أفضل خطة العلاج وأكثرها تفاؤلاً يمكن أن تفشل. سيحدث أن المريض لن يقف على قدميه أبدًا ، ولن يعود إلى الحياة النشطة. كل الجهود ستذهب سدى ، والإنفاق سيكون عديم الجدوى
أقارب وأصدقاء المريض ، من أجل تقديم الرعاية على أمل الشفاء العاجل ، وترك وظائفهم وفقدان مصدر دخلهم. في محاولة لتخفيف المعاناة ، وضعوا الأسرة في وضع مالي صعب. تنشأ مشاكل العلاقة ، والصراعات التي لم يتم حلها بسبب نقص الأموال ، والمسائل القانونية - كل هذا لا يؤدي إلا إلى تفاقم الوضع.
معرفة أعراض الموت الوشيك ، ورؤية علامات لا رجعة فيها للتغيرات الفسيولوجية ، فإن الطبيب المتمرس ملزم بإبلاغ أسرة المريض بهذا. مدركين ، وفهمين حتمية النتيجة ، سيكونون قادرين على التركيز على تقديم الدعم النفسي والروحي.
الرعاية التلطيفية
هل يحتاج الأقارب الذين لديهم مريض طريح الفراش إلى المساعدة قبل أن يموتوا؟ ما هي أعراض المريضة والعلامات التي تدل على وجوب متابعتها؟
لا تهدف الرعاية التلطيفية للمريض إلى إطالة العمر أو تقصيرها. في مبادئه ، التأكيد على مفهوم الموت كعملية طبيعية ومنتظمة للحياةدورة أي شخص. ومع ذلك ، بالنسبة للمرضى الذين يعانون من مرض عضال ، وخاصة في مرحلته التدريجية ، عندما يتم استنفاد جميع خيارات العلاج ، يتم طرح مسألة المساعدة الطبية والاجتماعية.
بادئ ذي بدء ، تحتاج إلى التقدم بطلب للحصول عليه عندما لا يكون لدى المريض فرصة لقيادة نمط حياة نشط أو عندما لا تتوفر للعائلة الشروط اللازمة لضمان ذلك. في هذه الحالة ، يتم الاهتمام بالتخفيف من معاناة المريض. في هذه المرحلة ، ليس فقط المكون الطبي مهمًا ، ولكن أيضًا التكيف الاجتماعي والتوازن النفسي وراحة البال للمريض وعائلته.
لا يحتاج المريض المحتضر إلى الاهتمام والرعاية وظروف المعيشة الطبيعية فقط. الارتياح النفسي مهم أيضًا بالنسبة له ، فهو يخفف من التجارب المرتبطة ، من ناحية ، بعدم القدرة على الخدمة الذاتية ، ومن ناحية أخرى ، بإدراك حقيقة الموت الوشيك. الممرضات المدربات وأطباء الرعاية التلطيفية ماهرون في فن التخفيف من هذه المعاناة ويمكنهم تقديم مساعدة كبيرة للمرضى الميؤوس من شفائهم.
متنبئون بالموت وفقًا للعلماء
ماذا تتوقع للأقارب الذين لديهم سرير مريض في الأسرة؟
تم توثيق أعراض اقتراب الموت لشخص "يأكله" ورم سرطاني من قبل طاقم عيادات الرعاية التلطيفية. وفقًا للملاحظات ، لم يظهر جميع المرضى تغيرات واضحة في الحالة الفسيولوجية. ثلثهم لم تظهر عليهم الأعراض أو كان التعرف عليهم مشروطًا.
لكن في معظم المرضى المصابين بأمراض عضال ، يمكن ملاحظة ثلاثة أيام قبل الوفاةانخفاض ملحوظ في الاستجابة للتنبيه اللفظي. لم يستجيبوا للإيماءات البسيطة ولم يتعرفوا على تعابير وجه الأفراد الذين يتواصلون معهم. تم حذف "خط الابتسامة" في مثل هؤلاء المرضى ، ولوحظ صوت غير عادي (أنين الأربطة).
بعض المرضى ، بالإضافة إلى ذلك ، لديهم تمدد مفرط لعضلات الرقبة (زيادة استرخاء وحركة الفقرات) ، لوحظ التلاميذ غير المتفاعلين ، لا يستطيع المرضى إغلاق جفونهم بإحكام. من الاضطرابات الوظيفية الواضحة تم تشخيص نزيف في الجهاز الهضمي (في الأقسام العلوية).
وفقًا للعلماء ، فإن وجود نصف أو أكثر من هذه العلامات قد يشير على الأرجح إلى تشخيص غير مواتٍ للمريض ووفاته المفاجئة.
الإشارات والمعتقدات الشعبية
في الأيام الخوالي ، اهتم أجدادنا بسلوك الشخص المحتضر قبل الموت. يمكن أن تتنبأ الأعراض (العلامات) لدى المريض طريح الفراش ليس فقط بالموت ، ولكن أيضًا بالازدهار المستقبلي لعائلته. لذلك ، إذا طلب الشخص المحتضر طعامًا (لبنًا ، عسلًا ، زبدة) في اللحظات الأخيرة وأعطاها الأقارب ، فقد يؤثر ذلك على مستقبل الأسرة. كان هناك اعتقاد بأن المتوفى يمكن أن يأخذ معه الثروة ونتمنى لك التوفيق
كان من الضروري الاستعداد للموت الوشيك إذا ارتجف المريض بعنف دون سبب واضح. كان يعتقد أن الموت هو الذي ينظر في عينيه. كما كان من علامات الموت القريب أنف بارد ومدبب. كان هناك اعتقاد بأنه كان بالنسبة له أن الموت كان يحتجز المرشح في أيامه الأخيرة.قبل وفاته
كان الأجداد مقتنعين أنه إذا ابتعد الشخص المصاب بمرض مميت عن الضوء وظل في معظم الوقت في مواجهة الحائط ، فهو على أعتاب عالم آخر. إذا شعر فجأة بالارتياح وطلب نقله إلى جانبه الأيسر ، فهذه علامة أكيدة على موت وشيك. مثل هذا الشخص سيموت بلا ألم إذا فتحت النوافذ والباب في الغرفة.
مريض طريح الفراش: كيف تتعرف على علامات اقتراب الموت؟
يجب أن يكون أقارب المريض المحتضر في المنزل على دراية بما قد يواجهونه في الأيام والساعات واللحظات الأخيرة من حياته. من المستحيل التنبؤ بدقة بلحظة الموت وكيف سيحدث كل شيء. قد لا تظهر جميع الأعراض والعلامات الموصوفة أعلاه قبل وفاة مريض طريح الفراش.
مراحل الاحتضار ، مثل عمليات أصل الحياة ، فردية. بغض النظر عن مدى صعوبة الأمر على الأقارب ، عليك أن تتذكر أن الأمر أكثر صعوبة على الشخص المحتضر. يحتاج الأشخاص المقربون إلى التحلي بالصبر وتزويد الشخص المحتضر بأقصى الظروف الممكنة والدعم المعنوي والاهتمام والرعاية. الموت هو النتيجة الحتمية لدورة الحياة ولا يمكن تغييره
