عدد كريات الدم البيضاء هو مرض فيروسي حاد يصيب الجهاز الشبكي البطاني واللمفاوي. العامل المسبب له هو فيروس إبشتاين ، الذي ينتمي إلى مجموعة الهربس. المرض خطير ويصعب تحمله
كيف تحدث العدوى؟ ما هي أعراض عدد كريات الدم البيضاء؟ كيف يتم التشخيص؟ ما هو المطلوب للعلاج؟ سنتحدث عن هذا وأكثر من ذلك بكثير في مقالتنا.
عدوى
ناشر هذا المرض هو شخص مصاب. من خلاله ، يمكن للأشخاص الأصحاء الآخرين "التقاط" العدوى عن طريق الرذاذ المحمول بالهواء أو الاتصال. يمكن أن تصاب بداء كثرة الوحيدات عن طريق تقبيل شخص مريض ، واستخدام فوطته ، والشرب من الزجاجة.
يصاب الأطفال عادة عن طريق مشاركة الألعاب. ينتقل الفيروس أيضًا أثناء نقل الدم (نقل الدم) ، من الأم إلى الطفل أثناء الحمل. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن الأطفال لديهم مناعة فطرية لذلكفيروس الهربس ، لذلك خلال السنة الأولى من العمر يكونون محصنين ضده.
يصاب الناس بسهولة بهذا الفيروس ، لكن المرض عادة ما يكون خفيفًا. لذلك ، غالبًا ما تكون أعراض كثرة الوحيدات خفية ، تشبه علامات العديد من الأمراض الأخرى. تحدث الذروة في فترة المراهقة (14-18 سنة).
لكن الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 نادراً ما يصابون به. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن ذروة الإصابة تحدث في الربيع والخريف. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تسجيل طفرة وبائية قوية كل 7 سنوات. حتى الآن لا يعرف العلماء سبب حدوث ذلك
خطر المرض
بعبارات بسيطة ، يبدأ الفيروس ، الذي يدخل مجرى الدم ، على الفور بمهاجمة الخلايا الليمفاوية البائية - خلايا الجهاز المناعي. مرة واحدة في الغشاء المخاطي ، فإنه يبقى هناك إلى الأبد.
لا يمكن تدمير فيروس الهربس هذا تمامًا ، مثل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض الأخرى في هذه المجموعة. لا يوجد حاليا لقاح فعال ضد هذا الفيروس. المشكلة الرئيسية في إنشائها هي الاختلاف في تكوين البروتينات في مراحل مختلفة من وجودها.
بمجرد أن يظل الشخص المصاب حاملًا لفيروسات إبشتاين بار لبقية حياته. لكن نشاطهم يمكن أن يوقف ، لذلك من المهم عدم إهمال العلاج.
وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن الفيروسات ، بمجرد دخولها الخلايا المناعية ، تؤدي إلى تحولها. أثناء تكاثرهم ، ينتجون أجسامًا مضادة لأنفسهم وكذلك لهمالالتهابات.
بمرور الوقت ، تزداد شدة توزيعها. وسرعان ما تملأ الخلايا الطفيلية العقد الليمفاوية والطحال مما يؤدي إلى تضخمها.
وتجدر الإشارة إلى أن الأجسام المضادة هي مركبات شديدة العدوانية. في ظل ظروف معينة ، يمكن أن يبدأوا في الخلط بين خلايا الجسم والعوامل الأجنبية ، مما يؤدي إلى تكوين أمراض مثل التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو (التهاب الغدة الدرقية) والتهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة الحمامية والسكري.
تطوير المرض
قد لا تظهر الأعراض الأولى لكثرة الوحيدات على الفور. تستمر فترة الحضانة من 5 أيام إلى 1.5 شهر. المرحلة البادرية ممكنة أيضًا. يحتل مكانة مؤقتة بين فترة الحضانة والمرض نفسه. خلال مساره ، يمكن ملاحظة ظهور بعض الأعراض غير المحددة.
يتسم التطور التدريجي للمرض بالسمات التالية:
- درجة حرارة الجسم subfebrile. لفترة طويلة ، ترتفع في حدود 37.1 - 38.0 درجة مئوية
- مرض ، ضعف لا سبب له ، وتعب متزايد.
- التغيرات النزلية في الجهاز التنفسي العلوي. يتجلى في احتقان الأنف ، احتقان في الغشاء المخاطي للفم البلعومي (فيض الأوعية الدموية) وتضخم اللوزتين.
تظهر أعراض أكثر شدة من كثرة الوحيدات في وقت لاحق. مع نهاية الأسبوع الأول تظهر العلامات التالية:
- الارتفاع السريع في درجات الحرارة. يمكنها الوصول جداأداء عالي يصل إلى 40 درجة مئوية
- التهاب الحلق الشديد الذي يتفاقم عند البلع و التثاؤب
- زيادة قشعريرة و تعرق
- وجع في الجسم.
- تورم الغدد الليمفاوية.
- تأثيرات سامة عامة.
- تضخم وتعطل الكبد والطحال (متلازمة الكبد الكبدي).
- احتقان بالأنف و ضيق في التنفس صوت بالأنف
- طلاء أصفر على اللوزتين (يشبه الدفتيريا).
- ظهور طفح جلدي نزفي على الغشاء المخاطي للحنك الرخو. يميل إلى أن يكون ذا طابع حبيبي فضفاض.
تتقلب درجات الحرارة بمرور الوقت ، ويمكن أن تستمر الحمى من يومين إلى عدة أشهر.
في كثير من الأحيان ، يحدث التهاب في الحلق (نخر تقرحي ، غشائي ، نزلي أو جرابي) ، تظهر متلازمة اليرقات ، مصحوبة بانخفاض في الشهية والغثيان. قد يعاني المرضى من البول الداكن واليرقان في الصلبة.
في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يتم تكوين طفح جلدي - طفح جلدي ذو طبيعة فيروسية من النوع الحطاطي المرقط. يمر بسرعة ولا يترك بقايا.
الشكل الحاد للمرض يستمر حوالي 2-3 أسابيع. ثم تأتي فترة إعادة التأهيل. في هذا الوقت ، يتم استعادة المناعة ، ويتم إخراج العامل الممرض من الجسم. يتم استعادة الوظائف التي تضعف أثناء المرض.
لكن هذه الفترة لن تأتي إذا لم تنتبه لأعراض كثرة الوحيدات في الوقت المناسب وبدء العلاج. خلاف ذلك ، لن يحدث مغفرة. والعكس صحيح،سوف يتفاقم المرض ويؤدي إلى مضاعفات.
أعراض كثرة الوحيدات في الأطفال
يجب النظر في هذا الموضوع بشكل منفصل. يظهر المرض عند الأطفال بأعراض مشابهة لتلك المذكورة أعلاه. الطفل لديه:
- حمى بطيئة.
- انتفاخ مميز للغدد
- الذبحة الصدرية بسبب التهاب اللوزتين البلعوم و الحنكي (التهاب اللوزتين).
- التعب و عدم الراحة الجسدية
- التهاب الأنف ، وآلام في الرأس والمعدة.
- صعوبة في البلع ، نزيف اللثة.
- ألم في المفاصل.
عادة ، تظهر أعراض كثرة الوحيدات في الأطفال في غضون أسابيع قليلة. ومع ذلك ، في حالات نادرة ، يمكن أن يستمر المرض لعدة أشهر.
بسبب التعب الشديد والتعب المزمن يحتاج الطفل إلى نوم طويل. من المهم إبداء تحفظ بأن المرض يمكن أن يستمر بشكل نموذجي وغير نمطي ، والذي يتميز بدرجة مميزة من الشدة.
تظهر أعراض كثرة الوحيدات في الأطفال الصغار. المرض أكثر صعوبة بالنسبة لهم. يعاني الأطفال من كثرة الوحيدات في الدم. في نفوسهم ، قد يكون مصحوبًا بتطور مثل هذه العواقب:
- انخفاض في عدد الصفائح الدموية في الدم (قلة الصفيحات الدموية).
- تغييرات في الجهاز العصبي المركزي.
- تضخم الطحال و الكبد
لكن الأطفال لا يعانون من ارتفاع شديد في درجة الحرارة والطفح الجلدي والتهاب الحلق.
إذا بدأ العلاج في الوقت المحدد ، يمكن القضاء على المرض في غضون 3-4 أسابيع. لكن تكوين الدم يمكن أن يستمر في التغيرفي غضون نصف عام. لذلك من المهم أن يظل الطفل تحت إشراف الأطباء.
التشخيص
من الضروري إذا اشتبه في ظهور أعراض عدد كريات الدم البيضاء. يتم العلاج والوقاية عند الأطفال والبالغين حصريًا تحت إشراف أخصائي. قبل وصف الإجراءات والعلاج ، تحتاج إلى إجراء تشخيص.
بعد الفحص البصري والاستجواب ، قد يصف الطبيب دراسة التركيب الخلوي للدم.
إذا كان الشخص مريضًا حقًا بداء كثرة الوحيدات ، سيُظهر التحليل كثرة الكريات البيضاء المعتدلة مع غلبة الخلايا الوحيدة والخلايا الليمفاوية. تم الكشف أيضًا عن قلة العدلات - انخفاض مستوى الخلايا المحببة للعدلات.
مع هذا المرض ، تظهر خلايا أحادية النواة غير نمطية في الدم ، وهي خلايا كبيرة بأشكال مختلفة مع سيتوبلازم قاعدية واسعة. غالبًا ما يكون عددها أكثر من 80٪ من جميع عناصر الدم البيضاء.
يحدث أنه أثناء الدراسة ، إذا تم إجراؤها في الأيام الأولى بعد الإصابة المحتملة ، فإن الخلايا أحادية النواة غائبة. ومع ذلك ، هذا لا يستبعد التشخيص. لأن هذه الخلايا تتشكل في غضون 2-3 أسابيع.
لم يتم إجراء التشخيص الفيروسي لداء كريات الدم البيضاء ، بسبب اللاعقلانية والجهد في العملية.
أيضًا ، في كثير من الأحيان ، لتأكيد التشخيص ، يلجأون إلى طريقة التشخيص المصلي - يكتشفون الأجسام المضادة لمستضدات VCA للفيروس.
بعد اختفاء اعراض مرض كثرة الوحيدات (معروضه اعلاه صورة الممرض المسبب لها) ، هم يعيشون في الدم لفترة طويلةغلوبولينات مناعية محددة G. سيحتاج الشخص المتعافي إلى الخضوع لاختبارات تهدف إلى استبعاد احتمال الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية (في هذا المرض ، توجد الخلايا أحادية النواة أيضًا في الدم).
رأي كوماروفسكي
يفغيني أوليجوفيتش كوماروفسكي طبيب أطفال من أعلى فئة ، يستمع إلى كلماته العديد من الآباء الذين أصيب طفلهم بنوع من المرض. يمكن تعلم العديد من الأشياء المفيدة من خلال دراسة أعماله على عدد كريات الدم البيضاء عند الأطفال. يتحدث كوماروفسكي عن الأعراض والعلاج بالتفصيل. يلاحظ الطبيب أن الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين نادراً ما يصابون به. إذا أصيبوا بهذه العدوى ، فإنهم يحملونها بسهولة. في كثير من الأحيان ، يصيب عدد كريات الدم البيضاء الأطفال الأكبر من 3 سنوات.
يجب أن تكوني حذرة إذا بدأ الطفل يتعب بسرعة ويتنفس من فمه ويشخر بغزارة. هذا بسبب التهاب اللوزتين وتورم الأنسجة الغدانية. أيضا ، قد يفقد الطفل شهيته
أيضًا ، تمت ملاحظة جميع الأعراض المذكورة أعلاه لمرض كثرة الوحيدات في الأطفال. يدعي كوماروفسكي أنه بعد بداية الهدوء ، يُحظر على الطفل التطعيم لمدة 6-12 شهرًا القادمة. يحتاج الآباء إلى الحد من اتصال أطفالهم بالناس. هو بطلان البقاء في الشمس. مهمة أخرى مهمة هي استعادة المناعة إلى أقصى حد عند الطفل المريض ، والتي يحتاج جسم الطفل من أجلها إلى تغذية محسنة.
النتائج
لقد قيل الكثير أعلاه عن أعراض وعلاج عدد كريات الدم البيضاء لدى الأطفال والبالغين. الأمر يستحق سرد الممكنوهي نادرة لحسن الحظ. وتشمل هذه:
- تمزق الطحال المتضخم. إنه محفوف بالنزيف الداخلي الهائل. الأعراض: ألم مفاجئ في الجنب ، دوار ، شحوب ، سواد في العينين ، إغماء.
- الإصابة بعدوى بكتيرية. في ذروة المرض ، يتعرض الجسم للفيروسات. إذا أصيبوا بالأغشية المخاطية ، فقد يؤدي ذلك إلى التهاب الشعب الهوائية والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب اللوزتين. الأعراض: موجة جديدة من الحمى ، تدهور الصحة ، زيادة الآلام في الحلق.
- صعوبة في التنفس. يؤدي تضخم اللوزتين ، وكبر حجمهما لدرجة أنهما متقاربان ، إلى هذا. نفس الشيء محفوف بزيادة الغدد الليمفاوية.
- التهاب الكبد. يتميز عدد كريات الدم البيضاء المعدية بتلف الكبد. ربما حتى تشكيل اليرقان.
- التهاب السحايا. هذه المضاعفات هي واحدة من أندرها. من اعراض الاضرار التي تصيب اغشية المخ استمرار الصداع والتشنجات والقيء.
بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن حدوث مضاعفات دموية مع عدد كريات الدم البيضاء. الأكثر شيوعًا هي قلة الصفيحات وفقر الدم.
أدوية للعلاج
بالحديث عن أسباب وأعراض عدد كريات الدم البيضاء ، من المستحيل عدم مناقشة كيفية تنفيذ العلاج لهذا المرض. بالطبع ، يصف الطبيب العلاج. لا ينصح بالتطبيب الذاتي ، لأن هذا يمكن أن يضر بالصحة. عادة ما يصف الأطباء الأدوية التالية:
- Ergoferon. إنه علاج المثلية التي لديها مناعة وعمل مضاد للالتهابات. ينشط المناعة غير النوعية ، مما يساعد على محاربة الفيروس. فعال ضد العديد من الالتهابات التنفسية و المعوية و البكتيرية و الهربس
- "Isoprinosine". مشتق اصطناعي من البيورين ، له تأثير مضاد للفيروسات ومنبه للمناعة. كما أنه يمنع حدوث انخفاض في نشاط الخلايا الليمفاوية ، ويحفز الخلايا اللمفاوية التائية ، ويدمر الفيروسات.
- "فلافوزيد". شراب مصنوع من مركبات الفلافونويد. يمنع تكاثر فيروسات الحمض النووي الريبي والحمض النووي ، ويحمي الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي العلوي ، ويزيد من مستوى سيجا واللاكتوفيرين. حتى استخدامه لمرة واحدة يؤدي إلى تخليق مضاد للفيروسات ، ويستمر حوالي 6 أيام.
- "مركب إشنسا سي". العلاج المثلي المركب الذي يقضي بشكل فعال على أعراض عدد كريات الدم البيضاء لدى البالغين. تركيبته عبارة عن مزيج من أربعة عقد ، وبفضل ذلك يمكن تقوية جهاز المناعة والقضاء على البؤر الخفية للمرض في أسرع وقت ممكن.
- "Amizon". دواء فعال له تأثير مناعي ومضاد للفيروسات. كما أن لها خصائص مضادة للفيروسات ، وتساعد على زيادة تركيز الإنترفيرون الداخلي في بلازما الدم. بالإضافة إلى ذلك ، يزيد هذا العلاج بشكل كبير من مقاومة الجسم للعدوى الفيروسية المختلفة.
- "أنفيرون". الدواء له نشاط مضاد للفيروسات. يزيد من المقاومة الكلية للجسم
هذه هي الأدوية الرئيسية المستخدمة لعلاج أعراض عدد كريات الدم البيضاء لدى البالغين. بالإضافة إلى تناول الدواء ، يجب على الشخص تجنب الاتصالمع أشخاص آخرين لمدة 10-15 يومًا على الأقل. يمكن أيضًا وصف الراحة في الفراش. من المهم في هذا الوقت عدم القيام بعمل بدني شاق وعدم ممارسة الرياضة.
كيفية معاملة الأطفال
من أجل تجنب المضاعفات والعواقب ، يجب الانتباه إلى أعراض كثرة الوحيدات في الأطفال ، كما هو الحال في البالغين ، على الفور وبدء العلاج على الفور. يظهر للطفل علاج إزالة السموم وتناول الأدوية التي لها تأثير منشط ومزيل للحساسية.
أيضا ، يتم إزالة الأعراض عن طريق استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (ايبوبروفين ، على سبيل المثال) وخافضات الحرارة.
يمكن القضاء على الالتهاب والتهاب الحلق بأدوية مثل Bioparox و Hexoral. من الأفضل اختيار الأدوية التي لا تحتوي على الإيثانول. "Iodinol"، "Furacilin"، حقن البابونج سوف يناسب الطفل.
في حالة حدوث مضاعفات ، يصف طبيب الأطفال أدوية مثل Ganciclovir و Acyclovir و Viferon.
نادرا ما تؤخذ المضادات الحيوية. إنها لا تساعد في مكافحة العدوى ، لكنها تسبب آثارًا جانبية. يشار إلى استقبالهم للمضاعفات. على وجه الخصوص ، مع التهاب السحايا والتهاب الأذن والالتهاب الرئوي والتهاب اللوزتين. ولكن حتى في هذه الحالة ، من الأفضل اختيار أدوية الجيل الجديد من فئة السيفالوسبورينات والماكروليدات.
علاج مقوي
أثناء المرض ، من المهم ليس فقط تناول الأدوية التي يصفها الطبيب ، ولكن أيضًا اتباع بعض التوصيات التي تساعد على تقوية المناعة والحفاظ عليها.صحة. مطلوب:
- خذ البكتيريا المشقوقة. أنها تساهم في قمع تكاثر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.
- اشرب فيتامينات أو مجمعات كاملة. لا داعي للحديث عن فوائدها - فبدون هذه المواد لا يستطيع الجسم العمل بشكل طبيعي.
- اشرب الكثير من السوائل (ماء صافٍ ، شاي أخضر ضعيف أو شاي عشبي).
- استخدم العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات لتقليل الحمى.
- اشطف البلعوم بمطهرات بكمية قليلة من الليدوكائين ، وهو مخدر موضعي.
- استخدام العلاجات الشعبية - مغلي من النعناع ، والبابونج ، ووركين الورد ، والشبت.
- اشرب شاي الزيزفون مع بلسم الليمون والليمون ، الذي لا يهدئ فقط ، بل يساعد أيضًا في التعامل مع اضطرابات الجهاز العصبي والتسمم.
- استخدام الحقن على أساس جذر الزنجبيل أو مغلي كالاموس للوذمة.
- تخفيف الألم مع ديكوتيون الهندباء.
الراحة الكافية والمشي المنتظم في الهواء الطلق مطلوبان أيضًا
بالطبع ، كل المرضى بحاجة إلى نظام غذائي. لقد قيل الكثير أعلاه حول نوع المرض - عدد كريات الدم البيضاء ، وعن الأعراض التي يتم ملاحظتها معها.. مع هذا المرض ، من الصعب جدًا ابتلاعه. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يسبب عدد كريات الدم البيضاء تلف الكبد.
من المهم تناول الأطعمة الغنية بالبروتينات والكربوهيدرات. من الضروري تناول الأسماك واللحوم الخالية من الدهون وحساء الخضار والخضروات والفواكه الطازجة ومنتجات الألبان بنشاط. لكن يجب التخلي عن الأطعمة الدهنية والحارة والمالحة والثقيلة. ايضاالأطعمة "القاسية" ممنوعة - الثوم ، القهوة ، البصل ، الفجل ، الخل ، المخللات.
باتباع هذه التوصيات وإجراء العلاج ، يمكن القضاء على أعراض كثرة الوحيدات والمرض نفسه دون مشاكل.
