آلام الأذن يصعب تحملها. كقاعدة عامة ، يحدث فجأة ويتداخل مع النوم والعمل ويعيش حياة طبيعية. يظهر الألم بشكل غير متوقع ويقلقل لفترة طويلة. التهاب الأذن الوسطى هو أكثر أمراض الأذن شيوعًا. إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المناسب ، فسيؤدي المرض إلى مضاعفات. الأعراض الأولى لالتهاب الأذن لدى كل شخص هي أعراض فردية ، ولكن في أغلب الأحيان تتطور بشكل حاد. إذا لم تستشر الطبيب على الفور ، في أول بادرة للمرض ، تظهر مضاعفات تصل إلى الصمم.
هيكل الأذن
لتتمكن من تمييز أعراض التهاب الأذن عن غيرها من الأمراض ، عليك أن تفهم بنية الأذن. في فهمنا ، فإن الأذن هي فقط الجزء العلوي الذي يراه الجميع ، ولكن هذه فقط بدايتها: تسمى الأذن الخارجية. وتتمثل مهمتها الرئيسية في التقاط الأصوات وتمريرها عبر الصماخ السمعي الخارجي.
ثم تذهب الأصوات إلى الأذن الوسطى. يتم تمثيله بواسطة الغشاء الطبلي والأنبوب السمعي والتجويف الطبلي مع ثلاث عظيمات سمعية. في هذا الجزء ، يتم تضخيم الإشارة الصوتية عدة مرات. غالبًا ما يحدث الالتهاب في هذا الجزء من الأذن. ومن أعراض التهاب الأذن الوسطى فقدان السمع
ينتقل الصوت بعد ذلك عبر نظام أذن معقد للغاية يسمى الأذن الداخلية.
أنواع أمراض الأذن
تتكون الأذن من ثلاثة أقسام ، على التوالي ، تكون أعراض التهاب الأذن الوسطى في كل منها مختلفة قليلاً. اعتمادًا على موقع الالتهاب ، يميزون:
- التهاب الأذن الظاهرة ؛
- التهاب الأذن الوسطى ؛
- التهاب الأذن الوسطى
نادرا ما يتعرض القسم الخارجي لعمليات التهابية. في حالة حدوث التهاب ، فهو نتيجة لأمراض أخرى في الأذنين ، مثل الدمامل وحب الشباب والأكزيما. قد تظهر أعراض التهاب الأذن الوسطى بعد انخفاض حرارة الجسم. عادةً ما تكون جميع العمليات الالتهابية ذات النوع الخارجي من المرض مرئية للعين المجردة. يتم تشخيصهم بسرعة. إذا توغلت العدوى بشكل مفاجئ أكثر ، فهناك أعراض التهاب الأذن الوسطى عند البالغين ، وهي سمة من سمات الأذن الوسطى.
في هذه الحالة يؤثر الالتهاب على طبلة الاذن و تجويفها. إذا لم تبدأ العلاج العاجل ، فهناك خطر حدوث مضاعفات خطيرة تتضرر فيها طبلة الأذن.
خطرة على البالغين هي أعراض التهاب الأذن الوسطى التي تشير إلى التهاب الأذن الداخلية. لا يعبر عن نفسه على أنه علم أمراض مستقل ، ولكنه يحدث كمضاعفات. هذا النوع من المرض مصحوب بمضاعفات تصل إلى الصمم. السمة الرئيسية لهذا النوع من المرض هي عدم وجود الألم. يمكن لأعراض التهاب الأذن عند البالغين أن تسبب دوار شديد ومشاكل في السمع.
التصنيفمرض
حسب مدة الدورة ينقسم التهاب الأذن إلى أشكال مزمنة وحادة وتحت الحاد. تستمر الحالة الحادة حوالي أسبوعين. إذا لم يمر المرض خلال هذا الوقت ، فقد يشير ذلك إلى شكل تحت الحاد. تتميز الأعراض البطيئة المزمنة لالتهاب الأذن الوسطى. المظاهر السريرية تتداخل مع الحياة الكاملة.
وفقًا لنوع الممرض والمسار والأعراض ، يمكن أن يحدث التهاب الأذن الوسطى بسبب البكتيريا والفيروسات والفطريات. في بعض الحالات ، تحدث الأمراض بسبب الحساسية ، في كثير من الأحيان بسبب الصدمة. نتيجة لتلف الجهاز السمعي ، قد يحدث التهاب. يحدث هذا غالبًا عند تنظيف الأذنين بقطعة قطن ، مع انخفاض الضغط أثناء الغوص ، أثناء السفر الجوي.
يمكن أن يكون التهاب الأذن نضحيًا ، حيث يخرج السائل بدون لون. كما أن الالتهاب يكون نزيفًا ، بدون إفرازات ، ولكن مع انتفاخ شديد وصديد قيحي. وللمرة الأخيرة يخرج صديد من قناة الأذن
إذا أصبحت الأذن اليمنى ملتهبة ، فإنهم يتحدثون عن مرض في الجانب الأيمن ، إذا كان في اليسار ، فإنهم يتحدثون عن الجانب الأيسر. في بعض الحالات تكون كلتا الأذنين مصابة (ثنائية).
أسباب علم الأمراض
تظهر أعراض التهاب الأذن الوسطى وأنواع أخرى بسبب ظهور مسببات الأمراض في قناة الأذن. يمكن أن تكون البكتيريا والفيروسات والفطريات. يمكن أن يحدث المرض لأسباب مختلفة ، وغالبًا ما يؤدي إلى:
- دخول الماء المتسخ إلى الأذن. يمكن أن يحدث هذا أثناء السباحة في المياه المفتوحة.
- اختراق محتمل للعدوى من خلال الجروح والشقوق. فيقد يؤدي تنظيف الأذنين إلى إتلاف جدران قناة الأذن. تخترق مسببات الأمراض هذه الآفات ، مسببة مجموعة متنوعة من أعراض التهاب الأذن الوسطى وأنواع أخرى من الأمراض.
- يمكن أن يكون التهاب الأذن الوسطى من مضاعفات السارس غير المعالج.
- التنظيف المفرط للأذنين. الكبريت هو حاجز طبيعي للعدوى في قنوات الأذن. ولكي تؤدي وظيفتها لا يجب إزالتها يوميا.
- انتهاك النظافة. لحماية أذنيك من العدوى ، لا تستخدم سماعات أو سدادات أذن أشخاص آخرين ، لأنها قد تحتوي على العامل المسبب للعدوى
- وجود جسم غريب. يمكن أن تحدث أعراض التهاب الأذن الوسطى وأنواع الالتهاب الأخرى بسبب وجود أجسام غريبة في قنوات الأذن. يمكن للحشرات أيضا الدخول.
وهذه ليست كل المصادر المحتملة للعدوى. علاج التهاب الأذن الوسطى يعتمد على الأعراض ولا يمكن تشخيصه بشكل صحيح إلا للطبيب.
المظاهر السريرية للمرض
مظهر الالتهاب يعتمد على نوعه.
التهاب الأذن الخارجية يتميز باحمرار جلد الأذن ، ألم يمكن أن ينتشر إلى الفك ، الصدغ ، الحكة. قد تعاني أيضًا من طنين الأذن وفقدان السمع. لا يتم علاج أعراض التهاب الأذن الوسطى ومضاعفاته إلا بعد أن يتم التشخيص من قبل الطبيب. غالبًا ما يحدث المرض مع الدمامل: بعد علاجهم ، يختفي الألم واستعادة السمع. مع هذا الشكل من المرض ، سيكون هناك دائمًا إفرازات من القناة السمعية الخارجية.
ترتبط أعراض وعلاج التهاب الأذن الوسطى ببعضها البعض ارتباطًا وثيقًا:يختار الطبيب علاج الأعراض الذي يهدف إلى القضاء على الألم والمظاهر السريرية الأخرى. عند البالغين ، غالبًا ما يحدث علم الأمراض بشكل حاد. يتمثل العَرَض الرئيسي للمرض في ألم الطبيعة الناريّة التي يصعب تحملها. يؤدي الالتهاب إلى فقدان السمع. مع انتشار العدوى: تزداد أعراض التسمم: ترتفع درجة حرارة الجسم ، لكن أعراض التهاب الأذن الوسطى لا تظهر دائماً. يجب أن يكون علاج كل من التسمم وغيره من المظاهر شاملاً.
مع التهاب الأذن الوسطى ، قد يكون هناك إفرازات ذات طبيعة مختلفة. إذا كان صديدًا ، فإنهم يتحدثون عن عملية قيحية. عند البالغين والأطفال ، تتجلى أعراض التهاب الأذن في وجود إفرازات قيحية: يتراكم القيح في الأذن ، والذي يخترق ويخرج. يحدث هذا عادة بعد تمزق طبلة الأذن (يمكن أن تتمزق من تلقاء نفسها أو يقوم الطبيب بعمل ثقب). حالما يخرج القيح يشعر المريض بالراحة وينحسر التسمم
عند البالغين والأطفال ، يمكن أن تظهر أعراض التهاب الأذن في الأشكال الحادة وتحت الحاد والمزمن. بدون علاج مناسب وفي الوقت المناسب ، يتحول الشكل الحاد إلى تحت الحاد ، ثم إلى مزمن. هذا الأخير ليس له علامات واضحة: يتميز هذا النوع بانسداد الأذن المستمر والضوضاء وفقدان السمع.
يعتبر التهاب الأذن الداخلية الأكثر خطورة. مع هذا النوع من الألم ، لا يوجد عمليًا ، ولكن قد يحدث دوار شديد وغثيان وقيء. في الأعراض الأولى لالتهاب الأذن الوسطى ، يكون العلاج ضروريًا ، وإذا لم يتم إجراؤه بشكل صحيح ، فقد يكون التشخيص مخيباً للآمال.
التشخيص
في كثير من الحالات ، تشخيص التهاب الأذن الوسطى ليس بالأمر الصعب. نادرًا ما يلجأ الأطباء إلى طرق التشخيص الحديثة: فقط في الحالات التي يكون فيها تركيز الالتهاب والالتهاب الموجود غير مرئي للعين. يقوم الطبيب بفحص طبلة الأذن باستخدام عاكس للجبهة من خلال قمع الأذن أو باستخدام جهاز بصري خاص - منظار الأذن.
تشخيص نوع الالتهاب الخارجي
أثناء الفحص ، يرى الطبيب احمرارًا وتورمًا وأعراضًا أخرى لالتهاب الأذن الوسطى. يتم اختيار العلاج اعتمادًا على التفريغ ودرجة تضيق التجويف السمعي ونوع العامل الممرض. مع الالتهاب الخارجي ، يمكن أن يكون التورم قوياً لدرجة أنه يمنع رؤية حالة طبلة الأذن تمامًا. في حالة تشخيص الأذن الخارجية لا تجرى فحوصات أخرى إلا الفحص.
تشخيص الأنواع الأخرى من التهاب الأذن الوسطى
في شكل حاد من التهاب الأذن الوسطى ، الطريقة الرئيسية لتحديد التشخيص هي الفحص. العلامات الرئيسية التي تساعد في إجراء التشخيص هي احتقان الغشاء الطبلي ، انثقاب ، تقييد حركته.
في بعض الحالات ، قد تكون هناك حاجة لقياس السمع لتأكيد التشخيص. تستخدم طريقة فحص السمع هذه في التهاب الأذن الوسطى المزمن. مع التهاب الأذن الداخلية ، يتم التشخيص على أساس الأعراض التي تحدث على خلفية التهاب الأذن الوسطى. مع التهاب المتاهة ، يتم ملاحظة الدوخة ، وتقل حدة السمع. في مثل هذه الحالات ، يلزم قياس السمع ، وقد يكون من الضروري أيضًا استشارة طبيب أعصاب وطبيب عيون.
متىيشتبه في التهاب الخشاء أو في حالة انتشار العدوى ، يتم وصف الأشعة المقطعية والأشعة السينية. ومع ذلك ، فإن مثل هذه الحالات نادرة.
البذر البكتيري
في وسط التهاب الأذن ، لا يتم إجراء الثقافة البكتيرية دائمًا. هذا يرجع إلى حقيقة أن زراعة العامل الممرض طويلة - حوالي أسبوع من لحظة أخذ اللطاخة. بحلول هذا الوقت ، يكاد التهاب الأذن أن يختفي. مع التهاب الأذن الوسطى ، تكون الثقافة البكتيرية غير مجدية ، لأن الكائنات الحية الدقيقة خلف طبلة الأذن.
ومع ذلك ، فقط في حالة ما إذا أوصى الأطباء بأخذ مسحة لتحليلها. إذا لم يؤد العلاج إلى النتائج المرجوة أثناء العلاج ، فسيساعد باكبوسيف في تحديد العامل الممرض وضبط العلاج بشكل صحيح.
طرق العلاج
يتم علاج أعراض التهاب الأذن الوسطى والأنواع الأخرى بدقة حسب وصفة الطبيب. لكل نوع من أنواع الالتهابات ، يتم اختيار نظام علاج فردي ، بما في ذلك قطرات الأذن والمضادات الحيوية والأدوية الأخرى.
علاج الالتهاب الخارجي
الدواء الرئيسي لعلاج الالتهابات الخارجية هو قطرات الأذن. غالبًا ما تحتوي على مضادات حيوية ، ولهذا السبب لا يتم وصف هذه المجموعة من الأدوية بشكل إضافي.
يمكن أن تكون قطرات الأذن من النوع المركب: تحتوي على مضاد حيوي ومادة مضادة للالتهابات. مدة العلاج حوالي أسبوع. في أغلب الأحيان ، يتم وصف Cipropharm أو Normax أو Otofu ونظائرها لعلاج الأذنين. يمكن وصف Miramistin كعامل مطهر.
إذا كان التهاب الأذن من أصل فطري ، فيمكنهم وصف "Candibiotic" و "Clotrimazole" ومستحضرات موضعية أخرى.
علاج التهاب الأذن الوسطى والداخلية
يجب أن يشمل العلاج الأدوية التالية:
- المضادات الحيوية. العلاج الرئيسي للالتهاب هو المضادات الحيوية. في الآونة الأخيرة ، كانت عملية الشفاء التلقائي عالية ، ولهذا السبب يعد استخدام المضادات الحيوية مسألة مثيرة للجدل. يتم علاج حوالي 90٪ من حالات الالتهاب بدون علاج بالمضادات الحيوية. ومع ذلك ، في 10٪ من الحالات التي لا تحتوي على هذا النوع من الأدوية ، يكون المرض معقدًا. الأنواع الرئيسية للمضادات الحيوية الموصوفة لالتهاب الأذن الوسطى هي أموكسيسيلين ، أموكسيسيلين مع حمض الكلافولانيك ، سيفوروكسيم ونظائر هذه الأدوية. المضادات الحيوية تؤخذ لمدة أسبوع على الأقل.
- قطرات الأذن. قطرات الأذن إلزامية لجميع المرضى. إنها مختلفة: مع ثقب في طبلة الأذن وبدون ضرر ، يتم استخدام أدوية مختلفة. في أغلب الأحيان ، يصف الأطباء Otinum و Otipax و Otizol و Otofa. ليس من المنطقي تنقيط المستحضرات التي تحتوي على مضاد حيوي ، لأن بؤرة الالتهاب القيحي يقع خلف الغشاء.
- أدوية لخفض درجة الحرارة. عادة ما يوصف "باراسيتامول" أو "إيبوبروفين" ، "إيبوكلين".
- مسكنات
مع التهاب التيه (التهاب الأذن الوسطى) ، يتم العلاج في المستشفى تحت إشراف الطبيب. للوقاية من التهاب الأذن الوسطى ، يجب الحذر من انخفاض حرارة الجسم ، والقيام بنظافة الأذن بشكل صحيح ، والامتناع عن الغوص أثناء السباحة في المياه المفتوحة. إذا شعرت فجأة بألم طفيف في قناة الأذن ، فيجب عليك الاتصال على الفوردكتور
