هل يمكن إنقاذ شخص إذا انقطعت جلطة دموية؟ هذا هو أحد الأسئلة الأكثر شيوعًا المتعلقة بالانصمام الخثاري - وهو أخطر حالة محفوفة بمضاعفات خطيرة. تكون نتيجة انفصال جلطة الدم في 80٪ من الحالات مميتة. فقط خمس المرضى الذين أصيبوا بجلطة دموية يتمكنون من الفرار. سنحاول في المقالة معرفة سبب حدوث ذلك وكيفية الوقاية من مرض قاتل.
دور الصفائح الدموية في نظام التخثر
في معظم الحالات ، يتعين على المرضى المحظوظين بما يكفي للنجاة من نوبة الجلطات الدموية أن يواجهوا عواقبه غير السارة. ترتبط المضاعفات باضطرابات في عمل الجهاز القلبي الوعائي والجهاز العصبي المركزي. لفهم آلية تطور المرض ، عليك أولاً الحصول على فكرة عن ماهية الجلطة الدموية ولماذا تنطلق.
في الشخص السليم ، يتم تنظيم الخصائص الانسيابية للدم من خلال عدد من العوامل. أحدها هو نظام التخثر اللازم لوقف النزيف. وهي تشمل العديد من العناصر المكونة ، بما في ذلك الصفائح الدموية والبروتينات وغيرها من العناصر النشطة بيولوجياالمواد التي تنتجها خلايا الكبد - خلايا الكبد. ينتجون البروثرومبين ، وهو إنزيم مركب لا غنى عنه.
عادة ، تبدأ عمليات التخثر عند أدنى ضرر أو ضرر طفيف للأوعية الدموية ، وتنطوي على تكوين الفلين ، وهو نوع من التصحيح لجداره الممزق. في هذه الحالة ، لا تتشكل الجلطة على الفور. سوف يستغرق الأمر عدة خطوات لتشكيله:
- التصاق - التصاق الصفائح الدموية بجدار الوعاء الدموي في منطقة تلفها ؛
- التجميع - تكوين جلطة (سدادة) من الصفائح الدموية المتراكمة بكمية كبيرة ؛
- انحلال جلطة دموية - يحدث بعد استعادة سلامة الوعاء الدموي.
ماذا يحدث مع الجلطة و الجلطات الدموية
خلال فترة الالتصاق ، يتم تدمير جزء من الخلايا ويتم إطلاق مواد إنزيمية ، تحت تأثير نظام تخثر الدم - تلتصق خيوط الفيبرين الرقيقة بتراكم الصفائح الدموية. بمجرد أن تكمل الصفائح الدموية مهمتها ، يتم تحييد الجلطة. ومع ذلك ، في ظل وجود عدد من العوامل المرضية ، فإن هذا لا يحدث. علاوة على ذلك ، تبدأ الجلطة في الزيادة في الحجم ، حيث تستقر عليها البروتينات والكريات البيض وكريات الدم الحمراء.
في هذه الحالة نحن نتحدث عن مرض في نظام التخثر ، يسمى التخثر. إذا كان هذا الانتهاك للإرقاء مصحوبًا بتكوين جلطات في أجزاء مختلفة من الدورة الدموية ، يتم تشخيص تجلط الدم لدى المريض. اسم آخر هو المشكلة التي يكون فيها تجويف الوعاء جزئيًاانسداد ، ثم انقطعت الجلطة. ما هذا؟ هذا هو الجلطات الدموية.
الأسباب الرئيسية للتخثر
يمكن أن تؤدي التشوهات الوظيفية والوراثية المختلفة إلى زيادة خطر الإصابة بجلطة دموية. على وجه الخصوص ، يشير إلى طفرة جينية حدثت خلال فترة نمو بويضة الجنين داخل الرحم (أول أسبوعين من الحمل). انتهاكهم يسبب فشل تخثر الدم
في معظم المرضى ، تكون المشكلة وراثية. في أغلب الأحيان ، يتم تشخيص المرض لدى المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا. الرجال هم الأكثر عرضة لعلم الأمراض. من ناحية أخرى ، تعاني النساء من أهبة التخثر بشكل رئيسي بعد سن اليأس.
يأخذ الأطباء كل حالة سريرية من حالات الجلطة على محمل الجد ، لذا فإن تحديد الأسباب والأعراض والعلاج لها أهمية خاصة. خثرة مكسورة؟ عواقب المرض حتمية ، لكن شدتها تعتمد إلى حد كبير على توقيت الرعاية الطبية المقدمة.
ما الذي يسبب جلطات الدم
وجود خلل وراثي أو وراثي لا يضمن تطور المرض بنسبة 100٪. يتطلب تطور أهبة التخثر والتخثر التعرض لواحد من عدد من العوامل المحتملة التي تؤثر سلبًا على نظام التخثر. وتشمل هذه:
- حمل
- قلة النشاط الحركي على خلفية الشلل (بعد الاصابات ، شلل الجسم) ؛
- مرض الكبد ؛
- داء السكري ؛
- ارتفاع ضغط الدم ؛
- بطء تدفق الدم بسبب عدم انتظام ضربات القلب أو مشاكل القلب الأخرى ؛
- الدوالي ، تمدد الأوعية الدموية ، التهاب الوريد الخثاري ؛
- تصلب الشرايين مرض الأوعية الدموية ؛
- تعاطي الكحول والتدخين ؛
- الاستخدام طويل الأمد للأدوية التي تزيد من تخثر الدم (التخثر ، الأدوية الهرمونية ، موانع الحمل الفموية) ؛
- عمليات جراحية مفتوحة على القلب و الأوعية التاجية
اندلعت جلطة دموية - ما هي؟
جلطات دموية متصلة بجدار الوريد أو الشرايين تسد كليًا أو جزئيًا تجويف الوعاء الدموي. مع زيادة سرعة تدفق الدم وزيادة مؤشرات ضغط الدم ، يزداد خطر انفصال الجلطة الدموية عدة مرات. يمكن أن يؤدي النشاط البدني المفرط والإرهاق والإثارة إلى عواقب سلبية. لسوء الحظ ، من المستحيل التنبؤ بما إذا كانت الجلطة الدموية يمكن أن تؤتي ثمارها في حالة معينة.
أخطر انسداد الأوعية الدموية بشكل كامل. تصبح الجلطة حاجزًا لا يمكن التغلب عليه للدورة الدموية الطبيعية ، مما يؤدي حتمًا إلى وفاة الشخص. إذا ظهرت جلطة دموية في ساق المريض ، فإن هذا لا يعني على الإطلاق أنها ستغلق تجويف شريان الطرف السفلي. يمكن أن تصبح الجلطة طافية ، أي تبدأ بالتجول بحرية عبر الجهاز الدوري وفي أي وقت تسد إحدى الأوعية.
أنواع مختلفة من الجلطات الدموية
يمكن أن تكون جلطات الدم من أنواع مختلفة ، حسب موقعها. بالمناسبة ، هذا مهملا تخلط بين التكوينات على جدران الأوعية الدموية التي لا يمكن أن تؤتي ثمارها ولا تتداخل مع الدورة الدموية بأي شكل من الأشكال. قد تكون الجلطات الدموية التي تمنع التجويف:
- انسداد - هذه التكوينات تسد تمامًا مسار تدفق الدم الحر.
- عائمة - هذه العناقيد لها ساق رفيع في القاعدة ، لذا فهي تؤتي ثمارها بسهولة. تجول الجلطات الدموية أكثر عرضة من غيرها للتسبب في انسداد شريان في الرئتين.
- الصمات - جلطات دموية تنتشر بحرية مع مجرى الدم.
النتائج
إذا ظهرت جلطة دموية (لم تعد أسباب ذلك ذات أهمية أساسية) ، فأنت بحاجة إلى التصرف دون إبطاء. يتعرض المريض للتهديد بمثل هذه الانتهاكات الخطيرة مثل:
- السكتة الدماغية. يتطور المرض إذا كانت الجلطة واسعة جدًا بالنسبة للأوعية الضيقة التي تغذي الدماغ.
- نوبة قلبية. يحدث على خلفية توقف الدورة الدموية في الأوعية التاجية. يحدث موت خلايا عضلة القلب بسبب تجويع الأكسجين.
- تخثر في عروق الساقين. غالبًا ما يكون من المضاعفات التي تتطور على خلفية الدوالي.
- الانسداد الرئوي. يكون خطر تطوره مرتفعًا بشكل خاص في وجود جلطة دموية عائمة. عند انسداد الشريان الرئوي تحدث وفاة المريض على الفور.
بغض النظر عن سبب حدوث جلطة دموية في الشخص ، من المهم ألا تضيع دقيقة إذا حدث بالفعل. حول قواعد الإسعافات الأولية وكيفية التعرف على الخطر ، كذلك
كيف نفهم ماذاانقطع جلطة الدم
أعراض تجلط الدم تختلف باختلاف المرضى وتعتمد على مكان الانسداد. إذا أغلقت الجلطة تجويف أوعية الدماغ ، فقد يعاني المريض من جميع علامات السكتة الدماغية الإقفارية ، والتي يمكن اعتبارها تأكيدًا غير مباشر للانصمام الخثاري. تشمل المظاهر الخارجية للمرض ضعف الكلام ، والبلع ، وعدم حركة جانب واحد من الجسم. مع الانسداد الجزئي للأوعية الدموية ، قد تكون علامات انفصال جلطة الدم هي الصداع ، وعدم الراحة في الرقبة ، وفقدان حدة البصر.
إذا دخلت جلطة دموية في الشريان التاجي وتداخلت مع تدفق الدم ، فسيشعر المريض بألم حاد في القص. ينتشر الألم أحيانًا إلى الذقن والأعضاء الداخلية لتجويف البطن والرقبة والذراع الأيسر والمسافة بين لوحي الكتف. يجب على المرضى الذين نزعت لديهم جلطة دموية (الأعراض متطابقة تقريبًا مع حالة ما قبل الاحتشاء) الاتصال بفريق الإسعاف على وجه السرعة.
التشخيص الأكثر تفاؤلاً هو انسداد أوردة الأطراف السفلية. يمكن الإشارة إلى التجلط عن طريق اللون الأزرق ، وانخفاض درجة الحرارة في الطرف المصاب ، والتورم والألم الشديد. يتم العلاج بشكل رئيسي عن طريق الجراحة. ولكن مع الانسداد الرئوي ، في بعض الحالات ، حتى إجراءات الإنعاش الطارئة لا تساعد. إذا انقطعت جلطة دموية في شخص ما ، فإن الأعراض تكون كما يلي:
- جلد أزرق ؛
- جوع أكسجين واضح ؛
- ضيق شديد في التنفس
- توقف عن التنفس و ضربات القلب
القواعدالإسعافات الأولية
إذا كان المريض لديه علامات تجلط الدم المنفصل ، فعليك القيام بما يلي:
- ساعد الضحية على اتخاذ وضع أفقي مريح ؛
- اتصل بفريق من المتخصصين
- ضع ضغطًا ثلجيًا على المنطقة التي يُفترض أنها تالفة.
لا ينبغي بأي حال تدفئة مكان فصل جلطة الصفائح الدموية. قبل وصول الأطباء ، يمكن إعطاء المريض المسكنات أو مضادات التشنج. بالمناسبة ، في المرضى الذين لديهم تشخيص مؤكد لـ "تجلط الدم" ، يجب أن تكون هذه الأموال موجودة دائمًا في مجموعة أدوات الإسعافات الأولية في المنزل.
من المستحيل مساعدة شخص مصاب بالفعل بجلطة دموية وانسداد في الشريان الرئوي في المنزل. الشيء الوحيد الذي يمكنك فعله ، مع العلم بالاستعداد للتخثر ، هو اتباع قواعد الوقاية وتناول مضادات التخثر على النحو الذي يحدده طبيبك.
العلاج الدوائي
عند تشخيص تجلط الدم ، يتم وصف الأدوية المناسبة للمريض. كما يضطر المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية في القلب والأوعية الدموية إلى تناول الأدوية بانتظام. أكثر الوسائل فعالية تشمل:
- Xarelto.
- ريفاروكسابان.
- إليكويس
- أبيكسابان.
- براداكسا.
- دابيغاتران.
من أجل تقوية جدران الشرايين والأوردة ، يصف المتخصصون أدوية مثل Ascorutin و Detralex و Venoruton. في الحالات المعقدة ، لمنع انسداد الوعاء عن طريق الجلطة العائمة ، يتم وضع أجوف في تجويفها.مرشح مصمم لاحتجاز جلطات الدم.
كيفية منع انفصال الجلطة الدموية
بالحديث عن الوقاية من الجلطات الدموية ، سيكون من الأفضل البدء بالوقاية من الجلطات الدموية. ليس من الممكن لأي طبيب أن يقول بالضبط ما إذا كانت جلطة دموية يمكن أن تؤتي ثمارها في المريض. لمنع حدوث مضاعفات خطيرة ، يجب على الشخص المعرض للخطر الالتزام بعدد من الشروط ، أولاً وقبل كل شيء:
- توقف عن تناول الأطعمة الغنية بالكوليسترول
- وجبات الطعام يجب أن تكون فقط على البخار أو في الفرن ، ولا توجد أطعمة مقلية على الإطلاق.
- قم بتضمين الفواكه الحمضية والبروكلي والكرز في كثير من الأحيان في النظام الغذائي ، وشرب الشاي الأخضر - تصنف هذه المنتجات على أنها مضادات تخثر طبيعية.
- إذا كان لديك استعداد لتكثف الدم ، فتناول مضادات التخثر ، وأشهرها وأرخصها هو الأسبرين. يجب الاتفاق على تناول الدواء مع الطبيب المعالج.
- حافظ على نمط حياة نشط ، ومارس الرياضة ، ولكن تجنب المجهود البدني المفرط. وهذا ضروري لتسييل الدم وتقوية عضلة القلب وتسريع الدورة الدموية.
يمكن أن تكون عواقب جلطة دموية في القلب والرئتين أشد الأسى ، لذلك تحتاج إلى زيارة الطبيب بانتظام وليس العلاج الذاتي.