الازدواج المرضي الكامل للرحم وعنق الرحم هو عملية في الأعضاء التناسلية الأنثوية ، وعادة ما تحدث أثناء الولادة. يشير ظهور المرض إلى نمو غير طبيعي لرحمين في آن واحد ، بالإضافة إلى اثنين من المهبل لهما فروع.
الخصائص العامة للدولة
يميل الرحم إلى التضاعف مع نضوج الجنين. يتم تسهيل ذلك من خلال التأثير الخارجي السلبي ، والذي يمكن العثور عليه في أقسام المقالة. لا يتم دمج قناتي مولر في هذه الحالة من الجهاز التناسلي للمرأة. وفقًا للأطباء ، يمكن أن تكون هذه المخالفة جزئية أو كاملة.
إن أوضح مظهر من مظاهر علم الأمراض يسمى المضاعفة المطلقة ليس فقط لرحم المرأة ، ولكن أيضًا في المهبل. العضو معزول ، ويمكن أن يخرج منه عنق رحم ومبيضان ومهرجان وأنبوبان.
في بعض الحالات ، يمكن فصل العضو عن المهبل عن طريق المثانة أو المستقيم أو ببساطة ملامسته لهما. اعتمادًا على السمات الحالية للأعضاء التناسلية الأنثوية ، يمكن أن يتطور كلا النصفين كأعضاء كاملة. ولكن في بعض الحالات ، مع كاملازدواج الرحم والمهبل ، جزء قد يتطور بشكل أسوأ من الآخر.
يمكن أن يحدث المرض في وقت واحد مع اضطرابات أخرى في الجهاز البولي التناسلي للمرأة. المؤشر الأكثر صحة لإجراء عملية في حالة الكشف عن هذه الحالة المرضية هو خطر الإجهاض ، وكذلك الحمل الوشيك للطفل لفترة طويلة.
أنواع علم الأمراض
حدد الأطباء نوعين من هذه الحالة المرضية:
- علم الأمراض مع المهبل اللاتنسجي غير الكامل ، مما يتسبب في ضعف تدفق الدم من الأعضاء التناسلية (ازدواجية غير كاملة للرحم).
- علم الأمراض بدون اضطراب تدفق الدم أثناء الدورة الشهرية.
تصنيف الأشكال الشاذة
عندما يتم اكتشاف مرض مماثل ، سيكون عنق الرحم والمهبل شائعين ، ولكن يتم ملاحظة الأنواع التالية من الحالات الشاذة:
- عضو ذو قرن ملحق يختلف في البنية. ينبثق عضو ملحق مجوف من الرحم يمكنه أداء دوره بغض النظر عن العضو التناسلي.
- Bicorne مع المهبل وعنق الرحم الطبيعي ، ولكن مع ضعف ملحوظ
- يمثل العضو من نوع السرج المرحلة الأولى من ظهور النوع السابق من الشذوذ - الرحم ذو القرنين. مع مثل هذا المرض ، عادة ما يكون الجزء السفلي من العضو مشوهًا.
- الحاجز داخل الرحم يقسم العضو إلى جزئين بأعماق مختلفة.
أسباب علم الأمراض
عادة ، تحدث اضطرابات من هذا النوع أثناء التطور الجنيني ، والتي قد تكون بسبب عوامل خارجيةتأثير العوامل المسببة للأمراض والوراثية والغدد الصماء. مع التطور الطبيعي للطفل ، يتم الجمع بين القنوات البعيدة ، وتشكيل أجزاء VG وهياكل MT. يتطور جزء SH نتيجة تقارب المقطع الذيلية من قنوات مولر ، والمذرق ، والجيوب البولية التناسلية.
مع التضاعف الملحوظ للرحم في المنطقة أعلاه ، لا يحدث الاتصال أثناء التطور الجنيني ، مما يتسبب في بعض الحالات الشاذة في نمو الطفل. يحدث عادة مصحوبا باضطرابات في الجهاز البولي
يمكن أن تحدث التغييرات غير المواتية في التطور الكامل للجنين لعدة أسباب:
- سوء التغذية اثناء الحمل ، نقص الفيتامينات التي يعاني منها الجنين ايضا ؛
- أمراض معدية عانت منها امرأة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل أثناء تكوين الجنين ؛
- تناول ادوية تؤثر سلبا على الجنين
- اضطرابات الغدد الصماء
- تسمم شديد في بداية الحمل ؛
- ضغط مستمر
- تسمم بسبب تعاطي مواد ضارة والتبغ والكحول أثناء الحمل.
أيضًا ، قد يتطور الجنين بشكل غير صحيح بسبب عوامل الوراثة المعاكسة ، لذلك يجدر إيلاء اهتمام خاص للمرضى الذين سبق أن أصيبوا بمثل هذه الحالات الشاذة في الأسرة. غالبًا ما يُلاحظ التطور المرضي للأعضاء التناسلية مع ما يصاحب ذلك من عدم كفاية وظائف الكلى.
أعراض علم الأمراض
لفترة طويلة ، قد لا تظهر مضاعفة الرحم ، ويتم اكتشافها بشكل أساسي أثناء الفحص الروتيني من قبل طبيب أمراض النساء. يمكنك التشخيص عند إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية وكذلك أثناء الجراحة.
الفتيات المصابات بتضخم SH يعانين من تجمع الدم في الرحم أثناء الحيض. لذلك ، بعد فترة من الحيض ، قد تعاني الفتيات من آلام حادة إلى حد ما في أسفل البطن ، والتي لا يمكن القضاء عليها باستخدام الأدوية المضادة للتشنج.
مع تكوين فتحات ناسفة ، يمكن للإفرازات المخاطية والدموية أن تخترق الجسم. في حالة تكوين البيكورن الذي له قرن عمل مغلق ، بعد مرور بعض الوقت في مرحلة المراهقة ، قد تظهر شكاوى من الألم في أسفل البطن. جميع الأنواع الأخرى المعروفة لتكاثر الرحم ليس لها أعراض معينة.
مثل هذا المسار الكامن للمرض عادة ما يجبر النساء على استشارة طبيب نسائي للحصول على المشورة ، وإجراء تشخيص بالموجات فوق الصوتية ، وكذلك الخضوع لفحص سنوي من قبل الطبيب.
الغوديزمينورهيا
تحدث هذه الحالة عادةً عندما يفشل المبيضان في العمل وأيضًا عندما يتضاعف الرحم. علاوة على ذلك ، من الجدير بالذكر أن نمو عضوين تناسليين لدى المرأة لا يؤثر على قدرتها على إنجاب الجنين إذا كان ممتلئًا.
لكن في بعض الأحيان يمكن أن تحدث مضاعفات ، مثل الانقباضات المبكرة أو إنهاء الحمل. تشير هذه الحالة المرضية للرحم في بعض الحالات إلى تطور النزيف الرحمي ،نشاط المخاض غير الكافي ، والمضاعفات أثناء الولادة ، وكذلك المضاعفات الأخرى التي لا تقل خطورة أثناء الحمل.
يمكن للجنين ، المثبت في جزء معين من الرحم ، إثارة ظهور ساقط في الجزء المجاور له. طوال فترة الشفاء بعد الولادة ، يجب أن يتساقط الغشاء بالكامل.
في حالة وجود حمل شديد قد ينصح الطبيب بإنهاءه والذي يتضمن كشط تجويف العضو.
إذا كان الطفل ينمو في جزء غير مكتمل النمو من رحم ذو قرنين ، فقد يتم تشخيص المريضة بالحمل خارج الرحم. مما لا شك فيه أن مثل هذه الحالة يمكن أن تشكل خطراً معيناً على جسد المرأة ، حيث يمكن أن يحدث نزيف نتيجة تمزق القرن.
تشخيص علم الأمراض
كما هو مذكور أعلاه ، قد تكون المرأة غير مدركة لوجود مضاعف للرحم لبعض الوقت. تتجلى نفس الحالة المرضية في بداية النشاط الجنسي ، أو عندما تكون هناك مشاكل في الحمل بشكل عام. الفحص النسائي عند النساء عادة لا يكشف التغيرات الخارجية في الأعضاء التناسلية.
يتكون تشخيص علم الأمراض من التدابير الشاملة التالية:
- جمع سوابق المريض ودراستها لتكوين صورة سريرية كاملة للمرض.
- دراسة متأنية للأسباب التي تثير تطور الشذوذ
- إجراء فحص لأمراض النساء يساعد على تحديد مظاهر علم الأمراض ، ويدفع المرأة إلى تشخيص أفضل من أجل تشخيص دقيق.
- تنظير الرحم
- تنظير المهبل
- دراسة الأعضاء التناسلية للمرأة من خلال استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية. هذه هي الطرق الأكثر استخدامًا والتي تسمح لك بتحديد علم الأمراض بأي شكل من الأشكال. باستخدام الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي ، من الممكن تحديد عدم تكوين الكلى وتحديد حجم الرحم وهيكله. يجعل التصوير بالرنين المغناطيسي من الممكن تحديد الطريقة المثلى للعملية المطبقة.
- فحص إضافي للكلى لتجنب تطور أمراضها.
- التنظير المهبلي لاكتشاف التشوهات في عنق الرحم. إذا تم الكشف عن تضاعفها ، فإن طريقة الفحص هذه تسمح لك بتحديد موقع وحجم الأعضاء التناسلية.
متى ترى الطبيب
يتم اكتشاف المضاعفة الكاملة للرحم بشكل أساسي أثناء الفحص الروتيني لأمراض النساء. من الجدير بالذكر أن حوالي 40٪ من إجمالي عدد المرضى يتعرفون على وجود علم الأمراض بسبب العلاج الموصوف بشكل غير صحيح أو بسبب الإجراءات غير الصحيحة للأطباء: إزالة الزوائد غير المقصودة ، نفث قناة عنق الرحم ، وكذلك استئصال الزائدة الدودية.
غالبًا ما يكون من الصعب تحديد السبب الدقيق للرحم المزدوج ، خاصة عند الفتيات المراهقات. لذلك ، عندما يتم الكشف عن علم الأمراض والتشوهات الخلقية الموجودة في الجهاز التناسلي ، يوصي أطباء أمراض النساء بشدة بإجراء فحص كامل لأمراض النساء حتى يتمكنوا من تحديد تشوهات الأعضاء الأخرى. في معظم الحالات ، يتم استخدام طريقة التصوير بالرنين المغناطيسي لهذا الغرض ، والتي تتيح لك الحصول على المعلومات الأكثر اكتمالا حول حالة جميع الإناثالأعضاء التناسلية.
علاج علم الأمراض
عند تشخيص مضاعفة الرحم ، وعدم انتظام الدورة الشهرية ، وعدم تنسج المهبل الجزئي ، يجب إجراء عملية جراحية. يقوم الجراح بإجراء شق في جدران المهبل ، مما يخلق نوعًا من الخيط بين تجاويف الرحم ، مما يؤدي إلى تدفق الدم إلى الخارج. من المقرر أن تخضع المريضة للصرف الصحي المهبلي.
يتم إجراء الفحص بالمنظار لتوضيح مكان الأعضاء. من المهم جدا إزالة التراكمات الموجودة في الرحم وأنابيبه ، لعرض الصفاق بأكمله.
يساعد استئصال الرحم البدائي في تحديد التكوين الإضافي للقرن المغلق عن طريق إجراء تنظير البطن. يسمح لك الإجراء بحفظ قناة فالوب وكذلك المبيض.
عندما يتشكل الحاجز داخل الرحم ، وكذلك في حالة وجود مشاكل في أداء الجهاز التناسلي ، يمكن وصف المريض لعملية تجميل الرحم. إذا تم الكشف عن ازدواجية في الرحم مع عدم تنسج ثنائي ، يتم استخدام تكوين القولون البطني واستطالة القولون.
العلاج الجراحي
تستخدم الطرق الجراحية لمضاعفة حجم الرحم بشكل أساسي للكشف عن ضعف تدفق الدم أثناء الحيض. مع قرن ملحق مغلق ، قد تظهر المرأة لإزالته. الحاجز الرحمي عادة لا يحتاج إلى علاج جراحي ، ولكن مع ذلك ، حتى تتمكن المرأة من ولادة طفل في المستقبل ، يمكن استخدام هذه الطريقة.
فحص من قبل المتخصصين
إذا وجد ، بالإضافة إلى الهيكل المضطرب للأعضاء التناسلية ، أن المرأة تعمل بشكل غير طبيعيالمثانة والكلى ، ثم يجب أن يتم وصف العلاج الإضافي من قبل أخصائي أمراض الكلى وطبيب المسالك البولية. لكل امرأة ، يجب على الطبيب أن يختار أسلوبه الخاص في علاج المضاعفة ، لأن الأعضاء التناسلية للمرضى المختلفين لها بنية تشريحية مميزة.
كما اتضح فإن المضاعفة الكاملة للرحم والحمل أمران متوافقان. الشيء الرئيسي هو اكتشاف المشكلة في الوقت المناسب ، وكذلك متابعة جميع التوصيات وإكمال مسار العلاج بالكامل.