الجراحة الحديثة ما كانت لتوجد بدون إجراءات التخدير. سيكون من المستحيل ببساطة إجراء معظم العمليات ، حيث قد يعاني المرضى من صدمة الألم. مع تطور الطب ، بدأت تظهر المزيد والمزيد من الطرق الجديدة لإدخال الشخص في نوم عميق. يوجد اليوم تخدير عن طريق الاستنشاق وعدم الاستنشاق. النوع الثاني يعتبر أكثر حداثة. يتم تنفيذ هذا الإجراء بعدة طرق ، مما يسمح لك باختيار الحل الأفضل لكل مريض على حدة. لكن هذه الطريقة لها مؤيدون ومعارضون. لذلك ، سيكون من المفيد التعرف على جميع إيجابيات وسلبيات مثل هذا الإجراء.
ما هو التخدير غير الاستنشاق: الخصائص
في هذه الحالة نتحدث عن أحد أنواع التخدير العام ، بحيث يخضع المريض لعملية جراحية بدون ألم تماما. يتم الغمر في النوم العميق بمساعدة إدخال الأدوية. أنها تؤثر على خلايا الدماغ البشري. يقع في ما يسمى بالنوم الناتج عن المخدرات.
إذا نظرنا إلى التشابه بين عدم الاستنشاق وطريقة الاستنشاق ، ففي هذه الحالة تكون كلتا الطريقتين تخديرًا عامًا. ومع ذلك ، لديهم الكثير من الاختلافات. بادئ ذي بدء ، هناك اختلافات في وسائل التخدير غير الاستنشاق والتخدير. بالإضافة إلى ذلك ، لاحظ الخبراء مستويات مختلفة من الانغماس في النوم الناتج عن الأدوية.
مع إجراء من نوع غير الاستنشاق ، يتوقف المريض عن إدراك الألم بشكل أسرع. هذا يرجع إلى حقيقة أن الدواء يتم حقنه مباشرة في دم الإنسان. لذلك ، ينام أسرع بكثير. على الرغم من أن طريقة الاستنشاق عادة لا تستغرق وقتًا طويلاً.
أيضًا ، من بين الاختلافات بين هذه الأساليب ، يجدر الانتباه إلى حقيقة أنه عندما يتم حقن عقار في وريد الشخص ، يكون من الأسهل بكثير التحكم في حالته ومستوى نومه. يسهل على الطبيب فهم ما إذا كان المريض بحاجة إلى جرعة إضافية من الدواء أم لا.
فوائد التخدير بدون استنشاق
إذا أخذنا في الاعتبار المزايا ، إذن ، أولاً وقبل كل شيء ، يجدر الانتباه إلى حقيقة أن المريض لا يشعر بعدم الراحة. في هذه الحالة ، يتم تقديم النوم مباشرة في الجناح. هذا يسمح لك بإنقاذ الشخص من ضغوط لا داعي لها.
ميزة أخرى لعقاقير التخدير غير الاستنشاق هي أنها لا تؤثر سلبًا على الغشاء المخاطي لتجويف الفم البشري ، وكذلك الجهاز التنفسي العلوي. لذلك ، يتعافى المريض بشكل أسرع ولا يشعر بمثل هذا الانزعاج الشديد بعد الجراحة.
أيضا ، يلاحظ الخبراء ذلكأن استخدام التخدير بدون استنشاق يسمح لك بالتخلص من العديد من الآثار الجانبية للتخدير الموضعي المعتاد. هذا يعني أن المريض لن يعاني من الغثيان أو فقدان الذاكرة المؤقت أو أي أعراض أخرى غير سارة.
ميزة أخرى - ليست هناك حاجة لاستخدام معدات ضخمة ، وهو أمر ضروري في طريقة الاستنشاق. كل ما يحتاجه الطبيب هو حقنة وحقن في الوريد. هذه هي الطريقة المستخدمة على نطاق واسع في طب الكوارث.
سلبيات الطريقة
إذا أخذنا في الاعتبار عيوب التخدير غير الاستنشاق ، يلاحظ الكثير أنه لن يكون من الممكن إيقاف تأثير الدواء بسرعة. أي ، إذا أجريت العملية بشكل أسرع بكثير من الوقت المتوقع ، فمن المستحيل إخراج المريض من نوم الدواء قبل الأوان. سيكون فاقدًا للوعي حتى يزول الدواء.
عيب آخر هو أن بعض ردود الفعل الانعكاسية لدى البشر لا تزال قائمة. على سبيل المثال ، إذا تعرض لإصابة خطيرة. هذا يمكن أن يعقد عمل الجراح. ومع ذلك ، هذا نادر جدًا.
عيب أكثر أهمية هو أنه لا يمكن إعادة استخدام الدواء المحدد إلا بعد وقت طويل إلى حد ما. ويفسر ذلك حقيقة أن الوسائل المستخدمة للتخدير غير الاستنشاق لها قدرات تراكمية عالية. وهذا يعني أن الدواء يطرح من الجسم لفترة طويلة. وهذا لا يحدث بعد التخدير بالاستنشاق.
كيف يعمل
بالنظر إلى خصائص التخدير عن طريق الاستنشاق وعدم الاستنشاق ، يصبح من الواضح أن كليهماالأساليب لها إيجابيات وسلبيات. ومع ذلك ، لا تزال هناك طريقة أكثر حداثة قيد الدراسة ، لذلك قد يكون من الممكن قريبًا التخلص من الآثار غير المرغوب فيها لمثل هذا التخدير.
حتى اليوم ، يستخدم الخبراء تلك الأدوية التي تكون أفضل للذوبان في الدهون. هذا يسرع عملية الدواء. قد يكون لها تأثيرات مختلفة اعتمادًا على الباربيتورات الذي تم اختياره.
أيضًا ، تعتمد جودة التخدير غير الاستنشاقي على مدى تفاعله مع أجزاء البروتين. من المهم مراعاة خصوصيات عمليات التمثيل الغذائي لجسم المريض.
أنواع الإجراء
تصنيف هذه الطريقة يعتمد بشكل مباشر على الطريقة التي يختارها الطبيب لإدارة الدواء الفعال. وبناءً على ذلك فإن التخدير غير الاستنشاق يكون:
- في الوريد ؛
- عضلي ؛
- عن طريق الفم
- عبر المستقيم
- فوق الجافية.
يجدر النظر في كل هذه الأساليب بمزيد من التفصيل.
التخدير الوريدي
تعتبر هذه الطريقة الأكثر شعبية اليوم. يتم حقن الدواء في جسم المريض عن طريق الوريد أو بالتنقيط. كما يمكن حقنها في عنق المريض أو وجهه أثناء الجراحة.
التنبيب هو بطلان لبعض المرضى ، وفي هذه الحالة يصبح التخدير غير الاستنشاق هو الحل الأمثل. هذه الطريقة لها عواقب غير سارة أقل.
إذا أخذنا في الاعتبار ما هي الأدوية المستخدمةالتخدير المماثل ، إذن ، كقاعدة عامة ، ينتمون إلى مجموعة الباربيتورات. يختلفون في أنه في هذه الحالة لا يوجد ما يسمى بمرحلة الإثارة. لذلك يتعافى المريض من التخدير بشكل أسهل بكثير وبدون عواقب.
أيضًا ، بدأ الأطباء في استخدام الأدوية التي لها تأثير مسكن شديد القصر. على سبيل المثال ، يتميز عقار "Propanidide" بمراجعات جيدة. يعتقد أنه ليس له آثار سامة. لذلك ، لا يوجد خطر من أن المريض لن يصاب بأي ردود فعل مرضية بعد العملية.
تخدير فموي
هذه الطريقة ، التي يتم فيها إعطاء الأدوية عن طريق فم المريض ، لا تستخدم عمليًا في الممارسة الطبية الحديثة. هذا يرجع لأسباب عديدة. على سبيل المثال ، يصعب على الطبيب تحديد الجرعة التي يحتاجها المريض بالضبط. بالإضافة إلى ذلك ، يكاد يكون من المستحيل تحديد مدى سرعة امتصاص المخدر في الغشاء المخاطي للفم والجهاز الهضمي. أيضًا ، غالبًا ما يعاني المرضى من مضاعفات في الجهاز الهضمي بعد العملية. يشكو المرضى من كثرة الغثيان والقيء
من ناحية أخرى ، وجدت هذه التقنية تطبيقًا في طب الأطفال. على سبيل المثال ، يتم استخدام طريقة مماثلة للمرضى الصغار الذين يصابون بالخوف من الذعر أثناء أي إجراءات طبية.
في هذه الحالة ، عادة ما يستخدم هيدروكسي بوتيرات الصوديوم في الحد الأدنى من الجرعة. بفضل هذا التخدير اللطيف ، ينام المريض في نوم ضحل إلى حد ما. ومع ذلك ، فإن هذا يتيح لك تقديم المساعدة له على المستوى المناسب.ومع ذلك ، فإن النوم العميق للمخدرات أمر غير وارد.
تخدير المستقيم
يسمى هذا الإجراء أيضًا تخدير المستقيم. تستخدم الباربيتورات أيضًا لهذه الطريقة. كقاعدة عامة ، يستخدم الأطباء التخدير الأساسي على أساس عقار الناركولان. ومع ذلك ، يجدر النظر في أن هذه الأداة تعتبر عدوانية للغاية. حتى مع جرعة زائدة طفيفة ، قد يتوقف المريض عن التنفس ، مما قد يؤدي إلى أكثر النتائج المؤسفة. لذلك ، ليس من المستغرب أن يتم استخدام هذه التقنية بشكل نادر للغاية ويتم التخلص التدريجي منها.
ومع ذلك ، هناك مؤيدون لهذه الطريقة. يشرحون ذلك من خلال حقيقة أن تخدير المستقيم يسمح لك بتحقيق أسرع تأثير ممكن بسبب حقيقة أن الدواء يمتص في الدم بشكل أسرع. هذه الطريقة غير مؤلمة ومناسبة للمرضى الذين لديهم حساسية من الأدوية.
طريقة فوق الجافية
هذا النوع من التخدير ينطوي على استخدام بعض المواد المخدرة. يتم حقن العامل في الفضاء بين الفقرات للمريض ، بالقرب من منطقة أسفل الظهر ، أو بالأحرى بين الفقرتين الثالثة والرابعة. تستخدم هذه الطريقة فقط عندما يتعلق الأمر بالتدخل الجراحي لمشاكل أعضاء الحوض. كما يستخدم هذا التخدير في جراحة المسالك البولية. على سبيل المثال ، إذا كانت العملية ستجرى على الأعضاء التناسلية للمريض. كما أنها تستخدم لإصابات الأطراف. لكن بالنسبة لبتر الساقين ، فإن طريقة التخدير هذه غير مناسبة تمامًا.
يتم حقن المادة الفعالة الدوائية في الجسمالمريض باستخدام قسطرة خاصة بالطريقة النفاثة. يجب أن يتقدم الطبيب بحذر شديد وببطء
لم تجد هذه الطريقة تطبيقًا واسعًا أيضًا. ومع ذلك ، فهي مناسبة للتخدير الموضعي.
بغض النظر عن طريقة التخدير ، يجب على الطبيب التأكد من أن المريض سيتحمل مثل هذه مقدمة لحالة النوم. في كثير من الأحيان ، يعاني الناس من حساسية تجاه بعض الأدوية. لذلك من المهم إجراء جميع الأبحاث والاختبارات اللازمة مسبقًا.
