اختصار NSAID - هل هذا يعني لك أي شيء؟ إذا لم يكن الأمر كذلك ، فنحن نقترح توسيع آفاقك قليلاً ومعرفة ما تمثله هذه الأحرف الأربعة الغامضة. اقرأ المقال - وسيصبح كل شيء واضحًا تمامًا. نأمل ألا تكون إعلامية فحسب ، بل ستكون ممتعة أيضًا!
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية - نسخة
دعونا لا نحمل قرائنا في الجهل لفترة طويلة. تشير مضادات الالتهاب غير الستيرويدية إلى العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات - الأدوية في عصرنا تحظى بشعبية كبيرة وشعبية ، لأنها قادرة في نفس الوقت على القضاء على الألم وتخفيف الالتهاب في مختلف أعضاء الجسم. إذا لم تكن بحاجة إلى تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية حتى الآن - يمكن اعتبار ذلك معجزة تقريبًا. أنت من المحظوظين النادرة حقًا ، صحتك تحسد عليها
نحن متقدمون على السؤال التالي ونخبرك على الفور عن فك تشفير كلمة "non-steroidal". هذا يعني أن هذه الأدوية غير هرمونية ، أنا. لا تحتوي على أي هرمونات. وهذا جيد جدًا ، لأن الجميع يعرف مدى خطورة الأدوية الهرمونية التي لا يمكن التنبؤ بها.
معظممضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الشعبية
إذا كنت تعتقد أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هي أدوية نادرًا ما يتم التحدث بأسمائها في الحياة اليومية ، فأنت مخطئ. كثير من الناس لا يدركون حتى كم مرة يتعين علينا استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات لعلاج الأمراض المختلفة التي رافقت الجنس البشري منذ وقت طرد آدم وحواء من الجنة. اقرأ قائمة هذه العلاجات ، وتأكد من أن بعضها موجود في مجموعة الإسعافات الأولية في منزلك. لذلك ، تشمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية عقاقير مثل:
- "أسبرين".
- "أميدوبيرين".
- "أنالجين".
- "Piroxicam".
- "Quickgel".
- "ديكلوفيناك".
- "كيتوبروفين".
- "إندوميثاسين".
- "كيتورول".
- "نابروكسين".
- "كيتورولاك".
- "فلوربروفين".
- "Voltarengel".
- "نيمسيل".
- "ديكلوفيناك".
- ايبوبروفين
- "إندوبان".
- "Ipren".
- Upsarin UPSA.
- "كيتانوف".
- "Mesulide".
- "Movalis".
- "نيس".
- "نوروفين".
- "Ortofen".
- "ترومبو ACC".
- "متناهية الصغر".
- "Fastum".
- "Finalgel".
نعم ، كلهم من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. اتضح أن القائمة طويلة ، لكنها بالطبع بعيدة عن الاكتمال. ومع ذلك فهويعطي فكرة عن مجموعة متنوعة من الأدوية المضادة للالتهابات الحديثة غير الستيرويدية.
بعض الحقائق التاريخية
عرف الناس أول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في العصور القديمة. على سبيل المثال ، في مصر القديمة ، كان لحاء الصفصاف مصدرًا طبيعيًا للساليسيلات وأحد أوائل العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، وكان يُستخدم على نطاق واسع لتخفيف الحمى والألم. وحتى في تلك الأوقات البعيدة ، عالج المعالجون مرضاهم الذين يعانون من آلام المفاصل والحمى باستعمال مغلي بلسم الآس والليمون - كما يحتويون على حمض الساليسيليك.
في منتصف القرن التاسع عشر ، بدأت الكيمياء في التطور بسرعة ، مما أعطى دفعة لتطوير علم الأدوية. في الوقت نفسه ، بدأت الدراسات الأولى لتركيبات المواد الطبية التي تم الحصول عليها من المواد النباتية. تم تصنيع الساليسين النقي من لحاء الصفصاف في عام 1828 - وكانت هذه الخطوة الأولى نحو إنشاء "الأسبرين" المألوف لنا جميعًا.
لكن الأمر سيستغرق سنوات عديدة من البحث العلمي قبل أن يولد هذا الدواء. حدث حدث كبير في عام 1899. وسرعان ما قدر الأطباء ومرضاهم فوائد الدواء الجديد. في عام 1925 ، عندما انتشر وباء الإنفلونزا الرهيب في أوروبا ، أصبح الأسبرين منقذًا لعدد كبير من الناس. وفي عام 1950 ، ضرب هذا العقار غير الستيرويدي المضاد للالتهابات كتاب غينيس للأرقام القياسية باعتباره المخدر الذي حقق أكبر حجم مبيعات. حسنًا ، ابتكر الصيادلة لاحقًا مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرىالأدوية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية).
ما هي الأمراض التي تستخدم العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات
نطاق مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية واسع جدًا. فهي فعالة للغاية في علاج كل من الأمراض الحادة والمزمنة المصحوبة بالألم والالتهابات. في الوقت الحاضر ، تجري الأبحاث على قدم وساق لدراسة فعالية هذه الأدوية في علاج أمراض القلب والأوعية الدموية. واليوم يعرف الجميع تقريبًا أنه يمكن استخدامها لألم العمود الفقري (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لداء العظم الغضروفي هي خلاص حقيقي).
فيما يلي قائمة بالحالات المرضية التي من أجلها يشار إلى استخدام العديد من الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية:
- حمى
- الصداع والصداع النصفي
- مغص كلوي.
- التهاب المفاصل الروماتويدي
- النقرس.
- التهاب المفاصل.
- هشاشة العظام.
- عسر الطمث.
- اعتلال المفاصل الالتهابي (التهاب المفاصل الصدفي ، التهاب الفقار اللاصق ، متلازمة رايتر).
- متلازمة الألم بعد الجراحة.
- متلازمة الألم الخفيف إلى المتوسط المصحوب بإصابات وتغيرات التهابية مختلفة.
تصنيف مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية حسب تركيبها الكيميائي
عند قراءة هذا المقال ، أتيحت لك بالفعل الفرصة للتأكد من وجود الكثير من العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. للتنقل بينهم على الأقل أفضل قليلاً ، دعنا نصنف هذه الأموال. بادئ ذي بدء ، يمكن تقسيمها على النحو التالي: مجموعة - أحماض ومجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية - غير حمضيةالمشتقات.
الأول هم:
- الساليسيلات (يمكنك التفكير على الفور في "الأسبرين").
- مشتقات حمض فينيل أسيتيك ("أسيكلوفيناك" ، "ديكلوفيناك" ، إلخ).
- Pyrazolidines (metamisole sodium ، المعروف لمعظمنا باسم "Analgin" ، "Phenylbutazone ، إلخ).
- Oxicams ("Tenoxicam" ، "Meloxicam" ، "Piroxicam" ، "Tenoxicam").
- مشتقات حمض الإندوليتيك ("سولينداك" ، "إندوميثاسين" ، إلخ).
- مشتقات حمض البروبيونيك ("ايبوبروفين" ، إلخ).
المجموعة الثانية هي:
- مشتقات السلفوناميد ("Celecoxib" ، "Nimesulide" ، "Rofecoxib").
- Alkanones ("Nabumetone").
تصنيف العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات من خلال فعاليتها
يمكن أن يؤدي استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في تنخر العظم وعلاج أمراض المفاصل الأخرى إلى إحداث العجائب. ولكن ، للأسف ، ليست كل الأدوية متشابهة في فعاليتها. يمكن اعتبار القادة بلا منازع بينهم:
- "ديكلوفيناك".
- "كيتوبروفين".
- "إندوميثاسين".
- "فلوربروفين".
- "ايبوبروفين" وبعض الأدوية الأخرى.
الأدوية المذكورة يمكن أن تسمى أساسية ؛ على سبيل المثال ، يمكن تطوير مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الجديدة وتزويدها بشبكة الصيدليات ، على أساسها ، ولكن تحت اسم مختلف وغالبًا بسعر أعلى.لكي لا تضيع أموالك ، ادرس الفصل التالي بعناية. ستساعدك المعلومات الواردة فيه على اتخاذ القرار الصحيح.
ما الذي تبحث عنه عند اختيار الدواء
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، في الغالب ، أدوية حديثة ممتازة ، ولكن عندما تأتي إلى الصيدلية ، فمن الأفضل أن تكون على دراية ببعض الفروق الدقيقة. لما؟ واصل القراءة!
على سبيل المثال ، لديك خيار ما هو الأفضل للشراء: "Diclofenac" أو "Ortofen" أو "Voltaren". وأنت تحاول أن تسأل الصيدلي عن أي من هذه الأدوية أفضل. على الأرجح ، سيتم إخطارك بأكثر تكلفة. لكن الحقيقة هي أن تركيبة هذه الأدوية متطابقة تقريبًا. ويتم تفسير الاختلاف في الأسماء من خلال حقيقة أنها تنتجها شركات مختلفة ، وهذا هو سبب اختلاف العلامات التجارية عن بعضها البعض. يمكن قول الشيء نفسه ، على سبيل المثال ، عن "Metindol" و "Indomethacin" أو "Ibuprofen" و "Brufen" ، إلخ.
لفرز الالتباس ، انظر دائمًا بعناية إلى العبوة ، لأنه يجب الإشارة إلى العنصر النشط الرئيسي للدواء هناك. فقط سيُكتب ، على الأرجح ، بأحرف صغيرة.
لكن هذا ليس كل شيء. في الواقع ، الأمر ليس بهذه البساطة! قد يتسبب استخدام نظير NSAID لبعض الأدوية التي تعرفها بشكل غير متوقع في حدوث تفاعل تحسسي أو آثار جانبية لم تختبرها من قبل. ما الخطب هنا؟ قد يكمن السبب في الإضافات الإضافية ، والتي ، بالطبع ، لم يتم كتابة أي شيء على العبوة. لذلك أنت بحاجة للدراسةأيضا التعليمات
سبب آخر محتمل للنتائج المختلفة للأدوية التناظرية هو الاختلاف في الجرعة. غالبًا ما لا يولي الجهلاء أي اهتمام لهذا ، ولكن عبثًا. بعد كل شيء ، يمكن أن تحتوي الأقراص الصغيرة على جرعة "حصان" من المادة الفعالة. على العكس من ذلك ، فإن الحبوب أو الكبسولات كبيرة الحجم تمتلئ بنسبة 90 في المائة.
في بعض الأحيان يتم إنتاج الأدوية أيضًا في شكل متخلف ، أي كأدوية طويلة المفعول (طويلة الأمد). من السمات المهمة لهذه الأدوية قدرتها على الامتصاص تدريجيًا ، بحيث يمكن أن يستمر مفعولها ليوم كامل. مثل هذا الدواء لا يحتاج إلى شرب 3 أو 4 مرات في اليوم ، ستكون جرعة واحدة كافية. يجب الإشارة إلى هذه الميزة من الدواء على العبوة أو مباشرة في الاسم. على سبيل المثال ، "Voltaren" في شكل مطول يسمى "Voltaren-retard".
قائمة نظائر الأدوية المعروفة
ننشر ورقة الغش الصغيرة هذه على أمل أن تساعدك على التنقل بشكل أفضل بين حزم الصيدليات العديدة الجميلة. لنفترض أنك بحاجة على الفور إلى مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الفعالة للتخلص من التهاب المفاصل لتخفيف الألم الشديد. يمكنك إخراج ورقة الغش وقراءة القائمة التالية:
- نظائرها من "Diclofenac" ، بالإضافة إلى "Voltaren" و "Ortofen" التي سبق ذكرها ، هي أيضًا "Diclofen" و "Dicloran" و "Diclonac" و "Rapten" و "Diclobene" و "Artrozan" "،"ناكلوفين".
- يباع الإندوميتاسين تحت علامات تجارية مثل إندومين ، إندوتارد ، ميتيندول ، روماتين ، إندوبين ، إنتيبان.
- نظائرها من "Piroxicam": "Erazon" ، "Piroks" ، "Roxicam" ، "Pirocam".
- نظائرها من "Ketoprofen": "Flexen" ، "Profenid" ، "Ketonal" ، "Artrosilen" ، "Knavon".
- تم العثور على "ايبوبروفين" المشهور وغير المكلف في العقاقير مثل نوروفين ، ريومافين ، بروفين ، بولينت.
قواعد تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
يمكن أن يصاحب استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية عدد من الآثار الجانبية ، لذلك يوصى باتباع هذه القواعد عند تناولها:
1. الإلمام بالتعليمات واتباع التوصيات الواردة فيها إلزامي!
2. عند تناول كبسولة أو قرص عن طريق الفم ، خذها مع كوب من الماء لحماية معدتك. يجب اتباع هذه القاعدة حتى لو كنت تشرب الأدوية الأكثر حداثة (والتي تعتبر أكثر أمانًا) ، لأن الاحتياط الإضافي لا يضر أبدًا ؛
3. لا تستلقي بعد تناول الدواء لمدة نصف ساعة تقريبًا. الحقيقة هي أن الجاذبية ستسهم في مرور أفضل للكبسولة أسفل المريء ؛
4. من الأفضل رفض المشروبات الكحولية ، لأن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والكحول مزيج متفجر يمكن أن يسبب أمراضًا مختلفة في المعدة.
5. يوم واحد لا يستحق كل هذا العناءإن تناول نوعين مختلفين من الأدوية غير الستيرويدية لن يؤدي إلى زيادة النتيجة الإيجابية ، ولكن على الأرجح سيضيف الآثار الجانبية.
6. إذا لم يساعد الدواء ، استشر طبيبك ، فقد يكون قد وصفت جرعة منخفضة للغاية.
الآثار الجانبية واعتلال المعدة غير الستيرويدية
الآن عليك أن تعرف ما هو اعتلال المعدة بالأدوية المضادة للالتهاب. لسوء الحظ ، فإن جميع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لها آثار جانبية كبيرة. لها تأثير سلبي بشكل خاص على الجهاز الهضمي. قد ينزعج المرضى من أعراض مثل
- غثيان (سيء جدا في بعض الأحيان)
- حرقة من المعدة.
- قيء
- عسر الهضم.
- نزيف الجهاز الهضمي.
- إسهال.
- قرحة الاثني عشر والمعدة
جميع المشاكل المذكورة أعلاه هي NSAID- اعتلال المعدة. لذلك ، يحاول الأطباء في كثير من الأحيان أن يصفوا لمرضاهم أقل الجرعات الممكنة من العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. لتقليل الآثار الضارة على المعدة والأمعاء ، يوصى بعدم تناول هذه الأدوية على معدة فارغة ، ولكن بعد تناول وجبة كبيرة فقط.
لكن مشاكل الجهاز الهضمي ليست كلها من الآثار الجانبية التي يمكن أن تسببها بعض مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. يمكن أن يكون لبعض الأدوية تأثير سيء على القلب ، وكذلك على الكلى. في بعض الأحيان يمكن أن يكون استقبالهم مصحوبًا بصداع ودوخة. مصدر إزعاج خطير آخر هو أن لها تأثيرًا مدمرًا على الغضروف داخل المفصل (بالطبع ، فقط مع استمرارتطبيق). لحسن الحظ ، يتوفر الآن جيل جديد من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في السوق ، والذي تم تحريره إلى حد كبير من أوجه القصور هذه.
جيل جديد من العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات
في العقدين الماضيين ، عملت العديد من شركات الأدوية في وقت واحد بشكل مكثف على تطوير مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الجديدة ، والتي ، إلى جانب القضاء الفعال على الألم والالتهابات ، سيكون لها أقل عدد ممكن من الآثار الجانبية. تكللت جهود الصيادلة بالنجاح - تم تطوير مجموعة كاملة من أدوية الجيل الجديد ، تسمى انتقائية.
تخيل - يمكن تناول هذه الأدوية تحت إشراف الطبيب في دورات طويلة جدًا. علاوة على ذلك ، يمكن قياس الشروط ليس فقط بالأسابيع والشهور ، ولكن حتى بالسنوات. الأدوية من هذه المجموعة ليس لها تأثير مدمر على الغضروف المفصلي ، والآثار الجانبية أقل شيوعًا ولا تسبب مضاعفات من الناحية العملية.
الجيل الجديد من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هي أدوية مثل:
- "Movalis".
- "Nise" (المعروف أيضًا باسم "Nimulid").
- "اركوكسيا".
- "سيليبريكس".
سنخبر عن بعض مزاياها باستخدام Movalis كمثال. يتوفر في كل من الأقراص التقليدية (7 و 5 و 15 مجم) وفي التحاميل من 15 مجم وفي أمبولات زجاجية للحقن العضلي (أيضًا 15 مجم). يعمل هذا الدواء بلطف شديد ، ولكنه في نفس الوقت فعال للغاية: قرص واحد فقط يكفي طوال اليوم. عندما يتم وصف المريض للعلاج طويل الأمد معالتهاب المفاصل الشديد في مفاصل الورك أو الركبة ، "Movalis" ببساطة لا يمكن تعويضه.
الأشكال المختلفة التي يتم فيها إنتاج مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
يمكن شراء معظم الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات واستخدامها ليس فقط في شكل أقراص وكبسولات للإعطاء عن طريق الفم ، ولكن أيضًا في المراهم والمواد الهلامية والتحاميل ومحاليل الحقن. وهذا بالطبع جيد جدًا ، لأن مثل هذا التنوع يجعل من الممكن في بعض الحالات تجنب الضرر أثناء العلاج مع الحصول على تأثير علاجي أسرع.
لذا ، فإن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية من الجيل الجديد ، والمستخدمة في شكل حقن لعلاج التهاب المفاصل ، لها تأثير أقل بكثير على الجهاز الهضمي. ولكن هناك جانبًا سلبيًا لهذه العملة: عند تناولها عن طريق الحقن العضلي ، فإن جميع الأدوية غير الستيرويدية تقريبًا قادرة على إحداث مضاعفات - نخر الأنسجة العضلية. هذا هو السبب في عدم ممارسة حقن NSAID لفترة طويلة.
بشكل أساسي ، يتم وصف الحقن لتفاقم الأمراض الالتهابية والتنكسية الضمورية للمفاصل والعمود الفقري ، المصحوبة بألم شديد لا يطاق. بعد تحسن حالة المريض يصبح من الممكن التحول إلى أقراص وعوامل خارجية على شكل مراهم.
عادة ، يجمع الأطباء بين أشكال جرعات مختلفة ، ويقررون ماذا ومتى يمكن أن يحقق أكبر فائدة للمريض. الاستنتاج يشير إلى نفسه: إذا كنت لا تريد أن تؤذي نفسك من خلال العلاج الذاتي لأمراض شائعة مثل تنخر العظم أو التهاب المفاصل ، فاطلب المساعدة من مؤسسة طبية ، حيث يمكنكيمكن أن تساعد.
هل يمكن استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أثناء الحمل
الأطباء بشكل قاطع لا ينصحون النساء الحوامل بتناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (خاصة هذا الحظر ينطبق على الثلث الثالث من الحمل) ، وكذلك الأمهات المرضعات. ويعتقد أن الأدوية في هذه المجموعة يمكن أن تؤثر سلبًا على حمل الجنين وتسبب تشوهات مختلفة فيه.
وفقًا لبعض التقارير ، فإن مثل هذا الدواء غير الضار ، وفقًا للكثيرين ، مثل الأسبرين ، يمكن أن يزيد من خطر الإجهاض في المراحل المبكرة. لكن في بعض الأحيان ، وفقًا للإشارات ، يصف الأطباء هذا الدواء للنساء (في دورة محدودة وبجرعات قليلة). في كل حالة يجب اتخاذ القرار من قبل أخصائي طبي
أثناء الحمل ، غالبًا ما تعاني النساء من آلام الظهر وهناك حاجة لحل هذه المشكلة باستخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات باعتبارها الأكثر فاعلية وسريعة المفعول. في هذه الحالة ، استخدام "Voltaren gel" مقبول. لكن - مرة أخرى - لا يمكن استخدامه بشكل مستقل إلا في الثلث الأول والثاني من الحمل ، في أواخر الحمل ، لا يُسمح باستخدام هذا الدواء القوي إلا تحت إشراف الطبيب.
الخلاصة
قلنا لك ما نعرفه عن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. فك رموز الاختصار ، وتصنيف الأدوية ، وقواعد تناولها ، ومعلومات حول الآثار الجانبية - يمكن أن يكون هذا مفيدًا في الحياة. لكننا نريد لقرائنا أن يحتاجوا إلى الأدوية في حالات نادرة قدر الإمكان. لذلك في الفراق نتمنى لكم صحة بطولية موفقة
