"Flutamide" هو أحد الأدوية المضادة للاندروجين ويستخدم للقضاء على أعراض الاندروجين. لديه القدرة على الحد من عمليات التمثيل الغذائي للهرمونات الأندروجينية ويمتد تأثيره بشكل فعال إلى الأعضاء التي تحتاج إلى العلاج. الغرض الأساسي من الدواء هو تثبيط هرمون الذكورة ، للتخفيف من الأمراض الناتجة عن فائضه.
الخصائص الدوائية
عقار "Flutamide-250" يستخدم في علاج النساء والرجال الذين يعانون من علامات زيادة إنتاج هرمون التستوستيرون ، ويعانون من عواقب ومظاهر غير مرغوب فيها لهذا الهرمون. الأدوية غير الستيرويدية تمنع التخليق الحيوي للأندروجين وإفراز الغدة ، وتقلل من إنتاج الغدد التناسلية ، وتقلل أيضًا من تركيز جزيئات الأندروجين النشطة. ينشط الدواء عمليات التمثيل الغذائي ، ويعزز النشاط الأيضي لإزالة الهرمونات الزائدة من الجسم.
ينتمي إلى مجموعة العقاقير غير الستيرويدية وهو مضاد 5-a-reductase. أخذ "Flutamide" لا يؤثر على إنتاج الغدد التناسلية في الغدة النخامية ولا يقلل من وظيفة موجهة الغدد التناسلية.
مؤشرات القبول
فعالية العلاج لها تأثير معقد على عملية خفض مستوى الهرمونات النشطة. ما هو الغرض من Flutamid؟ تظهر تعليمات الاستخدام انخفاضًا ، وبالتالي تثبيط عملية الاندروجين.
نتيجة لزيادة إنتاج الأندروجين ، يزداد نشاط إنزيم 5-α- الذي يشارك في تكاثر الجلد ويساهم في حساسية مستقبلاته لهذه الهرمونات. وهكذا يبدأ تطور الشعرانية مجهولة السبب التي تحتاج إلى علاج.
حتى وقت قريب ، تم وصفه لعلاج تضخم البروستاتا عند الرجال ، ولكن منذ وقت ليس ببعيد تم الكشف عن تأثيره الإيجابي ، بهدف العلاج الناجح لبعض الأمراض النسائية. مع كثرة الشعر ، تساقط الشعر "فلوتاميد" للنساء ، عند تناوله يومياً لمدة ثلاثة أشهر ، يقلل بشكل فعال من المستوى المرتفع لهرمون الذكورة في الدم ، وتفقد هذه الأمراض شدتها.
الأمراض التي يشار إليها الدواء
- سرطان البروستاتا مع انتشار النقائل عند الرجال
- كثرة الشعر و الثعلبة عند النساء
- عندما يتم إخصاء الذكور جراحيا
- الاضطرابات الهرمونية المصحوبة بأعراض حب الشباب.
- في حالة الإجهاضالحمل او عدم القدرة على الحمل
المؤشرات الرئيسية هي أعراض تشير إلى زيادة هرمون التستوستيرون في الجسم. في النساء ، هذا هو نمط الشعر الذكوري المفرط ، والصلع ، وعدم انتظام الدورة الشهرية ، وما إلى ذلك ، وهناك أيضًا اضطرابات التمثيل الغذائي للهرمونات مع أعراض خفية ، مثل الإباضة ونقص تنسج الرحم والغدة الثديية.
لإجراء تشخيص دقيق ، يصف الطبيب المعالج فحصًا إضافيًا يتضمن دراسة تفصيلية لاختبارات الدم لحالة مستوى الهرمونات المختلفة في الجسم.
الاستخدام المستقل للدواء ، دون توصية الطبيب المعالج ، يمكن أن يسبب ضررًا للصحة لا يمكن إصلاحه. يجب وصف العلاج بصرامة الطبيب!
ملامح الاستقبال
بالنسبة لعقار "Flutamide" ، تشير تعليمات الاستخدام إلى تحقيق أقصى تركيز في الدم بعد 2-3 ساعات من الابتلاع ، مما يدل على الامتصاص السريع للدواء عن طريق الأمعاء. يبلغ عمر النصف حوالي 5-6 ساعات في البول ، وبعد ذلك بقليل ، بعد 8-9 ساعات ، يتم إخراج الباقي. جودة الإخراج تعتمد بشكل مباشر على عمر المريض والحالة الصحية العامة.
تتطلب الأمراض المصحوبة بأعراض الأندروجين عند النساء مقاربة فردية للعلاج. يؤثر تحديد درجة وشدة وتوطين مناطق المشكلة وعوامل أخرى على وصف الأدوية ، وعادة ما يتم وصف "Flutamide" عند تناول المركب. توضح تعليمات الاستخدام المدخول ثلاث مرات في اليوم ، كبسولة واحدة ، مع مراعاة المساواةفترات زمنية. الجرعة اليومية 750 مجم والمدة الدنيا للعلاج ستة أسابيع
يجب دمج علاج الأعراض المرتبطة بالأندروجين مع بعض الأدوية الأخرى المضادة للأندروجين. في كثير من الأحيان ، يتم وصف ديكساميثازون ، بريدنيزولون والكورتيكوستيرويدات الأخرى في المجمع. تستخدم الإجراءات المهدئة أيضًا لدعم النفس المضطرب للمرضى الذين يعانون من أعراض واضحة ناجمة عن هياج الهرمونات.
حتى في حالة عدم وجود أعراض مزعجة سابقًا ، لا ينصح بإلغاء الدواء بنفسك ، لذلك تحتاج إلى استشارة أخصائي الغدد الصماء الذي يراقب تطور المرض. من الضروري الالتزام الصارم بجميع الوصفات الطبية التي يصفها الطبيب. إذا فقدت حبة دواء لسبب ما ، فلا يجب أن تأخذ حبتين في المرة القادمة ، ولكن ببساطة استمر في المدخول المعتاد. تخطي دواء ليس بالسوء أخذ جرعة مضاعفة مرة واحدة.
نموذج القضية
أنتجت على شكل كبسولات أو أقراص مغلفة. مخصص للإعطاء عن طريق الفم. العنصر النشط هو فلوتاميد 250 ملغ.
في الصيدليات ، لا يُباع "فلوتاميد" إلا بوصفة طبية.
يحفظ في مكان جاف وبارد بعيدًا عن متناول الأطفال.
صُنع بواسطة Orion Corporation ، شركة أدوية (فنلندا).
بالنسبة لـ "Flutamid" السعر من 1798 إلى 1968 روبل لكل عبوة (84 حبة).
موانع
كما أظهرت الممارسة ، لا توجد خبرة كافية في علاج النساء ، فييتعلق هذا بشكل أساسي بعدم اليقين في المعرفة حول الآثار الجانبية والآثار الضارة على الكبد. لذلك ورغم الكفاءة العالية يجب تناول الدواء بحذر باتباع توصيات الاطباء.
- يجب عدم تناول Flutamide من قبل مرضى الغدة الدرقية أو الكبد أو الكلى.
- زيادة الحساسية لمكونات عقار "فلوتاميد".
- موانع لاضطرابات الكلى والكبد والبنكرياس.
- استخدم بحذر في أولئك الذين لديهم ميل لتكوين جلطات دموية والذين يعانون من اضطرابات في الجهاز القلبي الوعائي.
التفاعل مع الأدوية الأخرى
قبل استخدام الدواء ، يوصى بإخبار الطبيب بالأدوية التي يتم تناولها بانتظام. يجب أن يراعي الطبيب في الشكوى تناول الفيتامينات والمكملات الغذائية حتى تناول الفحم المنشط.
- "Flutamide" ، عند استخدامه في وقت واحد مع أدوية أخرى ، يمكن أن يعزز تأثير مضادات التجلط ، لذلك من الضروري حساب الجرعة بشكل صحيح ، مع مراعاة التفاعل.
- يمكن للتدخين والكحول أيضًا تغيير تأثير الدواء على الجسم. في وقت القبول ، سيكون من المنطقي الإقلاع عن الإدمان.
- يجب أيضًا إبلاغ الطبيب بأمراض الدم الموجودة.
- إذا كنت تخطط للحمل ، فتأكد من استشارة طبيبك حول المزيد من المدخول.
- الإبلاغ عن ردود الفعل التحسسية للأدوية إذا كانت معروفة و موجودة.
جرعة زائدة
إذا تم تناول أقراص فلوتاميد بالخطأ بجرعة كبيرة ، فمن الضروري غسل المعدة والذهاب إلى المستشفى أو سيارة الإسعاف. يمكن أن تؤدي عواقب الجرعة الزائدة إلى زيادة مفرطة لا رجعة فيها في قمع الهرمون أو وقف إنتاج الغدد التناسلية تمامًا ، مما يؤدي إلى مزيد من الأمراض. لذلك ، من الضروري اتباع القواعد من أجل تناول Flutamide ، تشير تعليمات الاستخدام إلى الالتزام الصارم بالجرعات وتعليمات الطبيب.
تأثير جانبي
بعد الاستخدام طويل الأمد ، قد يعاني الرجال من أعراض التثدي وألم في الصدر واحتباس السوائل.
في حالة ظهور الأعراض التالية ، والتي قد تكون حالات فسيولوجية بسيطة ، يجب مناقشة استخدام الدواء مع الطبيب ، خاصة إذا لم يحدث هذا من قبل.
أعراض الآثار الجانبية
- عسر الهضم
- شهية مضطربة
- انخفاض الرغبة الجنسية.
- تكبير الثدي عند الرجال
- حالات الاكتئاب.
- التعدي على النوم و اليقظة
- انتفاخ.
- تغيرات في لون البول
- تعب.
ردود الفعل السلبية نادرة ، ولكن مع الأعراض المذكورة من الأفضل إخطار الطبيب ، فقد تضطر إلى تغيير شيء ما في نهج العلاج أو إيقاف الدواء.
نظائرها
مضادات الأندروجين هي مجموعة من الأدوية التي لها خاصية قمع الإنتاج المفرط للبروجسترون ،يسبب مشاكل صحية كبيرة للمريض. يمكن أن تعزى الأدوية غير الستيرويدية التالية إلى "Flutamide" من حيث الخصائص والتركيب:
- "سيبروتيرون" هو عقار البروجستيرون الأكثر شيوعًا مع نشاط مضاد للغدد التناسلية.
- "سبيرونولاكتون" ("Veroshpiron"). ثاني أكثر الأدوية شيوعًا ، تم استبداله بـ Flutamide ، مبادئ العمل متشابهة تمامًا ، بل لا يمكن تمييزها.
قبل البدء في تناول أي دواء من هذه المجموعة ، يجب التأكد من أن مصدر المرض ليس مرتبطًا بأي حال من الأحوال بالحمل ، وهو الورم. مطلوب التحضير الدقيق لنهج علاج فرط الأندروجين ، وينبغي أيضًا مراعاة موانع الاستعمال والخصائص الفردية لكل مريض. من المهم في موعد الطبيب أن يصف بالتفصيل أعراض ومظاهر المرض ، لتسمية الأمراض المزمنة الموجودة ، خاصةً إذا كانت مرتبطة بوظيفة الكبد ، بهذه الطريقة فقط سيكون الطبيب قادرًا على اختيار العلاج التحفظي معًا مع فلوتاميد.
تعليقات
لنتحدث بإيجاز عن الردود حول فعالية تناول عقار "Flutamide". يمكن مناقشة ردود الفعل من هؤلاء الأشخاص الذين عولجوا. في النساء اللواتي يعانين من أعراض كثرة الشعر ، لوحظ تطبيع نمو الشعر. الغدد الدهنية الموجودة على الجلد والتي تسبب حب الشباب استعادت أيضًا وظائفها الطبيعية.
كانت هناك حالات لم يساعد فيها Flutamide كثيرًا ، ولم تؤكد المراجعات الفائدة الخاصة لأخذه ، وهذا على الأرجح بسببخطأ في التشخيص أو أخطاء في التطبيق. لا يكمل بعض المرضى دورة طويلة من العلاج بسبب سعر الدواء ، وفي هذه الحالة يمكنك استشارة الطبيب واللجوء إلى نظائرها الأرخص سعراً حتى لا تتوقف عن العلاج. سعر "Flutamide" مرتفع للغاية ، ويجب أن يؤخذ ذلك في الاعتبار ، مسار العلاج طويل جدًا وسيتطلب بعض الهدر المالي.
تعليمات خاصة
في العلاج المعقد ، يجب تناول Flutamide قبل ثلاثة أيام من بدء ناهض GnRH لتقليل احتمالية حدوث آثار جانبية. في حالة فشل الكبد ، لا يُنصح بالعلاج إلا إذا كانت هذه هي الطريقة الوحيدة التي تحل المشكلة. يجب إجراء دراسة معملية لوظيفة الكبد. كانت هناك زيادة طفيفة في الكبد عند تناول "Flutamide" ، ولكن بعد إلغاء حجمه أصبح طبيعيا. مع الأعراض غير المرغوب فيها ، يوصى بسحب الدواء.
يجب إجراء الفحوصات المخبرية المناسبة لتقييم وظائف الكبد لكل مريض مرة واحدة في الشهر للأشهر الأربعة الأولى ، ثم بشكل دوري أو عند ظهور أولى علامات ضعف الكبد (الحكة ، والبول الداكن ، وفقدان الشهية المستمر ، واليرقان ، التوتر في المراق الأيمن). بالنسبة للرجال الذين عولجوا لفترة طويلة في غياب الإخصاء الكيميائي أو الجراحي ، يلزم إجراء اختبار منتظم للحيوانات المنوية للحفاظ على الخصوبة.
لم يتم إجراء بحث حول موضوع قيادة السيارة وآليات التشغيل. ولكن في حالة حدوث هذه الأعراض ،كالدوار أو الصداع الأفضل عدم المجازفة و عدم القيادة
