تكمن أهمية فحص الصدر بالأشعة السينية في أن هذا الإجراء في الوقت الحالي هو واحد من أكثر الإجراءات التي يمكن الوصول إليها وانتشارًا ، مما يسمح بتحديد المناطق المشكوك فيها والمرضية في الجهاز التنفسي في الوقت المناسب. إذا تم الكشف عن التعتيم في الصورة ، يتم إرسال الشخص لإجراء دراسات إضافية أو يتم وصف تحليل المراقبة بعد 6-12 شهرًا ، وبعد ذلك يتم التشخيص واختيار العلاج.
معلومات عامة
تفرد الفحص الفلوروجرافي لأعضاء الصدر هو احتمال اكتشاف مرض السل في مرحلة مبكرة. لقد حدث أنه من الصعب جدًا على شخص بالغ أن يحمي نفسه من هذا المرض ، خاصةً إذا كان نمط الحياة يجبره على أن يكون في ظروف ضارة ، على الاتصال بالناس باستمرار. قد تكون هناك عوامل خارجية عدوانية أخرى تزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بالمرض. إذا تم اكتشاف المرض في المرحلة الأولية بعد الإصابة ، فستكون الدورة العلاجية بسيطة نسبيًا ، ولن يكون الشخص عمليًاستفقد مثل الحياة اليومية. لكن الكشف عن الأمراض في المراحل الأولى ممكن فقط من خلال الفحص بالأشعة السينية أي تصوير الفلوروجرافي
اليوم ، لا توجد أسئلة تتعلق بكيفية الخضوع لفحص فلوروجرافي: يتعين على جميع الطلاب المعينين رسميًا في معظم المؤسسات والشركات فحص حالة الجهاز التنفسي بانتظام. تذهب المركبات المتخصصة إلى مكان الدراسة أو عمل فريق معين ، والجميع دون استثناء يمر عبر الجهاز. إذا لم تطلب الشركة مثل هذه السيارة أو لم يحضر الشخص الحدث ، إذا كان المواطن لا يعمل في أي مكان ولا يدرس ، يمكنه القدوم إلى العيادة المناسبة له والاشتراك في الإجراء من خلال التسجيل في المستقبل القريب. الحدث متاح للجميع ، مجانًا تمامًا ، حيث تم تضمين التحليلات الفلورية في البرنامج الفيدرالي الاجتماعي لحماية صحة الأمة.
الوضع الحالي
في وقتنا هذا ، يُعهد بتنظيم الفحص الفلوروجرافي للسكان إلى مؤسسات الرعاية الصحية ، والمؤسسات التي يعمل فيها الأشخاص ، والمؤسسات التعليمية. أصبحت الدراسات الاستقصائية الجماعية التي يتم إجراؤها من سنة إلى أخرى مألوفة لدى الكثيرين ، ولكن تم مؤخرًا إدخال ممارسة جديدة للمسح بالعينة. من الضروري الخضوع للأشعة السينية لأولئك الذين يشاركون في العمل مع الأشخاص العاملين في مؤسسة طبية. التصوير الفلوري إلزامي إذا كان المواطن يعمل في هذا المجالإنتاج وبيع المنتجات الغذائية وتربية الحيوانات وغيرها من المجالات المماثلة. يمكن الحصول على قائمة كاملة ذات صلة بيوم معين من القوانين التشريعية السارية في الدولة.
إذا كان الشخص لا ينتمي إلى المجموعة المدرجة ، فإن الإجابة على سؤال حول عدد المرات التي يوصى فيها بإجراء فحص الفلوروجرافيا مختلفة إلى حد ما: يتم عرض الإجراء مرة كل عامين. هذا التردد هو الأمثل ، وأكدته الدراسات ، لكن البعض يأتي للتحليل بشكل أقل تكرارًا.
مخاطر ومخاطر
وفي ظل القوانين القديمة تجاهل البعض واجباتهم ولم يزروا الطبيب لمدة خمس سنوات أو حتى أكثر. الغرض الرئيسي من الفحص الفلوروجرافي هو الكشف عن مرض السل في مرحلة مبكرة ، لذلك فإن الشخص الذي يرفض زيارة الجهاز يخاطر بصحته ومستقبله. وهناك حالات كثيرة للكشف عن المرض في مرحلة متقدمة ، عندما يتعرض الجسم لضرر لا يمكن إصلاحه. كلما كان الشكل أكثر شدة ، كلما كانت الحالة أكثر إشكالية ، زادت صعوبة العثور على دورة علاجية فعالة. في كل عام ، يصاحب تقدم علم الأمراض (الذي يمر في البداية دون أن يلاحظه أحد من قبل المريض) خطر كبير يتمثل في أن يصبح المرض غير قابل للشفاء.
لا تخافوا من تكرار الفحص الفلوروجرافي المحدد في القوانين. حتى من الذاكرة القديمة ، يخشى الأشخاص الذين يعرفون عواقب مرض الإشعاع إجراء الأشعة السينية لتقليل جرعة الإشعاع التي يتلقونها في حياتهم. لا داعي للذعر: في عصرنا ، يتم إنتاج منشآت حديثة وفعالة ، يرتبط عملهاتوليد الحد الأدنى من جرعة الإشعاع. هذه الأحجام منخفضة جدًا لدرجة أنها لا تشكل خطرًا على البالغين أو الأطفال. على الرغم من الدراسات العديدة التي أجريت حول هذه القضية ، لم يكن من الممكن تحديد دليل واحد على خطورة الإجراء ، والضرر الناجم عنه.
إهمال صحتك خطر على الحياة
الأطباء يحثون: اجتياز الفحص الفلوروجرافي يمكن أن ينقذ حياة الشخص. ويرجع ذلك إلى الإصابة بمرض السل. تظهر الدراسات التي يتم إجراؤها سنويًا أن عدد الحالات في ازدياد مستمر. هذا الاتجاه هو سمة من سمات البلدان المختلفة ، وروسيا واحدة منهم. في الوقت نفسه ، يتزايد التوتر في المجتمع ، والمخاوف بشأن التصوير الفلوري: يبدو للكثيرين أنه سيكون هناك ضرر أكثر من نفعه ، وأن مرض السل لن يؤثر عليهم أبدًا. تتعارض الإحصاءات التي جمعتها المؤسسات الطبية مع الاعتقاد السائد بأن المخاطر كبيرة للجميع.
مع وجود أعراض معينة ، يجب ألا تنتظر الفترة القادمة من التصوير الفلوري ، لكن يجب عليك الاتصال بالعيادة لإجراء فحص مفصل في أسرع وقت ممكن. تعتبر نتائج الفحص الفلوروجرافي أمرًا حيويًا إذا شعر الشخص بالتعب والخمول وعدم الاهتمام بالبيئة دون سبب ، وغالبًا ما يلاحظ زيادة في درجة الحرارة إلى مستوى فرعي ، نادرًا جدًا - أعلى ، بينما لا يمكن تحديد مصادر الأعراض. يمكن الإشارة إلى مرض السل بسعال طويل مع أو بدون إنتاج البلغم. هذه المظاهر هي سبب للاستخدامخدمات طبيب مؤهل يستمع إلى الرئتين ويرسل إلى التصوير الفلوري ، وبعد ذلك يقوم بتحليل الصورة الناتجة. حتى لو كان الفحص السابق قد اكتمل قبل بضعة أشهر فقط ، إذا كان هناك توصية من الطبيب ، يجب عليك الخضوع للإجراء في أسرع وقت ممكن.
مراحل مختلفة - أهمية متساوية
الفحص التألق المنتظم للعمال والطلاب والمواطنين العاطلين عن العمل في بلدنا والمتقاعدين هو المفتاح للكشف عن مرضى السل في الوقت المناسب. إذا تم إثبات الإصابة بالمتفطرات ، يصبح الامتثال لانتظام الإجراء أمرًا مهمًا بشكل خاص. يشار إلى العدوى عن طريق اختبار الجلد السل الإيجابي. إن مخاطر العمليات المرضية لهؤلاء المواطنين أعلى بشكل ملحوظ من أولئك غير المصابين بالبكتيريا.
إذا كانت المرأة تتوقع طفلًا قريبًا ، فيجب على جميع الأقارب الخضوع لفحص فلوروجرافي. إذا كان من المستحيل إجراء العملية في الوقت المناسب ، يجب أن تأتي إلى العيادة فور ولادة الطفل. يمكن أن يُظهر اختبار التوبركولين إصابة مواطن قاصر. في هذه الحالة ، يصبح الفحص الفلوروجرافي إجراء سنويًا إلزاميًا للشخص. لأول مرة ، يجب مراقبة الشخص المصاب من قبل طبيب أمراض العيون. من المفترض أن يكون لدى الشخص دراسة مستوصف كاملة. في بعض الحالات ، قد يقرر الأطباء إرسال مواطن إلى المستشفى.
الاهتمام بالتفاصيل
تنفيذ التصوير الفلوريالفحوصات هي الطريقة الأكثر فعالية وأمانًا ودقة لتحديد العملية المرضية التي تحدث في الجهاز التنفسي. إذا تم تحديد المرض وتحديد موقعه ، فقد اختار الطبيب مسارًا علاجيًا ، ويتبع المريض توصياته بدقة ، فمن الممكن التعامل مع المشكلة دون تغييرات تنكسية متبقية. عمليا لا توجد عواقب ومضاعفات وآثار. شكل مهمل يشكل مخاطر كبيرة ، بما في ذلك على حياة الإنسان.
ومع ذلك ، لا تقلل من شأن فوائد الفحص الفلوروجرافي: هذا الإجراء لا يساعد فقط في اكتشاف العلامات الأولى لمرض السل في الوقت المناسب ، ولكنه يكشف أيضًا عن أورام ثانوية في القصبات الهوائية والقلب والأوعية الدموية. من خلال التصوير الفلوري يمكن بشكل عشوائي (أثناء مرور الفحص الوقائي في الموعد المحدد) الكشف عن ورم صغير. لن تسمح لك الصورة بإجراء تشخيص دقيق ، ولكنها ستوضح أن إجراء دراسة كاملة ومفصلة لحالة الجسم أمر ضروري. لا يمكن عادة تحديد العمليات التدميرية الأولية ، تدهور الهياكل الخلوية للجهاز التنفسي بطرق أخرى (ليس عن طريق التصوير الفلوري).
السل: الميزات
هذا المرض الرهيب ، الذي يمكن أن يساعد في تحديد الفحص الفلوروجرافي ، هو عدوى بالمتفطرات. حاليًا ، يستكشف الأطباء بنشاط ميزات وبائيات علم الأمراض. الأطباء لديهم بالفعل قاعدة بيانات كبيرة فيما يتعلق بطرق انتشار العدوى ، وتواتر الحدوثالأمراض بين مجموعات مختلفة من الناس. اعرف من هو الأكثر عرضة للخطر
لا يخفى على أحد أن السل مرض اجتماعي بحت ، يرتبط ارتباطًا وثيقًا بظروف معيشة الإنسان وثقافة السكان والموارد المادية. من نواح كثيرة ، يتم تحديد انتشار علم الأمراض من خلال الكثافة السكانية ، وميل الناس إلى الهجرة وقبول المهاجرين من البلدان الأخرى. يلعب السكن النموذجي دورًا ، ونظام الرعاية الصحية ، والظروف البيئية للحياة. يعتبر مرض السل مشكلة طبية واجتماعية
يمكن أن تصاب بالسل من العطس ، والسعال ، وتحدث المريض ، لأنه مع كل هذه الإجراءات ، يطلق الشخص الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في البيئة. من المستحيل التنبؤ بمدى خطورة مواجهة شكل نشط من المرض في الحياة اليومية ، ولكن كلما زاد استخدامنا لوسائل النقل العام وتواجدنا في الأماكن المزدحمة ، زادت أهميتها. لهذا السبب ، يتم إجراء الفحص الفلوروجرافي للسكان على نطاق واسع وفي كثير من الأحيان. تم تطوير النظام على فكرة زيادة مخاطر الإصابة بالعدوى للجميع دون استثناء. ترتبط مخاطر معينة بالأشخاص الذين يعانون من أشكال خارج الرئة من المرض. ينشرون المتفطرات مع إفرازات الجسم الأخرى - مواد مختلفة تخرج من الناسور.
مخاطر للجميع
العمليات المرضية هي نتيجة لتأثير البكتيريا الفطرية على الأنسجة العضوية. يتم تحديد احتمالية ظهورها عند الاتصال بالعامل الممرض من خلال قابلية الشخص للإصابة. عادة ، الشخص العادي لديه قدرة عالية إلى حد مامقاومة المتفطرات. يعتمد ذلك على عدد من العوامل: الجنس والعمر ووجود الأمراض وظروف المعيشة. يعرف العلماء مجموعات من الأشخاص تكون لديهم قابلية عالية للإصابة بالمرض بشكل خاص.
وفقًا للدراسات ، فإن الاجتماع الأول بجسم معدي آمن لمعظم الأشخاص المعاصرين ، ولا يبدأ المرض ، وإذا بدأت العمليات المرضية ، فإنها تؤثر فقط على مناطق صغيرة من الجهاز اللمفاوي ، ولا تنتشر بشكل كافٍ نتحدث عن مشكلة خطيرة. يمكن أن تتطور المتفطرة في الجسم لسنوات عديدة ، في بعض المستعمرات تعيش في الجهاز الرئوي طوال حياة الشخص. بدون التكاثر ، لا يفقد العامل المعدي القدرة على البقاء في ظروف غير مريحة ، وبمجرد أن يتغيروا ، يدخل علم الأمراض في المرحلة النشطة. وهذا ما يفسر أهمية الفحص التألق لسكان الفئات العمرية الأكبر سنًا. كلما تقدم الشخص في السن ، كلما كانت دفاعات الجسم أضعف ، زادت مخاطر تحويل انتقال البكتيريا الفطرية إلى عدوى نشطة.
المرض: الفروق الدقيقة في علم الأمراض
تنظيم فحص فلوروجرافي بمشاركة نسبة هائلة من السكان يجعل من الممكن اكتشاف المرض لدى الأشخاص الذين أصيبوا للتو بالمرض ، وكذلك في أولئك الذين يعانون من مرض السل مع أعراض غير نمطية. إن مظاهر علم الأمراض ، كما أثبت الأطباء ، متنوعة تمامًا. في المتوسط ، لا تظهر أي أعراض على 15٪ من المرضى على الإطلاق لعقود عديدة ، مما يعني أن إجراء التشخيص يكاد يكون مستحيلاً. رجل لا يمرالتصوير الفلوري ، عدم المعاناة من المظاهر النمطية للمرض أو إهمال زيارة الطبيب بسبب الأعراض ، ينتشر المرض في المجتمع لفترة طويلة. يحدث السل بشكل خفي في مريض واحد ، غير معروف ، ولم يتم اكتشافه في الوقت المناسب - عامل إصابة يصل إلى 15 شخصًا سنويًا.
لتحديد المخاطر على مجموعة سكانية معينة ، يقوم الأطباء بحساب معدلات الإصابة. بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها ، تم تحديد التردد الموصى به لصورة الأشعة السينية للنظام الرئوي. العدوى هي النسبة المئوية التي تعكس عدد الأشخاص الذين تم اختبارهم أظهروا استجابة إيجابية لمرض السل. كلما تقدم الناس في السن ، زادت الإصابة. بالفعل بحلول سن الأربعين ، يصل احتمال الإجابة الإيجابية إلى 90٪. لقد وجد العلماء أن ما يقرب من كل ثلث سكان الكوكب مصابون بالمتفطرات.
يتم تحديد خطر الإصابة بطريقة خاصة. يعكس العلاقة بين المرضى الذين يعانون من أنواع مختلفة من الأمراض. ما يقرب من كل عُشر مصابين عاجلاً أم آجلاً يصابون بالسل. إذا تم العثور على قاصر مصاب ، يجب إحالة الطفل للعلاج الكيميائي. تستخدم مستحضرات الأيزونيازيد لمنع التحول إلى مرحلة حادة. أظهر عدد من الدراسات أن تسعة من كل عشرة مرضى قد تم تحديدهم سابقًا على أنهم مصابون.
ميزات الشيكات
الفحص الفلوروجرافي ، الذي يتم إجراؤه بانتظام بين السكان البالغين ، هو الطريقة الرئيسية للوقاية من المرض. من الممكن اكتشاف علم الأمراض في أقصر وقت ممكنالمرحلة عندما لا توجد أعراض. تقع مسؤولية إجراء المسوحات والعمل مع السكان على عاتق رؤساء المؤسسات الطبية والنظافة والمراكز الوبائية والأشخاص الذين يديرون المراكز الصحية ومستشفيات المنطقة المركزية والمحطات الصحية والمستشفيات المخصصة لمناطق محددة.
على الرغم من أنه من الطبيعي التقاط الصور مرة كل عام أو عامين ، فقد يكون هناك انحراف عن هذه القاعدة في بعض الحالات. قد تصدر المنطقة أمرًا مخصصًا للفحص الفلوري ، وإنشاء تواتر متخصص من الإجراءات للمنطقة. في الوقت نفسه ، يسترشدون بالمعلومات حول الوضع الوبائي. على سبيل المثال ، في الظروف المواتية ، قد تكون الدراسة لمرة واحدة مع تكرار لمدة ثلاث سنوات كافية ، وفي ظروف متوترة ، يتم فحص كل شخص سنويًا ، وفي كثير من الأحيان لبعض الفئات الفردية التي تواجه مخاطر متزايدة. يمكن تنفيذ التدابير الوقائية بشكل انتقائي ، وهناك تدابير مستمرة يشارك فيها جميع المواطنين الذين تزيد أعمارهم عن سبعة عشر عامًا. يتم تنظيم مثل هذه الفحوصات داخل المنطقة ، الإقليمية ، عندما تكون هناك توصيات لذلك من السلطات المسؤولة عن الوضع الوبائي.
لمن وكيف
عند قبول الأوامر المتعلقة بقواعد وتكرار الفحوصات الفلورية ، يجب على الأشخاص المسؤولين أن يأخذوا في الاعتبار أن الإجراءات الانتقائية إلزامية سنويًا ، وأن الأشخاص الذين يتخذون هذه الإجراءات هم الأشخاص ، إلى حد أكبر من غيرهم ،في خطر الإصابة بالمرض. مجموعة إلزامية - المواطنون الذين يمكن أن يصيبوا عددًا كبيرًا من الناس. وهذا يشمل من هم في العمل ، على اتصال بالقصر ، ويعملون في مجال التعليم ، والتربية ، والطب ، والرياضة. ومن بين هؤلاء العاملين في مستشفيات الولادة وموظفي المنتجعات والمصحات. وجوب إجراء الفحوصات السنوية للعاملين في الأكشاك والمتاجر التي تقدم الطعام والتعبئة وغيرها من البضائع التي تساعد في بيع الطعام. مطلوب نهج خاص لأولئك الذين يخدمون السكان - العاملين في الحمامات والساونا والصيدليات والمشاغل والمنظمات الأخرى في منطقة مماثلة.
عند إصدار أوامر التصوير الفلوري ، يجب على الأشخاص المسؤولين مناقشة قواعد فحص الطلاب البالغين من العمر سبعة عشر عامًا وكبار السن بشكل منفصل إذا كانوا لا يزالون يدرسون في المدارس والمؤسسات الثانوية والعالية والمهنية والأكاديمية العامة. بدون فشل ، يتم التقاط الصور من قبل أولئك الذين يستقرون في نزل ، ويخضعون للتدريب ، إذا كان عمل المؤسسة مرتبطًا بالصناعات المذكورة أعلاه.
من المهم الخضوع بانتظام لفحص فلوروجرافي للعاملين في المزارع والمجمعات العاملة في مجال الثروة الحيوانية وإنتاج الألبان وتصنيع المنتجات الزراعية والحيوانية الأخرى. يرتبط العمل مع الماشية بزيادة مخاطر الإصابة بمرض السل ، والذي كان السبب في إدخال مثل هذا المعيار. بالإضافة إلى ذلك ، المجندون هم مجموعة من المواطنين الذين يحتاجون إلى صورة فلوروجرافية.
المخاطر والسيطرة
المسؤولية عنيُعهد بالأنشطة المنتظمة وتحليل الصور والتحكم في من يحتاجون إلى مزيد من البحث إلى المراكز الصحية والوبائية المسؤولة عن المستوطنات أو المناطق.
يجب مراعاة أن مخاطر الإصابة بالسل مرتفعة بشكل خاص للأشخاص الذين ليس لديهم مكان إقامة دائم وثابت. كما أن الأخطار كبيرة بالنسبة للمهاجرين والنازحين واللاجئين. من المعروف من الإحصائيات الطبية أن المسجونين في أماكن الإقامة القسرية والإصلاحيات والمفرج عنهم هم فئة من الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالبكتيريا المتفطرة. يتحدثون عن الانتماء إلى هذه المجموعة الخطرة في غضون عامين بعد التخرج من مؤسسة متخصصة. إن خطر الإصابة بمرض السل أكبر بالنسبة لمدمني الكحول المزمنين ومدمني المخدرات. يجب أخذ صور بالأشعة السينية بشكل منتظم لمن يعيشون في منازل لكبار السن وكذلك فلوفوز.
مخاطر الإصابة بالمتفطرات مع الانتقال السريع إلى الشكل الحاد متأصلة في مرضى الإيدز ، المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، مرضى السكري ، مرضى التهاب الرئة ، مرض الانسداد الرئوي المزمن. ترتبط المخاطر مع ذات الجنب النضحي المنقولة سابقًا ، والقرحة الهضمية في الجهاز الهضمي. في كثير من الأحيان ، يتم تحديد مرض السل في عملاء المستشفيات العاملة في مجال الطب النفسي وعلم المخدرات. ترتبط الأخطار بالعلاج الهرموني والإشعاعي والعلاج بالتثبيط الخلوي. فئة منفصلة من المخاطر هي المواطنين إيجابيين الأشعة السينية. ترتبط الأخطار بفترة تعافي المرأة بعد الولادة.
ماذاالتالي؟
إذا أظهر التصوير الفلوري تغيرات رئوية ، في غضون 48 ساعة من الضروري استدعاء شخص لإجراء فحص إضافي ، ويتم إدخال المعلومات حول الحدث في بطاقة المواطن الفردية. إذا لم يتم العثور على علم الأمراض ، يتم الاحتفاظ بالبطاقة لمدة خمس سنوات على الأقل. مع التغيرات المرضية ، تصل مدة التخزين إلى عقد من الزمان. المرض الذي تم اكتشافه في وقت غير مناسب هو حالة تتطلب تحليلاً شاملاً وصياغة للأسباب التي لم تسمح بتحديد علم الأمراض في مرحلة مبكرة.
