اليوم ، هناك العديد من أمراض المناعة الذاتية. يمكن القضاء على بعضها بالعلاج الصحيح ، في حين أن البعض الآخر غير قابل للعلاج ، والشيء الوحيد الذي يمكن أن يفعله الدواء هو منع النوبات
في المقال سنتحدث عن أمراض مثل الوهن العضلي الوبيل: الأعراض والتشخيص وعلاج المرض - سنحاول مناقشة كل هذه النقاط بأكبر قدر ممكن من التفاصيل. بالإضافة إلى ذلك ، سوف نتعرف على الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالمرض ، وما إذا كانت هناك طرق لتجنب مثل هذا الإزعاج.
ما هو الوهن العضلي الشديد؟
الوهن العضلي الوبيل هو مرض مناعي ذاتي يسبب ضعفًا تدريجيًا في العضلات. يحدث هذا نتيجة فشل في النقل العصبي العضلي. في معظم الحالات ، تتأثر عضلات العين والمضغ والوجه بشكل أقل - تؤدي وظيفة الجهاز التنفسي.
وفقًا للإحصاءات ، غالبًا ما يصيب الوهن العضلي الشديد النساء الأكبر سناً ، على الرغم من أنه بدأ مؤخرًا في التسجيل بين جيل الشباب.
تصنيف المرض
يمكن تصنيف كل مرض تقريبًا حسب النوع. لم يكن الوهن العضلي الشديد استثناءً. قد يعتمد شكل المرض على عوامل مختلفة ، لذلك ضع في اعتبارك الأنواع الأكثر شيوعًا.
اعتمادًا على الفئة العمرية للمريض ، يمكن أن يكون الوهن العضلي:
- خلقي ؛
- مواليد
- شاب ؛
- بالغين ؛
- إصدار متأخر.
اعتمادًا على العلامات السريرية ، يتم تمييز الأنواع التالية من الأمراض التي تسمى الوهن العضلي الشديد:
- شكل عين ؛
- الجهاز العضلي الهيكلي ؛
- بلعومي وجه
- معمم.
سيتم النظر في أعراض كل نوع من الأمراض أدناه.
أسباب تطور المرض
السبب الجذري لتطور المرض لا يزال غير مستكشف. من المعروف فقط أن المرض يحدث بسبب انسداد المستقبلات في العضلات بواسطة جهاز المناعة. ونتيجة لذلك ، فإنهم غير قادرين على الاستجابة للإشارات العصبية التي يتلقونها.
يمكن أن يكون الوهن العضلي الوبيل خلقيًا أو مكتسبًا. الشكل الأول أقل شيوعًا وينتج عن طفرات جينية.
يمكن أن يظهر الوهن العضلي الوبيل المكتسب على خلفية تضخم الغدة الصعترية (تضخم الغدة الصعترية الحميد) أو الأورام. في كثير من الأحيان ، يمكن أن يكون سبب المرض هو أمراض المناعة الذاتية ، على سبيل المثال تصلب الجلد أو التهاب الجلد والعضلات.
هناك العديد من الحالات التي تطور فيها الوهن العضلي الوبيل على خلفية أمراض الأورام. على وجه الخصوص ، هذايتعلق بأورام الأعضاء التناسلية (البروستاتا والمبيضين) ، وفي كثير من الأحيان - الكبد والرئتين وما إلى ذلك.
أعراض المرض
ما هي العلامات التي تسمح بتشخيص الوهن العضلي الشديد؟ قد تختلف الأعراض أو تتحد حسب شكل المرض ومرحلته.
يؤثر الوهن العضلي الشديد:
- عضلة دائرية للعين ؛
- العضلة الحركية ؛
- العضلة المسؤولة عن رفع الجفن العلوي
نتيجة لذلك قد تكون أعراض هذا الشكل من المرض كما يلي:
- صعوبة في التركيز
- الحول ؛
- ازدواج الرؤية
- عدم القدرة على النظر إلى الأشياء البعيدة أو القريبة جدًا لفترة طويلة ؛
- تدلي الجفن العلوي
يمكن أن تظهر آخر العلامات المدروسة نفسها فقط في وقت متأخر بعد الظهر ، وتكون غائبة تمامًا في الصباح.
شكل وجه الوهن العضلي الوبيل مصحوب بالأعراض التالية:
- تغيير الصوت ليصبح "أنفي" و أصم ؛
- صعوبات في الكلام (يتعب المريض حتى بعد دقائق قليلة من الكلام) ؛
- صعوبة في الأكل (يصعب على المريض مضغ الطعام الصلب بسبب ضعف العضلات المقابلة).
عندما يتأثر البلعوم ، هناك احتمال كبير لدخول الماء إلى الجهاز التنفسي. هذا يرجع إلى حقيقة أن المريض غير قادر على تناول الطعام السائل وقد يختنق ، وهو ما يحدث في كثير من الأحيان. ونتيجة لذلك ، فإن هذا محفوف بتطور الالتهاب الرئوي التنفسي.
الجهاز العضلي الهيكليشكل المرض مصحوب بزيادة التعب في جزء معين من الجسم. في معظم الحالات ، هذا ينطبق على الأطراف. كانت هناك حالات لم يتمكن فيها المريض حتى من تناول كوب ماء عادي أو صعود السلالم.
الأخطر هو الشكل المعمم للمرض. ويتجلى ذلك في ضعف عضلات الجهاز التنفسي مما قد يؤدي إلى الإصابة بنقص الأكسجة الحاد والوفاة.
كما ترون ، الوهن العضلي الوبيل ، الذي تتنوع أعراضه بشكل كبير ، هو مرض خطير للغاية ويهدد الحياة. هذا هو السبب في أنه من المهم ملاحظة ظهور المشكلة في الوقت المناسب واتخاذ جميع الإجراءات اللازمة.
لذلك فإن النقاط التالية التي سننظر فيها تحت موضوع "الوهن العضلي الوبيل" هي تشخيص المرض وعلاجه.
التشخيص
الوهن العضلي الشديد مرض نادر إلى حد ما. لذلك ، لا يستطيع طبيب الأعصاب دائمًا إجراء التشخيص الصحيح بسرعة.
ما الذي يجب على الطبيب فعله للكشف عن مرض مثل الوهن العضلي الشديد؟ قد يشمل التشخيص:
- استجواب المريض للشكاوي
- الفحص السريري
- اختبار بروسيرين ؛
- الاختبار باستخدام edrophonium ؛
- دراسة تخطيط كهربية العضل ؛
- تحديد مستوى الأجسام المضادة لمستقبلات الأسيتيل كولين في مصل الدم ؛
- فحص عيون
- التصوير المقطعي للصدر ؛
- التصوير بالرنين المغناطيسي ؛
- اختبار وظائف الرئة
أثناء الدراسة ، من المهم استبعاد جميع الأمراض المحتملة ، والتي تشبه أعراضها إلى حد ما مظاهر الوهن العضلي الشديد. على سبيل المثال ، يمكن أن تكون متلازمة بصلي ، والأمراض الالتهابية (التهاب السحايا ، والتهاب الدماغ) ، وتشكيلات الورم في جذع الدماغ (ورم أرومي وعائي ، ورم دبقي) ، وأمراض عصبية عضلية (اعتلال عضلي ، ومتلازمة غيلان ، والتصلب الجانبي الضموري وغيرها) ، والحوادث الدماغية الوعائية (السكتة الدماغية) وهكذا في.
العلاج الدوائي للوهن العضلي الشديد
اعتمادًا على الأعراض ومرحلة تطور المرض ، قد يختلف نوع العلاج المطلوب أيضًا.
بادئ ذي بدء ، من الضروري تناول الأدوية التي تعمل على تحسين انتقال النبضات في الوصلات العصبية العضلية. في أغلب الأحيان ، لهذه الأغراض ، يتم استخدام عوامل دوائية مثل Oksazil و Prozerin و Pyridostigmine وما إلى ذلك. كل منهم لديه نوع مماثل من العمل وزيادة تركيز الأسيتيل كولين. هذه الأدوية فعالة جدًا في التخلص من الباثولوجيا في المراحل الأولى من تطورها وكذلك في بداية الأزمات.
الشيء التالي الذي يجب فعله هو ضبط توازن الماء والكهارل بشكل صحيح في الجسم. سيتطلب هذا إمدادًا كافيًا من فيتامينات ب وتمثيلًا طبيعيًا للبوتاسيوم.
يتطلب تطور المرض اعتماد إجراءات علاجية أكثر قوة. يتعاطون هرمونات مثبطة للمناعة. على الرغم من حقيقة أن هذايصعب على الجسم تحمل الأدوية ، وفوائد استخدامها أكثر أهمية بكثير من الآثار الجانبية المحتملة ، خاصة عندما يتعلق الأمر بالحفاظ ليس فقط على الصحة ، ولكن أيضًا على الحياة.
انتبه
هناك بعض الأدوية التي يمنع منعا باتا تناولها عند تشخيص الوهن العضلي الوبيل. وتشمل هذه حاصرات بيتا وأملاح المغنيسيوم ومضادات الكالسيوم والمضادات الحيوية أمينوغليكوزيد وهرمونات الغدة الدرقية والمهدئات والمورفين ومشتقات الكينين ومضادات الذهان والباربيتورات ومعظم المنومات والمهدئات.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب ألا ننسى أن أي مستحضر صيدلاني لا يمكن تناوله إلا بعد وصفة طبية من الطبيب ، مع مراعاة جميع الخصائص الفردية للجسم.
العلاج بالجراحة
العلاج الدوائي ليس دائمًا قادرًا على تحقيق النتيجة المرجوة والتخلص من المشكلة. لذلك ، غالبًا ما تكون هناك حاجة للتدخل الجراحي. وقد يتضمن بدوره إجراءً واحدًا أو أكثر:
- التهوية الميكانيكية للرئتين عندما يكون التنفس التلقائي مستحيلا ؛
- فصادة البلازما لتنظيف الدم من الأجسام المضادة غير الطبيعية ، بينما يجب إجراء العملية نفسها بانتظام على فترات منتظمة ؛
- العلاج الوظيفي والعلاج الطبيعي - هذان الإجراءان لن يخلصا من المرض ، لكنهما سيساعدان المريض على التأقلم مع التقلبات في قوة العضلات.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون من الضرورياستئصال الغدة الصعترية عن طريق الجراحة
علاج الخلايا الجذعية
هذا النوع من التخلص من المشكلة لم ينتشر بعد ، لكنه لا يزال يستحق التذكر.
أظهر العلاج بالخلايا الجذعية المشتقة من الأنسجة الدهنية كفاءة عالية إلى حد ما في مكافحة المرض. أنها تساهم في أقصى تمديد لفترة مغفرة. تساعد الخلايا الجذعية السليمة على استعادة عمليات التنفس والبلع. بالإضافة إلى أنها تساهم في القضاء على تدلي الجفون في أقصر وقت ممكن.
مسار العلاج وتكرار إدخال الخلايا الجذعية في الجسم لا يمكن وصفهما إلا من قبل أخصائي متمرس!
توقعات للمستقبل
حتى في القرن الماضي ، كان تشخيص "الوهن العضلي" يعني الموت المحتوم. لكن الوقت يمر ، والطب لا يقف ساكنا. في الوقت الحالي ، تم تطوير العديد من الأدوية الخاصة التي تساعد في إنقاذ الأرواح وزيادة فترة التعافي.
في نفس الوقت يجب ألا ننسى أن الوهن العضلي الشديد مرض مزمن. وهذا يعني أن المرضى يجب أن يخضعوا للعلاج طوال الوقت (دائم أو دورات) للحفاظ على صحتهم. من السهل تخمين أن نوعية الحياة في هذه الحالة يمكن أن تتأثر بشكل ملحوظ.
لذلك ، يجدر التكرار مرة أخرى أن التشخيص في الوقت المناسب فقط للمرض يمكن أن يوقف تقدمه ويتجنب المضاعفات على الفور.
منع الانتكاس
تحدثنا عن مرض مثل الوهن العضلي الشديد.كما تمت مناقشة ماهية الأعراض المصاحبة للمرض وما إذا كان هناك علاج فعال للمرض. أخيرًا ، أود أن أتحدث عن طرق منع الانتكاسات ، لأن هذا الموضوع وثيق الصلة بالمرضى.
أولاً ، التسجيل مع طبيب أعصاب مهم. في هذه الحالة لا يجب أن تفوتك المواعيد المقررة بأي حال من الأحوال ، وفي حالة ظهور أعراض المرض عليك الاتصال بالطبيب على الفور دون انتظار الزيارة التالية.
ثانيًا ، تحتاج إلى مراجعة نمط حياتك المعتاد وتصحيحه إذا لزم الأمر. لا ينبغي بأي حال من الأحوال السماح للمرضى الذين يعانون من الوهن العضلي بالإرهاق البدني ، لذلك يُنصح باختيار وظيفة تنطوي على عمل عقلي. إن أمكن ، قلل من الرحلات الطويلة ، وخاصة المواصلات العامة.
يجب ألا ننسى أن أي مرض حتى السارس يسبب إجهادًا في الجسم وخللًا في جهاز المناعة. لذلك من المهم مراقبة صحتك بعناية وتجنب انخفاض حرارة الجسم وعدم التواجد في الأماكن المزدحمة خلال فترة انتشار الأمراض المعدية.
إذا كنت تعاني من الوهن العضلي الشديد ، فيجب الاتفاق مع طبيبك على تناول أي دواء ، حيث توجد العديد من الموانع الخاصة (بعضها مذكورة أعلاه).
لا تداوي نفسك وابقى بصحة جيدة
