أهم طريقة تشخيصية في أمراض النساء هي مسحة أمراض النساء على الفلورا. للبحث ، يتم أخذ إفرازات مجرى البول والغشاء المخاطي المهبلي وعنق الرحم. يجعل من الممكن دراسة البكتيريا المسببة للأمراض في الجهاز البولي التناسلي وتقييم حالتها.
يتم أخذ مسحة على النباتات من قبل طبيب أمراض النساء في كل زيارة للسيدات وأثناء الفحص الوقائي. الأسباب الإلزامية للدراسة هي شكاوى من ألم في أسفل البطن ، وحكة غير سارة وحرق في المهبل ، وإفرازات غزيرة ، مما يشير إلى وجود عملية التهابية. عند التخطيط للحمل ، بعد دورة العلاج بالمضادات الحيوية ، يوصى أيضًا بإجراء هذه الدراسة.
كيف يتم أخذ مسحة أمراض النساء؟ المزيد عن ذلك لاحقًا.
قواعد لأخذ مسحة للنباتات
لزيادة محتوى المعلومات لنتائج الاختبار ، يجب استيفاء شروط معينة:
- قبل يومين من الدراسة لرفض الجماع ؛
- لا تستخدمي التحاميل المهبلية والمزلقات وغيرها من الوسائل التي لا تفعل ذلكنضح واكتفي بالاستحمام رافضين الاستحمام ؛
- لزيارة طبيب نسائي ، اختاري فترة الدورة الشهرية عندما لا يكون هناك نزيف.
في يوم زيارة طبيب النساء ، يتم غسل الأعضاء التناسلية الخارجية بالصابون ، ويتم استبعاد المنظفات الأخرى. لا ينصح بالتبول في غضون 2-3 ساعات قبل إجراء الاختبار.
مسحة على الفلورا تؤخذ بأدوات معقمة (ملعقة أو ملقط أو ملاقط) من ثلاثة أماكن: قناة عنق الرحم وجدران المهبل والإحليل.
إجراء أخذ المسحات هو أحد التلاعبات الطبية لطبيب أمراض النساء ، كقاعدة عامة ، فهو غير مؤلم على الإطلاق. كما يسمح لك بالتحكم في سير العلاج الطبي.
مسحة أمراض النساء للنباتات: القاعدة والانحرافات عنها
95٪ من فلورا مهبل المرأة السليمة هي العصيات اللبنية ، وظيفتها الرئيسية إنتاج حمض اللاكتيك الضروري للحفاظ على الحموضة المرغوبة ، والذي يحمي أعضاء الجهاز البولي التناسلي للمرأة من اختراق العوامل المعدية.
من المهم بشكل خاص عمل مسحة على نباتات الحامل ، حيث أن عدد العصيات اللبنية ينخفض أثناء الحمل ، مما يقلل من دفاعات الجسم الطبيعية ، ونتيجة لذلك ، يؤدي إلى التهابات متكررة.
عادة ، تحتوي البكتيريا الدقيقة في الجهاز البولي التناسلي ، بالإضافة إلى العصيات اللبنية ، على كمية صغيرة من الكائنات الحية الدقيقة الأخرى ، مثل الجاردنيلا والمبيضات. نتيجة لانخفاض الدفاعات المناعية بسبب التعب والضغط العاطفي والحملأو الأمراض المختلفة ، يمكن أن تسرع الجاردريلا والمبيضات في تكاثرها ، مما يؤدي إلى حدوث داء البستنة وداء المبيضات. هذا هو مدى إفادة مسحة جينو
قراءات اللطاخة العادية للمرأة البالغة ستكون:
- يجب أن تكون كمية الظهارة الحرشفية 15 خلية لكل مجال رؤية. تشير الزيادة في هذا الرقم إلى وجود التهاب. التخفيض هو حول الاضطرابات الهرمونية.
- وجود خلايا الدم البيضاء في اللطاخة أمر طبيعي ، فهذا يدل على أن الجسم يكافح الالتهابات. لكن يجب ألا يزيد عددهم عن 10 في المهبل والإحليل ولا يزيد عن 30 في عنق الرحم.
- يجب أن يكون للمرأة عيدان ديدرلاين في مسحة وبكميات كبيرة. إذا كان هناك عدد قليل من هذه العصيات اللبنية ، فمن المرجح أن تكون البكتيريا منزعجة.
- كمية قليلة من المخاط في اللطاخة مقبولة
إذا كانت فطريات المبيضات ، والقضبان الصغيرة ، والمكورات ، والتريكوموناس ، والمكورات البنية موجودة في التحليل ، فمن المرجح أن يكون هناك مرض. ثم يجب أن يكون التحقيق أعمق وقد يكون العلاج مطلوبًا.
فك لطخة على النباتات
أدخل العاملون في المجال الطبي نظامًا للاختصارات واستخدموا الأحرف اللاتينية للإشارة إلى مؤشرات التحليل.
على سبيل المثال ، تم تحديد مواقع أخذ عينات المسحة على النحو التالي:
- V - المهبل - لاتينية تعني "المهبل".
- U - مجرى البول - مجرى البول.
- C من عنق الرحم - قناة عنق الرحم.
- L - الكريات البيض هي ما يسمى بخلايا الدم البيضاء ، وتدل زيادتها على وجودهاعملية التهابية.
- Gn - المكورات البنية
- " الحلقة " - ظهارة مسطحة.
- Trich - Trichomonas.
وجود مخاط في اللطاخة مؤشر مهم لدرجة حموضة البيئة المهبلية. لكن هذه ليست القصة الكاملة للتلطيخ.
يشار إلى كمية نباتات معينة بعلامة "+".
هناك 4 فئات في المجموع:
- "+" - مقدار المؤشر ضئيل ؛
- "++" - كمية المؤشر معتدلة ؛
- "+++" - زيادة مقدار المؤشر ؛
- "++++" - مبلغ مبالغ فيه (وفير).
- "abs" - "غياب" - يكتب بغياب أي من المؤشرات.
ما هي فلورا العصعص في اللطاخة؟
تسمى البكتيريا على شكل كرات cocci. عادة ، توجد الكوتشي المفردة في المسحات. مع انخفاض المناعة ، تزداد كمية النباتات العصوية في المسحات. تنقسم Cocci إلى gr + (موجب) و gr- (سلبي) ضع في اعتبارك الفرق.
في علم الأحياء الدقيقة ، للحصول على وصف تفصيلي للبكتيريا ، بالإضافة إلى توضيح أشكالها وأحجامها وخصائصها الأخرى ، هناك أيضًا طريقة "صبغ غرام". تتعرض المسحات لتحضير تلطيخ خاص. الكائنات الحية الدقيقة التي تبقى ملطخة بعد غسل اللطاخة تسمى موجبة الجرام (gr +) ، يتغير لونها أثناء الغسيل - سلبية الجرام (gr-). تشمل الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام الأكثر شيوعًا ، على سبيل المثال ، المكورات العنقودية والمكورات العقدية والمكورات المعوية والعصيات اللبنية. المتقلبة والمكورات البنية والإشريكية القولونية سالبة الجرام
تشويه فيالحمل
كيف يتم إجراء اختبار مسحة عنق الرحم على المرأة الحامل؟
خلال هذه الفترة ، تنتج كمية كبيرة من هرمون البروجسترون ، مما يساهم في زيادة العصيات اللبنية (تصل أحيانًا إلى 10 مرات). وهكذا ، فإن الطبيعة نفسها تحمي الجنين من الأمراض المختلفة. لذلك ، عند التخطيط لطفل ، من المهم جداً التأكد من عدم وجود عمليات التهابية في المهبل.
عند التسجيل للحمل ، تأخذ جميع النساء مسحة من النباتات. لتقييم حالة البكتيريا في أمراض النساء ، يتم استخدام مصطلح "درجة نقاء المهبل". يجب أن تعرفها المرأة وتتحكم بها طوال فترة الحمل ، لذلك ، في الأسبوع 30 و 38 ، يتم إجراء مسحة ثانية على الفلورا.
مستويات نقاء المهبل
يميز أطباء أمراض النساء بين أربع درجات من نظافة المهبل:
- الدرجة 1 - المرأة بصحة جيدة تمامًا. يتم تمثيل البكتيريا الدقيقة بنسبة 95 ٪ من العصيات اللبنية ، وقد يكون هناك خلايا ظهارية واحدة وكريات البيض.
- عند الدرجة الثانية من النقاء ، قد تحدث كمية صغيرة من مسببات الأمراض الانتهازية في اللطاخة.
- الدرجة الثالثة من النقاء تتميز بعدد أكبر من مسببات الأمراض الانتهازية أكثر من عصي Doderlein.
- الدرجة الرابعة من النقاء: هناك الكثير من الكريات البيض والظهارة والنباتات البكتيرية الأخرى في اللطاخة. العصيات اللبنية قليلة أو غائبة.
للدرجتين الأولى والثانية من النقاء ، تتميز البيئة الحمضية الواضحة ، وعند درجة الحموضة 3-4 تتغير ، تصبح قلوية.
تحليل اللطاخة النسائية:نسخة من النتائج
يسمح لك تحليل اللطاخة النسائية بتشخيص الأمراض بشكل أكثر وضوحًا وبناء خط العلاج بشكل صحيح.
على سبيل المثال ، يصبح العدد المتزايد من الكريات البيض والظهارة علامة على عملية التهابية حادة أو مزمنة. الكشف عن وجود مخاط في مجرى البول وهو غير موجود في حالته الطبيعية قد يشير إلى التهاب قنوات الجهاز البولي.
وجود عدد كبير من المكورات في اللطاخة يشير أيضًا إلى وجود التهاب في الأعضاء التناسلية ، وانخفاض في نقاء المهبل. في العادة ، لا يوجد نباتات عصبية في مجرى البول ، ويسمح بدخول كمية واحدة فقط في المهبل.
عندما يتم العثور على المكورات البنية في اللطاخة ، يتم تشخيص إصابة المريض بمرض السيلان. يشير وجود الجاردنريلا والتريكوموناس إلى وجود داء غاردنريلا وداء المشعرات لدى المرأة. التغيير في درجة النقاء و dysbiosis يشار إليه أيضًا بزيادة عدد الفطريات من جنس المبيضات ، والتي ، كقاعدة عامة ، يصاحبها عدد قليل من عصي Doderlein.
بالنظر إلى كل ما سبق ، يمكننا القول أن الفحص المجهري لأمراض النساء يشير إلى حالة الجهاز المناعي ، وهو علامة مهمة في تشخيص حالة الجهاز البولي التناسلي والتهاباته المزمنة.
