ENMG - ما هو؟ هذا هو الاسم المختصر لطريقة الفحص التشخيصي للجهاز العصبي للجسم - تخطيط العضل الكهربائي. يسمح لك فحص ENMG بمعرفة حالة العضلات والأعصاب الطرفية. لفهم مبدأ هذه التشخيصات ، دعونا نذكر بإيجاز بنية الجهاز العصبي البشري.
ما هي العمليات التي يمكن أن تتبعها ENMG؟
ما هو الجهاز العصبي للإنسان؟ هذان قسمان ضخمان مترابطان وظيفيا وتشريحيا - مركزي وطرفى. هذه هي الجذور العصبية والضفائر والأعصاب المناسبة.
هذا الأخير موجود في جميع أنسجة وأعضاء الجسم. تسمح لك المسارات العصبية عادةً بنقل معلومات مختلفة من العضلات والمستقبلات والمحللات. تعطل بعض الأمراض والإصابات مسار الدافع الحساس - هناك شعور بالزحف أو خدر في الأطراف أو مشاكل في الألم أو الحساسية تجاه درجة الحرارة. يعاني بعض الأشخاص من ضعف في الرؤية أو السمع بسبب تلف الأعصاب المحيطية. في الحالات الشديدة ، يؤدي تدمير الاتصال بين جذور العصب الحركي والعضلات إلى الإصابة بالشلل والشلل الجزئي. سبب ذلكتسمح لك الانتهاكات بتتبع ENMG. يفحص تخطيط العضل الكهربائي الحالة الوظيفية للأعصاب والعضلات باستخدام جهاز خاص. بمساعدتها ، يتم إجراء التحفيز الاصطناعي للعصب المحيطي أولاً. ثم يسجل جهاز تخطيط العضل الكهربائي استجابة العضلة. عند فحص حالة القشرة الدماغية ، فإنهم يتصرفون في الاتجاه المعاكس: فهم يحفزون المناطق السمعية والبصرية وغيرها من خلال المحفزات ويسجلون استجابة الجهاز العصبي المركزي.
ENMG - ما هو وكيف يحدث
يسمى تخطيط كهربية العضل بالتحفيز دراسة سرعات التوصيل (في الأدب الأجنبي - NCS). أثناء تنفيذه ، يتم أيضًا إجراء دراسة لموجة H و F. تعتبر القيمة التشخيصية لهذا الإجراء عالية بالنسبة للرضوض العصبي ، واعتلال الأعصاب ، واعتلال الجذور. يمكن تسمية مجموعة متنوعة من ENMG بدراسة أعصاب الوجه ورد الفعل الوامض. في حالة إصابات الوجه ، من المهم جدًا التشخيص في أقرب وقت ممكن - في اليومين الأولين. سيحدد هذا تشخيص المرض ، ويعدل العلاج. يكرر بعد 10 أيام إذا ظهر شلل في عضلات الوجه.
قد تكون هناك حاجة لدراسة الانتقال العصبي العضلي في متلازمة الوهن العضلي. هذه تقنية لدراسة إمكانات العضلات للألياف التي يتم تحفيزها بواسطة نبضات ذات ترددات مختلفة. لا يمكن تصوير تحفيز عضلة القلب بوجود غرسات إلكترونية في جسم المريض (على سبيل المثال ، لتصحيح إيقاع القلب).
إبرة ENMG
هذا النوع من البحث جائر. يتم غمر قطب كهربائي بإبرة رفيعة في العضلات للدراسةتغييرات إزالة التعصيب في المراحل الأولى. يتم فحص ألياف العضلات أثناء الراحة وأثناء الاختبارات الوظيفية. لاستخدام إبرة ENMG كطريقة تشخيصية ، هناك حاجة إلى مؤشرات معينة: الاشتباه في وجود آفة عصبية. سيتمكن طبيب الأعصاب بمساعدته من تقييم ميزات العملية العصبية الجارية. أيضًا ، لوحظ محتوى المعلومات العالي لهذه الطريقة في دراسة myotonia. يتغير هيكل الوحدة الحركية (المكونة من ثلاثة مستويات - محور عصبي ، عصبي وعضلي) نتيجة للعمليات المرضية. سيحدد التحليل الشامل للنشاط الكهربائي للألياف العضلية ليس فقط النوع ، ولكن أيضًا مرحلة التغييرات التعويضية. يسمح لك بتشخيص المستوى الذي حدثت فيه الآفة.
سطح (عالمي) ENMG
الطريقة غير جراحية. تتم إزالة إمكانات العضلات من سطح الجلد دون المساس بسلامتها - وهذا هو السبب في التحمل الأفضل لهذا النوع من ENMG. ما هو وما هي ميزاته؟ يمكن استكشاف المزيد من العضلات.
هذه الطريقة موصى بها للتصلب الجانبي الضموري المشتبه به في حالة عدم إمكانية إجراء إبرة ENMG. قد يكون هذا بسبب ، على سبيل المثال ، عتبة الألم المنخفضة ، والطفولة ، والنزيف المتزايد ، والأمراض المعدية المعدية. لقد قمنا بإدراج طرق التشخيص المختلفة التي لها موانع خاصة بها ويمكن إجراؤها على أعصاب وعضلات مختلفة في الرأس والأطراف. قبل الدراسة ، سيحدد الطبيب الأهداف وأهداف البحث وتحديد الطريقة المطلوبة. يساعد ENMG في إجراء التشخيصات التفاضلية والموضعية في متلازمات التوتر العضلي ، والآفات المشبكية ، والاعتلالات العصبية ذات الطبيعة المختلفة (بما في ذلك السامة والتهابات والتمثيل الغذائي) ، وتكهف النخاع ، والتهاب الشرايين والقولون. ستسمح دراسة الديناميكيات بتقييم تأثير العلاج الموصوف والتنبؤ بالمسار الإضافي للعملية المرضية.