التشنجات هي حالة مزعجة من الجسم. يمكن القضاء عليها عن طريق تناول أدوية خاصة. علاج طبي جيد هو Neurontin. بلد منشأ هذا الدواء هو ألمانيا ، لذلك يعلق الكثير من المرضى عليه آمالًا كبيرة.
لكن ليس هذا الدواء مناسبًا دائمًا للاستخدام. في المقالة ، سننظر في تعليمات استخدام Neurontin. سنقوم أيضًا بتسمية نظائرها التي يمكن استخدامها إذا كان الدواء الموصوف غير مناسب.
تعليمات للاستخدام
Neurontin هو دواء يصفه الأطباء لتشنجات الساق. يشبه هذا العامل في هيكله المرسلات بين الخلايا التنفيذية وخلايا حمض أمينوبوتريك. تحت تأثير الدواء ، يتلامس المكون النشط مع الوحدات الفرعيةقنوات الكالسيوم. يؤدي مثل هذا التأثير إلى انخفاض في تدفق أيونات الكالسيوم ، ويساعد أيضًا في تقليل إمكانية تكوين إحساس بالألم بسبب طبيعة الأعصاب.
وفقًا لتعليمات استخدام "Neurontin" ، يتناقص التوافر البيولوجي لهذا الدواء مع إدخال جرعات كبيرة. لذا فإن تناول 900 ملليجرام في اليوم يسمح للمريض بتلقي ستين بالمائة من الحد الأقصى لتركيز هذا الدواء في الدم. عند 1200 ملليغرام في اليوم ، ينخفض التركيز إلى سبعة وأربعين بالمائة. يتم تحديد أعلى مستوى من المكون النشط في البلازما بعد ثلاث ساعات من الابتلاع. فترة الانسحاب ، في المتوسط ، حوالي ست ساعات. في جسم الإنسان ، لا يخضع هذا العلاج عمليًا لأي امتصاص ، حيث يتم إفرازه من مجرى الدم بطريقة طبيعية عبر الكلى.
مؤشرات
يتم وصف "Neurontin" في مثل هذه الحالات:
- في الصرع على خلفية النوبات الجزئية مع وبدون تعميم ثانوي في المرضى البالغين والأطفال فوق سن الثانية عشرة.
- في وجود نوبات جزئية مع تعميم ثانوي عند البالغين كدواء إضافي
- للصرع المقاوم عند الأطفال الأكبر من ثلاث سنوات
- على خلفية الاعتلال العصبي لدى المرضى الذين تزيد أعمارهم عن ثمانية عشر عامًا.
هل نيورونتين متوافق مع الكحول؟ يجب استبعاد هذا التفاعل بشكل قاطع. أيضًا ، أثناء العلاج بالدواء المعني ، لا يمكنك قيادة السيارة والآليات الأخرى.
جرعات
يوصف الدواء حسب المرض المشخص:
- لألم الأعصاب ، يتم وصف 3 جرعات من 900 ملليغرام في اليوم. عند الطلب ، يتم زيادة هذا الحجم إلى 3600 ملليجرام.
- للنوبات الجزئية ، تبدأ الجرعة الأولية للمراهقين بعمر 12 عامًا وكبار السن والبالغين 300 ملليجرام ثلاث مرات في اليوم. قم بزيادة الجرعة تدريجياً إلى 900 ملليغرام ثلاث مرات في اليوم. يجب ألا تزيد الفترات الفاصلة بين الحقن بهذا الدواء عن اثنتي عشرة ساعة.
- بالنسبة للتشنجات الجزئية عند الأطفال ، يتم حساب حصة الدواء للأطفال من سن 3 إلى 12 عامًا وفقًا لوزن المريض. يتم إعطاء الدواء بحجم 15 ملليغرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم.
نظام العلاج التالي ممكن أيضًا:
اليوم الأول - 1 x 300 mg.
اليوم الثاني - 2 مرات 300 مجم مع فاصل بين الجرعات 12 ساعة
اليوم الثالث - 3 مرات 300 مجم. استراحة بين جرعات لا تقل عن ساعات.
الأيام التالية - تبقى الجرعة دون تغيير أو تزداد تدريجياً (حسب حالة المريض). الحد الأقصى للجرعة 3.6 جرام يوميا
كما ترون ، جرعة نيورونتين الأكثر استخدامًا هي 300 ملغ.
للفشل الكلوي
بالإضافة إلى ضبط الجرعة في حالة وجود الفشل الكلوي. بالنسبة للمرضى المسنين ، يختلف عمر النصف. لا يختلف الأطفال والمراهقون في فترة طويلة من تثبيت التركيزات القصوى في الدم. يوصف هذا الدواء من قبل الطبيب المعالج فقط. يشتريإنه غير متوفر مجانًا في الصيدلية. يتم ذلك فقط بوصفة طبية. لا يتم وصف الجرعة بشكل مستقل ولا يتم زيادتها. أي تلاعب بكمية المدخلات يمكن أن يكون له تأثير سلبي للغاية على الحالة العامة للمريض.
نموذج القضية
يتم إنتاج "Neurontin" في شكل أقراص وفي كبسولات. الأجهزة اللوحية لها شكل قطع ناقص ، مغطاة بقشرة بيضاء. يحتوي كل قرص على نقش أسود إذا كان القرص يحتوي على 600 مجم من المادة الرئيسية ، وبرتقالي إذا كان المكون الرئيسي 800 مجم.
كبسولات مختلفة. تلك التي يكون فيها 100 ملغ من المكون الرئيسي بيضاء اللون. كبسولات "نيورونتين" 300 - أصفر فاتح ، وتحتوي على 400 ملغ من المادة الفعالة - رمادي - برتقالي. لديهم اسم الدواء مكتوبًا باللون الأزرق أو الرمادي ، وكمية المادة الرئيسية ، يتم تعبئة أقراص "PD" في ظهور بثور من 10 قطع. قد تحتوي كل عبوة على 2 بثور ، 5 أو 10.
تكوين Neurontin
يحتوي الدواء المعني على المادة الفعالة جابابنتين. يمكن أن يكون في حبة واحدة 600 أو 800 ملغ.
بالإضافة إلى ذلك ، يتضمن التكوين:
- تلك.
- نشاء الذرة
- ستيرات المغنيسيوم.
- كوبوفيدون
- شمع تلميع
- Hypolase.
- بولوكسامر 407.
- أوبادري وايت.
تحتوي كل كبسولة أيضًا على جابابنتين ، ولكن بكميات 100 مجم أو 300 مجم أو 400 مجم. من بين السواغات الموجودة: التلك ، نشا الذرة ، هيبولاز.
من لا يستطيعخذ Neurontin
هناك موانع قليلة لهذا الدواء:
- أطفال أقل من 3 سنوات.
- عدم تحمل أي مادة هي جزء من الدواء.
- فشل كلوي.
ردود الفعل السلبية
"Neurontin" يمكن أن يسبب العديد من ردود الفعل السلبية من الجسم على استقباله. من بينها:
- مشاكل في الجهاز الهضمي (انتفاخ ، إسهال أو إمساك ، قيء ، غثيان ، تغيرات في الشهية ، آلام في البطن).
- تدهور الحالة العامة (الخمول ، التعب ، زيادة الوزن ، الضعف ، جميع أعراض الأنفلونزا ، التورم ، انخفاض المناعة).
- انتهاك للجهاز العصبي (أرق ، مزاج غير مستقر ، اكتئاب ، نعاس ، ضعف في الذاكرة ، تفكير ، كلام ، مشية).
- ضيق في التنفس
- طفح جلدي.
- عدم انتظام ضربات القلب
- زيادة الضغط
- قلة الكريات البيض.
- كدمات
السعر
سعر هذا الدواء يختلف باختلاف الشكل. لذلك ، يتم بيع دراج بجرعة 400 ملليغرام مقابل ثمانمائة وسبعين روبل. تُباع جرعة مقدارها 600 ملليغرام مقابل مائتين وخمسين روبل. ستكون تكلفة الكبسولات بجرعة 300 ملليغرام لخمسين قطعة 900 روبل. إذا تعذر استخدام هذا الدواء لسبب ما ، فهناك العديد من الأدوية الأخرى في شبكة الصيدليات التي لها نفس التأثير العلاجي. ضع في اعتبارك نظائر Neurontin.
نظائرها
الجدير بالذكر أن تكلفة ذلكالدواء مرتفع بما يكفي. لا يمكن لكل مريض شراء هذا الدواء بهذا السعر. لذلك ، إذا كان الاستبدال ضروريًا ، يمكنك شراء الأدوية بنفس مبدأ العمل.
يتم إنتاج نظائرها من Neurontin من قبل شركات الأدوية المحلية والأجنبية. لا تحتوي بعض الصناديق على مبدأ عمل مماثل فحسب ، بل تحتوي أيضًا على التكوين. قد يحتوي البعض الآخر على مادة فعالة مختلفة ، لكنهم مصممون لأداء نفس الوظيفة مثل العلاج الأصلي.
لكل دواء قائمة رائعة من الآثار الجانبية
بدائل روسية رخيصة
من بين نظائرها في "نيورونتين" الأدوية التي يتم تصنيعها في بلدنا. تجدر الإشارة إلى أن هذه الأدوية ليست أقل فعالية من العلاج الألماني. وتشمل هذه الأدوية التالية: جابابنتين ، وكونفاليس ، وبنزونال ، ولاميكتال ، وتوباماكس ، وباجروفكات ، وفينوباربيتال.
من بين هذه الأدوية ، هناك أدوية تحتوي أيضًا على جابابنتين. وهو موجود في Lepsitin و Gabapentin. تشمل الأدوية الأخرى مكونات مختلفة في قائمة مكوناتها. على سبيل المثال ، يحتوي Benzonal على benzobarbital ، و Lamictal به lamotrigine ، و Phenobarbital يحتوي على فينوباربيتال ، ويحتوي Topamak على توبيراميت.
أرخص نظائرها من "Neurontin" في الأجهزة اللوحية هي "Pagryufekat" ، والتي تبلغ تكلفتها تسعين روبل ، و "Benzonal" ، والتي تكلف مائتي روبل. على نفس المستوى من حيث التكلفة هو "Gabapentin" مع "Convalis". سعر هذه الأدويةيحتفظ بحوالي خمسمائة روبل. الأموال الباهظة الثمن هي Lamictal (سعرها ألف روبل) و Topamax (تكلفتها ألفي روبل).
يجب أن تأخذ في الاعتبار موانع الاستعمال الموجودة قبل شراء نظائر Neurontin. الأدوية التي يُسمح بإعطائها للأطفال من سن عامين هي نظائر في شكل بنسونال وفينوباربيتال ولاميكتال وتوباماكس. من سن الثالثة يمكن استخدام جابابنتين وباجريوفيكات. محظور حتى سن المراهقة "Konvalis".
أثناء الحمل ، يُسمح باستخدام الأموال بحذر في شكل Topamax و Lamictal و Convalis. يحظر إجراء العلاج باستخدام نظائر الجابابنتين والبنزونال ، وكذلك باجروفكات خلال الأشهر الثلاثة الأولى.
نظائرها الأجنبية الرخيصة
يتم إنتاج بدائل عقار "Neurontin" من قبل شركات الأدوية الأجنبية. يمكن شراء نظائر المنتج الأصلي من الدول المنتجة التالية:
- ألمانيا تزود Gabagamma مع Finlepsin و Lyrica.
- أيسلندا تنتج جابينيك مع كونفولسان.
- كرواتيا تنتج كاتينا مع Lepsitin و Algerica.
- بلجيكا تنتج كيبرا
- المجر تنتج Tebantin مع Egipentin و Lamolep.
- أوكرانيا تنتج Levitsitam
- مقدونيا تنتج سيزار
- تنتج الهند الفالبارين باستخدام Eplirontin.
- الولايات المتحدة تنتج جابيتريل.
- البرتغال تطلق نظير "Egipentine".
بعض الأجانبتشمل نظائرها من Neurontin المادة الفعالة gabapentin في تركيبتها. تشمل هذه الأدوية Gapentek و Gabagamma و Katena و Lepsitin و Tebantin و Eplirontin و Egipentin. تشتمل نظائرها الأخرى في التركيبة على المكونات النشطة التالية:
- مادة لاموتريجين هي جزء من Convulsan، Lamolep، Seizar.
- المكون pregabalin موجود في Lyrica و Algerica.
- تم العثور على مادة tiagabine في Gibitril.
- تم العثور على مكون levetiracetam في Keppra و Levicitam.
- مادة كاربامازيبين موجودة في فينليبسين.
- تم العثور على حمض الفالبرويك في فالبارين.
نظائرها المضادة للصرع ومضادات الصرع
تمتلك الصفات المضادة للاختلاج جاباجاما ، جابينتيك ، كاتينا ، تيبانتين ، فالبارين ، جابيتريل ، سيزار وليريكا. يتم التخلص من نوبات الصرع من خلال نظائرها من Neurontin: Eplirontin و Egipentin و Lepsitina و Lamolep و Levitsitam و Finlepsin و Algerica. في الوقت نفسه ، يتم استخدام Keppra و Gibitril للتشنجات ووجود الصرع.
جميع هذه البدائل تقريبًا متوفرة في شكل كبسولات وأقراص. في شكل كبسولات بجرعة 400 ملليغرام ، تباع Gabagamma و Gapentek و Catena و Tebantin و Algerica و Lyrica و Eplirontin. يتم إنتاج الدواء الأخير أيضًا في شكل أقراص. بالإضافة إلى ذلك ، في الأجهزة اللوحية ، يمكنك شراء Egipentin و Konvulsan و Lamolep و Gabitril و Seizar و Levitsitam و Philepsin. يمكنك أيضًا شراء Keppra في شكل حبوب.بالإضافة إلى ذلك ، يباع في شكل شراب ومحاليل التسريب. يتم إنتاج تناظرية من Valparin في تناسق سائل
نظائرها أثناء الحمل
يُمنع منعًا باتًا التوصية بـ Algerica و Gabagamma للعلاج أثناء الحمل. خلال فترة الحمل ، يمكنك استخدام Katena و Lepsitin و Gapentek و Eplirontin و Konvulsan و Seizar و Levitsitam و Keppra و Finlepsin ، وكذلك Lyrica للعلاج.
يمنع استخدام "تيبانتين" أثناء الرضاعة و "فالبارين" في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. بحذر شديد ، وتحت إشراف الطبيب ، يتم استخدام Egipentin و Gabitril و Lamolep في هذا الوقت.
لنكتشف أيهما أفضل ، جابابنتين أو نيورونتين.
مقارنة مع جابابنتين
على الرغم من الخصائص الدوائية والدوائية المتشابهة ، هناك اختلافات بين Neurontin و Gabapentin. لذا ، فإن العقار الأول له حركية دوائية أكثر قابلية للتنبؤ ، ويكون الإجراء أكثر تشابهًا مع المستقبلات ، فضلاً عن نشاط أعلى.
وجدت العديد من الدراسات أن Neurontin له آثار جانبية أقل. قد يكون أيضًا أكثر فعالية من جابابنتين لألم الأعصاب. وجدت بعض الدراسات أن نسبة جرعات الجابابنتين والنيورونتين تقارب ستة إلى واحد كجزء من الانتقال من عقار إلى آخر. بالإضافة إلى الانتقال السريع من جابابنتين إلىNeurontin يمكن تحمله بسهولة من قبل المرضى.
دعونا ننظر في مراجعات Neurontin من المرضى والأطباء.
اراء المرضى و الاطباء
التعليقات حول Neurontin مختلطة. غالبًا ما يستخدم هذا الدواء في الممارسة الطبية. يجد المرضى والأطباء هذه العلاجات فعالة. غالبًا ما يتم استخدامها على خلفية الصرع. "جابابنتين" و "نيورونتين" يقضيان بشكل جيد على آلام الأعصاب. وفقًا للمراجعات ، فإن الدواء الأخير يعمل بشكل أفضل قليلاً.
نظائرها الرخيصة والمرضى ، ويظل الأطباء غير راضين ، لأنها أقل فعالية ، تسبب الكثير من الآثار الجانبية. ينصح الأطباء بعدم التوفير في الصحة وشراء دواء عالي الجودة.
أيضًا ، المرضى غير راضين عن التكلفة العالية لـ Neurontin ونظائرها الأجنبية.
من بين المراجعات السلبية حول Neuronin ، يمكن للمرء أن يجد عبارات تفيد بأن هذا الدواء يحتوي أيضًا على الكثير من التفاعلات الضائرة ، بالإضافة إلى فترة طويلة جدًا من التكيف بعد إيقاف مسار العلاج.
