يتم تشخيص Synechia عند الفتيات في سن مبكرة. لا تدرك الأمهات أحيانًا أن ابنتهن مصابة بانصهار الشفرين. لذلك ، فإن استنتاج الأخصائي الذي فحص الطفل قبل التسجيل في روضة الأطفال يمكن أن يصدم الوالدين. سيتم مناقشة علاج synechia عند الفتيات في هذه المقالة.
ما هذا
Synechia عند الفتيات مرض شائع. تشير الإحصاءات الطبية إلى أن 3-4٪ فقط من الأطفال لديهم اتحاد في الشفرين. في الممارسة العملية ، يلاحظ أي طبيب نسائي أعراض هذه الحالة المرضية في 25-30 ٪ من الفتيات. إنه ليس كل الخبراء يعتبرونه مرضًا خطيرًا ، لكن يعزونه إلى السمات التنموية لجسم الطفل.
Synechia - اندماج (التصاق) الشفرين الصغيرين. يتم تشخيص علم الأمراض عند الفتيات في سن 2-3 سنوات. ومع ذلك ، تحدث هذه العملية أيضًا في وقت سابق. من حوالي 6 أشهر من العمر حتى 8-9 سنوات ، يمكن للأخصائي إجراء مثل هذا التشخيص.
الأنواع الرئيسية
متخصصون يتشاركونsynechia إلى نوعين: تضفير غير كامل وكامل. في الحالة الأولى حجم الالتصاق 5 مم ولا يسبب أي إزعاج.
من الأصعب بكثير علاج التزامن عند الفتيات بدمج كامل أو شبه كامل. هذا النوع من الأمراض يتطلب مراقبة مستمرة وعلاج دقيق.
ما هو الخطر
يتميز اندماج الشفرين عند الفتيات باضطراب في الجهاز البولي التناسلي. إذا كان الطفل لا يشعر بالألم ولا يتدخل في عملية التبول ، فيكفي السيطرة على هذه الحالة عند طبيب النساء.
ماذا تفعل مع synechia في الفتاة؟ إذا لم تعالج بشكل صحيح ، سيزداد حجم الالتصاق.
يمكن أن يتطور الاندماج غير الكامل للشفرين إلى شكل أكثر خطورة من علم الأمراض. أحيانًا ما تؤثر العمليات الالتهابية التي تحدث في هذه الحالة على الأعضاء التناسلية الداخلية ، مما قد يؤدي إلى تطورها غير السليم.
نقص العلاج المناسب وفي الوقت المناسب يؤدي إلى التهاب الإحليل أو التهاب المثانة. يمكن أن تؤثر هذه العواقب سلبًا على القدرة على الحمل في المستقبل.
أسباب synechia
لم يتم تحديد سبب حدوث اتصال الشفرين. ومع ذلك ، تشير الدراسات إلى وجود صلة افتراضية بين synechia وإنتاج الهرمونات الجنسية. في الأطفال حديثي الولادة ، هم غائبون ، ولكن هناك هرمون الاستروجين الذي يتم تلقيه من الأم. يحسن مرونة الشفرين ، لذلك لا يتطور synechia حتى 6 أشهر.
بعد 6 أشهر من الإستروجين الأموميينتهي ، وبالنسبة للفتاة ، فإن صورتها لا تكفي. يصبح الشفرين غير مرنين ، لذلك يحدث اندماجهم تحت تأثير العوامل السلبية. تشمل أسباب التزامن عند الفتيات ما يلي:
- تفاعلات تحسسية. ظهورهم على الجلد يؤثر على منطقة الأعضاء التناسلية. تحدث عملية التهابية في موقع الآفة. بعد أن يلتئم الجلد ، يتم ضم الشفرين.
- العمليات الالتهابية التي تسببها عدوى بكتيرية. الكائنات الحية الدقيقة التي تسبب التهاب الجهاز البولي التناسلي تدخل الأعضاء التناسلية بسبب أخطاء الرعاية (الغسيل غير السليم).
- المهيجات الكيميائية: إذا تم غسل الملابس الداخلية للفتاة بمساحيق قوية غير مخصصة للأطفال ، أو إذا كان الطفل نادراً ما يغير الحفاض ويتم غسله 2-3 مرات يومياً بالماء والصابون.
- يحدث تهيج ميكانيكي للأعضاء التناسلية بسبب ارتداء أشياء مصنوعة من مواد تركيبية. في هذه الحالة ، هناك احتمال كبير للتهيج ، وبعد الشفاء - اتصال الشفرين.
- أسباب غير واضحة. في حالة وجود synechiae ، ولم يتم تأكيد جميع العوامل المعروفة.
تحديد السبب الدقيق لا يؤثر على التشخيص. علاج التزامن عند الفتيات لا يعتمد على العامل المسبب للمشكلة
يُعتقد أن أي طفل لديه استعداد ، ويتم تقييم أسباب ظهور علم الأمراض في مجمع
الأعراض
يمكن أن يحدث الربط في غضون أسابيع قليلة ، أو يمكن أن يحدث في غضون أيام. هذه الفتاة العملية لايشعر. نادرا ما يتغير سلوكها ، فهي لا تشعر بالألم والحكة وغيرها من المضايقات. لذلك ، من المستحيل ببساطة ملاحظة التزامن لدى الفتيات في المرحلة الأولية. يمكن رؤية علم الأمراض عندما يكون اتصال الشفرين قد نشأ بالفعل.
الاستثناء هو اندماجهم في الثلث العلوي ، والذي يؤدي إلى انسداد مجرى البول جزئيًا أو كليًا. قد يشعر الطفل بعدم الراحة. أثناء التبول ، يلاحظ الآباء اليقظون أن الطفل يدفع ويحمر خجلاً ويبدأ في التصرف بقلق. هذه الأعراض المصاحبة للتزامن عند الفتاة ليست محددة ، لذلك يمكن أن تظل غير مكتشفة لفترة طويلة.
تصبح ملحوظة عندما يظهر فيلم بين شفرات الطفل. في منتصف الحاجز ، يظهر شريط متوسط (منطقة الانصهار). عند توصيل الشفرين يغلق مدخل المهبل بمقدار الثلث أو النصف أو كلياً.
إذا نمت الشفرين الصغيرين والكبيرين معًا ، فسيحدث هذا بشكل متماثل على كلا الجانبين. إذا اكتملت عملية synechiae ، فمن المستحيل النظر في مدخل مجرى البول.
يمكن أن يؤدي المسار المعقد للمرض إلى احمرار الأعضاء التناسلية مثل التهاب الفرج أو التهاب الفرج. يلاحظ الآباء إفرازات مهبلية برائحة كريهة. تتميز هذه العملية بحكة شديدة وألم. يتغير سلوك الطفل ، ويظهر القلق بعد كل تبول. ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل طفيف إذا لوحظ تزامن معقد. في حالات أخرى ، يظل الأمر طبيعيًا ، ولا يتغير رفاه الطفل. هو كالعادةيأكل وينام.
التشخيص
يمكن لأم الطفل أن تنظر في Synechia بمفردها ، لأن هذا لا يتطلب أي أدوات. الفيلم الذي يربط بين الشفرين مرئي بوضوح. بعد أن تكتشف الأم التزامن ، عليها استشارة أخصائي.
يفحص الأعضاء التناسلية للطفل ويحدد درجة الالتصاق ويصف الفحص اللازم. هذا ضروري لإنشاء مشكلة فسيولوجية أو أننا نتحدث عن مضاعفات التزامن.
الاختبارات التالية موصوفة:
- البذر لالتهابات الجهاز البولي التناسلي
- اختبارات الدم والبول الشائعة ؛
- الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض (توصف في حالة الاندماج الواسع وعلامات الالتهاب البصري).
إذا وجد الطبيب حجم التصاق صغير أثناء الفحص ، فلن يصف فحصًا إضافيًا.
خطر
في معظم الحالات ، لا تشكل synechia أي تهديد لصحة الفتاة وحياتها. لكن الاندماج الكامل أو انسداد مجرى البول عن طريق الالتصاقات يخلق مساحة مغلقة. ينتج إفرازات مهبلية وبقايا بول. المساحات المغلقة هي بيئة مواتية لتكاثر البكتيريا المسببة للأمراض. إذا لم يتم اتخاذ الإجراءات اللازمة في الوقت المناسب ، فإن الالتهاب سيؤثر على أعضاء تناسلية مهمة (الرحم ، الزوائد ، المبايض).
لذلك ، يجب معالجة التزامن المعقد. لا يمكنك قول الشيء نفسه عن جميع عمليات الاندماج الأخرى. إذا كان الفيلم لا يغطيلن يتم استئصال مجرى البول أو المهبل. يصف الأخصائي المراقبة المنهجية للطفل ، لأنه في 90 ٪ من الحالات يمرون بمفردهم في سن 7-8 ، عندما يبدأ سن البلوغ. عندما تزداد كمية الهرمونات ، تصبح الأعضاء التناسلية الخارجية أكثر مرونة وكثافة ، وسيمر الاندماج من تلقاء نفسه. لا يؤثر التزامن غير المعقد على القدرات الإنجابية للفتاة في المستقبل. الشفرين لا يغيران شكلهما.
العلاج المحافظ
يبدأ علاج synechia بتعيين الأدوية من قبل أخصائي. يتم العلاج في المنزل ، ولا ينصح بإدخال الفتاة إلى المستشفى.
للتعويض عن نقص الهرمونات الجنسية الأنثوية ، يوصف مرهم يحتوي على الإستروجين. عادة كريم "Ovestin". مسار العلاج 5-6 أسابيع. يبدو المخطط كما يلي:
- أول أسبوعين ، يتم وضع الكريم على الشفرين مرتين في اليوم - في الصباح والمساء.
- لمدة 14 يومًا ، يتم استخدام كريم Ovestin مرة واحدة يوميًا - في الصباح. في المساء ، استخدم كريم الأطفال المعتاد أو الفازلين. يمكنك استبدالها بزيت الخوخ أو الفازلين.
- استخدم كريم الأطفال فقط لمدة 7 أيام.
تطبيق كريم Ovestin على النحو التالي. يتم ذلك بإصبع وليس باستخدام أجهزة أخرى. يجب ألا يسقط الكريم على الأنسجة المجاورة للالتصاق ؛ عند تطبيقه على التقاطع ، تحتاج إلى الضغط برفق. هذا ضروري لعملية الانفصال.
بعد الدورةيقوم الأخصائي بتقييم التأثير. مع تأثير إيجابي ، يتم فصل synechia بسبب تأثير Ovestin. إذا كانت سلبية ، فلن يحدث انقطاع. في حالة الشك ، يكون الفصل جزئيًا فقط.
مع تأثير إيجابي ، يتم وصف "Kontraktubeks" للتزامن عند الفتيات. يشكل الدواء نسيجًا متجانسًا ومرنًا ، مما يمنع إعادة الاندماج. يعالجون شفر الفتاة مرتين في اليوم - في الصباح والمساء.
الشرط الأساسي لاستخدام Contractubex هو الفصل التام للالتصاقات.
إذا كان هناك التهاب لعدة أيام ، يتم غسل الفتاة بالأعشاب الطبية (البابونج ، آذريون). الاحمرار ملطخ بكريم بيبانتين. ثم ينتقلون إلى مسار العلاج باستخدام Ovestin. في بعض الحالات ، يتم استخدام محلول زيت من فيتامين أ و "مرهم ميثيلوراسيل" لعلاج منطقة التضفير.
جراحة
إذا لم يكن للعلاج الدوائي تأثير إيجابي ، فسيتم فصل تزامن الفتاة.
يجب أن يوافق الوالدان على العملية تحت التخدير الموضعي حتى لا يتأذى الطفل. بعد الإجراء ، يتم وصف دورة "Ovestin" لمدة 7-10 أيام ، ثم "Contractubex" لمنع الانتكاس.
حتى إذا تم إجراء العملية بشكل صحيح ، فإن خطر تكرار الإصابة بالتزامن لا يزال مرتفعًا. إذا تابع الوالدان المتابعة بشكل صحيح ، تقل فرصة تكرار المشكلة إلى 5٪.
العلاجات الشعبية للتزامن
عادة ، يضاف العلاج بأي زيت نباتي إلى الأدوية ، وخاصة زيت نبق البحر.
يجب إجراء علاج synechia عند الفتيات باستخدام العلاجات الشعبية تحت إشراف أخصائي. عند شراء زيت نبق البحر ، يجب على الآباء التأكد من أنه نباتي وليس ضروريًا ولا يحتوي على أي شوائب. فقط التركيب الطبيعي للمنتج سيكون له تأثير إيجابي على عملية العلاج
إذا تم استخدام الزيت لعلاج التشنج ، يتم تطبيقه على الشفرين الصغيرين ويفرك بضغط خفيف. يتم تنفيذ الإجراء 2-3 مرات في اليوم.
إذا كان لديك حساسية من زيت نبق البحر ، يمكنك استبداله بزيت الخوخ. للوقاية ، استخدم أصابعك لفصل الشفرين الكبيرين للطفل وتقطير قطرتين من المنتج بالداخل.
منع التزامن عند الفتيات
في الآونة الأخيرة ، كان يعتقد أن اندماج الشفرين هو نتيجة لإجراءات النظافة غير الكافية. اليوم ، لا يطرح الخبراء هذا العامل باعتباره الأهم في الوقاية من synechia.
التوصيات لمنع اندماج الشفرين كما يلي:
- يجب على الآباء تجنب تضمين الأطعمة المسببة للحساسية في طعام الفتاة لتقليل هذا العامل.
- يحتاج الطفل إلى الأدوية بعناية. هذا يمكن أن يؤدي إلى آثار جانبية في شكل مشاكل جلد الفرج.
- لمنع تطور التهابات المسالك البولية البكتيرية عند الفتيات ، يجب غسلهن تحت الماء الجاري فقط.
- من الضروري استخدام صابون الاطفال للفتيات مرة واحدة في اليوم. يتم تنفيذ جميع عمليات الغسيل الأخرى تحت الماء الجاري.
- في عملية إجراءات النظافة ، من المهم التأكد من أن الماء والصابون لا يلامس الأغشية المخاطية الدقيقة وفي المهبل. هذا يمكن أن يؤدي إلى تهيج كيميائي وتعزيز الالتصاقات.
- الملابس الداخلية للبنات يجب أن تكون مصنوعة من أقمشة طبيعية بدون إضافة مواد تركيبية
- الأشياء التي تتفاعل مع جلد الأماكن الحميمة يجب غسلها فقط بمنتجات هيبوالرجينيك.
- بعد تحميم الطفل في حمام السباحة أو النهر ، اشطف أعضائه التناسلية بالماء وارتدي سراويل داخلية نظيفة.
بتطبيق مثل هذه التوصيات ، ليس من الممكن فقط منع تطور synechia عند الفتاة ، ولكن أيضًا لمنع ظهورها مرة أخرى.
الخلاصة
يجب أن يتم علاج synechia عند الفتيات بشكل صحيح وتحت إشراف أخصائي. سيساعدك الطبيب فقط على حل المشكلة التي نشأت بسرعة ومنع حدوثها في المستقبل.
