في هذه المقالة ، سننظر في أعراض وعلامات وعلاج غدية الرحم. ما هذا؟ هل هذا المرض خطير؟ دعونا نفهم الأمر
العضال الغدي أو الانتباذ البطاني الرحمي هو مرض يصيب الرحم. خلال مسار هذا المرض ، تبدأ بطانة الرحم ، التي تعمل كغشاء مخاطي داخلي ، في النمو إلى طبقات مختلفة من الرحم. بحكم طبيعته ، يعتبر العضال الغدي ، الذي سننظر في أعراضه في هذه المقالة ، مرضًا حميدًا.
وصف عام لعلم الأمراض
الموقف الجديد الذي تشغله خلايا بطانة الرحم على خلفية العضال الغدي موضعي في منطقة الأعضاء التناسلية الخارجية ، بالإضافة إلى الأعضاء التناسلية الداخلية. يمكن أن يحدث هذا داخل الرحم أو أنابيبه أو المبيضين. بالإضافة إلى ذلك ، قد تؤثر العملية على الأنسجة والأعضاء الأخرى ، على سبيل المثال ، الجهاز البولي ، والسرة ، وما إلى ذلك.
على خلفية الغدد التناسلية ، تتركز خلايا بطانة الرحم في المهبل. يمكن أن يكون هذا الشكل من المرض خارجيًا ، ثم يتحدث الأطباء عن بطانة الرحم المهاجرة للمبيضين والمهبل ، أو باطني.الشكل الداخلي يوحي بانتباذ بطانة الرحم
يمكن لخلايا بطانة الرحم الموجودة خارج الرحم أن تستمر في العمل وفقًا للدورة الشهرية المعتادة ، والتي بدورها تثير ظهور عمليات التهابية على نطاق موضعي ، وبعدها تحدث تغيرات تعطل بشكل خطير نشاط الجسم. عضو يسكنها
الترجمة الحرفية للمصطلح الطبي "العضال الغدي" تشير إلى التنكس الغدي الذي يحدث في الأنسجة العضلية. يؤدي تأثير غدد بطانة الرحم على عضل الرحم إلى تكوين تغير مرضي في الطبقة العضلية للرحم ، مما يساهم في تنكس هذا العضو.
أعراض العضال الغدي تهم الكثيرين
الأشكال
علم الأمراض ينقسم إلى أشكال منتشرة ، عقيدية ومختلطة.
- السمات المورفولوجية للعضال الغدي المنتشر هي تكوين جيوب عمياء في بطانة الرحم ، تخترق أعماق مختلفة من طبقات الرحم من تجويفه. غالبًا ما يحدث أن هذا الشكل من المرض يؤدي إلى تكوين النواسير في تجويف الحوض.
- يتميز شكل العضال الغدي العقدي بالوصول إلى طبقات الرحم العضلية للظهارة مع تكوين عقد بأحجام مختلفة في نفس الوقت. كقاعدة عامة ، فهي متعددة حسب نوع تكوينها وتمتلئ بالدم أو السائل البني الموجود فيها. وهي بدورها تتشكل نتيجة نشاط الغدد البطانية الرحمية حسب الدورة الطبيعية للحيض.
- النموذج المختلط هو مزيج من الاثنين أعلاه.
أعراض وسيتم مناقشة علاج العضال الغدي بعد ذلك.
درجات شدتها
شدة المرض ، كقاعدة عامة ، تتوافق مع إحدى الدرجات الأربع التي يقدمها التصنيف الدولي. تتوافق كل درجة من هذه الدرجات مع عمق تغلغل خلايا بطانة الرحم في الهياكل الأساسية للرحم. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن التصنيف أدناه ينطبق فقط على الشكل المنتشر لعلم الأمراض المعني.
- الدرجة الأولى تتحدد بتكاثر خلايا بطانة الرحم التي تحدث في منطقة الطبقة المخاطية للرحم.
- الدرجة الثانية تتميز باختراق علم الأمراض ، وتتركز عمليتها في طبقة الرحم العضلية ، بينما لا يتم التقاط أكثر من نصف أجزائها.
- على خلفية الدرجة الثالثة ، تشارك طبقة العضلات في العملية المرضية بأكثر من النصف.
- الدرجة الرابعة تتميز بنمو الخلايا خارج طبقة العضلات. تتركز الخلايا في غشاء الرحم المصلي. علاوة على ذلك ، يؤدي هذا إلى انتقال الخلايا إلى الغشاء البريتوني ، بالإضافة إلى تورط الأعضاء الموجودة في منطقة الحوض في العملية المرضية.
أعراض العضال الغدي غير سارة.
ما هو خطر المرض
كما لوحظ ، العضال الغدي هو نمو مرضي حميد يحدث في الأنسجة. السبب الرئيسي للامتثال لهذا التعريف هو الحفاظ على الهياكل الوراثية لخلايا بطانة الرحم على خلفية هجرتها إلى الأنسجة والأعضاء الأخرى. لكن في غضون ذلك ،إن قدرة الخلايا على الإنبات في هذه الأنسجة ، جنبًا إلى جنب مع وظيفتها في الاستقرار اللاحق في جميع أنحاء الجسم بمقاومة التأثيرات الخارجية ، تعادل هذه العملية المرضية مع التكوينات الخبيثة. يتم تقديم ملاحظات حول أعراض وعلاج العضال الغدي في نهاية المقالة.
تحديد الطبيعة الحميدة للمرض يجعل من الممكن الإشارة إلى تشخيصه. يمكن أن يستمر هذا المرض لسنوات أو عقود عديدة ، في حين أن العملية لا تسبب نضوب الجسد الأنثوي أو وفاته. بالتوازي مع هذا ، على غرار المسار الخبيث لفرط التنسج ، فإن العضال الغدي بصعوبة كبيرة يفسح المجال للعلاج المحافظ الذي يتم إجراؤه في عنوانه. إذا تحدثنا عن التدابير التشغيلية للتدخل من أجل القضاء على هذه الحالة المرضية ، فإن القضاء على المرض يكون أكثر ضخامة مقارنة بالطرق التي تركز على التعليم الحميد. يكمن السبب في صعوبة تحديد الحدود التي تشير إلى الأنسجة المريضة والصحية. يمثل تحديد الأعراض وعلاج العضال الغدي بعد سن الأربعين تحديًا
التعقيد
غالبًا ما تكون المضاعفات الرئيسية هي خصوصية أن خلايا بطانة الرحم ، التي تعمل وفقًا للدورة الشهرية ، هي السبب الرئيسي للنزيف الغزير. هذا العامل ، بدوره ، يمكن أن يسبب شكلاً حادًا من فقر الدم. في بعض الحالات ، قد تكون هناك حاجة إلى الاستشفاء العاجل ، بالإضافة إلى الجراحة لأسباب خطيرةمهددة للحياة بسبب النزيف المحتمل للمرضى.
ما هي الأعراض والعلامات الأخرى للعضال الغدي الرحمي؟
يتميز علم الأمراض قيد الدراسة أيضًا بالميل إلى نشر عملية المرض إلى أنسجة أخرى من الجسم ، والتي بدورها يمكن أن تؤدي إلى بعض الآفات الجهازية. يمكن أن يتسبب الوضع خارج الرحم لخلايا بطانة الرحم في مجموعة كاملة من المضاعفات المختلفة ، والتي يصبح التدخل الطبي إلزاميًا ضدها. وتشمل هذه المضاعفات في أغلب الأحيان انسداد الأمعاء الناجم عن الانتباذ البطاني الرحمي للجهاز الهضمي ، بالإضافة إلى تدمي الصدر ، وهو مرض يتميز بملء المنطقة الجنبية بالدم بسبب تلف الرئة.
إلى العواقب الخطيرة لمرض مثل العضال الغدي ، يجب على المرء أيضًا إضافة التهديد الفعلي لتشكيل التحولات الخبيثة للخلايا التي خضعت لإعادة التوطين على المستوى الجيني.
العضال الغدي وأسبابه
الأسباب التي تثير حدوث العضال الغدي ، إلى جانب الآليات التي تؤثر على تطورها ، لم يتم تحديدها بالكامل حتى الآن. الشيء الوحيد الذي يمكن ملاحظته على وجه اليقين هو أن المرض يعتمد على الهرمونات. وبالتالي ، على الأرجح ، يتم تطويره تحت تأثير انتهاكات جهاز المناعة. من بين عوامل الخطر الرئيسية لتطوير علم الأمراض المدروس ، يتم تمييز ما يلي:
- وراثيالاستعداد للعضال الغدي. وهذا يشمل استعداد الجسم لظهور الأورام الحميدة أو الخبيثة ، والتي تتركز في منطقة الأعضاء التناسلية الأنثوية.
- بداية الدورة الشهرية متأخرة أو مبكرة.
- زيادة الوزن.
- بدء ممارسة الجنس بعد فوات الأوان.
- تأخر التسليم او المضاعفات
- تلك التلاعبات أو غيرها على الرحم ، على سبيل المثال ، الإجهاض ، والكشط التشخيصي ، وما إلى ذلك.
- استخدام اللوالب الرحمية لمنع الحمل غير المرغوب فيه مع موانع الحمل الفموية
- أمراض مقياس التهابي في منطقة الرحم والملاحق ، إلى جانب نزيف ذو طبيعة مختلة ، خاصة على خلفية الجراحة أو العلاج الهرموني طويل الأمد.
- الأمراض المعدية المتكررة إلى جانب تفاعلات الحساسية التي تشير إلى اضطرابات المناعة الوظيفية.
- حالة اجتماعية متدنية.
- منخرط في نشاط بدني شاق.
- نمط حياة مستقر مع الإجهاد.
- أمراض غير تناسلية ، على سبيل المثال ، أمراض الجهاز الهضمي وارتفاع ضغط الدم وما إلى ذلك.
- العيش في بيئة سيئة
أعراض العضال الغدي
السمة الرئيسية فقط لهذا المرض هي كثرة نزيف الحيض أو مدته الزائدة. هذا العامل ، بدوره ، يثير تطور فقر الدم الثانوي بسبب نقص الحديد.
عندما يتطور فقر الدم بسبب هذا السبب ، يتم الشعور بالأعراض التالية:
- وجود خمول و ضعف
- شحوب في الجلد والأغشية المخاطية.
- حساسية الجسم لمختلف الأمراض المعدية.
- بعد الحالات الشديدة يكون هناك ضيق في التنفس يحدث حتى مع القليل من المجهود البدني
- وجود دوار
- انخفاض كبير في القدرة على العمل
- فقدان القدرة على تقييم الوضع الحالي بشكل مناسب.
من الأعراض النموذجية لتطور العضال الغدي وجود الإفرازات التي تحدث قبل أيام قليلة من بدء الدورة الشهرية ، بالإضافة إلى بعض الوقت بعد انتهائها. يمكن أن تؤدي الأشكال الشائعة من علم الأمراض إلى تطور النزيف الرحمي - نزيف الرحم الذي يحدث في منتصف الدورة الشهرية.
من الأعراض النمطية الأخرى للمرض الموصوف الألم الذي يظهر قبل الحيض ويستمر لعدة أيام. تختفي هذه المتلازمة بعد أيام قليلة من بدء الدورة الشهرية.
شدة الإحساس بالألم ، بالإضافة إلى طبيعتها ، يتم تحديدها مباشرة من خلال توطين العملية المرضية. تُلاحظ أشد متلازمة الألم عندما تتأثر منطقة برزخ الرحم. لا يقل وضوحًا إذا كان المرض مرتبطًا بتطور عملية تكوين التصاقات.
يحدث غالبًا أن تظهر أعراض العضال الغدي أثناء تكوين المرض بالشكلقرن الرحم التبعي. قد تتميز هذه الآفة بظاهرة البطن الحادة ، والتي يكون سببها إلقاء دم الحيض في منطقة تجويف الحوض ، وهو أمر نموذجي لأعراض التهاب الصفاق.
غالبًا ما يجعل تشعيع الألم من الممكن تحديد توطين تركيز العمليات المرضية. على سبيل المثال ، يؤدي تلف زاوية الرحم إلى ألم ينتشر إلى المنطقة الأربية في الجانب المقابل. سوف ينتشر وجود آفة برزخية إلى المستقيم أو إلى منطقة المهبل.
من الأعراض الأخرى للعضال الغدي الرحمي النموذجي لعلم الأمراض قيد الدراسة ظهور الشعور بالوجع الذي يحدث أثناء الجماع ، وهذا صحيح بشكل خاص قبل الحيض نفسه مباشرةً ، وغالبًا ما يشير إلى تلف برزخ الرحم.
من المهم أيضًا ملاحظة أن شدة أعراض هذه الحالة المرضية تعتمد بشكل مباشر على مستوى انتشار مسارها المتأصل. على سبيل المثال ، في حالة وجود شكل منتشر من العضال الغدي ، والذي يتوافق مع الدرجة الأولى ، قد يتم اكتشافه بشكل عشوائي ، والذي سيتم تفسيره من خلال المسار بدون أعراض لعلم الأمراض. أما بالنسبة للدرجتين الثانية والثالثة من العضال الغدي المنتشر والعقدي ، في هذه الحالات ، نادرًا ما تتزامن شدة الأعراض مع مستوى معين لتوزيع العملية بأكملها ، بالإضافة إلى حجم العقد.
لذلك تحدثنا عن الأعراض. سيتم مناقشة علاج العضال الغدي بعد ذلك.
علاج
لعلاج هذا المرض يتم استخدام طريقتين: العلاج أو الجراحة. يشمل العلاج استخدام الأدوية التي تركز على تطبيع السمات الوظيفية للجهاز الهرموني والمناعة. يعتمد العلاج الجراحي بدوره على استعادة السمات التشريحية الطبيعية المميزة للأعضاء الداخلية التناسلية. بالإضافة إلى ذلك ، يتضمن التدخل الجراحي إزالة أكبر عدد ممكن من البؤر في منطقة توطينها. يتم تشخيص المرض من قبل طبيب أمراض النساء و يجب الاتصال به في حالة ظهور أي من الأعراض المذكورة أعلاه.
في حالة فشل العلاج المحافظ ، يجب معالجة علامات وأعراض العضال الغدي بالجراحة. يمكن أن تكون العمليات جذرية ، على سبيل المثال ، في مثل هذه الحالات ، يتم إجراء استئصال الرحم مع استئصال الرحم ، وبتر الرحم فوق المهبل ، وما إلى ذلك. أو يمكن إجراء عمليات الحفاظ على الأعضاء ، على سبيل المثال ، التخثير الداخلي لبؤر الانتباذ البطاني الرحمي.
مؤشرات التخثر الداخلي هي وجود تضخم بطانة الرحم أو تقيح أو التصاقات تمنع البويضة من دخول الرحم. مؤشر آخر في هذه الحالة هو عدم وجود أي تأثير بعد العلاج بالأدوية الهرمونية لمدة ثلاثة أشهر مع موانع العلاج بالهرمونات.
كجزء من مؤشرات استئصال الرحم ، ضع في اعتبارك تطور العضال الغدي بين المرضى الذين تزيد أعمارهم عن أربعين عامًا ، إلى جانب عدم الفعاليةالعلاج المحافظ والتدخلات الجراحية التي تحافظ على الأعضاء ، وهو شكل منتشر أو عقدي من علم الأمراض بالاشتراك مع الورم العضلي ، بالإضافة إلى خطر الإصابة بورم خبيث.
في حالة اكتشاف العضال الغدي لدى امرأة تخطط للحمل ، سيتم نصحها بمحاولة الحمل في موعد لا يتجاوز ستة أشهر بعد دورة العلاج المحافظ أو التخثر الداخلي. خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، يتم وصف الجستاجين للمرضى. يتم تحديد مسألة استصواب العلاج الهرموني في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل مع ظهور أعراض العضال الغدي عند النساء مع مراعاة نتيجة اختبارات الدم لمحتوى البروجسترون فيها. الحمل هو انقطاع الطمث الفسيولوجي الذي يصاحبه تغيرات خطيرة في الخلفية الهرمونية وله تأثير إيجابي على مجرى المرض مما يقلل من معدل نمو وانتشار خلايا بطانة الرحم غير المتجانسة.
العضال الغدي هو مرض مزمن مع فرصة عالية لتكراره. بعد العلاج التحفظي ، بالإضافة إلى التدخلات الجراحية للحفاظ على الأعضاء خلال السنة الأولى ، يمكن الكشف عن الانتكاسات لهذا المرض في كل خمس نساء في سن الإنجاب. في غضون خمس سنوات ، لوحظت عملية التكرار في أكثر من سبعين بالمائة من المرضى.
في النساء في سن ما قبل انقطاع الطمث ، يكون تشخيص تطور العضال الغدي أكثر ملاءمة ، بسبب الانخفاض التدريجي في أداء المبيضين. بعد استئصال الرحمالتكرار غير ممكن. كجزء من انقطاع الطمث ، يبدأ جسد الأنثى في التعافي من تلقاء نفسه.
نستمر في النظر في أعراض غدية الرحم والعلاج بالعلاجات الشعبية.
الطب التقليدي
في علاج العديد من أمراض النساء ، يمكن أن يصبح الطب التقليدي لا غنى عنه. غالبًا ما تستخدم كإضافة إلى المسار الرئيسي للعلاج ، من المهم استشارة طبيب أمراض النساء قبل ذلك.
المرتبة الأولى في الشعبية تعطى للنباتات الطبية. ضع في اعتبارك بعض الوصفات:
- للغسيل ، استخدم مجموعة من جذر البرغينيا ، والطحالب ، وقشور الفراش ، والقراص ، والهدال ، ولحاء البلوط ، والسيلدين ، واليارو ، والفاوانيا ، والقطيفة ، والأوكالبتوس. خذ أجزاء متساوية من النباتات. 3 ملاعق كبيرة. ل. تُسكب الملاعق في لتر واحد من الماء المغلي ، وتُنقع وتُصفى وتُستخدم في الغسل.
- لسان الحمل ، حشيشة الدود ، براعم البتولا والحور ، تؤخذ ثمار العرعر بنسب متساوية. يُسكب كل شيء بالماء المغلي ، مملوءًا لمدة ساعتين. بعد ذلك ، يجب ترشيح التسريب وتناوله في رشفة بعد الوجبات (ثلاث مرات في اليوم).
- غالبًا ما يستخدم الرحم المرتفع في علاج أمراض النساء. 2 ملعقة كبيرة. ل. تُسكب الأعشاب مع لتر من الماء المغلي ، وتُسكب لمدة ساعة. يؤخذ الحقن المجهد نصف كوب قبل الوجبات ثلاث مرات في اليوم. تستمر الدورة لمدة 5-6 أسابيع على الأقل.
Hirudotherapy طريقة فعالة لعلاج العضال الغدي. لأنه يقوم على استخدام العلق الطبية. المواد الفعالة الموجودة في لعاب العلق ،لها تأثير قوي مضاد للالتهابات عند إطلاقها في مجرى الدم.
سيساعد هذا في تطبيع المستويات الهرمونية ، والقضاء على الاحتقان الوريدي ، وزيادة تدفق الدم إلى أعضاء الحوض. يمكنك تكليف مثل هذا العلاج فقط للطبيب الحاصل على الشهادة المناسبة. إذا تم وضع العلقات بشكل غير صحيح ، فقد يبدأ نزيف حاد.
ستتم مناقشة المزيد من التعليقات حول أعراض غدة الرحم وعلاجها.
تعليقات
التعليقات حول هذا المرض متناقضة. يكتب الناس أنه بعد إجراء التشخيص ، يتم وصف العلاج ، والذي لا يساعد في كثير من الأحيان. ثم يتم إجراء القشط ، والذي لا يعمل أيضًا. ثم ينصح الأطباء بالحمل من أجل وقف العملية المرضية. لكن ماذا تفعل عندما لا يكون الطفل مدرجًا في الخطط؟ أيضًا ، قد يكون ظهور الحمل بمثل هذا المرض مشكلة. تؤكد المراجعات أن العرض الرئيسي للمرض هو الحيض المؤلم الشديد. في أغلب الأحيان ، توصف الأدوية الهرمونية ("Utrozhestan") كعلاج. من الضروري معادلة الخلفية الهرمونية وتجنب الإجهاد
نظرنا في الأعراض والعلامات والعلاج وأسباب الإصابة بالعضال الغدي الرحمي.
