أحد أسباب العقم عند النساء هو التهاب بطانة الرحم الحاد. تتنوع أسباب هذا المرض ، ولكن في أغلب الأحيان يكون نتيجة إصابة في الجهاز التناسلي للمرأة. تطور العملية المرضية في الجسم أمر خطير بسبب تطور المضاعفات. لذلك من المهم أن تكون قادرًا على التعرف على المرض في مراحله المبكرة
ما هو التهاب بطانة الرحم؟
بطانة الرحم هي غشاء وظيفي للرحم يغير هيكله خلال الدورة الشهرية. كل شهر ، ينمو وينضج من جديد ، ويستعد للالتصاق ببويضة مخصبة سابقًا. إذا لم يحدث الحمل ، يتم رفض الغشاء الوظيفي. عادة ، يكون تجويف الرحم محميًا بشكل موثوق به من تغلغل النباتات المسببة للأمراض. ولكن في ظل ظروف معينة ، يمكن أن تدخل العدوى بسهولة إلى العضو التناسلي ، مما يؤدي إلى تفاعل التهابي - التهاب بطانة الرحم. يتطلب هذا المرض علاجًا فوريًا. يمكن أن يؤدي نقص العلاج في الوقت المناسب إلى زيادة انتشار العدوى.
الحاد والتهاب بطانة الرحم المزمن. كل شكل من أشكال المرض له صورة سريرية مميزة ويتطلب علاجًا محددًا. بمزيد من التفصيل ، ستتحدث هذه المقالة عن التهاب بطانة الرحم الحاد.
وصف المرض
يشير التهاب بطانة الرحم الحاد إلى عملية التهابية أولية في الطبقة الداخلية للرحم. عادة ما يتم تسهيل تطوره من خلال التلاعبات النسائية المختلفة. تراكم الجلطات الدموية ، الإزالة غير الكاملة للمشيمة أو بقايا البويضة - كل هذه العوامل تخلق ظروفًا مواتية لتطوير العملية المعدية.
يتجلى التهاب بطانة الرحم الحاد بألم شديد في أسفل البطن ، وإفرازات مهبلية برائحة كريهة. يعاني بعض الأشخاص من الحمى وعدم الراحة عند التبول. لوحظ مسار شديد للمرض بشكل خاص في المرضى الذين يستخدمون الأجهزة داخل الرحم. أولى أعراض المرض هي سبب زيارة الطبيب فورًا. بالعلاج الصحيح ينتهي العلاج بالشفاء التام
الأسباب الرئيسية للمرض
التهاب بطانة الرحم الحاد يتطور بشكل حصري في الطبقة الوظيفية للرحم. يحدث هذا بسبب الأضرار التي لحقت بهياكلها. نتيجة لذلك ، يمكن للنباتات المسببة للأمراض أن تخترق بحرية أعماق العضو. يمكن أن يحدث التلف الميكانيكي للبطانة الداخلية للرحم نفسه بسبب:
- كشط بعد الإجهاض ؛
- الغسل القذر ؛
- مقدمة من اللولب ؛
- فحص تجويف الرحم
- فحص قناة فالوب
يشير التهاب بطانة الرحمفئات أمراض البولي. يتم تسهيل تطوره من قبل مجموعة كاملة من مسببات الأمراض. في بعض الأحيان يسود واحد فقط من ممثليها. أكثر العوامل المسببة للمرض شيوعًا هي: المكورات العقدية من المجموعة ب ، الإشريكية القولونية ، الكلاميديا ، المتقلبة ، الميكوبلازما ، الكلبسيلا.
وتجدر الإشارة إلى أنه في جسم المرأة السليمة نادراً ما يؤدي تلف الغشاء المخاطي للرحم إلى حدوث مضاعفات خطيرة. لحدوث العملية الالتهابية ، يلزم وجود آلية تشغيل معينة. على سبيل المثال ، انخفاض المناعة أو نقص النظافة الشخصية الأساسية. وكنتيجة للتفاعل المتزامن لهذه العوامل (الضرر + بكتيريا + آلية الزناد) يتطور المرض بكل أعراضه.
أولى مظاهر علم الأمراض
يتميز التهاب بطانة الرحم الحاد بصورة سريرية واضحة. تظهر العلامات الأولى للمرض عادة في اليوم الثالث بعد الإصابة. من بينها ما يلي:
- ارتفاع في درجة الحرارة. غالبًا ما يصاحب رد فعل مماثل للجسم العمليات المعدية الحادة.
- رسم آلام أسفل البطن. يمكن أن تشع إلى العجز أو العجان. تساهم العملية الالتهابية في الجسم في التكوين النشط للمواد الفعالة بيولوجيا والتي تسبب الألم.
- إفرازات مهبلية. تعتمد طبيعة السر على العوامل المسببة للمرض. على سبيل المثال ، مع العدوى الفيروسية ، يتطور التهاب بطانة الرحم الحاد. مظهره النموذجي هوإفرازات مصلية. مع عدوى بكتيرية ، يوجد القيح في السر المفرز. يشرح الأطباء ظهوره من خلال وجود عدد كبير من الكريات البيض ، والتي تقاتل بنشاط النباتات المسببة للأمراض. ومع ذلك ، غالبًا ما يكون المرض مصحوبًا بإفرازات مصلية قيحية (مختلطة).
- نزيف الرحم. يحدث هذا العرض بسبب تلف الطبقة القاعدية من بطانة الرحم.
تميل العملية الالتهابية المصاحبة للمرض إلى الانتشار السريع للأعضاء المجاورة. لذلك يجب أن يبدأ العلاج على الفور.
تصنيف التهاب بطانة الرحم الحاد
هناك نوعان من هذا المرض: نزفي و صديدي. يتميز كل منهم بصورة سريرية محددة.
يتطور التهاب بطانة الرحم القيحي الحاد نتيجة الإجهاض أو بعد الولادة. في حالات نادرة ، يسبق المرض انحلال ورم خبيث. يتميز بتراكم إفراز صديدي في الرحم ، مما يجعل من الممكن للعوامل المعدية أن تخترق بحرية في تجويفه. يتجلى التهاب بطانة الرحم القيحي بالحمى والألم في أسفل البطن.
في الشكل النزلي ، هناك إفرازات مستمرة من الإفرازات المصلية من المهبل. ومع ذلك ، نادرا ما يشكو المرضى من آلام في البطن أو حمى. عادة ما يكون المرض هو سبب العقم. ومع ذلك ، فإن العلاج في الوقت المناسب يتجنب هذه الحالة المرضية.
بشكل منفصل ، ينبغي النظر في التهاب بطانة الرحم الحاد بعد الولادة. في 20في٪ من الحالات ، يتم تشخيص المرض بعد عملية قيصرية ، وفي 5٪ يكون نتيجة الولادة التلقائية. أول أعراضه هو ألم شديد في أسفل البطن لا يزول مع مرور الوقت. كما تشكو النساء من ارتفاع في درجة الحرارة وقشعريرة وظهور إفرازات مهبلية غير معهود بها شوائب من القيح.
طرق التشخيص
في الاستشارة الأولى مع طبيب أمراض النساء ، من المهم التحدث عن جميع الأعراض المزعجة والعمليات الجراحية وحالات الإجهاض. في حالة الاشتباه في التهاب بطانة الرحم ، يتم إجراء فحص على كرسي أمراض النساء مع الجس الإجباري. أثناء التشخيص ، يولي الأخصائي اهتمامًا خاصًا لحجم الرحم. لا ينبغي تكبيره واستجابته للمس بشكل مؤلم.
خلاف ذلك ، ستكون هناك حاجة إلى فحص أكثر تفصيلاً. إنه يعني أخذ مسحات ومواد للبذر من أجل تحديد نوع العامل الممرض ، ورد فعله على الأدوية. قد تكون اختبارات الدم البيوكيميائية والسريرية مطلوبة أيضًا. عادة ما يشير الكشف عن كثرة الكريات البيضاء وتسريع ESR إلى التهاب بطانة الرحم الحاد.
طريقة تشخيص إعلامية أخرى هي الموجات فوق الصوتية. التعرف أثناء دراسة الجلطات الدموية والقيح في الرحم ، سماكة جدرانه ، التغيرات في صدى الأنسجة يسمح بتأكيد التشخيص الأولي. غالبًا ما يمتد الالتهاب إلى ما وراء العضو ، ليصل إلى المبيضين وقناتي فالوب. يمكن أيضًا تتبع انتشار العملية المرضية باستخدام الموجات فوق الصوتية.
العلاج الدوائي
يتم علاج المرض بشكل دائم ، حيث يوجد خطر حدوث مضاعفات إنتانية. يجب على المريض الراحة في الفراش. تحتاج راحة جسدية ونفسية
ما الأدوية الموصوفة لتشخيص "التهاب بطانة الرحم الحاد"؟ يشمل العلاج تناول المضادات الحيوية. حتى في مرحلة التشخيص ، يقوم الطبيب بإجراء تحليل جرثومي للمسحة لتحديد نوع العامل المسبب للمرض وحساسيته لبعض الأدوية. يمكن الحصول على النتائج في موعد لا يتجاوز أسبوع بعد. لذلك ، في المرحلة الأولى من العلاج ، يتم وصف المضادات الحيوية واسعة الطيف للمريض. تتميز الأدوية التالية بأكبر قدر من الكفاءة: "أمبيسلين" ، "أموكسيسيلين" ، "جنتاميسين" ، "لينكومايسين".
مع النباتات الميكروبية المختلطة ، يوصى بمزيج من العديد من الأدوية. بسبب الإضافة المتكررة للنباتات اللاهوائية إلى العملية المرضية ، يتم استكمال نظام العلاج بالميترونيدازول. للقضاء على عواقب تسمم الجسم ، يشار إلى الحقن الوريدي للمحاليل الفسيولوجية والبروتينية. أيضًا ، يشتمل نظام العلاج عادةً على مضادات الهيستامين والمُعدِّلة للمناعة ومضادات الفطريات. بعد إزالة المرحلة الحادة من المرض ، يتم وصف إجراءات العلاج الطبيعي وعلاج الشعر.
العلاج بالعلاجات الشعبية
في الآونة الأخيرة ، لمكافحة العديد من الأمراض ، يفضل المرضى استخدام وصفات المعالجين الشعبيين. يعتبر التهاب بطانة الرحم شديدًامرض إذا تم تجاهله يمكن أن يؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة. لذلك ، يجب أن يتعامل الطبيب المؤهل مع علاج العملية المرضية. للحصول على تأثير علاجي مستقر ، يلزم وصف بعض الأدوية.
بعد الحمل ، غالبًا ما يقوم الأطباء بتشخيص التهاب بطانة الرحم القيحي الحاد. حتى في القرن السابع عشر ، كان هذا المرض معروفًا بالفعل. علاوة على ذلك ، فقد اعتبرت آفة جميع مستشفيات الولادة. المرض ، الذي تحول تدريجياً إلى تعفن الدم ، أودى بحياة كل ثانية من الأمهات حديثي الولادة. هذا المثال يثبت مرة أخرى أنه لا يجب أن تداوي نفسك.
المضاعفات المحتملة
يمكن أن يؤدي الافتقار إلى العلاج المناسب للمرض إلى تطور المضاعفات. من بينها ، الأكثر شيوعًا هو زيادة انتشار العملية المعدية إلى الأعضاء المجاورة. نتيجة لذلك ، عاجلاً أم آجلاً ، يحدث تسمم الدم - تعفن الدم.
التهاب بطانة الرحم غير المعالج في الوقت المناسب يساهم أيضًا في تطوير الحالات التالية:
- تأريخ العملية المرضية ؛
- تقيح الرحم (تراكم القيح في الرحم) ؛
- التهاب البوق والتهاب المبيض (التهاب قناة فالوب ، الزوائد).
المضاعفات المتأخرة للمرض تشمل عدم انتظام الدورة الشهرية والعقم. هذا هو السبب في أنه من المهم طلب المساعدة المؤهلة عند ظهور الأعراض الأولى للمرض. يلعب العلاج المناسب دورًا مهمًا في منع حدوث مضاعفات خطيرة.