التهاب الأوتار (رمز ICD-10 M65) هو مرض يتميز بالتهاب في الأوتار والأغلفة المحيطة. يمكن أن يتطور التهاب غمد الوتر فقط في وتر له نفق رقيق ، ويمثله نسيج ضام. هناك العديد من الأسباب لتطور هذا المرض - هذه هي الالتهابات والأمراض الروماتيزمية إلى جانب الرياضة الاحترافية وليس فقط. لذا ، لنبدأ مقالتنا بالأعراض المصاحبة لهذه الحالة المرضية.
سيتم مناقشة علاج التهاب أوتار المهبل لاحقًا.
الأعراض
أعراض التهاب الوتر ، بغض النظر عن مكان الالتهاب ، لها صورة مماثلة. تشير العلامات التالية إلى وجود شكل حاد من الالتهاب:
- وجود ألم موضعي في مكان حدوث الالتهاب. يكون الألم حادًا ولا يعتمد على الوقت من اليوم. في حالة تراكم القيح في الأكياس الزليليّة ، يشعر المريض بنبض. يمكن للألمتتكثف عندما يحاول الشخص التحرك بإشراك أوتار ملتهبة في هذه العملية.
- ظهور الانتفاخ مع التهاب الأوتار. في منطقة الالتهاب ، تتوسع الأوعية عادةً ، وتصبح قابلة للاختراق ، ويتسرب السائل منها. يمكن أن يستمر في الأنسجة ، مما يؤدي إلى تكوين وذمة ذات حجم كبير. في بعض الأحيان ، بسبب الوذمة ، تتشكل تشققات على سطح الجلد. تنمو الوذمة بسرعة كبيرة ، حيث يتم إنتاج السوائل باستمرار بواسطة الجدران الزليليّة. يحدث أن التهاب الأوتار ، الذي يظهر في منطقة الأصابع ، بعد بضع ساعات يؤدي إلى تورم في الطرف بأكمله. هذه هي الطريقة التي يظهر بها التهاب أوتار المعصم في كثير من الأحيان.
- تطور احتقان الجلد. يحدث احمرار في الأدمة بسبب الامتلاء المفرط للأوعية الدقيقة بالدم. أولاً ، ينتشر الاحمرار على الجلد ويأخذ شكل الوتر الملتهب. علاوة على ذلك ، فإن منطقة احتقان الدم أكثر اتساعًا. في حالة لمس المنطقة ذات اللون الأكثر كثافة ، يمكنك سماع صوت طفيف.
- زيادة موضعية في درجة الحرارة في التهاب أوتار مفصل الكاحل. يمكن أيضًا تفسير هذه الأعراض من خلال زيادة تدفق الدم إلى منطقة الالتهاب.
- ظهور اضطرابات في عمل الطرف. إذا كان الالتهاب موضعيًا في منطقة الأوتار المثنية ، فسيكون من المستحيل ثني الساق أو الذراع. في حالة التورط في العمليات المرضية للباسطات ، سيكون هناك ألم شديد أثناء التمديد.سيكون هناك ألم طفيف عندما يكون الوتر في حالة راحة.
أي تشكيلات مرضية تؤدي إلى تقييد حركة الأوتار. على هذه الخلفية ، قد يفقد الطرف قدرته على العمل كليًا أو جزئيًا.
أنواع التهاب أوتار المهبل
لتنظيم المعلومات ، يستخدم الأطباء عدة تصنيفات لالتهاب الوتر المهبلي ، والتي تستند إلى معايير مختلفة. لذلك ، اعتمادًا على طبيعة الالتهاب ، يتم تمييز الأنواع التالية:
- تطور التهاب أوتار المهبل المصلي. هذا هو الشكل الأولي للمرض. على خلفيتها ، يعاني المريض من مجموعة قليلة من الأعراض على شكل احمرار طفيف على خلفية الالتهاب ، إلى جانب انتفاخ طفيف في الأنسجة.
- تطور التهاب الأوتار الليفي المصلي في مفصل الكاحل. في نفس الوقت يتراكم الانصباب في المهبل الزليلي ، وبالإضافة إلى ذلك يتشكل التورم ويزداد الألم.
- حدوث التهاب وتر مهبلي صديدي. على خلفيتها ، يزداد الاحمرار ، ويصبح الألم لا يطاق لدرجة أن الشخص يحتاج إلى علاج طارئ.
التهاب أوتار المهبل الحاد والمزمن
اعتمادًا على كيفية تقدم المرض ، يتم عزل التهاب الأوتار الحاد والمزمن. واعتمادا على العوامل المسببة التي تسببت في تطور المرض يميزون:
- النوع المعقم من التهاب أوتار المهبل ، والذي ينقسم إلى احترافي ، تفاعلي ، وما بعد الصدمة.
- نوع معدي من التهاب أوتار المهبل ، والذي قد يكونغير محدد أو محدد.
ما هو التهاب الوتر المهبلي؟
كما أن سبب المشكلة يجعل من الممكن التفريق بين المرض. يمكن أن يكون:
- معدي (غير محدد ، محدد) ؛
- معقم (متقطع ، تضيق).
إذا كانت كلمة "معقم" موجودة في اسم المرض ، فهذا يعني أن الغشاء الزليلي للوتر قد أصبح ملتهبًا ليس بسبب أي مرض معدي بالجسم أو عدوى من الخارج ، أي ، جرح ، قطع ، ثقب.
هناك فرق كبير بين التهاب أوتار المهبل العقيم والتهاب الأوتار المعدي. يمكن التعرف على الأول من خلال الطقطقة المميزة التي تُسمع أثناء ملامسة المنطقة المتورمة أو أثناء حركة الطرف ، عندما يتحرك الوتر على طول الغشاء الزليلي المصاب.
التهاب الوتر و تشخيصه
من المهم جدًا ألا يكون تشخيص التهاب الأوتار عالي الجودة فحسب ، بل سريعًا أيضًا. نجاح العلاج يعتمد بشكل مباشر على هذا ، بالإضافة إلى احتمال حدوث مضاعفات معينة.
عادة ، لا يواجه الأطباء أي صعوبات في إجراء التشخيص. لهذا ، فإن الفحص الخارجي للمريض يكفي للاشتباه في التهاب الأوتار في مفصل الرسغ. يبدأ المتخصصون ، كقاعدة عامة ، من علامات المرض الموصوفة أعلاه. قد يعاني المريض من تورم مع تقلص وتشوه في كبسولة الوتر. على خلفية التهاب الإنتانقد يعاني المريض من تسمم عام في الجسم. وفي نفس الوقت تزيد درجة الحرارة عن 38 درجة ويزداد التعرق مع قشعريرة.
يصعب تشخيص التهاب الأوتار المزمن ، لأن أعراض المرض ليست واضحة بشكل كافٍ ، ويمكن أن يكون غائبًا تمامًا خلال فترة الهدوء. لذلك ، المرضى الذين أصيبوا بالتهاب الأوتار الحاد مرة واحدة ، من الضروري الانتباه إلى صحتهم. عادة ، يتم تأكيد التهاب الأوتار المزمن بالتهاب الأكياس الزليلية المتكرر. كجزء من تأكيد التشخيص ، يتم استخدام الطرق التالية جنبًا إلى جنب مع الاختبارات المعملية:
- أخذ عينات الدم للتحليل العام. مع الالتهاب الشديد ، لوحظ زيادة في ESR مع زيادة عدد الكريات البيضاء.
- تحليل جراثيم للمحتويات قيحية من الأوتار الزليلي الجراب. للقيام بذلك ، قم بعمل ثقب.
- في حالة الاشتباه في الإنتان ، يتم فحص الدم من أجل العقم.
- يتيح لك التصوير المقطعي تصور سماكة الأنسجة الرخوة ، بالإضافة إلى رؤية وجود التصاقات.
إجراء فحص بالأشعة السينية من حيث الكشف عن التهاب الأوتار غير مفيد. لذلك ، سنكتشف بعد ذلك كيفية علاج التهاب الوتر.
إجراء العلاج
العلاج عادة طبي أو جراحي. إن إجراءات العلاج الطبيعي التي يُسمح بممارستها حتى على خلفية المرحلة الحادة من التهاب الأوتار لها تأثير جيد.على الطبيب تقييم حالة المريض وتحديد مدى شدة الالتهاب.
علاج التهاب الوتر المهبلي الحاد والمزمن
التهاب الوتر المهبلي الحاد ، وكذلك المزمن ، يمكن علاجه حصريًا من خلال استخدام الأدوية. في هذه الحالة ، يصف المريض الأدوية المضادة للالتهابات المستخدمة ليس فقط محليًا ، ولكن أيضًا بشكل منهجي. يتم وصف المضادات الحيوية من قبل الطبيب وفقًا لتقديره الخاص. يعتقد معظم الخبراء أنه يمكن حتى استخدامها بشكل وقائي من أجل منع تقيح الأكياس الزليليّة وأنسجة الأوتار. ما هي توصيات علاج التهاب الوتر المهبلي؟
ينصح المرضى الذين يعانون من التهاب الأوتار الإنتاني الحاد بتقليل الضغط على الأطراف المصابة. لهذا ، يتم استخدام الجبس. يتم تطبيق البرودة على المنطقة المصابة. تستخدم المسكنات لتقليل الألم في التهاب الأوتار في الوتر. في حال تم تنفيذ العلاج بالشكل المناسب يمكن التخلص تماما من المرض في غضون أيام قليلة.
لتجنب التكرار ، يوصى بتقليل الحمل على الطرف في المستقبل. خاصة إذا كان التهاب أوتار الساعد. يعد علاج موجة الصدمة إحدى الطرق الفعالة لعلاج التهاب الأوتار العقيم. من بين طرق العلاج الطبيعي ، يتم أيضًا استخدام الترحيل الصوتي مع الهيدروكورتيزون ، بالإضافة إلى استخدام الرحلان الكهربي مع يوديد البوتاسيوم والنوفوكائين.
في حالة عدم إمكانية ذلك بمساعدة المسكنات أو إجراءات العلاج الطبيعيلوقف الألم ، ينصح المريض بوضع حصار علاجي باستخدام الأدوية الهرمونية. حالما يتم القضاء تماما على المرحلة الحادة من المرض ، سيوصف للمريض مجمع جمباز خاص.
من أجل منع تفاقم المرض ، يوصف للمريض المصاب بالتهاب أوتار المهبل المزمن "Ozokerite". إذا لم يحقق العلاج التأثير المطلوب ، في هذه الحالة يتم استئصال أو تشريح أغلفة الأوتار المصابة. ما الذي يجب عمله بالضبط في هذه الحالة أو تلك ، يقرر الطبيب.
علاج الشكل الحاد من التهاب الأوتار المهبلي التالي للصدمة
لعلاج التهاب الأوتار الحاد ، يتم وضع جبيرة أو جبيرة بلاستيكية على المنطقة المتضررة. في الأيام الأولى بعد الإصابة ، يجب وضع البرد على المنطقة المؤلمة ، ثم يوصى بإجراءات حرارية. العلاج بالتردد فوق العالي له تأثير جيد.
إذا تم تشخيص المرض في مرحلة مبكرة ، فعندئذٍ حتى يتشكل الخراج ، يُسمح بالعلاج المحافظ. لهذه الأغراض ، يتم تجميد الطرف ، ويتم حقن المريض بحصار novocaine ، وتطبيق المستحضرات الكحولية. من طرق العلاج الطبيعي ، يتم عرض استخدام العلاج UHF والعلاج بالليزر.
في حالة حدوث تراكم للقيح في منطقة الأكياس الزليليّة ، يتم الإشارة إلى العملية. في الوقت نفسه ، يتم فتح المهبل الزليلي على نطاق واسع ، ويتم التخلص منه من الكتل القيحية عن طريق الغسل بمحلول مطهر. يجب أن يخضع المريض قبل العملية مباشرة وبعد إجرائهاالعلاج بالمضادات الحيوية.
العلاج الدوائي
الأدوية المستخدمة لعلاج التهاب الأوتار (رمز ICD-10 M65) هي عادة:
- العلاج بأدوية من مجموعة العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات على شكل نيميسوليد وديكلوفيناك.
- العلاج بالستيرويدات القشرية السكرية ، مثل ديكساميثازون. كثيرا ما توصف الأيدي في حالة التهاب أوتار المهبل.
- استخدام المضادات الحيوية. في هذه الحالة ، يتم استخدام عقار "سيفترياكسون" بشكل رئيسي.
العلاج بتقنيات العلاج الطبيعي
عادة ما تكون طرق العلاج الطبيعي المستخدمة في علاج التهاب الأوتار في اليد على النحو التالي:
- العلاج الكهربائي.
- العلاج بوضع كمادات الكحول.
- العلاج بالليزر.
- أداء العلاج بالتردد فوق العالي.
- العلاج بالموجات فوق الصوتية.
- علاج بالطين والتدليك
في مرحلة التعافي من المرض يجب على المريض بالضرورة أن ينخرط في تمارين علاجية. يجب أن يزداد الحمل على الأوتار تدريجياً. الآن سوف نكتشف أي الوصفات الشعبية تستخدم لعلاج هذا المرض
العلاج الشعبي لالتهاب الوتر
هناك حالات يُطرح فيها سؤال حول كيفية علاج علم الأمراض بدون عقاقير. في حالة وجود عدم تحمل الأدوية أو رد فعل تحسسي للأدوية المضادة للبكتيريا ، يتحولون إلى نباتات مفيدة. يوصى باستخدام الطب التقليدي لعلاج التهاب الأوتارالعلاج بالحقن العشبية ، الإستخلاص بالإغلاء ، الكمادات والمراهم. وهذه بعض الوصفات:
- علاج التهاب أوتار المهبل بمرهم آذريون. لتحضير الدواء ، خذ كمية متساوية من أزهار الآذريون وكريم الأطفال ، وبعد ذلك يتم خلط كل شيء. يوضع المرهم على السطح المصاب. المنطقة المصابة مغطاة بضمادة ، وتركها طوال الليل. هذه الوصفة مضادة للميكروبات والالتهابات.
- علاج التهاب أوتار المهبل باستخدام الأفسنتين. يأخذون ملعقتين كبيرتين من الشيح الجاف ، ويضافون 200 مل من الماء المغلي وينقعون الدواء لمدة نصف ساعة. ثم يتم ترشيح الصبغة وشربها بملعقة قبل الوجبات ثلاث مرات خلال اليوم. يمكن أن يكون لهذا الدواء تأثير مضاد للالتهابات ، بالإضافة إلى تأثيره التصالحي.
- علاج التهاب أوتار الأصابع بضمادات كيس الراعي. يتم تحضير التسريب على النحو التالي: تُسكب ملعقة من العشب مع 200 مل من الماء المغلي. بعد ذلك ، يتم غرس المنتج في ترمس لمدة ساعتين. يمكن أيضًا استخدام حمام مائي. ثم يتم ترشيح الدواء وتطبيقه كجزء من العلاج الموضعي على شكل كمادات ليلاً.
- علاج التهاب الأوتار بدهن الخنزير ومرهم الشيح. خذ 100 جرام من شحم الخنزير و 30 جرام من الشيح. يتم غلي جميع المكونات على نار خفيفة ، وتبريدها ووضعها على المنطقة المؤلمة.
- كمادات طبية باستخدام العصارة الصفراوية أو الدببة. يتم تسخين الصفراء في حمام مائي وبمساعدتها يتم عمل ضغط منتظم يتم تطبيقه على المريض.مكان. احتفظ بالدواء لليلة واحدة. يمكن أن يكون للصفراء تأثير حل وفي نفس الوقت مضاد للالتهابات. العلاج بهذه الكمادات يعطي نتائج جيدة
أي طبيب يعالج التهاب أوتار المهبل؟ في حالة إصابة الشخص بمثل هذا المرض فعليه اللجوء إلى أخصائيين على درجة عالية من التخصص وهم أخصائي أمراض الروماتيزم وجراحة العظام والمفاصل.
