أمراض الجهاز التنفسي تجعل حياة الإنسان غير مكتملة. لا يستطيع العمل والراحة والعيش بشكل عام. بالإضافة إلى ذلك ، ليس من السهل التخلص منها. داء الرشاشيات الرئوي هو مرض حاد وغير سار إلى حد ما تسببه عدوى فطرية. يظهر علم الأمراض بسبب آفة معدية لعضو أو إعادة هيكلة تحسسية للجهاز التنفسي. تعقيد العلاج هو أنه من الصعب التخلص من المرض بمساعدة الأدوية.
ما هو المرض؟
داء الرشاشيات هو آفة أولية تصيب أعضاء الجهاز التنفسي بواسطة العفن. في المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بنقص المناعة ، يكون السبب الرئيسي للوفاة. تجدر الإشارة إلى أن العامل المسبب لعلم الأمراض المقدم موجود في كل مكان تقريبًا.
تبرز ليس فقط من الهواء والتربة ، ولكن حتى من الماء المقطر. مصدر الفطريات الضارة هو تربة النباتات الداخلية والكتب القديمة والوسائد وأجهزة الاستنشاق ومرطبات الهواء. بالإضافة إلى ذلك ، يختبئ في قنوات التهوية ، ويمكن التقاطه أثناء الإصلاحات.
يمكن للممرض أن يدخل الجسم بكل بساطة: فقط استنشقهالنزاعات. في المرحلة الأولى من العدوى ، يصيب داء الرشاشيات الرئتين فقط. ثم ينتشر إلى غشاء الجنب والجهاز الليمفاوي. يمكن أن تنتشر الكائنات الحية الدقيقة المرضية عن طريق الدم إلى جميع الأعضاء والأنظمة. تعتبر العدوى الفطرية الجهازية من أخطر مضاعفات المرض المقدم.
من المستحيل تحديد فترة حضانة علم الأمراض بدقة ، لأنها تتدفق وتتطور بشكل مختلف في جميع الناس. ومع ذلك ، مع مرور الوقت ، في غياب العلاج اللازم ، تصبح العملية معممة ، مما يؤدي في نصف الحالات إلى وفاة المريض. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يسبب داء الرشاشيات الرئوي مضاعفات خطيرة. من الصعب التعامل معهم
ملامح تطور المرض
علم الأمراض المقدم يبدأ في التطور في جسم الإنسان بعد أن يستنشق العامل الممرض ، أو يدخل الرشاشيات الجسم مع الطعام ، من خلال الجرح. يحدث هذا في ظل ظروف ضعف شديد في المناعة.
علاوة على ذلك ، يبدأ الفطر في التطور ، مكونًا مستعمرات. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يتكاثر ليس فقط على سطح الأنسجة ، ولكن يمكنه اختراق القصبات الهوائية والرئتين. يمكن للفطر أن ينبت حتى في الأوعية التي تتشكل فيها الأورام الحبيبية وتبدأ العمليات الالتهابية. وهذا بدوره يثير ظهور نزيف والتهابات تموت فيها خلايا الأنسجة واسترواح الصدر.
يمكن أن تكون تفاعلات الأنسجة مع تغلغل الفطر مختلفة: مصلية صديدي. بالإضافة إلى ذلك ، قد يصاب المريض بأورام حبيبية درنية. إذا كان المريض لديهظهر داء الرشاشيات الرئوي ، ويعتمد مسار المرض على العديد من العوامل: عمر المريض ، وحالته العامة ، ووجود أمراض مصاحبة إضافية ، وصحة وفعالية العلاج الموصوف.
لا يمرض الشخص دائمًا بعلم الأمراض المقدم ، ولكن يمكن أن يكون حاملها. ومع ذلك ، هناك مجموعة خطر حيث يبدأ المرضى مباشرة بعد العدوى في استعمار وغزو الرشاشيات. انخفاض المناعة هو الشرط الرئيسي لتطور المرض. لذلك عليك مراقبة صحتك
ما العوامل المؤهبة لعلم الأمراض؟
لذلك ، يمكن أن يتطور داء الرشاشيات الرئوي بسبب:
- العلاج الكيميائي تثبيط الخلايا. في هذه الحالة ، يتم تدمير دفاعات الجسم عمليًا ، لذلك يمكن للمريض التقاط الرشاشيات بسهولة. لهذا السبب يجب أن يبقى مرضى السرطان في عزلة صارمة وظروف معقمة
- انخفاض المناعة بسبب الورم الحبيبي المزمن وفقر الدم اللاتنسجي وأمراض الدم الأخرى.
- داء السكري.
- أخذ الكورتيكوستيرويدات الجهازية. كما أنها قادرة على تعطيل نشاط أجهزة الجسم بشكل خطير ، لأنها تسبب عددًا كبيرًا من الآثار الجانبية المختلفة.
- كثرة الشرب المفرط. المشروبات الكحولية بشكل عام لها تأثير سلبي على الجسم ، حيث تقلل من مقاومته للعدوى المختلفة.
- أمراض الرئة المزمنة الدائمة.
- عمليات الجهاز التنفسي
- حروق الرئة.
- أمراض الورم.
- انخفاض المناعة ضد فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز.
- الاستخدام المكثف طويل الأمد للمضادات الحيوية.
- ظروف عمل محددة مرتبطة بالتلامس البشري المستمر مع الغبار والزغب.
- التليف الكيسي
- الربو
- التهاب الفقار اللاصق.
- تدخين.
- إقامة طويلة في المستشفى.
- الاستعداد الوراثي لهذا المرض. أي أن علم الأمراض نفسه لا ينتقل على المستوى الجيني ، ومع ذلك ، يمكن أن تنتقل المناعة الضعيفة من الآباء إلى الأبناء.
كما ترى ، يمكن أن تنتقل العدوى في أي مكان ، بغض النظر عن الظروف المعيشية. عامل الخطر الرئيسي في هذه الحالة هو ضعف جهاز المناعة.
أعراض المرض
أي مرض معدي له مظاهره. على سبيل المثال ، إذا أصيب شخص ما بداء الرشاشيات الرئوي ، فقد تكون الأعراض:
1. شكل الحساسية:
- زيادة في درجة حرارة الجسم الكلية
- نوبات سعال مصحوبة أحيانًا بجلطات مخاطية أو دموية.
- إذا كان المريض يعاني من الربو من قبل ، فإن مساره يتفاقم.
2. كتلة فطرية. يتشكل في تجاويف الرئتين. هذه الكتلة عبارة عن ضفيرة من الفطريات الفطرية ، تتميز ببنية كثيفة. يمكن أن تظهر هذه التكوينات بسبب مرض السل (في شكل متقدم) ، الساركويد ، انتفاخ الرئة. إذا كان داء الرشاشيات الرئوي معقدًا بسبب الكتل الفطرية ، فقد تكون الأعراض على النحو التالي:
- نوبات سعال الدم
- تنفس ثقيل جدا يرافقهصافرة
- فقدان الوزن غير المبرر.
- تعب.
- ضعف عام دائم.
3. مع وجود عدوى فطرية جهازية ، تنتشر البكتيريا الدقيقة المرضية إلى جميع الأعضاء عن طريق الدم. في هذه الحالة يتجلى المرض في الأعراض التالية:
- درجة حرارة عالية جدًا - 40 درجة أو أكثر.
- ضيق في التنفس
- نزيف رئوي حاد.
- سعال بالدم
- ألم في الصدر
- الرعاف
- طفح جلدي.
يمكن أن ينتشر علم الأمراض المعروض ليس فقط في الرئتين ، ولكن أيضًا إلى أعضاء الجهاز التنفسي الأخرى. إذا بدأ المرض في البداية باعتباره التهاب القصبة الهوائية العادي ، فإنه يتطور بمرور الوقت ويصبح مزمنًا.
أنواع الأمراض
داء الرشاشيات في الرئتين (صور الأعضاء المصابة ، بعبارة ملطفة ، غير سارة ، لذلك لن ننشرها) يجب تصنيفها على النحو التالي:
- التهاب الحويصلات الخارجية (حساسية).
- شكل غير جراحي.
- داء الرشاشيات القصبي الرئوي
- داء الرشاشيات الرئوي الغازية. كما أن له ثلاثة أشكال من التطور: الحاد وتحت الحاد والمزمن.
- التهاب الشغاف الرشاشيات.
- داء الرشاشيات المنتشر.
- أشكال أخرى من علم الأمراض.
كل من هذه الامراض خطيره جدا و له اعراضه الخاصه
تشخيص علم الأمراض
إذا كان هناك اشتباه في إصابة المريض بداء الرشاشيات الرئوي ، فيجب أن يكون التشخيص شاملاً وشاملاً. ينص على الدراسات التالية:
- توضيح أعراض وشكاوى المريض. يجب على الطبيب أن يسأل إذا كان المريض يعمل في أعمال خطرة ، وفي أي ظروف يعيش. بالإضافة إلى ذلك ، يجب عليك معرفة الأمراض الأخرى التي يعاني منها المريض (على سبيل المثال ، داء السكري) ، وما هي حالة البلعوم الأنفي التي يعاني منها. يُنصح بمعرفة ما إذا كان المريض يتناول أي أدوية ، وكم من الوقت تم علاجه بأي مضادات حيوية.
- اختبار بصاق الرشاشيات
- الاختبار المصلي
- اختبار الدم البيوكيميائي
- طريقة تفاعل البوليميراز المتسلسل ، والتي ستحدد وجود منتجات استقلاب الرشاشيات أو أحماضها النووية.
- الفحص النسيجي وخزعة جزء من أنسجة الرئة.
- أشعة لأجهزة التنفس. إذا اشتبه الأطباء في إصابة المريض بداء الرشاشيات الرئوي ، فإن الأشعة السينية هي أحد الاختبارات الرئيسية التي يمكن أن تظهر تغيرات في أنسجة الرئة.
- تنظير القصبات ، الذي يغسل الثقافة وعلم الأحياء الدقيقة.
- التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
إذا اشتبه الطبيب في إصابة المريض بداء الرشاشيات الرئوي ، فيجب أن يكون التشخيص متباينًا. يجب تمييز المرض المقدم عن السل وسرطان الرئة والالتهاب الرئوي والنزيف الرئوي.
العلاج الدوائي لداء الرشاشيات
إذا كان المريض يعاني من داء الرشاشيات الرئوي المتقدم ، فسيتم الجمع بين العلاج: عملية بالاشتراك مع الأدوية. من بين هذه الأخيرة ، يمكن للمرء أن يميز:
- مجمعات الفيتامينات. تساعد على تشبع الجسم بالفيتامينات والمعادن والعناصر الأساسية التي لها تأثير إيجابي على مناعة الإنسان.
- مضادات الفطريات: إتراكونازول ، فوريكونازول. الدواء الأخير جديد نسبيًا ويعتبر أكثر فعالية من فلوكونازول. تستخدم الأدوية المعروضة لمكافحة العدوى الفطرية الجهازية. على سبيل المثال ، إذا امتدت الآفة إلى الجهاز التنفسي العلوي ، فيمكن استخدام عقار "Amphotericin B" على شكل استنشاق.
- مضادات الفطريات الموضعية ومضادات الالتهاب (إذا تأثر الجلد).
- الستيرويدات القشرية. يتم استخدامها لقمع رد الفعل التحسسي ، وكذلك لمنع تفاقم التليف الكيسي أو الربو. من الأفضل تناول هذه الأدوية عن طريق الفم.
كل دواء من هذا النوع يمكن أن يسبب عددًا كبيرًا من الآثار الجانبية ، لذلك لا ينصح بتناولها بمفردك. إذا تم تشخيص إصابة المريض بداء الرشاشيات الرئوي ، فإن علاج المرض بالعلاجات الشعبية أو بدون استشارة الطبيب أمر غير مرغوب فيه. هذا يمكن أن يؤدي إلى تدهور الحالة ، وكذلك انتقال المرض إلى شكل مزمن. وفي هذه الحالة يستحيل التخلص منه
يجب مراقبة المريض باستمرارالمتخصصين. في معظم الحالات ، يتم إجراء مراقبة دورية لحالة الرئتين بمساعدة التصوير المقطعي المحوسب. يتم إجراء جميع أنواع العلاج تحت إشراف معالج وأخصائي أمراض الأنف والأذن والحنجرة وأخصائي أمراض الرئة. لا يتم استبعاد إشراك المتخصصين الآخرين.
داء الرشاشيات في الرئتين (أنت تعرف بالفعل الأعراض والعلاج وأسباب تطور علم الأمراض) هو مرض معقد نوعًا ما ، قد لا تكون مدة العلاج محدودة. يعتمد تأثير العلاج بشكل كبير على الأمراض الأخرى الموجودة في المريض ، حالة دفاعات الجسم. في الأساس ، مدة العلاج من أسبوع إلى عام.
ملامح العلاج الجراحي للأمراض
بغض النظر عن كيفية تشخيص داء الرشاشيات الرئوي ، فإن العلاج صعب وطويل. لن يكون من الممكن ببساطة وبسرعة التخلص من العدوى الفطرية. حتى العلاج الكيميائي واستخدام العوامل القوية المضادة للبكتيريا قد لا يعطي تأثيرًا جيدًا. لهذا السبب يتم استخدام العلاج الجراحي اليوم في معظم الحالات.
يُعرض على المريض استئصال الأعضاء المصابة بعدوى فطرية. إذا تم إجراء التدخل الجراحي من قبل طبيب مختص ، فلا ينبغي أن تحدث مضاعفات. يُقترح الجراحة إذا كان المريض معرضًا لخطر الإصابة بنزيف رئوي.
إذا أصيب المريض بداء الرشاشيات الرئوي ، يتم إجراء العلاج الجراحي على النحو التالي: يتم إدخال قسطرة في الوعاء الدموي الذي يؤدي إلى ورم الرشاشيات. من خلاله ، يتم حقنها في تجويف الوعاءمادة خاصة تسدها. في هذه الحالة يتوقف النزيف. ومع ذلك ، فإن عيب مثل هذه العملية هو أن النزيف يمكن أن يستأنف.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن القضاء عليه عن طريق عمل ربط مؤقت للشريان القصبي. إذا تمت إزالة التركيز ، فيجب كشط المناطق المصابة جيدًا. الجراحة هي الملاذ الأخير ولا يتم استخدامها إلا عندما يعاني المريض من نفث الدم الشديد ، لكن وظيفة الرئة لا تزال كافية.
تشخيص ومضاعفات علم الأمراض
إذا كان المريض مصابًا بداء الرشاشيات الرئوي ، فقد يكون التشخيص مختلفًا. كل هذا يتوقف على إهمال علم الأمراض ، مناعة الإنسان ، وجود الأمراض المصاحبة. بشكل عام ، يتم تسجيل الوفيات في 20-35٪ من الحالات. إذا انخفضت المناعة بشكل كبير ، كما هو الحال في الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، يموت كل شخص ثانٍ.
عندما تصاب فقط أعضاء الأنف والأذن والحنجرة أو الأغشية المخاطية ، يكون التشخيص أكثر ملاءمة. الشكل الإنتاني لعلم الأمراض خطير للغاية ويؤدي في معظم الحالات إلى الموت. لذلك ، من الضروري فهم الأعراض في أسرع وقت ممكن وإجراء تشخيص دقيق. عندها يمكن وصف العلاج المناسب.
أما بالنسبة للمضاعفات فيمكن أن تكون:
- تدمير عظام الجمجمة. يحدث هذا فقط في حالة إصابة الجيوب الأنفية بالعدوى. علاوة على ذلك ، مع انخفاض المناعة ، لا يتم استبعاد النتيجة المميتة.
- نزيف حاد يمكن أن يكون خطيرًاالحياة. الحقيقة هي أن الفطر يمكن أن ينمو في الأوعية ، مما يؤدي إلى إتلاف جدرانها. هذا هو السبب في حدوث نزيف حاد. في الوقت نفسه ، من الصعب للغاية إيقافه. في حالة عدم وجود المساعدة أو تقديمها في وقت مبكر ، قد يموت المريض من فقدان الدم أو فشل الجهاز التنفسي.
- انتشار العدوى الجهازية. هذه المضاعفات هي الأخطر. في هذه الحالة ، ينتشر الفطر عبر الأوعية الدموية والدم في جميع أنحاء الجسم. يمكن أن يؤدي داء الرشاشيات الغازي إلى الوفاة بسرعة إذا بدأ العلاج في وقت متأخر.
على أي حال ، داء الرشاشيات الرئوي (العلاج بالعلاجات الشعبية سيسرع فقط من تطور علم الأمراض) ليس مرضًا بسيطًا يمكن التعامل معه بسهولة. أثناء العلاج ، يجب أن تتحلى بالصبر وتحاول تجنب العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم حالة المريض: الإجهاد والتوتر العصبي والنشاط البدني.
من الأفضل عدم استخدام العلاجات الشعبية بمفردك. على الرغم من عدم استبعاد استخدامها في العلاج المعقد. على سبيل المثال ، هناك بعض المستحضرات العشبية التي يمكن أن تزيد من القوى الداعمة للجسم. ومع ذلك ، لم يتم إثبات فعاليتها في علاج علم الأمراض المقدم
الوقاية من الأمراض
عندما يتعلق الأمر بمرض خطير وشديد مثل داء الرشاشيات الرئوي ، فإن الوقاية هي الطريقة الرئيسية للحماية من المشاكل المستقبلية. على الرغم من أنه من المستحيل تجنب ملامسة العوامل المرضية تمامًا ، إلا أنه ينبغي محاولة القيام بذلكمناعة الإنسان ضعيفة.
الوقاية أساسية وثانوية. يجب ملاحظة الأولية من قبل الأشخاص الذين لديهم نقص قوي في المناعة. أي أنه يجب عليهم القيام بتلك الأنشطة التي من شأنها أن تساعد في منع ظهور الرشاشيات في الهواء. لهذا ، يمكن استخدام الغرف التي توفر تدفق الهواء الرقائقي. بالإضافة إلى ذلك ، يجب استخدام بوابات خاصة بين الغرف أو أنظمة فلترة قوية.
بما أن العامل المسبب لمرض الرشاشيات يمكن أن يعيش بسهولة في التربة ، فإن استخدام النباتات الداخلية محظور. إذا ظهرت أعراض المرض فيجب عزل المريض في غرفة أخرى مع فحص نظام التهوية ومعالجة جميع الأسطح بمحلول مطهر.
الوقاية الثانوية تشمل تجنب أي مصادر للعدوى الفطرية ، والعفن ، والتي تشمل المباني القديمة ، والغابات الرطبة ، والمكتبات ذات الكتب القديمة ، ومخازن الحبوب. من الضروري أيضًا التخلي عن جميع أنواع العمل على الأرض ، والتواصل مع الحيوانات. الأطعمة منتهية الصلاحية أو متعفنة (الجبن) ممنوعة منعا باتا.
في حالة ضعف مناعة الشخص بشكل كبير ، قد يوصي الطبيب باستخدام قناع وقائي. في بعض الحالات ، قد تكون هناك حاجة لجهاز التنفس الصناعي. على أي حال ، فإن الإجراءات الوقائية ، في حالة التقيد بها بدقة ، ستساعد في حماية نفسك من هذا المرض الخطير الذي يصعب علاجه.
هذه هي كل ميزات علم الأمراض مثل داء الرشاشيات الرئوي. يجب أن نتذكر أن هذا المرض خطير للغاية ،لذلك من المهم للغاية أن تحاول حماية نفسك منه. حافظ على صحتك
