التهاب البروستات هو عملية التهابية حادة في غدة البروستاتا. يسبب هذا المرض العديد من المشاكل ، وله أشكال عديدة. تعرف على المزيد حول أسباب وأعراض وعلاج التهاب البروستاتا الجرثومي المزمن بعد ذلك.
انتشار المرض
يعتبر أكثر أمراض المسالك البولية شيوعًا عند الرجال الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا وثالث أكثر تشخيصات المسالك البولية شيوعًا عند الرجال فوق سن 50 عامًا ، بعد تضخم البروستاتا الحميد وسرطان البروستاتا. انتشار التهاب البروستاتا حسب المصادر المختلفة يتراوح بين 35-40 إلى 70-90٪ من الحالات. يزداد تواتر المرض مع تقدم العمر: هناك وجهة نظر مفادها أنه بعد 30 عامًا يتم تشخيص هذا المرض في 30٪ من الرجال ، بعد 40 عامًا - 40٪ ، عند 50 عامًا - 50٪ ، إلخ.
على الرغم من أن الجنس الأقوى يكون أكثر تعرضًا له ، إلا أن التهاب البروستات الجرثومي المزمن ليس آمنًا دائمًا للنساء. على الرغم من حقيقة أن الفتيات ليس لديهن بروستاتا ، إلا أن هناك تشابهًا تشريحيًا وجسديًا - غدة سكين ،يوضع على الجدار الخلفي للإحليل وينتج سرًا مشابهًا جدًا في تكوينه لسر غدة البروستاتا. يحدث إطلاقه خلال فترة النشوة الجنسية ، ومن وجهة نظر العلماء ، لا يحتوي عمليًا على أي حمولة متعددة الوظائف ، ونتيجة لذلك يعتبر علماء الأحياء وعلماء وظائف الأعضاء أن غدد سكين هي بدائية ستختفي تمامًا في المستقبل. ولكن ما دامت الغدة موجودة ، فهناك للأسف أمراض تصيبها. واحد منهم هو التهاب الجلد - وهو مرض معدي والتهابات ، وهو في الأساس التهاب البروستاتا الجرثومي الأنثوي.
العوامل الرئيسية
الالتهاب البكتيري يسمى التهاب البروستاتا الذي لم ينشأ بسبب الالتهابات وفي نفس الوقت يتدفق إلى شكل مزمن. يُطلق على هذا المرض أيضًا اسم متلازمة آلام الحوض المزمنة. أسباب التهاب البروستاتا الجرثومي:
- العملية الالتهابية للأوتار والأربطة الموجودة في قاع الحوض ، والتي تحدث عندما تكون مصادر الالتهاب المعدية قريبة (مع التهاب المثانة والتهاب الإحليل والتهابات الأمعاء). الأربطة والأوتار متوترة ، وهذا هو سبب وجود ألم شديد في أسفل البطن ، في الفخذ ، في العجان.
- زيادة حجم أربطة قاع الحوض. عندما تلتهب ، يقرصون النهايات العصبية القريبة. يظهر ألم شديد ينتشر في الأعضاء التناسلية والساقين وأسفل الظهر وعظم الذنب.
- الإجهاد والتعب المستمر
- ضعف الدورة الدموية في البروستات
- إصابات العمود الفقري.
الأعراض
الأعراض الرئيسيةالتهاب البروستاتا الجرثومي:
- ألم في منطقة الحوض (للألم مظهر رتيب) ؛
- ألم حاد في العجان والأعضاء التناسلية الخارجية وأسفل البطن ؛
- ضعف التبول
- أمراض وظائف الجهاز التناسلي ؛
- ضعف ؛
- حالة فسيولوجية سيئة ؛
- الشعور بالتوتر العصبي المستمر والانهيار.
التشخيص
يبدأ تشخيص التهاب البروستاتا الجرثومي بسوابق الدم. يجب على الطبيب توخي الحذر قدر الإمكان مع المريض ، حتى لا يفوت أي من علامات المرض. إنه بالتأكيد يقوم بإجراء فحص رقمي شرجي لغدة البروستاتا. إجراء تحاليل عامة للدم والبول ودراسات ميكروبيولوجية للبول وإفراز البروستاتا والسائل المنوي لإثبات عدم وجود العامل المسبب للمرض.
يجب أن يخضع المريض لدورة دراسات لخطوط المسالك البولية. يتم استخدام طريقة مثل قياس تدفق البول - تحديد خصائص تدفق البول. هذا ضروري للكشف عن أمراض المسالك البولية. فحص الصوت يستخدم للفحص
إذا كان الفحص الميكروبيولوجي سلبيا ، ولم يتم الكشف عن البكتيريا المسببة للأمراض ، سيقوم الطبيب بإصلاح التهاب البروستاتا البكتيري وتحديد العلاج المناسب. لكن أولاً وقبل كل شيء ، يجب على الخبير أن يفهم الحالة العقلية لمريضه ، وأن يجد فرصة ليشرح له حدوث الألم ويقضي على استخدام الأدوية غير الضرورية.
علاج
علاج التهاب البروستاتا الجرثومي من مسؤولية أخصائي المسالك البولية (أخصائي أمراض الذكورة). يجب أن يكون الموقف من العلاج معقدًا ويجب معالجة المشاكل التي تواجه المريض والطبيب بدوره
التصحيح يخضع لأسلوب وجود الرجل وطريقته في الحياة والخصائص المميزة للتفكير. من المهم التخلص من شغف الكحول ، والتحرك أكثر ، وممارسة الرياضة ، واستعادة الحياة الجنسية ، وتناول الطعام بشكل صحيح. بالطبع ، بدون دورة العلاج الأساسي ، لن يكون من الممكن التخلص من المرض. لذلك يعتبر تناول المستحضرات الصيدلانية عاملا أساسيا في العلاج المطلق
دواعي الاستشفاء
يتم علاج هذا المرض في كثير من الأحيان في العيادات الخارجية. ولكن في حالة عدم إمكانية تصحيح المرض لفترة طويلة ، وله مسار شديد وميل إلى الانتكاس ، فإن وضع المريض في المستشفى أمر مرغوب فيه للغاية. هذا سيجعل من الممكن مكافحة المرض الموجود بشكل أكثر نجاحًا.
علاج دوائي
يجب أن يركز العلاج الدوائي لالتهاب البروستاتا المزمن على منع بؤر جديدة وتقليل العدوى الموجودة ، وتطبيع الدورة الدموية ، وتحسين تصريف فصيصات البروستاتا ، وتصحيح المستويات الهرمونية والمناعة. لهذا السبب ، ينصح الأطباء بتناول الأدوية المعدلة للمناعة ومضادات الكولين ومضادات الالتهاب وموسعات الأوعية على خلفية الأدوية التقليدية. استخدام واقيات الأوعية الدموية مقبول. بالإضافة إلى ذلك ، يوصى أيضًا بتطبيق تدليك البروستاتا ، إذا لم يكن هناكموانع.
ماذا تأخذ؟
أدوية علاج التهاب البروستاتا الجرثومي و الجرثومي على النحو التالي:
- "فيناسترايد" (ديفينيلامين 5-أ-اختزال).
- Terazosin (حاصرات ألفا).
- "سيكلوسبورين" (مناعة).
- السترات.
- "ألوبيورينول" (عقار يطبيع تبادل البول).
- مثبطات السيتوكين.
Cefotaxime يوصف لالتهاب البروستاتا الجرثومي ، بناءً على بيانات البذر المعوي لإفراز البروستاتا ، مما يجعل من الممكن ليس فقط تحديد العامل الممرض ، ولكن أيضًا لإثبات قابليته لهذا الدواء أو غيره. إذا تم تجميع نموذج العلاج بشكل صحيح ووفقًا لجميع القواعد ، فستصل فعاليته إلى 90٪ أو أكثر.
إذا تبين حسب نتائج التشخيص أن التهاب البروستات المزمن ذو طبيعة غير بكتيرية ، فيجوز وصف جرعة قصيرة من الأدوية. إذا أعطى المخطط نتيجة إيجابية ، فيجب أن يستمر. كقاعدة عامة ، تبلغ فعالية هذا العلاج 40 ٪. يشير هذا إلى أن الممثل الميكروبي لم يتم تحديده ببساطة ، أو لم يتم إجراء تشخيصه (على سبيل المثال ، المرض ناتج عن الكلاميديا ، أو اليوريا ، أو المشعرات ، أو الكائنات الفطرية ، أو الميكروبات).
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن الكشف عن العوامل المسببة للأمراض التي لم يتم الكشف عنها من خلال طرق الفحص النموذجية بطرق أكثر صحة ، على سبيل المثال ، باستخدام الفحص النسيجي لخزعات البروستاتا.
بخصوص التطبيقالعوامل المضادة للبكتيريا لآلام الحوض المستمرة ، فهذه النتيجة لا تزال قيد المناقشة. ومع ذلك ، يرى الخبراء أنه في حالة استمرار تناول الدواء ، يجب ألا تتجاوز مدة الدورة شهرًا. إذا كان هناك اتجاه إيجابي ، فمن الضروري تمديد العلاج لمدة 4-6 أسابيع أخرى. في حالة عدم وجود نتيجة ، فالطبيب ملزم بتغيير الدواء إلى دواء آخر يكون أكثر فاعلية.
الأدوية الرائدة للتخلص من التهاب البروستاتا المزمن هي عوامل مضادة للجراثيم من فئة الفلوروكينولونات. لديهم توافر حيوي مرتفع ، وقادرون على التراكم في أنسجة غدة البروستاتا ، وهي وظيفية فيما يتعلق بالعديد من الكائنات الحية الدقيقة سالبة الجرام.
كقاعدة عامة ، توصف الأدوية التالية لعلاج المرض:
- "نورفلوكساسين". مسار العلاج لا يزيد عن أسبوعين والجرعة 800 ملغ يوميا.
- "سيبروفلوكساسين". مدة العلاج: 28 يوم جرعة من 250 الى 500 مجم
- "بفلوكساسين". مسار العلاج يصل الى اسبوعين بجرعة 800 مجم يوميا
في حالة أن العلاج بالفلوروكينولون لا يعطي النتيجة المتوقعة ، يجوز وصف مواد من سلسلة البنسلين - Amoxiclav بالاشتراك مع Clindamycin. وأيضا في بعض الحالات توصف التتراسيكلين وهي "دوكسيسيكلين" وهذا الدواء يعطي نتائج ممتازة في حالة تلف غدة البروستاتا بسبب الكلاميديا.
يمكن للعوامل المضادة للبكتيرياتستخدم لأغراض وقائية. يمكن تحديد كفاءتها المنخفضة من خلال عدد من الشروط ، بما في ذلك الاختيار الخاطئ للعامل الصيدلاني ، والمقاومة الكيميائية للكائنات الحية الدقيقة للمنتج.
بالفعل بعد انتهاء العلاج بالمضادات الحيوية ، يجب البدء في العلاج بحاصرات مستقبلات A ، حيث يعتبر الارتجاع داخل البروستات أحد العوامل المحتملة في تكوين المرض. استراتيجية العلاج هذه مهمة لأولئك المرضى الذين يتم الحفاظ على علامات التهيج والانسداد. المواد في هذه الفئة من الأدوية تقلل الضغط داخل الإحليل. كما أن لها تأثير مهدئ على عنق المثانة.
يتم تحديد هذه النتيجة من خلال حقيقة أن ما يقرب من خمسين بالمائة من الضغط داخل الإحليل يعتمد بشكل مباشر على تحفيز مستقبلات a1 الأدرينالية ، والمواد اللاحقة ستمنع هذا التحفيز بشكل فعال. تشمل هذه الأدوية:
- تيرازوسين
- تامسولوسين
- الفوزوسين
فعال في علاج التهاب البروستاتا المزمن هو دواء مثل فيناسترايد. أصبح الخبراء مهتمين بتأثيره على تطور هذا المرض في نهاية القرن العشرين. بمجرد دخول الجسم ، تمنع المادة العلاجية ديناميكية إنزيم 5-a-reductase ، الذي يتحول التستوستيرون إلى تكوين بروستاتي - إلى 5-a-dihydrotestosterone. هذا الاندروجين بحد ذاته له مبادرة عالية ويحفز نمو الأنسجة الطلائية واللحمية للغدة. فينتيجة لذلك ، يزداد حجمه ويولد العلامات الصحيحة.
عند استخدام فيناسترايد ، يحدث ضمور دموي للنسيج اللحمي المتضخم بالفعل بعد 90 يومًا ، ويتم تقليل جزء من المادة الغدية إلى النصف بعد ستة أشهر من بدء العلاج. وفقًا لذلك ، يتم قمع وظيفتها الإفرازية. نتيجة لذلك ، يتوقف المريض عن المعاناة من الألم ، وتختفي اضطرابات عسر الهضم نتيجة انخفاض حجم غدة البروستاتا ، وهناك انخفاض في الوذمة وضغط العضو على الكبسولة.
لإنقاذ المريض من الانزعاج ، يتم وصف دورة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. في كثير من الأحيان ، يستخدم ديكلوفيناك بهذه السعة بجرعة من 50 إلى 100 ملغ في اليوم.
علاج غير دوائي
إلى جانب تناول الأدوية ، ينصح المرضى بأخذ دورات من العلاج غير الدوائي. مثل هذه الإجراءات تخفف من الحالة وتقلل من حجم الغدة وتزيد أيضًا من كمية المواد المضادة للبكتيريا في أنسجة العضو.
يشمل العلاج غير الدوائي:
- العلاج بالليزر.
- Phonophoresis.
- الكهربائي.
- استخدام الميكروويف hyperpyrexia عبر المستقيم.
لتنفيذ الطريقة الأخيرة ، يتم اختيار درجة الحرارة في الوضع الشخصي. إذا تعرض الجهاز في طيف درجة الحرارة من 39 إلى 40 درجة ، فحينئذٍ يتضح ليس فقط زيادة تركيز العامل الصيدلاني في العضو ، ولكن أيضًا لتحفيز المناعة على المستوى الخلوي وإزالة الازدحام والتخلص من الكائنات الدقيقة. إذا زاد الطيف الحراري إلى 40-45 درجة ، فسيكون من الممكن تحقيقهتأثير مسكن ومصلب.
يتم استخدام العلاج المغناطيسي والليزر لالتهاب البروستاتا الجرثومي المزمن معًا. والنتيجة مشابهة لتأثير ارتفاع حرارة الميكروويف عند 39-40 درجة ، ومع ذلك ، فإن له تأثير تحفيز حيوي بسبب تأثير الليزر على العضو. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تساعد هذه الطريقة في التهاب الحويصلة والتهاب الأوركيد البربخ.
التدليك عبر المستقيم طريقة علاج مفيدة للغاية. لكن يتم استخدامه فقط إذا كان الرجل ليس لديه موانع لذلك
العلاج المختار بشكل صحيح من طبيب المسالك البولية المتمرس سيساعد في التغلب على المرض. المهم عدم فقدان القلب واتباع جميع مواعيد وتعليمات الطبيب بوضوح.
توصيات
لمنع تطور التهاب البروستاتا الجرثومي المزمن ، يجب:
- كن نشطا جنسيا مع شريك عادي
- حافظ على صحتك وتحرك أكثر وامش أكثر وتمرن أكثر
- تناول الطعام بشكل صحيح ، وتجنب الأطعمة الدسمة والحارة والمدخنة.
- تجنب انخفاض حرارة الجسم الذي يقلل من المناعة.
- زيارات منتظمة لطبيب المسالك البولية.
وأخيرًا ، لا تداوي نفسك ، وعند أول بادرة للمرض ، يجب عليك زيارة الطبيب. لن يتمكن سوى أخصائي من فهم كيفية علاج التهاب البروستاتا الجرثومي في كل حالة. لذلك لا تخاطر بصحتك ولا تداوي نفسك.
