من المشاكل الحالية لبعض الناس زيادة الوزن. في كثير من الأحيان ، يحدث علم الأمراض على خلفية انتهاك عمليات التمثيل الغذائي في الجسم ، ولكن قد تكون هناك أسباب أخرى. اعتمادًا على درجة تطور المرض ، يتم وصف دواء مضاد للسمنة ، مما يساعد على تقليل وزن الجسم إلى المستويات الطبيعية. دعونا نلقي نظرة فاحصة على أكثر الوسائل فعالية للمساعدة في التعامل مع الوزن الزائد.
أسباب السمنة
السمنة هي حالة في الجسم تظهر فيها فائض من دهون الجسم في الأنسجة والأعضاء والأنسجة تحت الجلد. بالإضافة إلى المشاكل النفسية الجسدية ، يتسبب علم الأمراض في حدوث تغييرات في عمل الأنظمة والأعضاء الداخلية. وفقا للإحصاءات ، فإن النساء أكثر عرضة للإصابة بالسمنة بمقدار الضعف مقارنة بالرجال.
السبب الرئيسي لظهور الوزن الزائد هو الإفراط في الأكل. السعرات الحرارية الزائدة التي تدخل الجسم مع الطعام ليس لديها وقت لاستخدامها وتترسب في الأنسجة تحت الجلد ، على الأعضاء الداخلية. تؤدي الزيادة التدريجية في مستودعات الدهون هذه إلى زيادة الوزن.
العوامل التالية تساهم أيضًا في تطور السمنة:
- نمط حياة مستقر ؛
- سوء التغذية (تناول كمية كبيرة من الكربوهيدرات ، الأكل قبل النوم) ؛
- كآبة ، توتر ، أرق ؛
- اضطرابات الغدد الصماء
- خلل وظيفي في الجهاز الهضمي ؛
- ضعف وظيفة الغدة النخامية ؛
- استخدام بعض الأدوية (الأدوية الهرمونية ، مضادات الاكتئاب) ؛
- التغيرات الهرمونية (سن اليأس ، الحمل) ؛
- انتهاك عمليات التمثيل الغذائي.
متى يجب أن أبدأ بتناول الدواء؟
مؤشر كتلة الجسم هو المؤشر الرئيسي لتحديد مرحلة السمنة. لمعرفة قيم مؤشر كتلة الجسم ، تحتاج إلى إجراء حسابات بسيطة: اقسم وزن الشخص على مربع الطول (بالأمتار). على سبيل المثال بوزن 75 كجم وارتفاع 168 سم سيكون المؤشر: 75 / (1.68 × 1.68). بعد الحساب ، نحصل على قيمة مؤشر قدرها 26.57. توصي منظمة الصحة العالمية بتفسير النتائج على النحو التالي:
- ≦ 16 - نقص الوزن الحاد ؛
- 16-18 ، 5 - نقص الوزن ؛
- 18 ، 5-25 وزن طبيعي ؛
- 25-30 - هناك زيادة طفيفة في الكتلة
- 30-35 - الدرجة الأولى من السمنة ؛
- 35-40 - المرحلة الثانية من المرض ؛
- 40-50 - الدرجة الثالثة من السمنة
- ≧ 50 زيادة الوزن
بعد تحديد مرحلة تطور علم الأمراض وإجراء التشخيص ، يجب على الأخصائي اختيار أدوية السمنة. قائمة الأدوية التي ستساعد في هذه الحالة ،كبيرة بما يكفي. يتم الإفراج عن بعضها بصرامة بوصفة طبية ، لأن لديهم العديد من موانع الاستعمال والآثار الجانبية. يحاول المتخصصون اللجوء إلى مساعدة العلاج الدوائي فقط إذا كان مؤشر كتلة الجسم أكثر من 30.
كيف تعمل المخدرات؟
لأدوية السمنة آليات عمل مختلفة ، لكنها تشترك جميعًا في نفس الهدف المتمثل في فقدان الوزن والتحكم فيه. اعتمادًا على مبدأ التشغيل ، يتم تمييز فئات الأدوية التالية:
- الادوية القاتلة هي عقاقير تؤثر على مركز الشبع في المخ وتثبط الشهية. بسبب عملهم ، يبدأ المريض في استهلاك كمية أقل من الطعام. بالإضافة إلى كونها جيدة التحمل ، تساعد الأدوية في هذه المجموعة أيضًا على إنشاء ثقافة غذائية.
- حارقات الدهون - تمنع امتصاص الدهون وبالتالي تساعد على إزالتها من الجسم. وهي مقسمة إلى عدة مجموعات: التوليد الحراري (زيادة إنتاج حرارة الجسم) ، وموجهات الدهون (تحفيز الكبد) ، والمكملات الغذائية (زيادة إنتاج الصفراء) والأدوية الهرمونية (تؤثر على الغدة الدرقية).
- ملينات - تسرع من عملية إفراز محتويات الأمعاء ولكنها لا تؤثر على وزن الجسم.
- الأدوية المدرة للبول - تزيل السوائل الزائدة من الجسم ولا تؤثر على الدهون تحت الجلد.
أدوية السمنة: قائمة
أفضل الأدوية لعلاج السمنة هي تلك التي وصفها الطبيب بشكل فردي. يختار المتخصص الدواء اعتمادًا على أسباب زيادة الوزن ووجود أمراض مصاحبة. يمكن أن يكون العلاج الذاتي في هذه الحالة في غاية الخطورة.
أدوية السمنة المدرجة أدناه توصف فقط عندما يفشل اتباع نظام غذائي صارم وممارسة الرياضة. تشمل أدوية السمنة القوية ما يلي:
- تقويم العظام
- زينيكال.
- ميريديا.
- أورليستات.
- "Reduxin".
- Liraglutide.
- سيبوترامين.
- "ليستات".
- "لينداكس".
- خط ذهبي.
- لامينين
لكل دواء مزايا وعيوب ، والتي يجب التعرف عليها قبل بدء العلاج.
سيبوترامين للوزن الزائد
"سيبوترامين" دواء فعال لفقدان الشهية للسمنة. متوفر في شكل كبسولات وأقراص تحتوي على سيبوترامين هيدروكلوريد أحادي الهيدرات. العنصر النشط يعزز توليد الحرارة ويحفز تكوين المستقلبات النشطة التي تمنع إعادة امتصاص النوربينفرين والسيروتونين.
كجزء من العلاج المعقد ، يتم تناول "سيبوترامين" للسمنة الغذائية في المرضى الذين يزيد مؤشر كتلة الجسم لديهم عن 30. كما يُسمح باستخدام دواء السمنة على خلفية مرض السكري (غير- تعتمد على الأنسولين).
موانع
مع حساسية عالية للمكونات المكونة ، اضطرابات الأكل الخطيرة ، الاضطرابات النفسية ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، أمراض الكبد والكلى الشديدة ، الحمل والإرضاع ، الجلوكوما انسداد الزاوية ، أمراض القلب والأوعية الدموية ، لا يستخدم هذا الدواء لعلاج السمنة. يجب أن يتم وصف العلاج الجديد من قبل متخصص فقط.
شهادات المرضى
العديد من الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن يأخذون سيبوترامين. أثبت الدواء نفسه على الجانب الإيجابي ويساعد حقًا في محاربة السمنة. وفقًا لتوصيات الطبيب ، فإن الأجهزة اللوحية عمليًا ليس لها آثار جانبية. ومع ذلك ، خلال فترة العلاج ، قد تستمر الأعراض مثل جفاف الفم ، والقلق ، والقلق ، والصداع ، والإمساك ، وعدم انتظام دقات القلب ، وارتفاع ضغط الدم الشرياني.
"Lindaxa": وصف الدواء
وفقًا للخبراء ، فإن أفضل أدوية السمنة هي تلك التي يتم وصفها على أساس فردي ويتم اختيارها وفقًا لاحتياجات المريض. عقار "Lindaksa" (جمهورية التشيك) له خصائص علاجية جيدة. يتم توفير التأثير العلاجي بواسطة مادة سيبوترامين.
قهمي يؤثر على المراكز المسؤولة عن تشبع الطعام. يحدث التحول الأحيائي للمكوِّن النشط في الكبد ، حيث يتم تكوين مستقلبات نشطة.
يتم تحديد جرعة "Lindaxa" بشكل فردي وتعتمد على درجة السمنة. جرعة البدء الموصى بها هي 10 ملغ. يمكن تناول الدواء بغض النظر عن الطعام. يجب زيادة الجرعة إلى 15 مجم في حالة عدم وجود تأثير علاجي مرئي. مدة العلاج من 3 الى 12 شهر
موانع لتعيين الدواء له نفس العلاج "سيبوترامين". إلى الأعراض الجانبية المتكررة التي تحدث في الخلفيةيمكن أن يعزى تناول "لينداكسا" إلى عدم انتظام دقات القلب ، وجفاف الفم ، والعطش ، والدوخة ، والأرق.
مراجعات حول عقار "Liraglutide"
عقار السمنة الخافض لسكر الدم Liraglutide يستخدم لعلاج داء السكري من النوع 2 والسمنة المزمنة. الأداة مسموح بها في العديد من البلدان فقط في شكل عقار "فيكتوزا" (الدنمارك). ظهر اسم تجاري آخر للدواء ، Saxenda ، في سوق الأدوية في عام 2015 ويصنف نفسه كدواء يساعد في محاربة الوزن الزائد لدى المرضى البالغين.
"Liraglutide" هو نسخة تركيبية من الببتيد 1 الذي يشبه الجلوكاجون ، والذي يتم إنتاجه في الأمعاء البشرية ويعمل بنشاط على البنكرياس ويحفز إنتاج الأنسولين. لا يستطيع الجسم التمييز بين إنزيم طبيعي وآخر خارجي. يتيح لك استخدام الدواء ضبط الإنتاج الطبيعي للأنسولين تدريجيًا وتقليل مستويات السكر. وهذا بدوره يعمل على تطبيع امتصاص العناصر الغذائية من المنتجات المستهلكة.
تؤكد مراجعات المرضى أن الدواء له تأثير علاجي واضح. الأداة ملائمة تمامًا للاستخدام ، لأنها على شكل قلم حقنة ، يتم تطبيق الأقسام عليه ، مما يسمح لك بحساب الجرعة بدقة. يتم حقن الدواء في الكتف أو الفخذ أو البطن. هذا الدواء المضاد للسمنة متوفر فقط في الصيدليات بوصفة طبية.
تكلفة الأدوية على أساس الليراجلوتيد تتراوح من 9500 (فيكتوزا ، 2 حقنة) إلى 27000 روبل("ساكسندا" ، 5 محاقن). لا يستخدم المتخصصون في كثير من الأحيان هذه الأدوية لعلاج مرضى السكري والسمنة بسبب ارتفاع تكلفتها.
ميزات الوجهة
يمنع منعا باتا تناول أدوية سكر الدم لفقدان الوزن في السمنة بدون وصفة طبية! لا يمكن استخدام "Liraglutide" و "Saxenda" و "Victoza" لمرض السكري من النوع 1 ، وأمراض الكبد والكلى الحادة ، والحمل ، والعمليات الالتهابية في الأمعاء ، وفشل القلب (النوعان 3 و 4) ، وأورام الغدة الدرقية.
يجب أن يستمر العلاج فقط إذا فقد المريض 5٪ على الأقل من وزن جسمه في 16 أسبوعًا. إذا لم تتحقق مثل هذه النتائج ، فمن الضروري اختيار أدوية أخرى للتخلص من الوزن الزائد.
المخدرات "أورليستات"
أقراص Orlistat لها تأثير محيطي وتساعد على فقدان الوزن الزائد دون الإضرار بالجسم. تتمثل المهمة الرئيسية للدواء في منع عملية امتصاص وهضم الدهون. الدواء المضاد للسمنة قادر على خفض مستويات الكوليسترول والجلوكوز ، والذي يمكن استخدامه في علاج مرض السكري.
أورليستات مثبط للليباز المعدي المعوي. بفضل هذا الإجراء الدوائي ، يتم حظر تغلغل الدهون الثلاثية في الدم ، ويظهر نقص في الطاقة ، مما يؤدي إلى تحريك رواسب الدهون من المستودع.
لا ينبغي أن يستخدم الدواء لفرط الحساسية ، تحص الكلية ،ركود صفراوي ، فرط أوكسالات البول ، الحمل والرضاعة. لا يوصف أورليستات للأطفال دون سن 12 سنة والأشخاص الذين يعانون من متلازمة سوء الامتصاص المزمن.
ماذا يقول الأطباء والمرضى؟
تحتوي معظم المراجعات حول العقار على توصيات إيجابية. تمكن العديد من المرضى من فقدان حوالي 10 كجم من الوزن الزائد في 8-12 شهرًا بمساعدة دواء السمنة هذا. يقول آراء الخبراء أن "أورليستات" هو أحد الأدوية القليلة التي لا تسبب عمليا آثارا جانبية. من حين لآخر ، يتم تسجيل الحالات عند اضطراب البراز وعمل الجهاز الهضمي ، وهناك حوافز متكررة للتغوط.
يعني "زينيكال"
دواء آخر يعتمد على أورليستات هو زينيكال. يتم إنتاج الدواء في سويسرا ، مما يؤثر بشكل كبير على تكلفته. يمكنك شراء علاج للسمنة مقابل 2300-2700 روبل. زينيكال متوفر على شكل كبسولات جيلاتينية فيروزية.
وفقًا للتعليمات ، يمكن للدواء أن يؤثر على الإنزيمات الموجودة في الجهاز الهضمي التي تعزز هضم وامتصاص الدهون ، أي الليباز. من المزايا المهمة لـ Xenical هو تأثيرها النظامي الأدنى. يمكن تناول الدواء لفترة طويلة بما فيه الكفاية للمرضى الذين يعانون من مشاكل الوزن الزائد وارتفاع مستويات الجلوكوز. بالإضافة إلى تناول الدواء ، سوف تحتاج إلى اتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية وممارسة نشاط بدني معتدل.
خذ "زينيكال" ثلاث مرات في اليوم ، كبسولة واحدة (120 ملغ) مع الوجبات.يتم تحديد مدة العلاج والحاجة إلى تعديل الجرعة اليومية بشكل فردي فقط.
الآثار الجانبية
للآثار الجانبية المتكررة ، تشير الشركة المصنعة إلى الحاجة الملحة للتغوط ، والبراز الرخو ، وانتفاخ البطن ، وعدم الراحة في البطن. لتجنب مثل هذه الظواهر غير السارة ، من الضروري الحد من استهلاك الأطعمة الدهنية. فقط 2٪ من مرضى السكري طوروا حالة سكر الدم. مظاهر محتملة لحساسية تجاه المادة الفعالة في شكل شرى ، حكة ، احمرار في الجلد. نادرا الحالات الأكثر خطورة: تشنج قصبي ، وذمة وعائية.
الكبد الدهني وزيادة الوزن
مرض الكبد الدهني هو مرض خطير للكبد. في أغلب الأحيان ، يصيب المرض الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات التمثيل الغذائي ، وزيادة الوزن ، والعادات السيئة ، ونقص البروتين ، ونقص الفيتامين. عادة لا تظهر الأعراض في المرحلة الأولى من المرض ، ويطلب المريض المساعدة الطبية عندما يكون الوضع على ما يرام. يتم اختيار طريقة العلاج بعد الفحوصات المخبرية الموجات فوق الصوتية للكبد.
لوصف العلاج الدوائي ، يجب عليك استشارة طبيب الجهاز الهضمي أو طبيب الكبد. يوصف دواء الكبد الدهني بالاشتراك مع التدابير الوقائية. إذا كان سبب المرض هو الوزن الزائد ، فمن الضروري الالتزام بنظام غذائي (الجدول رقم 5) ، والقضاء تمامًا على الوجبات السريعة من النظام الغذائي وممارسة النشاط البدني. الخطر على الجسم هو فقدان الوزن الحاد (أكثر من 700 جرام في الأسبوع) ، والذي يمكن أن يتسبب في تطور العملية المرضية.
علاج دوائي
ما هي أدوية الكبد الدهني التي تساعد في التغلب على المرض؟ بادئ ذي بدء ، سيوصف المريض الأدوية التي تطبيع عمل العضو. تحتوي أدوية Hepatoprotectors على خصائص تجديدية - الأدوية التي تحفز وظائف خلايا الكبد وتحميها من الآثار السلبية للأطعمة الضارة والسموم وبعض الأدوية. تشمل هذه الفئة من الأدوية:
- "Heptral".
- اسينشيال فورت.
- ايسليفر.
- ليف -52.
- كارسيل
في علاج الكبد الدهني ، سوف تحتاج إلى خفض نسبة الكوليسترول في الدم. الأدوية من مجموعة الستاتين ستتكيف مع هذه المهمة: أتوريس ، ليبريمار ، كريستور. بالإضافة إلى ذلك ، سوف تحتاج إلى تناول مضادات الأكسدة ومركبات الفيتامينات.
"Heptral": التعليمات
Heptral هو علاج فرنسي للكبد الدهني. اسم المادة الفعالة هو ademeteonin. قرص واحد يحتوي على 400 مجم. نفس جرعة المكون النشط متوفرة أيضًا في أمبولات سعة 5 مل. المحلول lyophilisate مناسب لكل من الحقن العضلي و الوريدي للمرضى.
الدواء له تأثير إزالة السموم ، مفرز الصفراء ، الكبد ، مضاد للأكسدة و choleketic تأثير على الجسم. بالإضافة إلى ذلك ، تدعي الشركة المصنعة أن المادة الفعالة لها خصائص واقية من الأعصاب ومضادة للاكتئاب ومضادة للتآكل. الدواء قادر على تعزيز إفراز الصفراء وتعويض النقصأدينوزيل ميثيونين (أنزيم).
يوصف الدواء لمرض الكبد الدهني ، والتهاب الكبد المزمن ، وتسمم الكبد ، واعتلال الدماغ ، والتهاب الأوعية الدموية. الاضطرابات الجينية التي تؤثر على دورة الأدينوزيل ميثيونين وتمزق بيلة هوموسيستينية أو فرط الهوموسيستين في الدم هي موانع لاستخدام Heptral.
وصف العقار "Liv-52"
دواء الكبد الدهني "ليف 52" هو واقي كبد يعتمد على مكونات عشبية. تستخدم بذور الهندباء وجذور القبار الشائك واليارو وبذور كاسيا والتامريكس والعشب الأسود كمواد فعالة. يتم طهي المكونات المدرجة خصيصًا على البخار من خليط من المستخلصات النباتية الأخرى.
الدواء متوفر على شكل أقراص بنية داكنة وقطرات للاستخدام الفموي. يحتوي الدواء العشبي المشترك على تأثير مفرز الصفراء ، وقائي للكبد ، ومضاد للالتهابات ومضاد للأكسدة. بمساعدتها ، من الممكن منع تطور التغيرات التنكسية والليفية ، وتنشيط عمليات التمثيل الغذائي داخل الخلايا واستعادة خلايا الكبد.
مؤشرات لتعيين الأدوية العشبية هي أمراض مثل التهاب الكبد الدهني والتهاب الكبد من أصول مختلفة وتليف الكبد. يمكنك أيضًا تناول Liv-52 كعلاج للسمنة. في الصيدليات ، يبلغ متوسط تكلفة الدواء 380-450 روبل.
يمكن وصف الأدوية على شكل قطرات لأغراض وقائية وعلاجية للأطفال فوق سن الثانية. يمنع استعمال ليف 52 أثناء الحمل والرضاعة.وكذلك في حالة فرط الحساسية لمكونات المنتج
