السكتة الدماغية المخيخية ، أو بعبارة أخرى ، الانتهاك الحاد لجذع الدماغ ، هو انحراف نادر ولكنه خطير في الدورة الدموية. لا يكتمل التعافي بعد النوبة حتى بعد دورة العلاج وإعادة التأهيل الفعالة. لا يمكن مقارنة عواقب السكتة الدماغية بأمراض أخرى: من الشلل التام إلى الموت. يستخدم الأطباء طريقتين لعلاج الاحتشاء الدماغي - الوقاية من النوبة وإعادة التأهيل بعد النقل. الخيارات الأخرى في هذه الحالة مستحيلة ، لأن النزيف يحدث على الفور وغالبًا لا يعرف المريض حتى عن وجود المرض. لا يتم نطق الأعراض التي تنذر بسكتة دماغية ، لذلك عليك مراقبة صحتك بعناية والخضوع لفحص طبي مرة واحدة على الأقل كل ستة أشهر.
علم التشريح
عندما تحدث سكتة دماغية ، فإن النتيجة النهائية ستعتمد على مدى سرعة علاج المريض. يؤدي تلف أنسجة المخ إلى تدهور حاد في الصحة وتطور الغيبوبة. يأتي بعد ذلكانتفاخ ، والذي بدوره يضغط على المخيخ.
دعونا نفكر في السكتة الدماغية من وجهة نظر تشريحية. يتم تثبيت اللوزتين في ماغنوم الثقبة. نتيجة لانسداد الوعاء ، يحدث شلل كامل ، وأحيانًا يصل إلى الموت. لا يمكن مساعدة المريض في مثل هذه الحالة إلا من خلال العملية في الوقت المناسب. يحدث علم الأمراض بسبب تلف أوعية الدماغ. يحدث تأثير مماثل نتيجة تمزق الشرايين والتجلط.
التصنيف
اعتمادًا على العوامل التي أثرت في ظهور علم الأمراض ، هناك نوعان رئيسيان من المرض: السكتة الدماغية النزفية والإقفارية. في الحالة الأولى ، المنشط هو تمزق الأوعية الدموية بسبب زيادة نفاذية لها. وتجدر الإشارة إلى أن التكهن في مثل هذه المواقف ليس بالأكثر وردية ، لأن هذا شكل أكثر خطورة من المرض.
السكتة الدماغية الإقفارية أكثر شيوعًا ، وتحدث في حوالي خمسة وسبعين بالمائة من الحالات. يحدث تطور علم الأمراض بسبب نقص أو توقف تام لتدفق الدم إلى الأنسجة ، مما يؤدي إلى العصاب.
تزداد احتمالية الإصابة بمثل هذا المرض بعد ثلاثين عامًا. السكتة الدماغية ، أي الشلل المفاجئ بسبب النزف الدماغي ، أكثر شيوعًا عند كبار السن. يتم تشخيص المرض المعني ، أي السكتة الدماغية ، وفقًا للإحصاءات ، في خمسة عشر بالمائة من الحالات ، وسيتم تمييز الحالات الأخرى بأنواع أخرى من تشوهات الدورة الدموية في القسم المركزي
بسبب تلف الأوعية الدموية للأنسجة ، تتوقف كمية كافية من الأكسجين والمواد المغذية الأخرى عن التدفق. ونتيجة لذلك يموت مجموع الخلايا ويتطور المرض. يصل علم الأمراض إلى ذروته عندما يتوقف تدفق الدم إلى المخيخ أو يتم اكتشاف نزيف في هذه المنطقة.
أسباب الحدوث
نظرًا لأن تصنيف الآفة المعنية ينص على التقسيم إلى نوعين ، يمكن أيضًا تقسيم أسباب ظهور النوبة القلبية إلى مجموعتين. أولاً ، لنتحدث عن أسباب السكتة الدماغية الإقفارية في الشريان المخيخي. وتشمل هذه:
- ظهور جلطة دموية أو بالأحرى لوحة. هذا الموقف ناتج عن مرض يسمى تصلب الشرايين ؛
- تكوين جلطة دموية في بنية الأوعية الدموية لأجزاء أخرى من الجسم. في مثل هذه الحالة ، هناك احتمال كبير لفصل جلطة دموية. بعد ذلك ، يمكن أن تتجول في جميع أنحاء الجسم ، ثم تخترق الوعاء المخيخي بسهولة ، مما يمنع الوصول إلى الأكسجين ؛
- مستويات عالية جدًا من الجلوكوز والكوليسترول في الدم ؛
- زيادة الوزن ، وعدم الحركة ، والعادات السيئة مثل التدخين وشرب الكحول ؛
- الاضطرابات النفسية الناتجة عن الانهيارات العصبية والمواقف العصيبة ؛
- ارتفاع ضغط الدم وإصابات الدماغ القديمة.
كما لوحظ بالفعل ، يتطور النوع النزفي من الاحتشاء عندما يتمزق أحد الأوعية الدموية. الأسباب الرئيسية في هذه الحالة ما يلي:
- داء السكري تشوهات في عمل القلب و الأوعية الدموية
- ارتفاع ضغط الدم والسمنة
- فقر الدم المنجلي ، الرجفان الأذيني.
مجموعات المخاطر
يزعم الخبراء الطبيون أن بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بسكتة دماغية. بالإضافة إلى ذلك ، هناك أيضًا عوامل خطر. وهذه الأخيرة بدورها تنقسم إلى مستقلة (لا يمكن التأثير عليها) وتلك التي يمكن التغلب عليها.
الخيار الأول يتضمن الظروف التالية:
- وجود نوبة قلبية او تشوهات خطيرة في الدورة الدموية
- دماء كثيفة جدا
- ميول وراثي ؛
- كبار السن من الرجال.
هناك أيضًا عوامل يمكن التخلص منها بسهولة ، ومن ثم تقل احتمالية الإصابة بسكتة دماغية بشكل كبير. وتشمل هذه:
- الإفراط في تناول المشروبات الكحولية بكميات كبيرة وبإصرار نسبي ؛
- ارتفاع ضغط الدم ، مشاكل معدل ضربات القلب ، ارتفاع الكوليسترول ؛
- الاستخدام طويل الأمد للأدوية الهرمونية ، بما في ذلك حبوب منع الحمل ؛
- زيادة الوزن ، واضطرابات التمثيل الغذائي ، والنظام الغذائي غير السليم ، ووجود عدد كبير من الأطعمة الغنية بالملح ، ونمط حياة غير مستقر ، وعمل مستقر.
أعراض السكتة الدماغية
لاحظنا أعلاه تلك العلاماتغالبًا ما تكون مخفية ، ولا يتم التعبير عنها بوضوح. بالطبع ، هناك انحرافات ، لكن يكاد يكون من المستحيل تحديد طبيعتها دون دراسات تشخيصية. توجد مثل هذه الأعراض في أي من أمراض الدورة الدموية الدماغية وليس فقط.
ما هي التغييرات التي تنطوي عليها السكتة الدماغية؟ دعونا نتحدث عن علامات علم الأمراض بمزيد من التفصيل:
- مشاكل في التنسيق الطبيعي للحركات ، وتختفي ردود الفعل المعتادة ؛
- في كثير من الأحيان هناك مواقف يصعب فيها على المريض الحفاظ على التوازن في وضع مستقيم ؛
- ألم في مؤخرة الرأس ، جفاف الفم ، يصبح البلع أكثر صعوبة ؛
- يتحرك التلاميذ بشكل لا يمكن السيطرة عليه ، ويظهر كلام مشوش ، وغالبًا ما يفقد المريض وعيه ، وهناك شعور بالغثيان والقيء.
إذا لاحظت تسجيل دخول واحد على الأقل بنفسك أو شخصًا من بيئتك ، فأنت بحاجة إلى الذهاب إلى أحد المتخصصين في أقرب وقت ممكن. إن توقع متوسط العمر المتوقع في السكتة الدماغية المخيخ مخيب للآمال بالفعل ، وإذا تأخرت بمساعدة المتخصصين ، فسوف يزداد الوضع سوءًا.
الإسعافات الأولية
يجب أن تعرف الخطوات التي يجب اتخاذها قبل وصول سيارة الإسعاف لمساعدة الضحية قدر الإمكان. في مثل هذه الحالات ، يجب إعطاء المسكنات. لا تتدخل مع الأدوية التي تقلل ضغط الدم وتخفيف التشنج الوعائي. بعد ذلك يجب وضع المريض على السرير وتركه يرتاح
يجب أن يستلقي رأس الضحية وكتفيها بشكل صحيح على الوسادة. الشيء الرئيسي هو منع ثني الرقبة ، لأن هذاسيؤدي إلى ضعف الدورة الدموية في شرايين العمود الفقري. يجب تهوية الغرفة التي يوجد بها المريض ولكن باعتدال. من الواضح أن المسودة القوية لن تفيد الضحية ، لأنها يمكن أن تؤدي إلى برودة أجزاء مختلفة من الجسم. إذا لم يغمى المريض ، نتيجة لسكتة دماغية ، فأنت بحاجة إلى إعطائه القليل من الماء للشرب.
غالبًا ما تعتمد حياة الضحية على الإسعافات الأولية ، لذلك يجب تنفيذ جميع الإجراءات بسرعة وبدقة. يجب تثبيت أطراف المريض في موضع واحد ، ويجب عدم السماح لها بالتحرك بحرية. هذه الإجراءات ضرورية من أجل تسهيل قيام طاقم الإسعاف بنقل المريض في وضع أفقي.
إجراءات التشخيص
بعد دخول المستشفى يتم علاج الجرحى من قبل أطباء مؤهلين. الخطوة الأولى في السكتة الدماغية هي فحص حالة الأوعية الدموية. طرق البحث التي لا غنى عنها هي العلاج بالرنين المغناطيسي وتصوير الأوعية الدموية لأوعية الجهاز العصبي المركزي. بناءً على نتائج هذه الأنشطة المخبرية ، يقرر الطبيب المزيد من العلاج.
من أجل الاكتمال ، يقوم بعض الخبراء بإجراء العديد من الدراسات لتشخيص الأمراض على الأرجح. تم تصميم التصوير المقطعي وتصوير الأوعية لتقييم حالة الدماغ. يسمح لك مخطط كهربية القلب بالتحقق بصريًا من أداء القلب. الموجات فوق الصوتية دوبلر لأوعية الجزء المركزي من الجهاز العصبي ، فحص دم عام من نوع موسع ، يتم إجراء اختبارات فسيولوجية في تلكالحالات التي لا ثقة في صحة التشخيص
بعد أن يحدد الطبيب سبب المرض يختار طرق علاج السكتة الدماغية. في كل حالة ، يتم وصف العلاج الفردي.
كيف تعالج؟
تعتمد الطريقة بشكل مباشر على نوع المرض وشدته. لذلك ، على سبيل المثال ، إذا لوحظ شكل إقفاري من السكتة الدماغية ، فإن الطبيب يصف الأدوية التي تهدف إلى إذابة جلطة دموية وتوسيع جدران الأوعية الدموية. بعد إدخال الأدوية ، يوصي المختص بتناول الأدوية التي تعمل على ترقق النسيج الضام البشري.
يصعب علاج النوبة النزفية. يوجه الطبيب كل جهوده لوقف النزيف. في بعض الحالات ، تكون الجراحة ضرورية لإزالة الجلطات الدموية من أوعية الدماغ. في هذه الحالة ، لا يمكن الاستغناء عن الأدوية التي تعيد ضربات القلب وتعيد ضغط الدم إلى طبيعته. لتسريع تعافي الجسم ، يصف الطبيب الأدوية التي يكون تأثيرها تثبيط عمليات الأكسدة والاستفادة من الأكسجين الزائد المنتشر في الداخل. تعتبر Nootropics و neuromodulators الأكثر فعالية. يعتمد تشخيص متوسط العمر المتوقع على توقيت تطبيق مسار العلاج. لا يمكن أن تعزى السكتة الدماغية المخيخية إلى أمراض بسيطة ، لذلك يتطلب العلاج نهجًا خاصًا.
جراحة
الأشخاص الذين عانوا من انتهاك حاد للدورة الدموية في الدماغ ، في معظم الحالات ينصح بالخضوع لعملية جراحية. مع علم الأمراض الإقفارييقوم الطبيب بتغيير اتجاه تدفق الدم إلى الوعاء الفائض ، ويزيل البلاك ويزيل الجلطة. تُستخدم عملية تسمى رأب الوعاء لإعادة الدورة الدموية الطبيعية إلى المخيخ. يتلخص جوهرها في توسيع الأوعية بواسطة الجراح ، والتي ضاقت بسبب تصلب الشرايين. للحصول على تأثير أكبر ، يسمح الطبيب لنفسه أحيانًا بعمل دعامة. هذا هو وضع جزء صغير في وعاء.
مرض النزف يتطلب مساعدة فورية من أخصائي مؤهل. أثناء الجراحة ، يجب على الطبيب إزالة النسيج الضام المنسكب وتركيب سدادة خاصة.
رحاب
استعادة تنسيق الحركة بعد السكتة الدماغية صعبة وصعبة للغاية. من الجدير بالذكر أن إعادة التأهيل لا يمكن أن تبدأ مباشرة بعد النوبة. بادئ ذي بدء ، فإن الأمر يستحق التعافي من عدم انتظام ضربات القلب ، وتطبيع ضغط الدم ، واستعادة وظيفة الجهاز التنفسي.
لسوء الحظ ، يمكننا أن نذكر حقيقة: بعد السكتة الدماغية ، لن تعيد دورة إعادة التأهيل جميع القدرات المفقودة إلى مائة بالمائة. بعد كل شيء ، هذا ضرر خطير للغاية يترك بصمة لبقية حياتك. ولكن إذا اتبعت توصيات الأطباء ، فقد تتمكن من التعافي جزئيًا على الأقل. يحتاج المرضى إلى زيارة المصحات مرة واحدة على الأقل في السنة. هناك يجب أن تخضع للتدليك العلاجي وعلم المنعكسات وغيرها من الإجراءات المفيدة
إعادة التأهيل لن تكون فعالة بدون العلاج الطبيعي وزيارات لأخصائي العلاج الطبيعي. العنصر الأخلاقي في هذه الحالة لا يقل أهمية. المهمة الرئيسية للأقارب والأقارب هي دعم المريض ، والإيمان بشفائه. ينتقل المزاج الإيجابي من شخص لآخر ، وسيؤمن هو نفسه أنه سينجح. وكما نعلم المعجزات تحدث
العواقب والتوقعات
عواقب السكتة الدماغية تعتمد بشكل مباشر على مقدار الأنسجة التي تضررت أثناء النوبة. يمكن أن يؤثر علم الأمراض سلبًا على النشاط الحركي للمريض. في الحياة العادية ، يمكن ملاحظة ذلك بسهولة: من الصعب البقاء على ساق واحدة عند محاولة الجلوس على كرسي. غالبًا ما يكون هناك تأثير مذهل. بعد التعرض لحادث وعائي دماغي حاد في معظم المرضى ، ترتجف الأطراف وتضعف وظائف العديد من مجموعات العضلات. إذا حدث النزف في النصف الأيسر من الدماغ ، فقد تحدث مشاكل في الكلام.
عدد قليل جدًا من الأشخاص الذين تمكنوا من التعافي تمامًا من السكتة الدماغية. التكهن غير مواتٍ: احتمال الوفاة في مثل هذه الأمراض هو خمسون بالمائة. في الممارسة العملية ، يمكنك رؤية الاتجاه: يصبح معظم الأشخاص معاقين بعد هجوم
أخطر وقت على المرضى هو الأسبوع الأول. إذا كان الشخص قادرًا على العيش لمدة شهر مصابًا بسكتة دماغية ، فستزداد فرص الشفاء ومتوسط العمر المتوقع. يقول الأطباء أن جميع الضحايا يعانون من الأعراض التالية: شحوب ، إضطراب في معدل ضربات القلب ، زيادة التعرق.
الوقاية
كما تعلم ، فإن الوقاية من أي مرض أسهل بكثير من معالجته لاحقًا. السكتة الدماغية ليست استثناء في هذه الحالة. إذا كان الشخص في خطر أو عانى سابقًا من مرض ما ، فعليه الالتزام بقواعد معينة:
- الخضوع لفحص طبي كامل كل ستة أشهر ، بما في ذلك التصوير المقطعي للدماغ ؛
- مراقبة مستويات الكوليسترول بعناية ، واستبعاد كمية الأطعمة المدخنة والدهنية المستهلكة ، والأطعمة الغنية بالسكر والملح ؛
- تخلص من العادات السيئة مثل الشرب و التدخين
- الرياضة جزء لا يتجزأ من حياة كل شخص. حاول كل يوم القيام ببعض التمارين ، وأداء الجمباز ، والجري ، وما إلى ذلك ؛
- تجنب المواقف العصيبة.
كما فهمت بالفعل من مادتنا ، فإن إحدى أفظع الأمراض هي السكتة الدماغية. يتقلب متوسط العمر المتوقع اعتمادًا على العديد من العوامل. يجب أن نتذكر أنه عند ظهور العلامات الأولى لمشاكل الدورة الدموية ، يجب استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن. لا يمكنك تجنب السكتة الدماغية إلا إذا كنت تعتني بصحتك واجتازت الفحص المجدول في الوقت المناسب.
