أحد الاختبارات الأكثر شيوعًا ، سواء عند البالغين والأطفال ، هو تعداد الدم السريري أو الكامل (CBC). يتم ضمان ذلك من خلال بساطته وإمكانية الوصول إليه ومحتوى معلوماته العالي. لأول مرة ، يواجه الأطفال هذا المرض عند الولادة للحصول على بيانات عن الحالة الصحية الحالية. أيضًا ، عند الرضع ، يختلف معيار اختبار الدم السريري عن مثيله لدى الأطفال البالغين دون سن 16 عامًا.
ما هو CBC
يعتبر اختبار الدم السريري تحليل معياري في الطب ويتم تعيينه أولاً عند الاتصال بمؤسسة طبية. يعود اسمها إلى الانتماء إلى طرق البحث السريرية العامة وفقًا للتصنيف المقبول.
يمكن التمييز بين ثلاثة أنواع من اختبارات الدم العامة:
- دراسة ضيقة (تتضمن دراسة معلمة واحدة أو اثنتين).
- قياسي(تمت دراسة ما يصل إلى عشر معلمات).
- موسع (تم فحص أكثر من 10 معلمات).
واحدة من المهام الرئيسية للتحليل هي دراسة خلايا الدم الحمراء - كريات الدم الحمراء ، والتي تتكون من الهيموجلوبين الذي يصبغ الخلية باللون الأحمر وخلايا الدم البيضاء - الكريات البيض التي لا تحتوي على صبغة تلوين. بالإضافة إلى ذلك ، تمت دراسة كمية الهيموجلوبين ، ESR ومؤشر اللون.
أيضًا ، عند إجراء البحث ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه عند فك تشفير اختبار الدم السريري ، تختلف المعايير لدى الأطفال عن تلك الموجودة لدى البالغين. وهو ما يمكن تفسيره باختلاف مستوى التمثيل الغذائي بالجسم وخصائص الجهاز العصبي واختلاف مسار الأمراض.
تحضير نفسي لفحص الدم
بالحديث عن الأطفال الصغار جدًا الذين لم يكونوا على دراية بأنفسهم كشخص ، تجدر الإشارة إلى أن المسؤولية في مثل هذه الحالات تقع بالكامل على عاتق الأم. وحالتها الصحية النفسية تنعكس بشكل كامل على حالة الطفل ، لذلك لا داعي للقلق قبل الإجراء ، حتى لا تنتقل هذه الحالة إلى الطفل.
من اللحظة التي يدرك فيها الطفل نفسه كشخص مستقل ، يبدأ في مقاومة الآخرين ، مما قد يؤدي إلى صراعات مختلفة. بالإضافة إلى ذلك ، الأطفال أكثر عرضة لمشاعر الخوف من البالغين ، والتي يمكن التعامل معها عن طريق إضافة القليل من المشاعر الإيجابية الجيدة. أيضا ، قبل التحليل ، يجب أن تظل هادئا حتى لا تعقد الموقف.
كيفية تحضير طفلك لفحص الدم السريريفسيولوجيا
لدى الأطفال نفسية متحركة تحتاج إلى التعامل معها بدقة ، ولكن يجب ألا يكون التحضير نفسيًا فحسب ، بل فسيولوجيًا أيضًا ، من أجل تقليل التوتر الذي يعاني منه الطفل.
أحد متطلبات المريض الصغير قبل الإجراء هو رفض الطعام ، أي يتم أخذ الدم في الصباح على معدة فارغة. لكن هذه ليست قاعدة إلزامية كما كانت قبل التحليل الكيميائي الحيوي ، ولكن لا يزال يتعين عليك اتباع هذه النصيحة.
أي إجراءات فسيولوجية مهمة أيضًا ، لأن حجم الدم لدى الأطفال أكبر بكثير مقارنةً بالجسم مقارنة بالبالغين. لذلك ، قبل زيارة الطبيب من الضروري أن ينام الطفل جيداً ، فقد يؤثر ذلك على خلايا الدم الحمراء. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري تفريغ الجسم من السموم والمواد الضارة الأخرى عن طريق زيارة المرحاض. هذا يمكن أن يؤثر على جودة المواد البيولوجية. أيضا ، يجب عدم تعريض الطفل لمجهود بدني ، وذلك لتجنب تشويه معيار فحص الدم السريري عند الأطفال.
نص فحص الدم
حاليا جميع المعامل مجهزة بمعدات خاصة تسمح بتقليل عمل مساعدي المختبرات الى الحد الادنى وللحصول على النتيجة يكفي وضع المواد المحجوزة في الجهاز وانتظار انتهاء دراسة. ونتيجة لذلك ، يتم إعطاء نشرة تحتوي على جميع الاستطبابات للمرضى ، ولكن ماذا يقصدون؟ ليس من الممكن دائمًا معرفة ذلك من أحد المتخصصين. ثم يلجأ الناس للحصول على مساعدة خاصةالأدب أو في كثير من الأحيان إلى الموارد على الإنترنت. إنهم يحاولون اكتشاف جميع معايير فك رموز اختبار الدم السريري لدى الأطفال ، والتي قد تختلف عن تلك الموجودة لدى البالغين.
معايير لمحتوى عناصر الدم المختلفة عند الأطفال
هناك حاجة إلى مثل هذه البيانات ، التي تعكس معايير محتوى عناصر الدم ، من أجل فهم مدى المؤشرات اللازمة لتحديد وجود علم الأمراض في جسم الطفل.
معيار اختبار الدم السريري للأطفال أقل من سنة واحدة وفقًا للمعايير هو:
- مؤشر اللون 0.74 إلى 0.91٪ (ICHC) ؛
- الخلايا الليمفاوية من 38.1 إلى 72.1٪ (LYM) ؛
- الحمضات من 1.1 إلى 6.15٪ (LYM) ؛
- الخلايا القاعدية من 0 إلى 1٪ (BAS) ؛
- العدلات المجزأة من 15.1 إلى 45.2٪ ؛
- طعنة العدلات من 1.1 إلى 5.0٪ ؛
- كريات الدم الحمراء من 3.61 إلى 4.91 × 1012خلايا / لتر (RBC) ؛
- الخلايا الشبكية من 3 إلى 12 جزء في المليون (RTC) ؛
- الكريات البيض من 6.15 إلى 12.0 109خلايا / لتر (WBC) ؛
- ESR 2.0 إلى 2.12 مم / ساعة (ESR) ؛
- monocytes 2.0 إلى 2.12٪ (MON) ؛
- nemoglobin 99 إلى 138 جم / لتر (Hb) ؛
- الصفائح الدموية من 180.5 إلى 400 × 109خلايا / لتر (PLT).
معيار اختبار الدم السريري للأطفال دون سن 6 سنوات وفقًا للمعايير هو:
- مؤشر اللون من 0.82 إلى 1.05٪ (MCHC) ؛
- الخلايا الليمفاوية من 26.1 إلى 60.1٪ (LYM) ؛
- الحمضات من 1.1 إلى 6.15٪ (LYM) ؛
- الخلايا القاعدية من 0 إلى 1٪ (BAS) ؛
- العدلات المجزأة من 25.1 إلى 65.15٪ ؛
- طعنة العدلات من 1.1 إلى 5.0٪ ؛
- كريات الدم الحمراء من 3.51 إلى 4.51 × 1012خلايا / L (RBC) ؛
- الخلايا الشبكية من 2 إلى 12 جزء في المليون (RTC) ؛
- الكريات البيض من 5 ، 1 إلى 12 109خلايا / لتر (WBC) ؛
- ESR 2.0 إلى 2.10 مم / ساعة (ESR) ؛
- حيدات من 2.0 إلى 2.10٪ (MON) ؛
- الهيموجلوبين من 109 إلى 144 جم / لتر (خضاب الدم) ؛
- الصفائح الدموية من 180.5 إلى 400 × 109خلايا / لتر (PLT).
معيار اختبار الدم السريري للأطفال دون سن 12 عامًا وفقًا للمعايير هو:
- مؤشر اللون من 0.82 إلى 1.05٪ (MCHC) ؛
- الخلايا الليمفاوية من 24.1 إلى 54.1٪ (LYM) ؛
- الحمضات من 1.11 إلى 6.16٪ (LYM) ؛
- الخلايا القاعدية من 0 إلى 1٪ (BAS) ؛
- العدلات المجزأة من 35.1 إلى 65.2٪ ؛
- طعنة العدلات من 1.1 إلى 5.0٪ ؛
- كريات الدم الحمراء من 3.5 إلى 4.7 × 1012خلايا / لتر (RBC) ؛
- الخلايا الشبكية 2 إلى 10.77 جزء في المليون (RTC) ؛
- الكريات البيض من 4 ، 3 إلى 10 × 108خلايا / لتر (WBC) ؛
- ESR 2.0 إلى 2.09 ملم / ساعة (ESR) ؛
- حيدات من 2.0 إلى 2.10٪ (MON) ؛
- الهيموجلوبين من 113 إلى 147 جم / لتر (خضاب الدم) ؛
- الصفائح الدموية من 155 إلى 379 × 109خلايا / لتر (PLT).
معيار اختبار الدم السريري للأطفال دون سن 16 عامًا وفقًا للمعايير هو:
- مؤشر اللون من 0.79 إلى 1٪ (MCHC) ؛
- الخلايا الليمفاوية من 24.9 إلى 53.8٪ (LYM) ؛
- الحمضات 1.12 إلى 5.1٪ (LYM) ؛
- الخلايا القاعدية من 0 إلى 0.99٪ (BAS) ؛
- العدلات المجزأة من 39.9 إلى 64.6٪ ؛
- طعنةالعدلات من 1 إلى 5.3٪ ؛
- كريات الدم الحمراء من 3.58 إلى 5.09 × 1011خلية لكل لتر (RBC) ؛
- الخلايا الشبكية من 1.99 إلى 10.88 جزء في المليون (RTC) ؛
- الكريات البيض من 4 ، 4 إلى 9 ، 7 × 109خلايا / لتر (WBC) ؛
- ESR من 2.1 إلى 2.13 مم / ساعة (ESR) ؛
- الهيموجلوبين من 114 إلى 150 جم / لتر (خضاب الدم) ؛
- حيدات من 2.0 إلى 2.10٪ (MON) ؛
- الصفائح الدموية من 157 إلى 390 × 109خلايا / لتر (PLT).
خيار اللون
يتم تحديد هذه المعلمة فقط إذا تم إجراء التحليل يدويًا ، ويظهر كمية الهيموجلوبين الموجودة في خلايا الدم الحمراء. فيما يتعلق بمحتوى الهيموجلوبين ، يتم تمييز ثلاث قيم لهذه المعلمة:
نقص لون البشرة. في هذه الحالة ، يكون الهيموغلوبين في الخلية غائبًا تقريبًا ، ولهذا السبب ، فإن نواة الخلية ليس لها لون
نورموكروميا. هذه القيمة ، بناءً على الاسم ، تتوافق مع معيار اختبار الدم السريري عند الأطفال ولون النواة أفتح قليلاً من لون الدائرة ، ويختلف عن لون جسم كريات الدم الحمراء
فرط اللمعان. تتوافق هذه الحالة مع فرط تشبع الخلية بالهيموغلوبين ، ولا يمكن تمييز لون جسم كريات الدم الحمراء عن ظل النواة
معدل ترسيب كرات الدم الحمراء
عن طريق قياس معدل ترسيب كرات الدم الحمراء ، أو ESR ، يمكن اكتشاف عدد كبير من التشوهات. إذا زادت السرعة بالنسبة لمؤشرات جدول المعايير الخاصة بفحص الدم السريري للأطفال ، فقد يشير ذلك إلى الجفاف أو الجوع أو وجودالنشاط البدني المفرط. إذا كان الفائض كبيرًا ، فقد يكون هذا علامة على تطور عدوى أو عملية التهاب أو تسمم بالسموم العضوية. يمكن إجراء تشخيص أكثر دقة من خلال فحص معايير أخرى للتحليل.
الكريات البيض
الكريات البيض تعني جميع خلايا الدم البيضاء وتنقسم إلى:
- الكريات البيض الحبيبية.
- ليس محبب.
المجموعة الأولى تشمل الخلايا القاعدية ، العدلات ، الحمضات. إلى الثانية - الصفائح الدموية وحيدات. قد يشير ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء إلى الإصابة بعدوى أو التهاب أو ابيضاض الدم في جسم الطفل. احتمالية وجود فيروسات الحصبة الألمانية أو الإيدز أو الحصبة أو التهاب الكبد ، سيشار إلى المرض الإشعاعي من خلال انخفاض محتوى خلايا الدم البيضاء. يتم أيضًا إجراء تشخيص أكثر دقة من خلال دراسة مؤشرات إضافية ومقارنتها بمعايير اختبار الدم السريري عند الأطفال.
الخلايا الليمفاوية
الخلايا الليمفاوية جزء لا يتجزأ من مناعة الإنسان ، وتتميز بعدد كبير في فحص الدم العام. هناك نوعان من الحالات المرضية المرتبطة بعدد الخلايا الليمفاوية في المادة البيولوجية المدروسة:
- كثرة اللمفاويات.
- اللمفوبينيا.
قد تشير كثرة اللمفاويات أو زيادة عدد الخلايا الليمفاوية مقارنة بالقاعدة إلى:
- وجود سرطان الدم
- تسمم بأملاح أو معادن ثقيلة
- عدوى من أصول مختلفة ؛
من الممكن أيضًا بسبب استخدام الأدوية أو المواد التي تسبب زيادة في مستوى الخلايا الليمفاوية ،على سبيل المثال ، العسل أو الصبار.
يمكن أن يكون سبب اللمفاويات:
- عصا السل ؛
- فيروس نقص المناعة البشرية ؛
- دورة العلاج الكيميائي ؛
- استخدام العلاج الإشعاعي ؛
- وجود المرض الإشعاعي ؛
- تعاطي الأدوية التي تحتوي على هرمونات
- حساسية ؛
- الذئبة.
الحمضات
الحمضات هي كريات الدم البيضاء التي تتأثر بصبغة يوزين. هذه الصبغة قادرة على الكشف عن هذا النوع من خلايا الدم على شريحة زجاجية. بالإضافة إلى ذلك ، فهي قادرة على البلعمة. يشير المحتوى المتزايد من الحمضات في الدم إلى وجود أمراض مثل:
- داء الديدان الطفيلية
- أمراض المناعة الذاتية ؛
- حساسية ؛
- عدوى ؛
- نمو سرطاني.
المستويات دون المستوى الطبيعي يمكن أن تسبب أصولًا مختلفة من الالتهاب والإنتان ، فضلاً عن التسمم بالمعادن الثقيلة.
Basophiles
الخلايا القاعدية هي أكبر مجموعة من خلايا الدم البيضاء. يشاركون في المرحلة الأولى من الاستجابة المناعية ، خاصة أثناء رد الفعل التحسسي. يمكنهم أيضًا حمل حبيبات الغلوبولين المناعي ومنع السموم من دخول الجسم.
المستويات المرتفعة من الخلايا القاعدية يمكن أن تكشف الأمراض التالية:
- نخر ؛
- فقر الدم ؛
- حساسية ؛
- ابيضاض الدم النخاعي
- فرضية ؛
- طاحونة ؛
- امراض الطحال
قد يحدث انخفاض في محتوى عنصر الدم هذا بسبب تناولهبعض المضادات الحيوية كرد فعل غير نمطي.
العدلات
العدلات هي خلايا الدم البيضاء التي تؤدي وظيفة البلعمة وتموت بعد تحقيق الغرض منها. فيما يتعلق بمستوى العدلات ، هناك حالتان مرضيتان مميزتان:
- العدلات (محتوى هذا العنصر يتجاوز القاعدة).
- قلة العدلات (محتوى هذا العنصر أقل من الطبيعي).
مع العدلات ، من الممكن حدوث أمراض مثل احتشاء الأعضاء الداخلية المختلفة ، والغزو البكتيري ، والإنتان ، وسرطان الدم ، والخراج. قد تحدث قلة العدلات بسبب دورات العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي ، بسبب الأمراض الوراثية ، التسمم الدرقي ، اللوكيميا أو الغزو الفيروسي.
كرات الدم الحمراء
كريات الدم الحمراء هي خلايا تحتوي على الهيموجلوبين. يلعبون دورًا مهمًا - يقومون بإيصال الأكسجين إلى الأنسجة وإزالة ثاني أكسيد الكربون. مع نقص عنصر الدم المتكون هذا ، قد تحدث الأمراض التالية:
- الجفاف ؛
- وهن الجهاز القلبي الوعائي ؛
- احمرار ؛
- تضيق الشريان الكلوي.
انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء ممكن بسبب:
- بروتين غير كافٍ في النظام الغذائي ؛
- أمراض الدم ؛
- فقر الدم ؛
- تسمم بالسموم العضوية.
الخلايا الشبكية
المسعفون يطلقون على الخلايا الشبكية خلايا الدم الحمراء التي لم تصل بعد إلى مرحلة النضج. محتواها في دماء الأطفال يتجاوز عددها عند البالغين. يمكن تفسير هذه الحقيقة من خلال حقيقة أن الكائن الحي نفسه عند الأطفالأصغر سنا ، وعامل النمو له تأثير كبير.
الهيموجلوبين
الهيموجلوبين هو عنصر في الدم يتميز بالقدرة على الاحتفاظ بالأكسجين ونقله. هذا ممكن بسبب محتوى جزيئات الحديد. يمكن تفسير زيادة محتوى الهيموجلوبين من خلال:
- احمرار ؛
- أمراض القلب الخلقية
- الجفاف ؛
- أمراض القلب
- أمراض الجهاز البولي
انخفاض محتوى الهيموجلوبين ممكن بسبب:
- ابيضاض الدم
- ثلاسيميا
- خسارة كبيرة للدم
- استنفاد الجسم
- نقص الحديد
- نقص فيتامين
حيدات
الخلايا الوحيدة هي البلعمات الأكثر نشاطًا بين جميع خلايا الدم البيضاء. هناك حالتان تبعا لكميتها في الدم:
- كثرة الوحيدات (فوق المعدل الطبيعي).
- قلة الكريات البيض (أقل من المستويات العادية).
كثرة الوحيدات ممكن بسبب:
- أمراض المناعة الذاتية ؛
- تسمم بالفوسفور ؛
- المايلوما المتعددة ؛
- ورم حبيبي لمفي.
يمكن أن تكون أسباب قلة الكريات البيض:
- فقر الدم ؛
- تعفن الدم ؛
- استخدام الكورتيكوستيرويدات ؛
- ابيضاض الدم
- تدخل جراحي
الصفائح الدموية
الصفائح الدموية عبارة عن خلايا غير منواة وذات تجويف ثنائي عديمة اللون وتلعب دورًا مهمًا في تخثر الدم. مع كثرة الصفيحات ، أمراض مثل:
- السل ؛
- أورام سرطانية
- الزائد المادي ؛
- اصابات مفتوحة
- عملية خاطئة او استئصال الطحال
إذا كان عدد الصفائح الدموية لديك منخفضًا (قلة الصفيحات) ، فيمكنك:
- فقر الدم ؛
- مدينة دبي للإنترنت ؛
- الخداج
- الهيموفيليا ؛
- الذئبة ؛
- زيادة التمثيل الغذائي.
على الرغم من حقيقة أن جميع الأطفال لديهم نفس المعايير الخاصة بمحتوى خلايا الدم ، والتي يتم اكتشاف مقدارها أثناء التحليل السريري ، يجب ألا ننسى أن هناك استثناءات. لذلك ، يجب ألا تحاول إجراء التشخيصات بشكل مستقل دون تعليم مناسب ، وإذا وجدت انحرافًا عن القاعدة ، فمن الأفضل استشارة الطبيب للحصول على المشورة.
