كما تعلم ، هناك العديد من أمراض جهاز الرؤية. يشغل طبيب العيون أمراض العيون. وفقًا لمعظم الناس ، يرتبط التهاب أعضاء الرؤية باختراق العدوى. ومع ذلك ، هذا ليس هو الحال دائما. بعض أمراض العيون داخلية في الطبيعة. مثال على ذلك هو التهاب القرنية الخيطي. يتطور هذا المرض بسبب جفاف القرنية. غالبًا ما يكون للمرض مسار مزمن ويتطلب رعاية مستمرة للعيون.
التهاب القرنية - ما هو؟
جهاز الرؤية له بنية تشريحية معقدة. قرنية العين عبارة عن قوقعة محدبة ، وهي إحدى الوسائط الانكسارية. بالإضافة إلى حقيقة أن هيكل جهاز الرؤية هذا يقوم بتوصيل الأشعة الضوئية ، فإن له وظيفة وقائية. قرنية العين هي نوع من العدسات ، بفضلها يمكن للشخص رؤية الأشياء المحيطة حسب الحاجة. بالإضافة إلى ذلك ، فهو يحمي الهياكل الداخلية لجهاز الرؤية من العدوى. يسمى التهاب القرنية التهاب القرنية. هناك عدة أنواع من هذا المرض. يعتمد تصنيف التهاب القرنية على العامل المسبب للمرض
فريد من نوعهعلم الأمراض هو التهاب القرنية الجاف. بطريقة أخرى ، يطلق عليه التهاب القرنية الخيطي. جوهر المرض هو أن القرنية لا يتم ترطيبها بالسائل المسيل للدموع بشكل كاف ، مما يؤدي إلى متلازمة "جفاف العين". تشمل مظاهر هذا الشكل من التهاب القرنية الألم والألم ، والإحساس بجسم غريب ورهاب الضوء. مع تطور المرض يؤدي إلى تدهور الرؤية. يتكون علاج علم الأمراض من الترطيب المستمر للقرنية.
تصنيف والتسبب في التهاب القرنية الجاف
اعتمادًا على العوامل المسببة ، ينقسم التهاب القرنية الجاف إلى نوعين. يتطور التهاب القرنية الأولي لأسباب داخلية. من بينها اضطرابات المناعة والغدد الصماء. يحدث التهاب القرنية الجاف الثانوي نتيجة لتلف جهاز الرؤية. ومن الأمثلة الحروق الكيميائية وإصابات العين.
الرأي القائل بأن الدموع تنبعث فقط عندما يبكي الشخص غير صحيح. في الواقع ، يتم ترطيب العينين باستمرار. يتم إنتاج السائل الدمعي عن طريق غدد خاصة ويتكون من 3 طبقات. الخارج - يتم تمثيله بالدهون التي تساعد في تقليل احتكاك القرنية بالملتحمة. تحتوي الطبقة التالية من السائل الدمعي على مركبات عضوية وإلكتروليتات تشبع هياكل العين بالأكسجين ولها نشاط مضاد للميكروبات. العنصر الأخير هو موسين. لها طبيعة بروتينية وتحمي القرنية من تغلغل الأجسام الغريبة.
التغيرات الهرمونية ونضوب دفاعات الجسم تؤدي إلى تغيير في التكوينالسائل الدمعي. نتيجة لذلك ، يصبح الفيلم الواقي غير مستقر وغالبًا ما يتضرر. تتمثل آلية تطور التهاب القرنية الثانوي في تقليل أو إيقاف إنتاج السائل الدمعي. يتم تسهيل ذلك من خلال تلف ظهارة القرنية من خلال التأثيرات الفيزيائية أو الكيميائية. أيضا ، مثل هذه الأسباب يمكن أن تمنع انتقال السائل المسيل للدموع إلى تجويف الملتحمة.
أسباب التهاب القرنية
أسباب التهاب القرنية الخيطي مقسمة إلى مجموعتين كبيرتين. الأول هو العوامل الداخلية التي تمنع تكون الدموع أو تغير تركيبها. وتشمل هذه:
- أمراض المناعة الذاتية.
- مرض الكبد.
- نقص المناعة الشديد
- اضطرابات الغدد الصماء
- ضمور الغدد الدمعية المرتبط بالعمر.
المجموعة التالية من الأسباب تسبب التهاب القرنية الجاف الثانوي. يتم تمثيله بواسطة عوامل خارجية. من بينها الالتهابات البكتيرية والفيروسية للعيون ، والتدخلات الجراحية (استئصال الغدد الدمعية ، والتعرض بالليزر) ، وتناول الأدوية الهرمونية ، والحروق واختراق الأجسام الغريبة.
من بين الأسباب الذاتية لتطور التهاب القرنية ، يعتبر مرض سجوجرن ذو أهمية قصوى. يشير هذا المرض إلى أمراض المناعة الذاتية ويرافقه تلف في الغدد الخارجية. بالإضافة إلى التهاب القرنية ، يؤدي المرض إلى ضعف إنتاج اللعاب ومتلازمة الالتهاب الجهازي. من بين أمراض الكبد التهاب الكبد المزمن والتليف الصفراوي. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يتم تشخيص التهاب القرنية عند النساء أثناء انقطاع الطمث أو ما بعد انقطاع الطمث. يتعلق الأمر بالتغيرات الهرمونية.
بالإضافة إلى العوامل الخارجية المدرجة ، يؤدي التعرض المتكرر لغرفة بها مروحة أو مكيف هواء ، والجلوس على الكمبيوتر ، والعناية غير الصحيحة بالعدسات اللاصقة واستخدام مستحضرات التجميل منخفضة الجودة إلى التهاب القرنية الخيطي.
الصورة السريرية في مرض القرنية
الصورة السريرية لهذا المرض يغلب عليها: متلازمة جفاف العين والتهاب القرنية. كيف يظهر التهاب القرنية الخيطي؟ أعراض المرض كالتالي:
- لاذع في العين ، يتفاقم بسبب التركيز.
- حكة وإحساس بجسم غريب. يشتكي معظم المرضى من الشعور وكأن الرمال أو الغبار في عيونهم.
- عدم الراحة في الضوء الساطع.
- تفاعل التهابي - احمرار العين وحقن الأوعية الدموية.
- التعب السريع لأجهزة الرؤية عند مشاهدة فيلم أو العمل على الكمبيوتر.
- خروج قليل من الدموع عند البكاء ، وبعد ذلك - غيابهم
في المرحلة الأولى من التهاب القرنية يحدث احمرار في الملتحمة والقرنية ويظهر إفراز مخاطي يشبه الخيوط. مع تطور المرض ، لوحظت بؤر رمادية صغيرة من الضبابية في العيون. ثم تظهر مناطق فرط التقرن على القرنية. بعد ذلك ، يحدث التقرن في الظهارة ، مما يؤدي إلى ضعف البصر.
طرق تشخيص التهاب القرنية
من أجل تأكيد وجود التهاب القرنية الجاف ، وليس فقط العيونالبحث ، ولكن أيضًا الاستشارات لمثل هؤلاء المتخصصين مثل أخصائي الغدد الصماء وأخصائي الروماتيزم. يقوم طبيب العيون بأخذ عينات من المواد والفحص المجهري للإفراز المخاطي. في الوقت نفسه ، تم الكشف عن تقشر وفرط تقرن في الظهارة. أيضا ، يتم إجراء اختبار تقطير باستخدام الفلورسين. يساعد عامل التباين على تحسين جودة الفحص المجهري. لتقييم عمل الغدة الدمعية يتم إجراء اختبارات نورن وشيرمر.
في مرض سجوجرن ، بالإضافة إلى تلف القرنية ، تظهر أعراض مثل جفاف الفم وتجويف الأنف وضعف التعرق. بالإضافة إلى ذلك ، مع أمراض المناعة الذاتية ، لوحظ ألم مفصلي وتشنج عضلي وتغيرات جلدية.
التهاب القرنية الخيطي: علاج المرض
يجب أن يهدف علاج المرض إلى القضاء على العامل المسبب للمرض. سيساعد هذا في القضاء على التهاب القرنية الخيطي الهرموني والتهاب القرنية المناعي. يتم وصف الأدوية في مثل هذه الحالات من قبل أخصائي أمراض الروماتيزم أو الغدد الصماء. تتطلب متلازمة سجوجرن وعمليات المناعة الذاتية الأخرى علاجًا هرمونيًا. يتم استخدام الأدوية "هيدروكورتيزون" و "ميثيل بريدنيزولون".
علاج الأعراض يهدف إلى منع تطور المرض. لهذا الغرض ، يتم وصف قطرات مرطبة ومراهم للعينين. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأدوية ذات الخصائص المطهرة مطلوبة لمنع إصابة القرنية بالعدوى. إذا تقدم المرض ، يتم إجراء العلاج الجراحي. يتكون من بلاستيك القنوات الدمعية. لهذا الغرض ، يتم استخدام الكولاجين أو أنسجة الملتحمة.
المنتج "دمعة اصطناعية" - قطرات للعين
لتجنب جفاف القرنية ، لا بد من استبدال السائل المسيل للدموع الطبيعي مع نظائرها. يمكن تحقيق ذلك عن طريق القطرات المرطبة التي يجب استخدامها باستمرار. الدواء الرئيسي من هذه المجموعة هو عقار "المسيل للدموع الاصطناعية". قطرات العين ، وهي نظائرها ، هي أدوية "Optiv" ، "Vizin" ، "Lakrisin". تعمل هذه الأدوية على تعزيز تجديد ظهارة القرنية ، واستبدال الفيلم المسيل للدموع الطبيعي.
طرق للوقاية من التهاب القرنية الجاف
في كثير من الأحيان ، نادرا ما يتم الشفاء التام من التهاب القرنية الجاف. هذا يرجع إلى طبيعة المناعة الذاتية للمرض وإصابات العين التي تؤدي إلى تصلب الظهارة. لتحقيق الاستقرار على المدى الطويل للمرض ، يلزم المراقبة المستمرة من قبل طبيب العيون. من الممكن تجنب التفاقم باتباع توصيات الطبيب. وتشمل هذه: التغذية السليمة ، واستخدام العدسات اللاصقة المرطبة ، واستخدام القطرات. كما يجب تجنب عدوى العين وجزيئات الغبار والأجسام الغريبة.
