في هذه المقالة سنخبرك ما هو - TKDG ، وكيف تجري الدراسة.
يدخل الأكسجين وعناصر أخرى مهمة للحياة من خلال الشرايين والأوردة خلايا المخ والأعضاء الأخرى. يؤثر نقص المغذيات سلبًا على حالة جسم الإنسان. تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية (تصوير دوبلر لأوعية عنق الرحم ، الموجات فوق الصوتية ، تنظير دوبلر للأوعية الدماغية ، تصوير دوبلر للأوعية الدماغية ، تصوير دوبلر عبر الجمجمة) هو طريقة غير جراحية لتحليل تدفق الدم. ينصح بهذا الإجراء طبيب أعصاب من أجل وصف العلاج اللازم أو الخضوع لدراسات إضافية.
جوهر دوبلروغرافيا
هذه التقنية مفيدة للغاية ، حيث تساعد في تشخيص العديد من اضطرابات الدماغ. الموجات فوق الصوتية دوبلر (USDG) أو TKDGتجمع أوعية الرأس والرقبة بين الدراسات القائمة على تأثير دوبلر والتشخيص بالموجات فوق الصوتية. من الناحية الفنية ، يمكن وصف دوبلروغرافيا بطريقة مبسطة على النحو التالي: تساعد الموجات الصوتية المنعكسة عالية التردد التي تؤثر على الأوعية الدموية في تصور بنية الأوردة والشرايين ، بينما يعكس تصوير دوبلروغرافيا الأوعية الدموية حركة خلايا الدم الحمراء عند نقطة معينة. الوقت الحاضر. بمساعدة الكمبيوتر ، تسمح لك صورتان جاهزتان بالحصول على صورة دقيقة لحركة الدم. بفضل الترميز اللوني ، يوفر الجهاز رؤية كاملة لتدفق الدم وخصائص الأمراض الموجودة.
أوضاع الاستكشاف
تستخدم الدراسة عدة أوضاع ، حسب المنطقة المحددة:
- مسح الشرايين الرئيسية مما يسمح بدراسة تدفق الدم في الأوعية الدموية
- مسح مزدوج للشرايين والوريد ، والذي يعطي الأخصائي رسمًا ملونًا ثنائي الأبعاد ، والذي يثبت حالة الأوعية في العنق ، والجمجمة ، وكلا فصوص الدماغ ؛
- المسح الثلاثي ، الذي يكمل أول دراستين.
لعرض حالة أوعية الدماغ والأوردة الرئيسية والشرايين التي توفر تدفق الدم بشكل شامل ، يتم تطبيق هذه الأوضاع في وقت واحد. بفضل TKDG لأوعية الرأس والرقبة ، يتم الحصول على صورة سريرية موثوقة على شاشة الكمبيوتر باستخدام إشعاع الموجات فوق الصوتية التي تخترق الأوعية ، تنعكس من خلايا الدم الحمراء ، اعتمادًا على السرعة والاتجاه ، فيالذي يتحركون. يتم التقاط الموجات المنعكسة بواسطة مستشعرات خاصة وتحويلها إلى إشارة كهربائية ، والتي تشكل رسمًا في الديناميات. إذا كانت هناك جلطات دموية ، تضيق في الفجوات وتشنج ، يتغير مسار الدم. يحصل هذا فورًا على التزام على الشاشة. لدراسة الأوردة والشرايين الموجودة في الدماغ ، يتم وضع محول طاقة على عظام الجمجمة ، والتي لها سمك أقل.
دراسة ثلاثية
غالبًا ما يطرح المرضى السؤال التالي: كيف يتم إجراء دراسة ثلاثية للأوعية الدماغية ، ما هو جوهرها والغرض منها؟ مع التصوير الدوبلري العادي ، يقوم الطبيب فقط بتقييم سالكية الأوعية ، مع الكشف عن المسح المزدوج ، وتركيب الأوعية الدموية ، وسرعة وكثافة تدفق الدم. يسمح لك Triplex TKDG لأوعية الرأس والرقبة بفحص بنية الأوعية الدموية ، فضلاً عن ديناميات حركة الدم ، للحصول على صورة واسعة النطاق لانطلاق الأوعية الدموية بالألوان.
من يحتاج إلى اختبار؟
لفهم أنه لا يوجد تغذية كافية لخلايا الدماغ ، عليك الانتباه إلى الأعراض التالية:
- مشاكل في التوازن ، مشية غير مستقرة ، مشاكل أثناء المشي ؛
- انخفاض في حدة السمع والبصر ؛
- انتهاك النطق الكلامي ؛
- صداع متكرر
- طنين ؛
- قيء و نوبات غثيان ليس بسبب عسر الهضم
- دوار ، خاصة عند الانحناء ؛
- إغماء ؛
- تغيير في أحاسيس الذوق ؛
- أرق ؛
- فقدان الذاكرة وضعف التركيز
- قشعريرة وتورم وخدر في اليدين والقدمين ؛
- إزالة التحسس في مناطق معينة من الجسم.
يشار تصوير دوبلر دماغ الرأس للمرضى الذين يعانون من بعض الأمراض المزمنة. قد يقوم الأخصائي بتحديد موعد فحص للأشخاص الذين:
- يعانون من مرض السكري وخلل التوتر الوعائي
- دخان ؛
- يعانون من زيادة الوزن ؛
- أصيب بنوبة قلبية أو سكتة دماغية ؛
- تنخر في عنق الرحم ؛
- تشعر بالتعب الشديد عند المشي والجري والنشاط البدني الخفيف
- خفقان القلب إذا كان هناك احتمال أن تؤدي الجلطة الدموية المكسورة إلى انسداد الشريان الذي يغذي الدماغ ؛
- لها تركيز نابض في الرقبة.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن طلب الدراسة قبل جراحة القلب ، وكذلك للأطفال الذين يعانون من اضطرابات النمو العقلي.
بناءً على شكاوى المريض ، يمكن لطبيب الأعصاب تحديد مكان اضطراب تدفق الدم في الجسم.
ما هو محدد؟
تساعد TCDG لأوعية الرأس والرقبة:
- تحديد تضيق تجويف الشرايين وشدة الاضطراب المشخص ؛
- كشف قوة وسرعة تدفق الدم في الشرايين الرئيسية ؛
- اكتشاف تمدد الأوعية الدموية الدماغية ؛
- لتقييم حالة الشرايين الشوكية ؛
- تحليل حالة السفن عند الضغط عليها ، وثنيها وتشوهات ؛
- تحديد الاضطرابات الناتجة عن تراكم لويحات تصلب الشرايين أو جلطات الدم ؛
- اكتشف أسباب الصداع ، والتي يمكن أن تكون اضطرابات الدورة الدموية وارتفاع الضغط داخل الجمجمة والتشنج الوعائي.
إعداد المريض
يجب على المريض الامتناع عن شرب القهوة والشاي والمشروبات الكحولية ومشروبات الطاقة في اليوم السابق للموجات فوق الصوتية و TKDG لأوعية الرأس والرقبة. من غير المرغوب فيه التدخين قبل أربع ساعات على الأقل من الإجراء وتناول الأدوية. معنى هذه القيود هو أنه لا يوجد حمل غير ضروري على الأوعية ، وبشكل عام ، على ضغط الدم. عندما يخضع الطفل لفحص ، يجب التأكد من راحته النفسية والجسدية.
ما المهم أن نفهم؟
يجب أن يفهم المريض أن الدراسة غير مؤلمة تمامًا ، ويحتاج إلى اتباع جميع متطلبات الطبيب ، وعدم القيام بحركات غير ضرورية وعدم التحدث. قد يطلب الأخصائي من مريض صغير أن يحبس أنفاسه أو يبدأ في التنفس بسرعة. ينصح بإطعام الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة قبل الدراسة بساعة وضمان النوم. لا توجد قيود على تناول الطعام عشية الإجراء ، لكن لا يجب أن تأكل قبله مباشرة ، لأنه عند هضم الطعام ينخفض تدفق الدم إلى الرأس ، وقد تتشوه الدراسة. يرجى إحضار منشفة لأغراض النظافة.
الميزات
احتلال وضع أفقي على الأريكة ،يستلقي المريض على ظهره. تصوير دوبلر لأوعية الرأس والرقبة باستخدام دوبلر يستمر من 20 إلى 35 دقيقة. يقوم الأخصائي بوضع مادة هلامية خاصة على الجسم لتسهيل انزلاق المستشعر وتجنب التداخل. أولاً ، يتم تحليل الرقبة عن طريق تحريك المستشعر بسلاسة على طول العنق حتى الفك السفلي. يضعونه على النقاط التي توجد فيها الأوردة والشرايين المتوسطة والكبيرة. يُطلب من المريض عدة مرات أن يحبس أنفاسه ، وأيضًا تغيير موضع الجسم من أجل تقييم نغمة الأوعية الدموية بدقة. بعد ذلك ، يتحول الجهاز إلى الوضع اللوني للكشف عن أمراض الأوعية الدموية ، والمناطق التي بها ضعف في تدفق الدم وجلطات الدم.
الدراسة تتم على مؤخرة الرأس و الصدغ و فروة الرأس. أثناء ذلك ، يتم استخدام الأحمال على الجهاز الدهليزي ، ومضات الضوء ، ومحفزات الصوت ، وتحول الرأس ، وحبس التنفس والوميض. تصوير دوبلر الأوعية الدموية لأوعية دماغ الرأس لا يسبب الألم. عندما ينتهي الإجراء ، ستكون هناك حاجة لإجراءات النظافة - قم بإزالة الجل المتبقي.
كيف يتم فك تشفير البيانات؟
فك الشفرة باستخدام الموجات فوق الصوتية وتصوير دوبلروغرافي لأوعية الرأس والرقبة يتكون من تحليل مقارن للشريان بمعايير محددة لعدد من المعلمات: القطر ؛ سمك الحائط؛ مؤشرات المقاومة ملامح تناسق تدفق الدم. معدل الذروة الانقباضي. يتم تقييم الأوردة حسب قطر الأوعية الدموية وطبيعة تبادل الدم وحالة جدران الأوردة. إذا كانت النتائج طبيعية ، فعندئذٍ:
- بين السفن ستكون مرئية بوضوح وتخليص مجاني ؛
- يجب أن يكون سمك جدران الشرايين السليمة حوالي سنتيمتر واحد ؛
- في المناطق التي لا يوجد بها تفرع وعائي ، لا يوجد تدفق مضطرب ؛
- يجب ألا يكون لديه أيضًا تشوهات شريانية وريدية ؛
- عندما يتم ضغط الأوعية معًا ، ستكون هناك حاجة إلى فحص إضافي ؛
- إذا كانت أي منطقة غير طبيعية ، يشير الطبيب إلى اختصار أبجدي رقمي ؛
- بمعرفة جميع التعيينات ، يمكن لطبيب الأعصاب بسهولة فك شفرة المعلومات الواردة ووصف العلاج المناسب.
موانع الاستعمال والمخاطر المتصورة
لا توجد موانع غير مشروطة تمنع هذا الإجراء. القيود هي الحالة الخطيرة للمريض وعوامل أخرى لا تسمح للمريض بأخذ وضعية الاستلقاء (قصور القلب المزمن ، تفاقم الربو القصبي). تصوير دوبلروغرافي آمن تمامًا لجسم الإنسان ، فهو لا يحمل التعرض للإشعاع. هذا الإجراء ليس له قيود عمرية. يتم إجراؤه لكبار السن والرضع والأمهات المرضعات والحوامل. يمكن للطبيب خلال فترة الحمل الرجوع للبحث إذا كان هناك احتمال لحدوث اضطرابات في الدورة الدموية في المشيمة.
يُسمح بتنفيذ TCDG DS لأوعية الرأس والرقبة بشكل متكرر. يتم استخدام هذه التقنية للتحكم في العلاج المستمر بسبب عدم الإضرار بالدقة العالية. بالإضافة إلى ذلك ، يوصف أيضًا للوقاية من الأمراض الخطيرة.
خلال الدراسة أكيدالصعوبات: من الصعب تقييم حالة السفن الصغيرة مقارنة بالأوعية الكبيرة ؛ يحدث أن عظام الجمجمة تتداخل مع التحليل الكامل لحالة جميع أوعية الدماغ. غالبًا ما تعتمد النتائج على مهارة المتخصص والأدوات. في كثير من الأحيان يتم استخدام تصوير دوبلر عبر الجمجمة (TCD) بدلاً من تصوير الأوعية.
