التحليل الأكثر شيوعًا وبساطة الذي يصفه الطبيب للاشتباه في أمراض الأعضاء الداخلية هو اختبار البول. يمكن أن يظهر مستوى السكر ووجود خلايا الدم البيضاء والبروتين. عادة ، لا ينبغي أن يكون هناك أي بروتينات في البول - الجميع يعرف ذلك. لكن هناك أيضًا استثناءات. غالبًا ما يرتبط البروتين في بول الطفل بأخذ عينات غير صحيحة من المواد لتحليلها ، في بول المرأة - أثناء الحمل. لكن في بول الرجل ، يمكن اكتشاف البروتين بعد التمرين في صالة الألعاب الرياضية. لذلك دعونا نلقي نظرة على الأسباب التي تؤدي إلى الانحرافات عن معيار البروتين في البول. وفي الوقت نفسه ، عندما يصبح علم الأمراض. ماذا يعني البروتين في البول وكيفية اختيار المادة لتحليلها بشكل صحيح - هذه المقالة حول هذا الموضوع.
البروتينات هي كل شيء
ستندهش ، ولكن حتى عام 1928 كانت البروتينات - سلاسل الأحماض الأمينية التي تشكل هياكل معقدة من الدرجة الثالثة والرباعية - هي التي كانت تعتبر الناقلمعلومات وراثية. اليوم ، يعلم الجميع أن الأحماض غير المؤكدة الريبية (DNA) هي المسؤولة عن الوراثة. في تلك السنة البعيدة ، كان عالم البكتيريا البريطاني ف.جريفث أول من شكك في دور البروتينات كحاملات للجينوم.
البروتينات هي جزيئات بوليمرية حيوية تتكون من الحمض الأميني الحادي والعشرين في أجسامنا. يؤدون الكثير من الوظائف: التحفيز (الإنزيمات) ، التنظيم الهيكلي (البروتينات الغشائية) ، الانقباض (الأكتين والميوسين في عضلاتنا) ، الحماية (الأجسام المضادة التي توفر المناعة) ، الإشارات (رودوبسين في مستقبلات الشبكية) ، التنظيم (الهرمونات) والنقل (كريات الدم الحمراء) والطاقة والتخزين (الألبومين والفيريتين).
لهذا السبب توجد البروتينات في كل مكان في أجسامنا وتشكل حوالي 15٪ من وزن الجسم. يوجد أيضًا بروتينات في البول ، لأنه سائل فسيولوجي طبيعي. ويجب أن يكون معيار محتواها في بول الصباح الأول 0.33 جم / لتر.
بروتينية
هذا ما يسميه الأطباء زيادة مستوى البروتينات في البول. يمكن أن تكون أسباب زيادة البروتين في البول فيزيولوجية ومرضية. الأول يظهر في الأشخاص الأصحاء ، والثاني - على خلفية أمراض مختلفة.
بالإضافة إلى ذلك ، يحدث أيضًا أن مستوى البروتينات في البول منخفض ، أي أقل من المعدل الطبيعي. ويمكن أيضا أن تكون أسباب هذه الظاهرة فسيولوجية (الجفاف ، الجوع ، تناول بعض الأدوية ، الإرضاع والحمل). بالإضافة إلى الأمراض المرضية ، عندما يتم تدمير البروتينات في الجسم ولا يتم امتصاصها مرة أخرى في الدم (أمراض الأعضاء ، والأورام ، والسكري ، والحروق الحرارية ، وقضمة الصقيع ، وفقدان الدم ، والصدمات).لكن المستويات المنخفضة من البروتين في البول نادرة أكثر من المستويات المرتفعة.
ما الذي يمكن اعتباره طبيعيًا؟
مفهوم الحالة الطبيعية للجسم نسبي. هذا هو السبب في أن الطبيب يجمع بعناية سوابق المريض عند فحص المريض وتشخيصه. أن المعيار لمرضى السكر ليس طبيعياً إطلاقاً لمن لا يعاني من هذه الحالة المرضية
في المتوسط / u200b / u200b ، يبلغ معدل البروتين في بول المرأة البالغة 0.1 جم / لتر. ومع ذلك ، تتراوح مستويات البروتين في البول أثناء الحمل من 0.3 جم / لتر في الأشهر الثلاثة الأولى إلى 0.5 جم / لتر في أواخر الحمل.
يجب ألا يزيد محتوى البروتين في بول الذكر البالغ عن 0.3 جم / لتر.
عند الطفل ، يجب ألا يتجاوز البروتين في البول عتبة 0.33 جم / لتر.
هناك مؤشر آخر مهم للتشخيص. هذا هو فقدان البروتين يوميًا. يتراوح الفقد اليومي للبروتين في البول عادة من 50-140 مجم.
الجمع الصحيح للمواد هو مفتاح تحليل الجودة
عند جمع البول يرتكب الكثير من الناس أخطاء تؤدي إلى قلق غير معقول بشأن اكتشاف البروتينات في البول.
ستساعدك القواعد البسيطة في جمع البول بشكل صحيح للتحليل العام:
- في اليوم السابق للتبول ، يُنصح باستبعاد جميع الأطعمة التي يمكن أن تمنحه لونًا غير طبيعي (البنجر ، المخللات ، الحلويات ، اللحوم المدخنة) من النظام الغذائي.
- خلال نفس الوقت تجنب الكحول و المشروبات المحتوية على الكافيين.
- قبل إجراء الاختبار ، لا تتناول المكملات الغذائية ومدرات البول.
- يستحق ذلكالامتناع عن المجهود البدني أو ارتفاع درجة الحرارة أو انخفاض درجة حرارة الجسم.
- قبل جمع بول الصباح الأول ينصح بغسل نفسك و تجميعه في وعاء معقم خاص.
- من المهم جمع جزء متوسط من البول.
- لا ينصح بتخزين البول لأكثر من ساعتين
متى يمكن أن يوجد البروتين في البول (لأسباب فسيولوجية)؟
حتى لو تم اتباع جميع القواعد ، يمكن أن يكون البروتين في البول مرتفعًا في الحالات التالية:
- ضغوط نفسية-عاطفية.
- نشاط بدني.
- التعرض للأشعة فوق البنفسجية المباشرة.
- أنت حامل لكنك لا تعرفين ذلك بعد. البروتينات في البول أثناء الحمل مرتفعة كما نتذكر
- شعر الطبيب بالكلى بنشاط شديد اثناء الفحص عشية التحليل
- حتى لو كان لديك دش متباين في الصباح.
أسباب أخرى غير فسيولوجية
إذا تم العثور على البروتين في اختبار البول العام ، أ:
- إلى جانب البروتين ، هناك أيضًا كريات الدم البيضاء - التهاب الحويضة والكلية ممكن.
- بالإضافة إلى البروتين ، توجد خلايا الدم الحمراء - على الأرجح ، لديك التهاب حبيبات الكلى أو تحص بولي.
في كلتا الحالتين يشعر المريض بالقلق من الألم في منطقة أسفل الظهر والحمى والضعف والقشعريرة وغثيان وقيء أقل في كثير من الأحيان. في الحالة الأولى ، يكون الالتهاب موضعيًا في الحوض الكلوي ، حيث يتم جمع البول من العديد من الوحدات الهيكلية للكلية - النيفرون. في الحالة الثانية ، تصبح كبيبات النيفرون نفسها ملتهبة.
أخرىأنواع بروتينية مرضية
الاضطرابات البولية المذكورة أعلاه ليست الوحيدة التي تسبب مستويات عالية من البروتين في البول. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك سرد ما يلي:
- العمليات الالتهابية في غدة البروستات عند الرجال.
- إصابات وآفات محددة في الكلى.
- ارتجاج و صرع
- عدوى مصحوبة بحمى و حمى
- تفاعلات الحساسية - الوذمة الوعائية وصدمة الحساسية.
- ارتفاع ضغط الدم في المرحلتين الثانية والثالثة من تطور المرض
- أمراض الغدد الصماء - مرض السكري ، وفرط الفيتامين.
- السمنة في المراحل الاخيرة
- تسمم عام للجسم
- التهاب حاد في الجهاز الهضمي السفلي.
- الأمراض الجهازية - التهاب المفاصل الروماتويدي وتصلب الجلد.
- أمراض الأورام.
هذا ما يعنيه البروتين في البول ، ولكن يجب على أخصائي فقط تحديد التشخيص ، مع الأخذ في الاعتبار التاريخ العام وفحص المريض وأنواع الاختبارات الأخرى.
سنجاب بنس جونز المخيف
هذا هو الغلوبولين المناعي من النوع K و X. وهو موجود في البول في حالات المايلوما المتعددة (أمراض الجلد السرطانية). يتم إنتاجه بواسطة خلايا بلازما الدم ، وله وزن جزيئي صغير وبالتالي يتم إفرازه جيدًا في البول.
هذا البروتين هو المؤشر الرئيسي في تحديد المايلوما في البلازما. إنه يصيب كبار السن في كثير من الأحيان ، والكشف المبكر عن هذه الحالة المرضية يعطي تشخيصًا إيجابيًا للغاية.
هل من الآمن للأمهات الحوامل زيادة مستويات البروتين؟
أثناء الحمل ، يتم إعادة بناء جسم المرأة بالكامل ، وتهدف جميع قواها إلى الحفاظ على النمو الطبيعي للجنين. وتبدأ الكلى خلال هذه الفترة في العمل بشكل محسن
تحليل البول عند النساء الحوامل يمكن أن يكشف عن أمراض مختلفة في عمل الجهاز البولي في المراحل المبكرة. في هذه المرحلة ، تكون الدرجة الخفيفة من البيلة البروتينية أو البيلة الألبومينية (الزلال في البول) هي القاعدة عمليًا. ولكن إذا استمرت مثل هذه الحالة لفترة طويلة ، فيجب أن يكون ذلك مقلقًا. إذا كان هناك في نفس الوقت فقر الدم ، واعتلال الكلية ، والتعب السريع والنعاس ، والدوخة المتكررة ، فإن هذه الأعراض قد تشير إلى المراحل الأولية لمرض السكري أو قصور القلب. وهذا بالفعل يشكل تهديدًا خطيرًا على نمو الجنين وحمله.
لهذا يرسل أطباء أمراض النساء امرأة حامل لإجراء اختبار للبول كل ثلاثة أشهر ، حتى لو كان كل شيء طبيعيًا.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤثر ارتفاعات ضغط الدم التي تحدث أثناء الحمل على البروتين في البول. لذلك تلتزم كل أم مستقبلية مسؤولة بزيارة الطبيب بانتظام ، واتباع جميع توصياته ، ومراقبة ضغط الدم ، واتباع نظام غذائي قليل الملح وغني بالفيتامينات.
متى يجب علي التفكير في إجراء الاختبار؟
على الرغم من الأسباب التي تسبب البيلة البروتينية ، إلا أن هناك أعراض لهذه الحالة المرضية مميزة لكل من البالغين والأطفال:
- شعور طويل بالضعف
- النعاس في غير فترات النوم
- قلة الشهية
- نوبات من الغثيان والقيء المؤلم
- حمى وقشعريرة.
- تورم في الأطراف العلوية والسفلية ، أحيانًا في الصباح.
- زيادة التعرق
- ليس ألمًا جهازيًا مميزًا في المفاصل والعضلات (تتراكم البروتينات فقط في المفاصل ، وغالبًا ما تتراكم الأصابع واليدين).
لكن بعض التغييرات المميزة تحدث مع البول:
- عند رج السائل ، يتكون الكثير من الرغوة - هذه بروتينات.
- تم العثور على رواسب بيضاء في البول - بالإضافة إلى البروتينات ، توجد كريات الدم البيضاء في البول.
- البول عكر وداكن اللون - خلايا الدم الحمراء تعطي اللون
- قد تكون الرائحة المحددة للأمونيا عند التبول إشارة لتطور مرض السكري.
ماذا أفعل
بادئ ذي بدء ، لا داعي للذعر واستشر طبيبًا (طبيبًا أو أخصائي أمراض الكلى) تثق به. بعد الانتهاء من الدورة الكاملة للفحص والاختبار ، سيقوم الطبيب بإجراء التشخيص. لا يوجد سوى طريقة واحدة لتقليل مستوى البروتينات في البول - لإزالة سبب ظهورها.
ولا توجد وصفة واحدة في هذه الحالة. ولكن حتى قبل إجراء التشخيص الرئيسي ، يُنصح باستبعاد كل شيء من النظام الغذائي حار ومالح ومخللات واللحوم المدخنة والكحول والقهوة.
اليوم ، وفقًا لإحصاءات منظمة الصحة العالمية ، لا توجد العديد من الأمراض في العالم التي لا يمكن علاجها أو تصحيحها بالتشخيص الصحيح وفي الوقت المناسب والالتزام بهامريض لجميع وصفات الطبيب
يمكن أن يكون تجاهل البروتينات العالية في البول ضارًا بصحتك. لذلك ، عند اكتشافها ، يتم تعيين إعادة التحليل أولاً وقبل كل شيء. وربما تكون قد جمعت المواد بشكل غير صحيح تمامًا. اعتن بأحبائك وحافظ على صحتك
