التهاب القرنية والملتحمة الذي سيناقش علاجه في هذا المقال ، هو مرض التهابي خطير يصيب الملتحمة وقرنية العين. هذا المرض شائع ، لأن الملتحمة لديها تفاعل عالي جدًا - فهي تتفاعل على الفور مع المحفزات الخارجية وعوامل التأثير.
لماذا يحدث هذا المرض؟ ما هي الاعراض؟ كيف نعالجها؟ يجدر بنا محاولة الإجابة على هذه الأسئلة والعديد من الأسئلة الأخرى الآن.
أسباب
قبل الشروع في النظر في مبادئ علاج التهاب القرنية والملتحمة ، من الضروري التحدث عن أسباب حدوثه.
إنها متنوعة. يمكن أن يحدث الالتهاب بسبب نشاط العدوى الطفيلية والفطريات والفيروسات والبكتيريا. في بعض الأحيان يجب أن تؤخذ هذه الحالة على أنها من أعراض الحساسية.
غالبًا ما يتطور التهاب الملتحمة القرنية بسبب الاستخدام طويل الأمدالستيرويدات القشرية أو الفيتامينات. يمكن أن يثير مظهره أيضًا تأثير جسم غريب على القرنية أو الملتحمة.
من الشائع أيضًا ارتداء العدسات اللاصقة بشكل غير صحيح أو عدم تنظيفها بشكل صحيح.
من المهم ملاحظة أن التهاب القرنية والملتحمة يمكن أن يكون بمثابة عرض لمرض آخر. كقاعدة عامة ، هذه هي الحصبة الألمانية والأنفلونزا والتهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة الحمامية ومتلازمة سجوجرن.
تشمل العوامل المسببة القمل وسوء النظافة وداء الديدان الطفيلية والحساسية الغذائية.
أنواع الأمراض
في المجموع ، هناك 10 أنواع من هذا المرض مميزة:
- العقبولية. سبب الالتهاب هو فيروس الهربس. تتشابه الأعراض مع علامات التهاب الملتحمة الحاد المنتشر أو التهاب القرنية الهربسي.
- كبريتيد الهيدروجين. شكل محدد. سبب حدوثه هو التأثير طويل المدى لكبريتيد الهيدروجين على العين.
- السل التحسسي. إنه محفوف بظهور الصراعات في العيون. يظهر نتيجة نشاط بكتيريا السل.
- وباء. هناك نتيجة للدخول في كيس الملتحمة أو القرنية للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. هذا النموذج معدي.
- Adenoviral. يجب أن يبدأ علاج هذا النوع من التهاب القرنية والملتحمة في أقرب وقت ممكن. بعد كل شيء ، يحدث المرض بسبب نشاط الفيروس الغدي. وهو معد أيضا.
- جاف. يتميز هذا النوع من المرض بتكوين خيوط من الخلايا الظهارية المتدهورة. هم انهميمكن أن يصل طوله إلى 5 مم ويتدلى بحرية من القرنية. سبب المرض هو جفافه وضعف وظائف الغدد الدمعية.
- الكلاميديا. يحدث الالتهاب من هذا النوع بسبب وجود عدد كبير من الكلاميديا في الجسم. قد تكون علامة تدل على وجود مرض في الجهاز البولي التناسلي.
- أتوبي. هذا مرض مزمن يزداد سوءًا خلال موسم البرد. يتميز بوجود لويحات بيضاء على سطح مقلة العين.
- ربيع. هذا مرض مزمن. التفاقم ، كما يوحي الاسم ، يحدث في الربيع. في بعض الأحيان - في الخريف. كما تتميز بوجود لويحات بيضاء.
- التهاب القرنية والملتحمة Tygeson. يحدث نتيجة حساسية أو فيروس. يتميز بعدوى منقوشة ، تكاد تكون غير محسوسة في المرحلة الأولية
الأعراض
العلامات العامة التي يمكن استخدامها للحكم على وجود التهاب القرنية والملتحمة ، والتي سيتم مناقشة علاجها لاحقًا ، وتشمل:
- حرق.
- حكة.
- بنية فضفاضة من الملتحمة واحمرارها
- تمزق غزير.
- انتفاخ.
- احمرار القرنية
- رهاب الضياء.
- إفرازات الطبيعة المخاطية.
- نزيف في الملتحمة
- الشعور المستمر بوجود جسم غريب في العين.
في حالات نادرة ، تتشكل عناصر مختلفة من أصل مرضي (الحليمات ، البصيلات). في البداية ، يكون الالتهاب موضعيًا فقط في الملتحمة ، وبعد 5-15 يومًايمتد إلى القرنية.
علامات أخرى
في حالة ظهور المرض بسبب وجود الكلاميديا في الجسم ، ستتم أيضًا إضافة تسلل محيطي تحت الظهارة إلى الأعراض. هذه تراكمات من اللمف والدم.
إذا كان الشخص مريضًا بنوع وبائي من المرض ، فسيظل يعاني من غشاوة ملحوظة في القرنية ، تشبه العملات المعدنية في المظهر.
في حالة المرض التأتبي والربيعي ، ستظهر لويحات بيضاء على طول الحوف. يتسبب مرض الحساسية في حدوث تمزق شديد وحرقان. ولكن مع الالتهاب الجاف ، يتم ملاحظة التهاب القرنية الخيطي دائمًا ، وكقاعدة عامة ، متلازمة جفاف العين.
التهاب القرنية الجاف
يعتمد علاج هذا المرض على استخدام الأدوية التي يمكن أن تحل محل الدموع. يجب اختيار نظائرها اللزجة ، والتي تغطي سطح العين لفترة أطول.
في بعض الحالات ، يصف الأطباء مرهمًا. يجب أن يطبق قبل النوم. عند استخدام المرهم ، سيكون من الممكن تجنب حدوث تهيج في الصباح بعد الاستيقاظ. يمكنك أيضًا استخدام مزلقات العين.
من المهم أيضًا تطبيع البيئة. لا يجب أن يكون الشخص في غرفة بها هواء جاف وكذلك حيث يكون فيها دخان أو دخان.
قد يصف طبيبك أيضًا السيكلوسبورين الموضعي أو انسداد النقاط الأنفية الدمعية. تساعد الكمادات الدافئة ومراهم المضادات الحيوية مثل Doxycycline و Bacitracin.
السل والحساسية التهاب القرنية والملتحمة
كيف يعمل العلاجمن هذا المرض ، من المهم أيضًا معرفة ذلك. علاج هذا النوع من التهاب القرنية والملتحمة عند البالغين هو مزيل للحساسية ، مقوي ، مضاد للبكتيريا.
عوامل Mydriatic للاستخدام الموضعي ، PAS في قطرات ، وكذلك الستربتومايسين والكورتيزون تساعد بشكل جيد. في كثير من الأحيان ، يصف الطبيب تناول 10٪ من محلول كلوريد الكالسيوم بالداخل. يجب تناوله بعد الأكل ملعقة كبيرة ثلاث مرات في اليوم.
من المفيد أيضًا استخدام زيت السمك والفيتامينات المتعددة. يتم دمج PAS مع فيتيفازيد وستربتومايسين.
يتم العلاج فقط بالاشتراك مع طبيب أمراض العيون.
التهاب القرنية والملتحمة الوبائي
في حالة وجود مرض من هذا الشكل ، فإن العلاج يمثل مشكلة كبيرة. عند الحديث عن أعراض وعلاج هذا النوع من التهاب القرنية والملتحمة ، تجدر الإشارة إلى أنه لا توجد حتى الآن أدوية لها تأثير انتقائي على الفيروسات الغدية. هذا هو سبب صعوبة العلاج.
كقاعدة عامة ، يتم استخدام الأدوية واسعة النطاق. هذه هي مضاد للفيروسات (ophthalmoferon و lokferon) ومحفزاته ، وتركيبات 6-8 مرات في اليوم. إذا كانت المرحلة حادة ، فأنت بحاجة أيضًا إلى شرب مضادات الهيستامين وتناول قطرات مضادة للحساسية ، على سبيل المثال ، Spersallerg أو Allergoftal.
في شكل شبه حاد ضع قطرات "Lekrolin" و "Alomid". إذا تشكلت الأفلام ، فستحتاج إلى تناول الكورتيكوستيرويدات - Maxidex و Dexapos و Oftan-Dexamethasone. مع تلف القرنية ، يساعد كوبريجل ، فيتاسيك ، كوربوزين ، تاوفون.
الفيروسيةالتهاب القرنية والملتحمة
يستحيل تجاهل مرض هذا الشكل. يهدف علاج التهاب القرنية والملتحمة الفيروسي إلى القضاء على السبب الذي نشأ من أجله. لذلك يصف الطبيب المضادات الحيوية وقطرات واسعة الطيف. فقط هذه الأدوية يمكن أن تؤثر على عدد كبير من البكتيريا المعروفة للعلم.
إذا تم تشخيص حالة المريض بمرض حاد لا يزال يتقدم ، يتم وصف المضادات الحيوية بالحقن.
في موازاة ذلك ، تحتاج إلى استخدام الأدوية التي يمكن أن تحمي البكتيريا الطبيعية للأمعاء والأعضاء الأخرى. لأنه مع مثل هذا العلاج ، على خلفية التغييرات التي تحدث فيه ، يبدأ خطر الإصابة بأمراض فطرية و dysbacteriosis في النمو.
كقاعدة عامة ، يتم التخلص من أعراض التهاب القرنية والملتحمة وعلاجها عند البالغين باستخدام قطرات "توبريكس" و "سوفراديكس". تستخدم أيضا "الاسيكلوفير". يمنع هذا الدواء العدوى من أن تصبح مزمنة.
التهاب القرنية والملتحمة الربيعي
كقاعدة عامة ، يحدث هذا المرض بين الأولاد الذين تتراوح أعمارهم بين 4-10 سنوات. يتضمن علاج التهاب القرنية والملتحمة الربيعي في المقام الأول تقليل آثار الأشعة فوق البنفسجية على العين. لذلك يوصى بشدة بارتداء النظارات الشمسية وعدم التواجد بالخارج خلال ساعات النهار.
أشار إلى استخدام مضادات الهيستامين ، وكذلك مثبتات الخلايا البدينة. كروموغليكات الصوديوم على شكل قطرات وأولوباتادين ممتازة. لكن هذا يجب أن يتم بشكل منهجي.سيساعد استخدام هذه الأدوية على المدى الطويل في تجنب تفاقم المشكلة.
لتقليل الحكة ، يجب عليك استخدام محلول 3٪ من بيكربونات الصوديوم. يمكنك أيضًا عمل المستحضرات من محلول حمض البوريك.
التهاب القرنية والملتحمة الهربسي
علاج هذا المرض يهدف بالدرجة الأولى إلى قمع الفيروس المسبب له. لذلك من الضروري تناول الأدوية المضادة للفيروسات والالتهابات.
كقاعدة عامة ، يتم وصف Vidarabine و Riodoxol و Acyclovir وما إلى ذلك.
لمعالجة البصيلة ، تحتاج إلى استخدام اللون الأخضر اللامع. تحت الجفن السفلي ، تأكد من وضع مرهم مضاد للحكة. على سبيل المثال ، Acyclovir أو Virolex أو Florenal.
إذا تأثرت المنطقة المحيطة بالعيون أيضًا ، فستحتاج إلى البدء في تناول أدوية مثل Polyoxidonium و Cycloferon و V altrex.
لكن هذه كلها أدوية قوية. كيفية علاج التهاب القرنية والملتحمة عند الأطفال؟ يتم وصف الإنترفيرون للأطفال في هذه الحالة. في أغلب الأحيان يتم علاجهم بالقطرات. خيار شائع هو Ophthalmoferon. يتم غرسه من 5 إلى 6 مرات يومياً لمدة 3 أيام ، دائماً بعد غسل العينين بغلي البابونج.
التهاب القرنية والملتحمة المتدثرة
في هذه الحالة ، يشار أيضًا إلى استخدام المضادات الحيوية. يتم التخلص من أعراض وعلاج هذا النوع من التهاب القرنية والملتحمة باستخدام التتراسكلين والماكروليدات والفلوروكينولونات.
العلاج الموضعي يتضمن استخدام قطرات العين (rr-ciprofloxacin و rr-ofloxacin) ،مضادات الالتهاب (rr-dexamethasone و rr-indomethacin) وتطبيقات المرهم للجفون.
علاج هذا المرض ليس بالسهل. يتم تنفيذه بشكل شامل. أي أنهم ينفذون العلاج الموجه في وقت واحد ضد جميع مسببات الأمراض التي تم تحديدها أثناء الاختبارات.
توصيات علاجية عامة
سيقول أي طبيب أن علاج التهاب القرنية والملتحمة الجاف في البشر سيكون مختلفًا عن العلاج الذي يهدف إلى القضاء على نفس المرض ، ولكن من نوع مختلف فقط.
لكن هناك إرشادات عامة يجب مراعاتها.
يجب علاج التهاب القرنية والملتحمة التحسسي على الفور ، حيث تظهر المضاعفات في هذه الحالة بسرعة. بادئ ذي بدء ، مطلوب إما القضاء على المهيج أو الحد من الاتصال به. تحتاج أيضًا إلى تناول الفيتامينات ومضادات الهيستامين لتقوية المناعة العامة.
إذا لم يكن شكل الدورة معقدًا في مرض من النوع الفيروسي ، فيمكن استخدام Pyrogenal و Reaferon و Poludan.
من الجدير أيضًا معرفة أن الكورتيكوستيرويدات السيئة السمعة تقضي على علامات الالتهاب ، لكنها عاجزة ضد الفيروسات الغدية. هم فقط يخففون الأعراض. لذلك وبسبب العلاج غير السليم ، سرعان ما يصبح المرض مزمنًا.
مع النوع الجاف ، بالإضافة إلى استخدام الدموع الاصطناعية ، يمكنك استخدام زيت الفازلين و "لاكريسين" - وهذا سيساعد على استعادة الفيلم الطبيعي على مقلة العين.
وبالطبع ، على أي حال ، تحتاج إلى تناول مجمعات الفيتامينات. أي منها - سيقولطبيب. لكن لا يمكنك الاستغناء عنها ، لأن التهاب القرنية والملتحمة من أي نوع له تأثير سلبي على جهاز المناعة. وإذا لم يكن الجسم يتمتع بالقوة ، فعندئذٍ بعد الشفاء ، يمكن أن يحدث الانتكاس بسرعة.
بشكل عام ، يجب أن يبدأ علاج هذا المرض في أقرب وقت ممكن. يساعد العلاج في الوقت المناسب على تجنب المضاعفات مثل عدم وضوح الرؤية والتهاب الأذن الوسطى وتندب الغشاء المخاطي والضرر البكتيري. لكن الأسوأ من ذلك كله ، عندما يصبح التهاب القرنية والملتحمة مزمنًا.
