سرطان المعدة الغدي: المراحل ، العلاج ، التشخيص ، المراجعات

جدول المحتويات:

سرطان المعدة الغدي: المراحل ، العلاج ، التشخيص ، المراجعات
سرطان المعدة الغدي: المراحل ، العلاج ، التشخيص ، المراجعات

فيديو: سرطان المعدة الغدي: المراحل ، العلاج ، التشخيص ، المراجعات

فيديو: سرطان المعدة الغدي: المراحل ، العلاج ، التشخيص ، المراجعات
فيديو: يعنى ايه مرحلة رابعة و ايه انواع علاجات السرطان فيها؟ 2024, شهر نوفمبر
Anonim

أحد أكثر أنواع السرطانات شيوعًا اليوم هو سرطان المعدة. الورم الغدي هو نوع من الورم ينشأ من النسيج الطلائي الغدي للعضو. هذا شكل خطير للغاية من المرض - ما يقرب من ثلث الوفيات الناجمة عن أسباب الأورام هي السبب وراءه. يرتبط العدد الهائل من حالات سرطان المعدة بالسرطان الغدي - يتم تشخيص 5٪ فقط من المرضى بأنواع أخرى من الأورام.

هذا النوع من الورم خبيث - لفترة طويلة لا يشعر أو "يختبئ" تحت ستار أمراض معدية أخرى. لذلك ، فإن المريض الذي اكتشف علامات ، على سبيل المثال ، التهاب المعدة ، سيخضع أيضًا لفحص السرطان.

ما هو سرطانة المعدة

يحدث هذا الورم نتيجة تلف بطانة المعدة. تختفي حماية الخلايا التي ، عند تعرضها للبيئة الخارجية ، تبدأ في التحور وتتحول إلى خلايا سرطانية. في أغلب الأحيان ، يتم توطين السرطان الغدي في جزأين من الجزء السفلي من المعدة:

  • pyloric - هذا القسم يسمى "البواب" لأنه هو الذي يوجه الهضمطعام لمزيد من المعالجة في الاثني عشر ؛
  • antral - مسؤول عن المعالجة النهائية للأغذية إلى حالة كتلة متجانسة قبل تقديمها إلى منطقة البواب.

المشكلة الرئيسية لهذا النوع من السرطان هي أنه في المراحل المبكرة من الصعب للغاية تشخيصه بسبب نقص الأعراض الخارجية. في كثير من الأحيان ، عندما يرى الشخص طبيبًا مصابًا بالسرطان الغدي المعدي ، فإن التكهن يكون بالفعل مخيباً للآمال.

تصنيف الأورام الغدية

من أهم المؤشرات التي ينقسم بها هذا النوع من الورم درجة التمايز. كلما ارتفع هذا المؤشر ، قل اختلاف الخلايا السرطانية عن الخلايا الظهارية العادية. هناك ثلاثة أنواع من الأورام:

  • متباينة بشكل سيئ ؛
  • متباينة إلى حد ما ؛
  • متباينة للغاية.

يعتبر الورم الغدي المعدي الضعيف التمايز أكثر الأنواع خطورة و عدوانية.

تصنيف الأورام الغدية وفقًا لـ "المظهر" وطبيعة التطور شائع أيضًا:

  • ورم بوليبويد - تم إعطاء الاسم لتشابهه مع ورم في المعدة ، وقد تم تحديد الحدود بوضوح.
  • قرحة السرطان - ورم مسطح بقرحة في المنتصف.
  • السرطان المتقرح - له تشابه شديد مع قرحة المعدة. الطريقة الوحيدة لتشخيص هذا النوع من السرطان هي من خلال الخزعة.
  • ورم Scirrhous هو "غازي" حقيقي ينتشر بسرعة على طول جدار المعدة ويصعب تشخيصه. ينتقل مبكرًا.

السلالتان الأخيرتان خطيرتان بشكل خاص ، خاصة إذايتم تمييز الأورام الغدية المعدية بشكل سيئ. من الصعب اكتشافها لكنها عدوانية وتنتشر بسرعة

أسباب الحدوث

يبدأ الورم الغدي بالتطور عند تلف الغشاء المخاطي للعضو. في حالة المعدة يمكن أن يعود ذلك إلى الأسباب التالية:

  1. طعام غني بالنتريت - الأطعمة المدخنة والمقلية والأطعمة المعلبة والوجبات السريعة.
  2. الكائنات الحية الدقيقة Helicobacter pylori ، والتي غالبًا ما يتم ذكرها في الإعلانات التلفزيونية. تفرز البكتيريا مواد تدمر الطبقة الواقية للمعدة وتسبب تهيجًا مستمرًا. يُنصح الأشخاص المصابون بهذه البكتيريا ، خاصةً في حالة وجود قرحة أو التهاب في المعدة ، بإجراء فحص خاص دوريًا - fibrogastroduodenoscopy (FGDS).
  3. بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري
    بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري
  4. عادات سيئة - الكحول والتدخين وما إلى ذلك.
  5. الاستعداد الوراثي - الأشخاص الذين تم تشخيص أقاربهم بهذا المرض معرضون لخطر خاص.
  6. نقص فيتامينات أ ، ج ، هـ
  7. ارتجاع الاثني عشر المعدي (DGR) ، الناجم عن أسباب مختلفة ، عندما يتم دفع الطعام من الاثني عشر مرة أخرى إلى المعدة.

أي مرض معدي يزيد أيضًا من احتمالية الإصابة بسرطان غدي - التهاب المعدة أو القرحة الهضمية أو التغيرات في الخلايا الظهارية أو الأورام الحميدة.

الأعراض

قد يمر سرطان المعدة الغدي دون أن يلاحظه أحد لفترة طويلة. التعب والضعف وبعض فقدان الوزن يصعب ربطها بشكل لا لبس فيه بالنموالسرطان - يمكن أن يكون سبب هذه المشاكل أي شيء. بعد ذلك بقليل ، تظهر الأعراض التي غالبًا ما يتم الخلط بينها وبين التهاب المعدة:

  • يبدأ بإيذاء المعدة بعد الأكل ؛
  • إذا كان الورم يقع في منطقة المعدة القريبة من القلب (القلب) - يبدأ التجشؤ والحموضة المعوية ؛
  • يسقط الشهية
  • وجع بطن
    وجع بطن

تظهر أعراض محددة عندما يكون المرض متقدمًا بشكل كافٍ بالفعل. لسوء الحظ ، يذهب المرضى في أغلب الأحيان إلى الطبيب بالفعل في هذه المرحلة من سرطان المعدة. التكهن في هذه الحالة غير موات:

  • عادات الأكل تتغير. في كثير من الأحيان هناك نفور من طعام اللحوم
  • تبدو المعدة ممتلئة حتى بعد تناول وجبة خفيفة ، يبدأ الطعام في الركود ، ويظهر الغثيان - هذه المظاهر هي سمة من سمات الورم الموجود في الجزء البواب من المعدة.
  • يبدأ الورم بالنزيف ، مما يؤدي إلى فقر الدم مع مجموعة من الأعراض المقابلة: الضعف ، والصداع ، والتعب ، واضطرابات النوم ، وما إلى ذلك. يصبح البراز مثل القطران.

تشير هذه العلامات إلى أن المرض قد ذهب بعيدا بما فيه الكفاية. فرص الشفاء في هذه الحالة منخفضة.

مراحل سرطان المعدة

في مراحل مختلفة من المرض ، هناك احتمالية مستمدة إحصائيًا للشفاء التام للمريض:

  1. المرحلة الأولية - يتأثر الغشاء المخاطي فقط ، ونسبة التعافي عالية وتقترب من 100٪.
  2. المرحلة الأولى من سرطان المعدة - الغدد الليمفاوية المحلية تبدأ في المعاناة ، الاحتمالانتعاش - 60-80٪.
  3. ورم المرحلة الثانية ينتشر إلى الغدد الليمفاوية الإقليمية وينمو إلى الطبقة العضلية للمعدة. توقع البقاء على قيد الحياة هو 30-40٪.
  4. المرحلة الثالثة - تتأثر جميع أنسجة المعدة ، الورم "يمتد" حتى إلى الغدد الليمفاوية البعيدة جدا. يتعافى حوالي 12-20٪ من المرضى.
  5. بداية الورم الخبيث هي المرحلة الرابعة من سرطان المعدة. احتمالية بقاء المريض منخفضة للغاية - أقل من 5٪.

نادرًا ما يكون التقاط المرض في المرحلة الأولية ممكنًا للأطباء - كقاعدة عامة ، يحدث هذا عن طريق الصدفة أثناء أي فحوصات لا علاقة لها بالسرطان. كم من الوقت يعيشون مع سرطان غدي في المعدة يعتمد على إهمال المرض. متوسط العمر المتوقع في المراحل اللاحقة هو 5 سنوات في المتوسط. ولكن إذا تغلب المريض على علامة الوقت هذه ، فعندئذ ، كقاعدة عامة ، يعيش لمدة 5 سنوات أخرى. يتعافى المرضى الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا مرتين تقريبًا مقارنة بكبار السن.

التشخيص

التنظير الليفي
التنظير الليفي

عندما يعاني المريض من أعراض أولية ، يتم إجراء تعداد دم كامل. المؤشرات التالية تدل على وجود المرض:

  • انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء يعني فقر الدم ؛
  • وجود عدد كبير من الكريات البيض دليل على وجود عملية التهابية.

يتم التعرف على الخزعة مع تنظير المعدة الأولي على أنها أكثر طرق التشخيص موثوقية. أولاً ، يفحص الأطباء الغشاء المخاطي بالمنظار. في حالة الاشتباه في الأورام ، يتم أخذ عينة من الظهارة لتحليلها ،دراسة تسمح بتكوين سرطان غدي باحتمالية قريبة من 100٪.

تستخدم الأشعة السينية أيضًا - يبتلع المريض سائلًا خاصًا ، والذي يسمح لك لاحقًا ، عند التصوير بالأشعة السينية ، برؤية عيوب في جدران المعدة ، مما يشير إلى وجود ورم.

في حالة الاشتباه في وجود نقائل ، يتم إجراء تصوير مقطعي محوسب كامل أو الموجات فوق الصوتية. كقاعدة عامة ، مع سرطان المعدة الغدي ، تظهر النقائل الأولى في الكبد والغدد الليمفاوية المتعلقة بالمعدة والأمعاء.

العلاج بالعلاجات التقليدية

في علاج سرطان المعدة الغدي ، يتم استخدام طرق مختلفة للعلاج - العلاج الكيميائي ، الجراحة ، العلاج الإشعاعي. كما يستخدم الطب التقليدي.

الخلايا الجذعية
الخلايا الجذعية

في الآونة الأخيرة ، كانت هناك دراسة نشطة لاستخدام الخلايا الجذعية في علاج سرطان المعدة الغدي. لا يوجد تقييمات بعد لهذا العلاج لكن الاتجاه واعد

يعتمد نوع العلاج المحدد ومدته وشدته على الحالة العامة للمريض ، ومرحلة تطور الورم ، فضلاً عن وجود النقائل والأمراض المصاحبة. يمكن تطبيق العلاجات إما منفردة أو عدة علاجات مرة واحدة أو حتى جميعها في نفس الوقت.

  1. العلاج بأدوية العلاج الكيميائي. يتم استخدامه لمنع تطور الورم وتخفيف الأعراض ووقف ورم خبيث. يتم استخدامه ، كقاعدة عامة ، بعد العلاج الجراحي ، بشكل منفصل أو بالتزامن مع العلاج الإشعاعي. لسوء الحظ ، أدوية العلاج الكيميائي ، حتى أكثرهاحديث ، يصعب على الجسم تحمله ولها آثار جانبية واضحة - فقدان الوزن وتساقط الشعر والقيء والغثيان وما إلى ذلك. ومع ذلك ، فإن هذا النوع من العلاج ضروري وفعال للغاية ، لذا لا يجب رفضه. العلاج الكيميائي أنقذ العديد من المرضى ، والآثار الجانبية قابلة للعكس ومؤقتة.
  2. أدوية العلاج الكيميائي المختلفة
    أدوية العلاج الكيميائي المختلفة
  3. تدخل جراحي. في حالة عدم وجود نقائل ، فإن الجراحة هي الطريقة الوحيدة للقضاء تمامًا على الخلايا السرطانية في الجسم. يمكن استخدامه في أي مرحلة من مراحل تطور المرض. الاستثناءات هي الحالات التي يكون فيها الورم مهملاً جدًا و "مترسخًا" في الجسم بحيث يكون التدخل الجراحي مستحيلًا. في مثل هذه الحالة ، يكون وضع المريض ميؤوسًا منه تقريبًا ، لذلك نحن نتحدث فقط عن المدة التي سيعيشها الشخص المصاب بسرطان المعدة.
  4. جراحة
    جراحة
  5. العلاج المناعي - ينشط قدرة الجسم على محاربة الورم ومنع الانتكاس. تساعد الأدوية التي تؤثر على جهاز المناعة أيضًا في إبطاء تطور النقائل.
  6. العلاج الإشعاعي. هذا علاج غير مؤلم ولا ينطوي على تأثير مؤلم على جسم المريض. تتعرض أجزاء معينة من الجسم للإشعاع ، مما يسمح لك بوقف تطور النقائل وتقليل الألم. في فترة ما بعد الجراحة ، يتيح لك العلاج الإشعاعي "القضاء" على الخلايا السرطانية المتبقية بعد الجراحة ، وكذلك منع النزيف.
  7. الجذعيةالخلايا. لا يزال هذا النوع من العلاج تجريبيًا ولا يتوفر إلا في عدد قليل من العيادات في روسيا. ومع ذلك ، فهو واعد للغاية ويمكن أن يؤدي في المستقبل إلى اختراق حقيقي في علاج السرطان.

العلاج بالعلاجات الشعبية

لسرطان المعدة المعتدل ، يتم استخدام وصفات الطب التقليدي التالية:

  • صبغة البيش. للطبخ ، يجب أن تأخذ 100 جرام من جذر البيش ، وتسكب الماء المغلي وتترك لمدة ساعة. ثم يجب سحق الجذر وسكبه بالكحول بقوة 60 درجة تقريبًا. الإصرار 21 يومًا. يمكنك أيضًا شراء صبغة جاهزة من الصيدلية. خذ الصبغة عن طريق إذابتها في كوب من الماء الدافئ. مدة القبول 10 أيام ، وتبدأ الجرعة بقطرة واحدة ، وتضاف نقطة أخرى كل يوم. خذ الصبغة قبل نصف ساعة من وجبات الطعام.
  • ديكوتيون من زهور البطاطس. احصد زهور البطاطس عندما تكون في حالة إزهار كامل. تجف في مكان مظلم ، ثم تطحن. تُسكب ملعقة كبيرة من اللون المسحوق مع نصف لتر من الماء المغلي وتترك لمدة 3 ساعات. يجب تناول مغلي قبل نصف ساعة من وجبات الطعام ، و 150 مل 3 مرات في اليوم. تستمر الدورة أسبوعين ، ثم هناك استراحة لمدة أسبوع. يمكن أن تكون المدة الإجمالية للعلاج ستة أشهر.

العلاجات التقليدية يمكن أن تخفف من أعراض السرطان وتحسن الرفاهية العامة ، ولكن من غير المرجح أن تحل محل الطب التقليدي. في أي حال ، يجب الاتفاق على استخدام العلاجات الشعبية مع الطبيب المعالج. العلاج الذاتي لمرض خطير مثل سرطان المعدة الغديغير صالح.

اعشاب طبية
اعشاب طبية

العلاجات الشعبية لا تجلب دائمًا الفوائد فقط ، لأن جسم كل شخص فردي. بالإضافة إلى ذلك ، يتم علاج السرطان بأدوية قوية جدًا يمكن أن تتفاعل بشكل غير متوقع مع المستحضرات العشبية التي يتم تناولها. أخيرًا ، قد يعاني المريض من حساسية عادية تجاه أحد المكونات ، مما قد يؤدي إلى تفاقم الصورة السريرية العامة. سيحدد الطبيب أي من الوصفات الشعبية الأفضل تطبيقًا في حالة معينة.

المضاعفات المحتملة

بشكل أساسي ، تظهر مضاعفات سرطان المعدة الغدي إما مع ورم متقدم بشدة أو نتيجة العلاج:

  • عندما يخترق الورم جدار المعدة ويتلف الأوعية الكبيرة ، قد يعاني المريض من نزيف متقطع أو مستمر متفاوت الشدة ؛
  • وجود النقائل في أي أعضاء (الرئتين ، الكبد ، إلخ) يتعارض مع عملهم ويمكن أن يؤدي إلى قصور مماثل ؛
  • الورم الموجود في الجزء البواب من المعدة غالبًا ما يؤدي إلى مشاكل في توصيل الطعام من المعدة إلى الأمعاء - تضيق البواب ؛
  • ورم سرطاني انضغاط على الأوعية الدموية يؤدي إلى اضطرابات الدورة الدموية في التجويف البطني الذي يصاحبه تراكم للسوائل (استسقاء أو استسقاء).

غالبًا ما يكون العلاج الجراحي لسرطان المعدة الغدي معقدًا بسبب عوامل مختلفة: نزيف ما بعد الجراحة وتندب وركود الطعام في المعدة. لحل هذه المشكلة ، يتم استخدام فغر المعدة - في البطنيحدث ثقب في الحائط ويطعم المريض من خلاله

الوقاية

هناك أشياء معينة يمكنك القيام بها للمساعدة في تقليل فرص إصابتك بالمرض:

  1. التغذية السليمة. يجب أن تكون كسرية (ثلاث مرات على الأقل في اليوم) ، إذا أمكن ، تناول أكثر من مرة ، ولكن في أجزاء صغيرة. يجب أن يكون الطعام في درجة حرارة معتدلة - وليس شديد السخونة. من الضروري استبعاد الأطعمة المدخنة والمخللات والوجبات السريعة والأطباق المطبوخة بشكل مفرط. أدخل الأطعمة الغنية بفيتامينات A و C و E في نظامك الغذائي.
  2. رفض العادات السيئة. يزيد التدخين واستهلاك الكحول بشكل كبير من خطر الإصابة بالسرطان والعديد من الأمراض الأخرى.
  3. التدخين ضار
    التدخين ضار
  4. الفحوصات الوقائية الدورية. حتى في حالة عدم وجود شكاوى من مشاكل في المعدة ، فمن الضروري الخضوع لفحص كل عامين - للقيام بالتنظير الليفي واجراء تحليل لوجود بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري.
  5. إذا كنت تعاني من آلام منتظمة في المعدة وغيرها من الأحاسيس غير السارة ، فيجب عليك الاتصال على الفور بطبيب الجهاز الهضمي - لا يمكن تحمل الأعراض.

سرطان المعدة الغدي هو مرض خطير للغاية. نظرًا لحقيقة أنه يمكن أن يستمر لفترة طويلة دون أي مظاهر خارجية ، يجب أن تكون منتبهًا لصحتك واستشارة الطبيب في الوقت المناسب - بعد ذلك سيتم اكتشاف المرض في مرحلة مبكرة وهزيمته بنجاح.

موصى به: