الأجسام المضادة IgM (الغلوبولين المناعي M) في تشخيص العدوى: المعنى ، المؤشرات ، تفسير النتائج

جدول المحتويات:

الأجسام المضادة IgM (الغلوبولين المناعي M) في تشخيص العدوى: المعنى ، المؤشرات ، تفسير النتائج
الأجسام المضادة IgM (الغلوبولين المناعي M) في تشخيص العدوى: المعنى ، المؤشرات ، تفسير النتائج

فيديو: الأجسام المضادة IgM (الغلوبولين المناعي M) في تشخيص العدوى: المعنى ، المؤشرات ، تفسير النتائج

فيديو: الأجسام المضادة IgM (الغلوبولين المناعي M) في تشخيص العدوى: المعنى ، المؤشرات ، تفسير النتائج
فيديو: الوذمة اللمفاوية .. الأسباب والأعراض ودور العلاج الفيزيائي 2024, شهر نوفمبر
Anonim

تحمي الأجسام المضادة أو الغلوبولين المناعي الفرد من الفيروسات ومسببات الأمراض. تحليل مستواها في مجرى الدم ، وتقييم حالة المناعة وفعالية العلاج الدوائي. يشير التركيز العالي إلى وجود عملية مرضية ، بينما يشير التركيز المنخفض إلى ضعف الجهاز المناعي.

ما هي الأجسام المضادة؟ معلومات عامة

الأجسام المضادة هي مركبات بروتينية في بلازما الدم. تتشكل كرد فعل للجسم لاختراق مسببات الأمراض والسموم والفيروسات ومستضدات أخرى فيه. نظرًا لحقيقة أن لديهم القدرة على الاتصال بالمواقع النشطة للبكتيريا والفيروسات المختلفة ، فإن الأخيرة تفقد قدرتها على التكاثر. بالإضافة إلى ذلك ، تعمل الغلوبولين المناعي على تحييد المواد الضارة التي تفرزها الفيروسات والبكتيريا. إنتاج الأجسام المضادة المكونة من الخلايا الليمفاوية B وخلايا البلازما ، ولكل مستضد يختلف. تتعرف مركبات البروتين هذه ، المرتبطة بجزء معين من المستضد ، عليه.

المستضدات والأجسام المضادة

أجنبي على الجسدتسمى الأجسام التي تثير إنتاج الأجسام المضادة بالمستضدات. يبدأ الجسم في تصنيع الغلوبولين المناعي للمستضد الذي يعتبره غريبًا. ومع ذلك ، لا يمكن لجميع الأجسام المضادة مهاجمة المستضد ، فبعضها مصمم فقط للتعرف على الخلايا الأجنبية والمعادية ، وكذلك لتفعيل الاستجابة المناعية. يدخل الجسم المضاد في تفاعل كيميائي مع المستضد ، ويساهم في إطلاق المواد التي تتمثل وظيفتها الرئيسية في حماية الجسم.

سحب الدم من الوريد
سحب الدم من الوريد

يسمح لك اختبار الدم للأجسام المضادة بدقة عالية بتحديد العديد من الأمراض. ما هي الأجسام المضادة؟ بالنسبة لجسم الفرد ، يعد هذا نوعًا من الحماية ، وبالنسبة للدراسة المعملية ، فهذه علامات المرض. يبدأ تصنيع الأجسام المضادة الأولى في الرحم. بعد الولادة يستمر إنتاجها وتستمر هذه العملية مدى الحياة. لإنتاج أجسام مضادة معينة ، يتم تطعيم الفرد. والغرض منها تطوير المقدار اللازم لتكوين المناعة.

الفصول

اعتمادًا على المرض ومرحلته ، يتم إنتاج الأجسام المضادة ، أي يتم تصنيع بعضها بعد نهاية فترة الحضانة ، والبعض الآخر - مباشرة بعد تغلغل المواد الغريبة. هناك خمس فئات من الجلوبولينات المناعية ، ولكل منها حرفها الخاص:

  • G - قد تكون موجودة في جسم الفرد طوال الحياة. يبدأ تركيبه بعد 14-21 يومًا من ظهور المرض. تتميز هذه الفئة بتطور مناعة مستمرة ضد الممرض.
  • أ - هذهتتشكل الأجسام المضادة عند حدوث تلف في الكبد أو حدوث التهابات في الجهاز التنفسي. تظهر في الدم بعد سبعة إلى أربعة عشر يومًا من الإصابة وتختفي بعد شهرين أو ثلاثة أشهر. إذا لم يتغير مستواها ، فهذا يدل على الطبيعة المزمنة للمرض.
  • D - لا تستخدم حاليًا لأغراض التشخيص ، حيث إنها فئة مدروسة قليلاً من الأجسام المضادة.
  • ه - ينتج للآفات الطفيلية وردود الفعل التحسسية: التورم والطفح الجلدي والحكة والتهاب الأنف التحسسي.
  • M - أثناء الإصابة ، يتم تصنيعها أولاً ويقل مستواها في غضون شهر.

توصيف الغلوبولين المناعي M

الأجسام المضادة IgM هي جزء خاص من بروتينات جاما جلوبيولين المسؤولة عن وظائف الحماية في الجسم. نظرًا لوزنها الجزيئي العالي (حوالي 900 كيلو دالتون) ، فإنها تُسمى أيضًا غلوبولين ماكروغلوبولين. من إجمالي عدد الأجسام المضادة ، فإنها تحتل فقط 5-10 بالمائة. تخترق الأنسجة بشكل سيئ ، وتعيش خمسة أيام فقط ، ثم تتفكك. يتم إنتاجها بواسطة خلايا B ناضجة تسمى خلايا البلازما. يبدأ تخليق الغلوبولين المناعي عندما يتم إدخال مواد غريبة في جسم الفرد ، أي أن هذه الفئة تتفاعل أولاً مع المنبه. حجمها الكبير يمنعها من الوصول إلى الجنين عن طريق المشيمة ، أي لا يمكن اكتشافها إلا في دم المرأة الحامل.

عيار الجسم المضاد

يشير هذا المصطلح إلى تخفيف السوائل البيولوجية أو مصل الدم ، نتيجة اكتشاف الأجسام المضادة. إنشاء المستضد المقابل أو التواجد في الدمتساعد الأجسام المضادة الفردية لمسببات الأمراض المعدية في معرفة سبب المرض. يظهر كشف العنوان في الحالات التالية:

  • التعرف على الميكروبات التي تم عزلها ؛
  • تشخيص الأمراض المعدية ؛
  • من أجل القضاء على مخاطر الحمل المتضارب: نقل الدم ، والولادة القيصرية ، وانفصال المشيمة ، والإجهاض التلقائي.

متى يلزم التحليل؟

يستخدم الغلوبولين المناعي M في الممارسة الطبية كعلامة لخلايا المناعة ويستخدم للأغراض التالية:

  • السيطرة على عمليات المناعة الذاتية ، والأمراض المعدية ؛
  • تقييم عمل الجهاز المناعي
  • مراقبة فعالية العلاج
عند الطبيب
عند الطبيب

يصف الطبيب اختبار الأجسام المضادة IgM في الحالات التالية:

  • في حالة الاشتباه بإصابة الطفل بعدوى ؛
  • إسهال مزمن
  • مع الأورام ؛
  • تعفن الدم ؛
  • الالتهابات الفيروسية والبكتيريا المزمنة ؛
  • تليف الكبد
  • تحليل حالة الجهاز المناعي
  • في حالة الاشتباه في أحد أمراض المناعة الذاتية.

من أجل معرفة العملية التي تحدث في الجسم (حادة أو مزمنة) ، يتم فحص فئتين من IgM و IgG. لتشخيص العدوى داخل الرحم ، يتم إجراء الاختبار فقط للغلوبولين المناعي M.

الدراسات المصلية والمناعية

بمساعدة التحليل المصلي ، تمت دراسة تفاعل المستضدات مع الأجسام المضادة في مصل الدم. نتيجة لمثل هذه التشخيصات ، ينتج عن ذلكأجسام مضادة محددة عملية الاستجابة المناعية. تستخدم الاختبارات المصلية على نطاق واسع لتحديد المستضدات الميكروبية. على سبيل المثال ، اختبار التراص حساس للكشف عن الأجسام المضادة IgM وأقل حساسية للكشف عن IgG.

أنابيب اختبار بالدم
أنابيب اختبار بالدم

أساس التحليل المناعي هو التفاعل المحدد للأجسام المضادة والمستضدات. بمساعدتهم ، يتم تحديد أمراض المسببات البكتيرية والفيروسية والطفيلية ، وكذلك تحديد التتر لها.

ألقاب عالية

تختلف القيم المرجعية عند الأطفال حسب العمر وعند البالغين حسب الجنس. علم الأمراض هو أي انحراف في اتجاه أو آخر عن القيم المسموح بها. يرتبط سبب المبالغة في تقدير التركيز عند الأطفال بالأمراض المعدية الحادة أو العمليات الالتهابية: الدفتيريا والأنفلونزا والحصبة الألمانية والحصبة. يشير ارتفاع تركيز IgM في الدم المأخوذ من الحبل السري للطفل إلى الإصابة بداء المقوسات أو الحصبة الألمانية أو الزهري. في البالغين ، تشير نسبة عالية من الأجسام المضادة إلى أمراض مثل:

  • تليف الكبد
  • زيادات جديدة ؛
  • التهاب الكبد
  • أمراض طفيلية ؛
  • التهاب المفاصل الروماتويدي ؛
  • عدوى تسببها الفطريات ؛
  • امراض الجهاز الهضمي و الجهاز التنفسي الحادة و المزمنة
غرفة المختبر
غرفة المختبر

إذا كانت فئات الأجسام المضادة الأخرى أقل من المعدل الطبيعي ، وكان الغلوبولين المناعي M أعلى ، فإن هذه الظاهرة تشير إلى تطور متلازمة فرط ماكروغلوبولين. جوهر العلاج ليس تقليل العيار ، ولكن القضاء على الأسباب ،تسبب في مثل هذه الحالة. قد تكون الأجسام المضادة IgM أعلى من القيم المسموح بها وعند تناول بعض الأدوية:

  • "الفينيتوين" ؛
  • كاربامازبين ؛
  • "Methylprednisolone" ؛
  • "إستروجين" ؛
  • كلوبرومازين ؛
  • وغيرها.

الإجهاد المستمر ، والنشاط البدني الثقيل ، وممارسة الرياضة يثير أيضًا ارتفاع التتر.

اعتمادات منخفضة

تركيز منخفض من الأجسام المضادة IgM وبالتالي ضعف المناعة يكمن في الحالات التالية:

  • حروق ؛
  • سرطان الغدد الليمفاوية ؛
  • إنتاج غير طبيعي للأجسام المضادة ذات التركيب الكيميائي المتغير ؛
  • العلاج الإشعاعي
  • انتقائي نقص الغلوبولين المناعي M
  • نقص الطحال
  • تعاطي المخدرات غير المنضبط ؛
  • نقص الغلوبولين المناعي الخلقي ؛
  • استخدام الأدوية القائمة على الذهب لعلاج أمراض المناعة الذاتية ذات الطبيعة الروماتيزمية.

الأجسام المضادة للكلاميديا في فحص الدم

الكلاميديا طفيليات خطيرة للغاية تصيب العديد من أعضاء الفرد. لذلك ، فإن التشخيص المبكر مهم للغاية. غالبًا ما يحدث تغلغلهم في الجسم أثناء العلاقات الحميمة مع المصابين. للتعرف عليها ، من الضروري إجراء دراسة لتحديد الأجسام المضادة للكلاميديا. يظهر IgM في بداية تطور المرض ويشير إلى مسار حاد في علم الأمراض أو تفاقمه. في اليوم الرابع أو الخامس بعد الإصابة ، يمكن الكشف عن هذه الأجسام المضادة في الدم. في اليوم السابع والثامن من تطور العملية المعدية ، لوحظ أعلى تركيزالغلوبولين المناعي M ، وبعد ثلاثة أشهر لا يتم اكتشافها ، أي تختفي.

فيروس الكلاميديا
فيروس الكلاميديا

زيادة التتر ، عندما يكون التركيز 1: 1000 - هذا يعني أن مرحلة حادة من الالتهاب تحدث في جسم الفرد. على عكس IgM ، كان IgG موجودًا في الدم لسنوات عديدة ويمكن اكتشافه بعد ثلاثة أسابيع من الإصابة. لذلك ، في المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالكلاميديا ، حتى بعد العلاج الناجح ، ستكون الأجسام المضادة IgG في الدم. إذا كانت المرأة الحامل مصابة بها ، فإنها تنقلها إلى الطفل عبر المشيمة ويطور مناعة ضد الكلاميديا. النوع التالي من الغلوبولين المناعي الذي تم الكشف عنه هو IgA. يشير وجودهم إلى انتشار العدوى في جميع أنحاء الجسم. إذا لم يحدث انخفاض في العيار بعد خمسة أشهر من العلاج ، فهذا يعني أن الفرد ليس لديه مناعة للقتال ، وأصبح المرض مزمنًا.

تشخيص مرض الزهري

الأجسام المضادة للالتهاب اللولبي الشاحب - ما هو؟ هذه طريقة لتشخيص مرض الزهري ، وهي ، على عكس الآخرين ، مفيدة بشكل خاص وتقلل النتيجة الإيجابية أو السلبية الخاطئة إلى الصفر تقريبًا. الكشف عن مجموع الأجسام المضادة للالتهاب اللولبي يعني الكشف عن الغلوبولين المناعي لفئات مثل M و G. إذا حدثت العدوى مؤخرًا في فرد أو لوحظت المرحلة الحادة من المرض ، عندئذٍ يتم إنتاج الأجسام المضادة M فقط. الخلاصة. الأجسام المضادة للالتهاب اللولبي الشاحب - ما هو؟ هذه دراسة مصلية لمصل الدم على أساس مناعيتفاعلات الأجسام المضادة للمستضد.

اختبار محدد للولبية

يستخدم هذا الاختبار للكشف عن عدوى جديدة بمرض الزهري. توجد أجسام مضادة محددة من M إلى اللولبية في معظم مرضى الزهري الأولي والثانوي. من حيث النسبة المئوية ، هذه هي 88 و 76 على التوالي.

الشحوب اللولبية
الشحوب اللولبية

في الفترة المبكرة (الكامنة) ، هم موجودون في نسبة صغيرة من المرضى. وبالتالي ، يتم استخدام تحديد فئة M الغلوبولين المناعي للتمييز بين العدوى القديمة أو الحديثة. يعتبر اختبار الأجسام المضادة M من أجل تشخيص مرض الزهري الخلقي ، لأن خطر انتقال العدوى أثناء الولادة وأثناء فترة الحمل يكون أعلى مع وجود عدوى جديدة في الأم. على عكس IgG ، فإن الأجسام المضادة للأمهات M لا تعبر المشيمة ، لذا فإن اكتشافها في دم الرضيع يؤكد الزهري الخلقي. بالإضافة إلى ذلك ، فإن عدم وجود الأجسام المضادة M في الطفل المولود من أم مصابة لا يستبعد على الإطلاق علم الأمراض الخلقية ، لأنها قد لا تتشكل في وقت التحليل.

فيروس ابشتاين بار

يتسبب العامل الممرض ، الذي يؤثر على الخلايا الليمفاوية البائية ، في تطور الأمراض التالية:

  • عدد كريات الدم البيضاء المعدية ؛
  • الطلوان المشعر ؛
  • سرطان البلعوم الأنفي ؛
  • مرض هودجكين ؛
  • وما إلى ذلك
فيروس ابشتاين بار
فيروس ابشتاين بار

معظم العدوى بدون أعراض. أربعة أنواع من المستضدات هي سمة من سمات فيروس إبشتاين بار. يتم تصنيع الأجسام المضادة IgM وكذلك IgG لكل منها. في البداية هميتم إنتاجها إلى مستضد قفيص للفيروس ، ثم للآخرين. يتم تحديد الأجسام المضادة لفيروس Epstein-Barr عن طريق تحليل مصل الدم. جميع فيروسات الهربس لها أعراض متشابهة ، لذلك يتم إجراء التشخيص التفريقي لتحديد نوع معين. يتم الكشف عن نسبة عالية من هذه المكونات خلال الأيام الأولى أو ستة أسابيع بعد ظهور الفيروس في الدم. يتم تشخيص الأجسام المضادة من فئة IgM قبل ظهور الصورة السريرية. بعد أربعة عشر يومًا من الإصابة ، ينخفض تركيزهم تدريجياً. تختفي تماما بعد حوالي ستة أشهر من اختفاء أعراض المرض.

توجد الأجسام المضادة في كل كائن حي ، وفقًا لفئتها وكميتها ، يتم تشخيص مرض أو آخر. بالإضافة إلى ذلك ، فهي مسؤولة عن مناعة الإنسان. يعد تحليل المواد الحيوية للكشف عن عيار الأجسام المضادة طريقة إعلامية ودقيقة للغاية للبحث المعملي.

موصى به: