ثقافة استهلاك الكحول في بلادنا ليست عالية جدًا. وفقًا لإحصاءات عيادات المخدرات ، فإن عمر المرضى يتناقص بسرعة. إذا تم تشخيص المرحلة الثانية من إدمان الكحول قبل عشرين عامًا ، كقاعدة عامة ، فقط في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن ثلاثين عامًا ، فقد لوحظ اليوم بالفعل في سن العشرين. التسمم المزمن بالكحول هو رفيق لا مفر منه لكل من يفضل تعاطي المشروبات الكحولية. عواقب هذه الحالة على الصحة هي الإصابة بأمراض مميتة مستعصية للأعضاء الداخلية (تليف الكبد ، والتهاب الكبد الدهني ، والتهاب البنكرياس ، والقرحة الهضمية ، وأمراض الأورام). بالنسبة للنفسية والجهاز العصبي ، فإن التسمم المزمن بالكحول ليس عبثًا أيضًا: غالبًا ما يتطور الذهان والهذيان.
مراحل تطور إدمان الكحول
علم المخدرات هو فرع من فروع الطب النفسي الذي يتعامل معهالانسحاب من الحالات المرضية لمدمني المخدرات ومدمني العقاقير المتعددة والأشخاص المدمنين على الكحول. تسمم الكحول المزمن مع مظاهر أعضاء متعددة يجعل نفسه محسوسًا على الفور. غالبًا ما يضطر الشخص إلى حشو الجسم بالقوة بالكحول ، والتغلب على منعكس الكمامة والعديد من فترات التسمم الحادة.
التجربة الأولى لتناول الكحول غالبًا تترك بصمة سلبية في الذاكرة: التسمم الحاد والقيء بعد التعاطي. بعد ذلك فقط ، لا يترك مجتمع "الاستخدام الثقافي" المريض المستقبلي لعالم المخدرات وحده: فهو يشرب مرارًا وتكرارًا - يحصل على شهادة ودبلومة ثم حفلات الشركات والعديد من أعياد الميلاد وحفلات الزفاف … نتيجة لذلك ، لا يلاحظ الشخص كيف يبدأ في "الاسترخاء" بمفرده مع زجاجة من المشروبات الروحية المفضلة لديك.
علم المخدرات يحدد ثلاث مراحل في تطور إدمان الكحول:
- المرحلة الأولى هي الأكثر ضررًا. لا يحتاج إلى علاج وحتى الآن لا يسبب مشاكل للمريض. من الخارج ، تبدو المرحلة الأولى وكأنها استخدام ثقافي نسبيًا. لا يعاني الشخص بعد من هفوات في الذاكرة ، ولا يصاب بالاكتئاب والعدوان تجاه الآخرين ونفسه. المعيار الأساسي الذي يتم من خلاله تشخيص المرحلة الأولى من إدمان الكحول هو الرغبة التي لا غنى عنها في الشرب وتحقيق المتعة والاسترخاء من خلال الشرب.
- المرحلة الثانية تتميز بظهور هفوات الذاكرة. في الطب ، يُطلق على هذا المرض اسم "الطرس" - لا يستطيع الشخص في الصباح أن يتذكر ما فعله وهو مخموراً. تصبح الأعراض معتادةتسمم الكحول. غالبًا ما يرفض المريض العلاج: فهو لا يعتبر نفسه مريضًا ويقاوم بكل طريقة ممكنة محاولات أحبائه للتخفيف من حالته. في منتصف المرحلة الثانية يبدأ المريض بالشرب في الصباح لتجنب صداع الكحول المؤلم
- المرحلة الثالثة تتميز بحالة من التسمم الكحولي المزمن. يفقد الشخص مكانته الاجتماعية ومظهره. كقاعدة عامة ، لم يعد يتم التسامح مع مثل هذا الموظف في العمل ، والأقارب يرفضونه. تبدأ نوبات الشراهة لعدة أيام ، مما يؤدي حتمًا إلى تلف لا رجعة فيه للأعضاء الداخلية. نتيجة لتسمم الكحول المزمن ، تتطور الأمراض: تليف الكبد ، أمراض التقرح ، التهاب البنكرياس ، تنخر البنكرياس ، التهاب الكبد السام ، تليف الكبد ، داء السكري ، الاضطرابات النفسية.
تسمم الكحول الحاد والمزمن: الأعراض
يجب أن يتم العلاج دائمًا بموافقة المريض. من المهم أن نفهم: الضرر الذي يلحق بالأعضاء الداخلية هو عواقب المرض الأساسي ، إدمان الكحول. بادئ ذي بدء ، هذا هو المرض الذي يجب علاجه.
اعتمادًا على طبيعة السكر ومرحلة إدمان الكحول ، يتميز التسمم الكحولي الحاد أو المزمن. الأول هو سمة من سمات مدمني الكحول في المرحلة الأولية. يتميز بالأعراض التالية:
- غثيان وقيء (الجسم يحاول التخلص من التسمم بهذه الطريقة) ؛
- صداع شديد
- رفع درجة الحرارة بضع درجات
- بسبب الحمل الثقيل على البنكرياس ، قد يظهر الألم في اليسارالجانب ؛
- إسهال ؛
- ألم في المنطقة الشرسوفية.
يصبح التسمم الحاد بالكحول مزمنًا بمرور الوقت. المدمن على الكحول في الأشهر الأولى بعد بداية المرحلة الثانية ، كقاعدة عامة ، يبدأ في الشعور بالسكر. هذا يؤدي إلى السكر. يؤدي التسمم المزمن بالكحول إلى الإصابة بأمراض مستعصية في الأعضاء الداخلية.
أعراض هذا النوع من السكر:
- أداء ضعيف
- عدم القدرة على التركيز ؛
- استجابة متأخرة ؛
- سلوك غير لائق ومشاكل في النوم (لأن الجهاز العصبي يتأثر بالكحول الإيثيلي) ؛
- ألم شديد متكرر في الجانب الأيسر
- الغثيان والقيء على وشك الانتهاء ، ولكن في الصباح قد يكون هناك تجشؤ للمادة الصفراوية و ichor ؛
- آلام متكررة وشديدة في المنطقة الشرسوفية.
غالبًا ما يصاحب الخروج من الشرب الشديد الهذيان. تتطلب هذه الحالة التدخل الطبي العاجل والاستشفاء ، وإلا فقد يصيب المريض نفسه أو يصيب غيره. بمساعدة الأدوية الخاصة والمهدئات والأدوية المضادة للذهان ، يمكن دائمًا تجنب الهذيان.
أي طبيب يجب الاتصال به وهل إجازة مرضية ممكنة
بعد التسمم بالكحول الإيثيلي لا يستطيع الإنسان أداء واجباته بجودة عالية. يتم توفير فرصة لأخذ إجازة مرضية ، لأن التسمم المزمن بالكحول (رمز التصنيف الدولي للأمراض 10 - F10.2.4.3) يجعل عملية العمل مستحيلة. خاصة إذا كان المريض متوقعايتطلب إظهار سرعة رد الفعل أو العمل جهدًا معرفيًا. العمل البدني الشاق ممنوع أيضًا: يمكن أن يؤدي إلى نوبة قلبية.
ستشير الإجازة المرضية إلى أن سبب عدم الحضور إلى العمل هو التسمم المزمن بالكحول ، رمز التصنيف الدولي للأمراض 10 - F10.2.4.3. سيحاول بعض أصحاب العمل ، بعد أن شاهدوا مثل هذا التشخيص ، الانفصال عن الموظف لسبب أو لآخر. بالإضافة إلى ذلك ، فإن استلام مثل هذه الشهادة يشير إلى التسجيل لدى PND. في المستقبل ، قد تمنع هذه الحقيقة الحصول على رخصة قيادة أو القدرة على الاحتفاظ بالأسلحة واستخدامها.
إذا كان المريض يعاني من حالة ذهانية أو هذيان ، فستشير الشهادة إلى تسمم كحول مزمن ، ويصنف التصنيف الدولي للأمراض الهذيان تحت الرمز F10.4. في الوقت نفسه ، لن تنعكس حقيقة الحالة الذهانية في الإجازة المرضية.
التسمم المزمن بالكحول (التصنيف الدولي للأمراض 10 يميزه بالرمز F10.2.4) هو سبب للتوجه إلى طبيب مخدرات أو طبيب نفسي. هؤلاء هم الأطباء الذين يعالجون إدمان الكحول. العواقب (أمراض الكبد والجهاز الهضمي والمشاكل العصبية) يعالجها أطباء من التخصص المطلوب ، اعتمادًا على ملفهم الشخصي. سيصف طبيب الجهاز الهضمي أو طبيب الأعصاب أو المعالج الأدوية اللازمة بعد الفحوصات والفحوصات الإضافية.
عواقب التسمم بالكبد
يعلم الجميع الحقيقة: يتولى الكبد تحييد التأثير السام للكحول الإيثيلي على الجسم. نتيجة لذلك ، تعاني خلايا الجسم ،يبدأ التنكس الدهني للكبد. بمرور الوقت ، إذا لم يتوقف الشخص عن الشرب ، يتطور التليف والتهاب الكبد السام ، وبعد بضع سنوات تشمع الكبد.
تليف الكبد ، بدوره ، يؤدي حتما إلى الموت. بعد تلقي هذا التشخيص ، بدأ العديد من مدمني الكحول أخيرًا في أخذ صحتهم على محمل الجد ورفض حقن السم في أجسادهم طواعية.
علاج الكبد بعد التسمم بالكحول
يقدم علم الصيدلة الحديث مجموعة واسعة من الأدوية التي يمكن أن توقف أو تعكس عملية الكبد الدهني. تسمى هذه الأدوية بأجهزة حماية الكبد. لعلاج تسمم الكحول في المنزل ، يمكنك اختيار الدواء الخاص بك للحفاظ على وظائف الكبد. لكن من الأفضل الخضوع للموجات فوق الصوتية وتحديد حالة الكبد بالضبط. بعد ذلك سيصف الطبيب الدواء الذي سيظهر أكبر فعالية لمريض معين.
قائمة بأشهر أجهزة حماية الكبد:
- "Ursosan" - سيساعد في تحديد تدفق الصفراء ؛
- "Geptral" - أحدث دواء لترميم خلايا الكبد في متلازمة التسمم الكحولي المزمن ؛
- يحتوي "Karsil" على سيليمارين - وهي مادة تعيد خلايا الكبد بشكل فعال في حالة حدوث أضرار طفيفة ؛
- يحتوي "Essentiale" على الدهون الفوسفورية الأساسية ، ويطبيع التمثيل الغذائي للدهون ويستخدم للوقاية والعلاج من أمراض الكبد الموجودة.
اضطراب الكلى والمثانة بسبب التسمم
الجهاز البولي يعاني أكثر من مدمني الكحول في البيرة. هناك رأي مفاده أنه يمكنك النوم بشرب المشروبات القوية فقط. في الواقع ، يمكن لمدمني كحول البيرة أن يستهلكوا حوالي ستة إلى سبعة لترات من البيرة كل مساء ، وهو ما يعادل 0.5 لتر من الفودكا.
إذا كنت تشرب الكثير من الجعة كل ليلة ، فإن عملية التهابية مزمنة في الكلى تبدأ في التطور بسرعة كبيرة. هذا هو التهاب الحويضة والكلية ، والذي يمكن أن يكون بدون أعراض لفترة طويلة. لا يتجلى تسمم الكحول المزمن بألم في الكلى ، لأنه ببساطة لا توجد نهايات عصبية في هذا العضو. في أغلب الأحيان ، يعتبر التهاب الحويضة والكلية أو الفشل الكلوي "مفاجأة" للشخص المدمن على الكحول. وفي الوقت نفسه ، فهذه أمراض خطيرة للغاية تشير إلى ضعف جزئي أو كامل في وظائف الكلى. يتطلب الفشل الكلوي زيارات منتظمة لغسيل الكلى أو زرع أعضاء من متبرع.
عواقب التسمم على عمل البنكرياس
يتعرض البنكرياس أيضًا إلى التأثير السام للإيثانول في التسمم المزمن بالكحول. لا تنص معايير الطب العلاجي على إمكانية استعادة هذا العضو. إذا فقد البنكرياس وظائفه تمامًا ، يتم استئصاله ، أي إزالته كليًا أو جزئيًا. كقاعدة عامة ، لا يعيش المرضى بعد هذه العملية طويلاً ، خاصة إذا استمرواتعاطي المشروبات الكحولية.
يتم تشخيص جميع الأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول تقريبًا في المرحلة الثانية بالتهاب البنكرياس. وهو التهاب في خلايا البنكرياس يصاحبه ألم شديد في المراق الأيسر وعسر الهضم. بمرور الوقت ، يتطور المرض إلى نخر البنكرياس ، حيث يفقد العضو وظائفه تدريجيًا تمامًا.
كيف تتفاعل النفس والجهاز العصبي مع التسمم الكحولي
يعتقد الأشخاص الذين ليس لديهم تعليم طبي أن الكحول يضر مباشرة بالأعضاء الداخلية. يقول علماء المخدرات عكس ذلك: غالبًا ما يتعرض الجهاز العصبي والنفسية لمزيد من الضرر. تؤدي حالة واحدة من تعاطي الكحول إلى الموت المتعدد للخلايا العصبية ، مما يجعل الشخص غاضبًا ، وعدوانيًا ، وعصبيًا ، وإعاقة نفسية.
لا يوجد مشروب كحولي لا يعتبر سمًا للجهاز العصبي. والبيرة المصنوعة يدويًا ، والنبيذ النبيل الغالي الثمن ، وكونياك عالي الجودة لسنوات عديدة من الشيخوخة يمكن أن تكون لطيفة على الكبد ، لكن أي مشروب يؤثر على النفس بنفس الطريقة - بشكل مدمر.
تطوير الهذيان والاسعافات الاولية للمريض
إذا اضطر الشخص الذي يعاني من النهم إلى الإقلاع عن الكحول فجأة ، فإنه يعاني من مشاكل عقلية. أخطر المضاعفات المحتملة هي الهذيان. هذا نتيجة لتسمم الكحول المزمن ، والذي يمكن أن يكون أكثر أو أقل وضوحًا حسب المرحلة:
- المرحلة الأولى هي الأرق الذي يصاحبههلوسات سمعية. يسمع المريض الأغاني أو ضجيج التلفاز أو الراديو. غالبًا ما يرى صوتًا يهدده أو يؤذي أحبائه
- المرحلة الأكثر خطورة يصاحبها هلوسة بصرية قاتمة. يبدو للإنسان أن الحشرات تزحف حول الغرفة أو أن الحيوانات تجري.
- المرحلة الثالثة تتميز بهلوسات بصرية مستمرة تكاد تكون ذات طبيعة عدوانية. ويبدو للمريض أن من حوله وحوش يتوقون لقتله. يُظهر العدوان ، ربما بغير قصد ، جرح نفسه أو أحبائه.
لمنع المتاعب ، عند ظهور الأعراض الأولى للحالة الذهانية وظهور الهلوسة ، يجب استدعاء سيارة إسعاف. سيقومون بإحالة المريض إلى مستشفى للأمراض النفسية. سيتم مساعدة المريض من خلال إدخال المهدئات القوية - سوف ينام ، وسيتم تجنب ظهور الهلوسة والهذيان الحاد.
هل يمكن الشفاء من إدمان الكحول؟ طرق حل المشكلة
علم المخدرات يعترف بإدمان الكحول كمرض عضال. إذا تم تشكيل التسامح مع كمية معينة من المشروب مع الكحول الإيثيلي في التركيبة ، فلن يذهب إلى أي مكان. من الممكن تحقيق مغفرة كاملة - لا يمكن القيام بذلك إلا عن طريق الرفض التام لشرب حتى أقل كمية من الكحول.
يؤكد علماء المخدرات أنه من المستحيل "علاج" إدمان الكحول بالمعنى المعتاد للكلمة. يمكن أن تستمر مغفرة (أي الرفض الطوعي الكامل للكحول) لسنوات. ولكنحتى لو بدأ الإنسان في الشرب مرة أخرى بعد عقد من الزمن ، فإنه سيعود على الفور تقريبًا إلى الجرعات السابقة ، وسيتفوق عليه تسمم الكحول المزمن.
هناك عدة طرق لحل المشكلة:
- حضور جلسات العلاج النفسي ، ويجب إجراؤها من قبل متخصص في العمل مع الأشخاص الذين يعانون من نوع شخصية إدمانية ؛
- ترميز ؛
- حضور اجتماعات مدمني الكحول المجهولين ؛
- قرار خاص لتحقيق مغفرة (لا يستطيع الجميع فعل ذلك).
فعالية الترميز في إدمان الكحول
يتم التشفير باستخدام أمبولة Esperal أو دواء آخر يحتوي على ديسفلفرام. يقوم الطبيب بعمل شق في العضلة ويثبت الأمبولة بالدواء بداخلها. ثم يتم خياطة الجرح
بعد إجراء الترميز ، لن يتمكن الشخص من شرب حتى كمية صغيرة من الكحول. يتفاعل ديسفلفرام ، الذي يدخل الدم من أمبولة مخيط ، مع الكحول الإيثيلي. نتيجة لذلك ، قد يبدأ الشخص في الاختناق ، ويزداد ضغطه ، وهناك خطر على الحياة. أمام المريض خيار: إما أن يشرب أو يموت