اليوم ، تواجه النساء بشكل متزايد مشاكل في الجهاز التناسلي للجسم. المسخي المبيض هو واحد منهم. في الوقت نفسه ، يتعرض ممثلو الجنس الأضعف من أي فئة عمرية لمرض مزعج.
غالبًا ما يتم التغاضي عن هذا المرض نظرًا لعدم وجود الكثير من المعلومات حول الورم المسخي التي يمكن أن تسهل تشخيص علم الأمراض. ومع ذلك ، لا تزال بعض البيانات تساعد في تجنب هذا المرض الخطير.
معلومات عامة
المسخي المبيض هو ورم يتميز ببنيته المعقدة. الحقيقة هي أنه يمكن أن يتكون من عدة طبقات تسمى طبقات جرثومية في وقت واحد. يُعتقد أن هذا المرض يتطور بسبب تأثير ظهارة الخلايا الجرثومية للمرأة. إذا كان هناك انتهاك للنمو وتطور الأرومة الغاذية ، فقد يظهر ورم حميد في هذه الحالة. في ظل هذه الظروف ، يتم تكوين أنواع مختلفة من أورام المبيض ، بما في ذلك الورم المسخي.
في البداية ، يظهر هذا الورم في المبايض ، ولكن من الممكن أن يظهر أيضًا في المنطقة خلف الصفاق أو حتى الدماغ البطيني. في حالات نادرةأورام من هذا النوع تظهر في تجاويف الأنف أو الفم.
مسخي المبيض: أسباب التكوين
إذا تحدثنا عن الاضطرابات المرتبطة بالتطور الجنيني للجهاز التناسلي للجنس العادل ، فلا يوجد اليوم تعريف دقيق للعلامات التي يمكن أن تتطور بسببها مثل هذه المشكلة.
لكن العلماء يميلون إلى الاعتقاد بأن بعض الاضطرابات المرتبطة بالفصل الطبيعي لطبقات الجراثيم يمكن أن تسبب ورمًا مسخيًا في المبيض. هذا يؤدي إلى حقيقة أن جزيئات صغيرة من الأديم الظاهر تبقى في المبيض نفسه (أو كلاهما في وقت واحد) ، وهي المسؤولة عن تكوين شظايا الجلد والعظام.
نظرًا لعدم وجود بيانات أكثر دقة ، عند اكتشاف هذه الحالة المرضية ، يوصى دائمًا بالإزالة الجراحية للورم المسخي المبيض.
الأعراض
مع التطور الأولي لهذا المرض ، لا توجد أعراض واضحة ، وهو الخطر الرئيسي لعلم الأمراض. مع المظاهر السريرية للورم ، يمكن للمرء أن يتحدث فقط عن أحجام الورم الكبيرة. كقاعدة عامة ، عندما يصبح الورم المسخي في المبيض كبيرًا جدًا ، فإن هذا يؤدي إلى الكثير من الضغط على أقرب الأعضاء.
لا تحدث التغيرات الهرمونية في جسم المرأة ، حيث أن ظهور الورم لا يؤثر على هذه المعلمة. لكن وفقًا للإحصاءات ، فإن الحالات الأكثر شيوعًا هي عندما تحدث زيادة في الأورام أثناء البلوغ والحمل وانقطاع الطمث.
في أغلب الأحيان ، لا يظهر الورم المسخي في المبيض نفسه. وبسبب هذا يطلق عليه الورم "الصامت". أولاًقد تظهر علامات التحذير عندما يكون حجم الورم المسخي أكبر من 8-10 سم.
إذا تحدثنا عن أعراض محتملة ، فإن بعض المرضى يشكون من شعور غير سار بالثقل في أسفل البطن ، والذي يختفي بشكل دوري ويعود مرة أخرى. أيضا ، يمكن أن يعزى أحد مظاهر المرض إلى اضطراب التبول والتغوط (الإمساك المتكرر). السيدات اللواتي يعانين من الضعف الجسدي لاحظن زيادة ملحوظة في تجويف البطن.
في حالات نادرة ، يمكن أن يسبب الورم المسخي الكبير فقر الدم.
إذا تحدثنا عن أكثر أنواع هذه الأمراض وضوحًا ، فمن الجدير بالذكر الكيس الجلدي. عندما تظهر في جسد المرأة ، تبدأ العمليات الالتهابية. وفي نفس الوقت يعاني المرضى من ارتفاع في درجة حرارة الجسم وضعف مستمر وآلام في البطن.
أصناف
إذا تحدثنا عن بنية الورم ، فهناك ورم مسخي ناضج وغير ناضج وخبيث.
أيضًا في الممارسة الطبية ، هناك (وإن كان نادرًا جدًا) آفة ثنائية. تم إصلاح هذا النوع من الأمراض في ما لا يزيد عن 7-10٪ من الحالات.
مسخي من المبيض الأيمن شائع جدا. يتم تشخيص هذا النوع من المرض في 62٪ من الحالات أو أكثر.
الجانب الأيمن
مسخي من هذا النوع هو الأكثر شيوعًا في الممارسة الطبية ، لأنه في هذه المنطقة تكون الدورة الدموية أعلى من ذلك بكثير. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الكبد والشريان الأورطي يقعان على الجانب الأيمن ، وبفضل ذلك تتغذى شرايين المبيض.
في أغلب الأحيان ، يظهر ورم في الجانب الأيمن على خلفية الهندسة المعمارية الوريدية. هناك أيضًا خطر حدوث مثل هذا الورم في حالة وجود تناقض تشريحي بين أبعاد المبيض (كقاعدة عامة ، في مثل هذه الحالات ، يكون الحجم الصحيح أكبر قليلاً).
إذا كانت الزائدة الدودية قريبة جدًا من المبيض وبدأت في الالتهاب ، فهذه أيضًا ظروف مواتية للظهور والنمو السريع لهذا النوع من الورم.
اليد اليسرى
إذا تحدثنا عن الورم المسخي ، الموجود على الجانب الأيسر ، فإن هذه الظاهرة أقل شيوعًا في الممارسة الطبية. هذا لأن المبيض الأيسر لا يحدث إباضة مثل المبيض الأيمن. نتيجة لهذا ، يعاني هذا الجسم من إجهاد أقل بكثير. في هذه الحالة ، يكون خطر الإصابة بشذوذ أقل بكثير.
ناضجة
هذا التنوع هو ورم يتكون من خلايا جنينية فردية ، وغالبًا ما يشار إليها باسم الطبقات الجرثومية.
يمكن أن يكون الورم المسخي المبيض الناضج مفردًا أو صلبًا أو كيسًا. في هذه الحالة ، يمكن أن يظل الورم حميدًا مهما كان حجمه. إذا نظرنا بالتفصيل في بنية هذا الورم ، فيمكن العثور فيه على أجزاء من الغضاريف وعناصر العظام والمخاط والتكوينات الكيسية.
إذا تحدثنا عن السمات الرئيسية للورم المسخي الناضج ، فمن الجدير بالذكر أنه قابل للعلاج بدرجة كبيرة. من خلال بدء العلاج في الوقت المناسب ، يمكنك الاعتماد بأمان على الشفاء التام. بالإضافة إلى ذلك ، فإن التكوينات من هذا النوع لا تتحول أبدًا إلى أورام خبيثة. كما لا يوجد خطر حدوث نقائل.ومع ذلك ، هذا لا يعني أن مثل هذا الورم المسخي يمكن تركه دون اهتمام.
الخطر الرئيسي يكمن في الحجم المناسب للأورام. لذلك ، حتى في حالة حدوث هذا النوع من الورم المسخي في المبيض ، فإن إجراء عملية لإزالة الورم إلزامي. إذا كنا نتحدث عن نساء في وضعيات ، فيمكنك الانتظار مع التدخل الجراحي ، ولكن بشرط ألا يتجاوز حجم الورم 5 سم ، وإذا زادت الأبعاد بسرعة ، فقد يؤدي ذلك إلى التهاب وتقيح. لهذا السبب ، هناك مخاطرة كبيرة في إنهاء الحمل من تلقاء نفسه.
الورم المسخي المبيض الكيسي حميد أيضًا. وفقا للإحصاءات ، في 90 ٪ من الحالات ، بعد إزالة الورم يحدث الشفاء التام. ومع ذلك ، فإن هذا التنوع يختلف من حيث أنه يمكن أن يتطور إلى ورم مسخي خبيث. كقاعدة عامة ، يحدث هذا بشرط أن يتطور علم الأمراض في وقت واحد مع ورم الظهارة المشيمية.
لا يمكن تشخيص الورم المسخي الناضج إلا أثناء الموجات فوق الصوتية. لا توجد أعراض واضحة للمرض.
غير ناضج
يعتبر هذا التنوع خطيرًا جدًا ، حيث يمثل مرحلة وسيطة في تطور الورم الذي يمكن أن يتطور إلى تكوين خبيث. يتكون من عدد كبير من الخلايا النسيجية للطبقات الجرثومية.
غالبًا ما يظهر ورم غير ناضج في مقدمة الرحم. يحتوي التكوين على خلايا اللحمة المتوسطة والخلايا العصبية. ومع ذلك ، فإن هذا النوع من الورم شديد للغايةنادر ، فقط في 2-3٪ من الحالات وفي الجنس العادل حصريا في سن 18-25.
كقاعدة عامة ، يتم الكشف عن هذا النوع من الأمراض أثناء الدراسات النسيجية. في هذه الحالة ، يمكن أن يتطور الورم في المبيض الأيمن والأيسر. يمكن أن يتراوح حجم التكوين من 5 إلى 40 سم. السمة المميزة للورم هو سطحه الأملس.
في هذه الحالة ، غالبًا ما يحدث نزيف من الورم. لهذا السبب ، يمكن أن تتطور النقائل في أي من الأعضاء الداخلية.
خبيث
يعتبر هذا النوع من الأورام الأكثر خطورة ولكن نادرا ما يتم تشخيصه. يظهر التكوين الخبيث عندما يظهر كيس في ورم مسخي في المبيض. يمكن أن يكون سرطان الجلد أو سرطان الخلايا الحرشفية أو سرطان غدي.
المظاهر الأولية
في المرحلة الأولية (نظرًا لصغر حجم الورم) ، قد لا تظهر المشكلة في شكل أعراض واضحة. كقاعدة عامة ، لا يتم الكشف عن وجود ورم إلا بعد الفحص القياسي. يمكن للمريض الذهاب للطبيب لفحص روتيني او لسبب مختلف تماما.
إذا لم يتم اكتشاف علم الأمراض واستمر في التطور ، فغالبًا في هذه الحالة تبدأ النساء في الشعور بعدم الراحة في أسفل البطن. في هذه الحالة ، سيكون "السحب" على اليمين أو اليسار ، اعتمادًا على المبيض الذي تكون الورم فيه. بالإضافة إلى ذلك ، فإن بعض النساء يعانين من آلام أكثر حدة تأتي قبل بداية الدورة الشهرية.
عندما يزداد الورم المسخي لدرجة أنه يبدأ في الضغط على المثانة ، فإن هذا يثير الجنس العادل للذهاب إلى المرحاض "بطريقة صغيرة" في كثير من الأحيان. وفي حالات أخرى يشكو المرضى على العكس من عدم قدرتهم على إفراغ مثانتهم مما يسبب لهم الألم.
يحدث أيضًا أن يبدأ الورم في الضغط على المستقيم. لهذا السبب ، تبدأ النساء في المعاناة من الإمساك المتكرر. تتميز الفتيات ذوات القامة القصيرة بارتفاع حاد في البطن دون سبب واضح. في الوقت نفسه ، لا يمكن أن يساعدك النظام الغذائي أو التدريب المكثف على إنقاص الوزن.
المظاهر المتأخرة
إذا لم يتم تشخيص المرض وكان في شكل غير ناضج ، ففي هذه الحالة يمكن توقع عدد كبير من الأعراض غير المحددة. يلاحظ البعض أن مستوى أدائهم قد انخفض بشكل كبير. في الوقت نفسه ، تعاني النساء من إرهاق شديد وألم في أسفل البطن. على خلفية علم الأمراض ، قد يتطور فقر الدم الطبيعي. في هذه الحالة ، يصبح الشعر هشًا جدًا ، ويجف الجلد ، وتصبح الأظافر أرق.
عند التقدم ، قد تظهر الأعراض التي تسببها النقائل. في هذه الحالة ، كل هذا يتوقف على المكان الذي ظهر فيه التكوين الجديد بالضبط. قد تكون النقائل في الرئتين أو الدماغ أو العمود الفقري أو الأمعاء.
الخطوة التالية هي خطر الإصابة بالدنف. في هذه الحالة ، يصبح المريض نحيفًا جدًا ويضعف. في هذه الحالة قد تتطور متلازمة تسمم حاد.
أثناء الحمل
إذا تم تشخيص امرأة بهذاعلم الأمراض أثناء حمل الطفل ، يمكن أن يتسبب الوضع المثير للاهتمام للمريض في النمو السريع للورم المسخي. بعد ذلك ، هناك خطر كبير من تمزق الكيس. إذا حدث هذا ، فإن الأجسام الغريبة تدخل تجويف البطن. على هذه الخلفية ، يظهر التهاب الصفاق.
مسخي المبيض أثناء الحمل يمكن أن يؤدي إلى الإجهاض وعواقب وخيمة أخرى. ولهذا السبب فإن الفحص الدقيق ومتابعة الورم إذا تم الكشف عنه مهم.
علاج
يجب أن يقال على الفور أنه لا توجد طرق محافظة لعلاج مسخي المبيض. عملية الإزالة هي الخيار الوحيد. ومع ذلك ، يتم تحديد نوع الاستئصال الجراحي على أساس فردي اعتمادًا على حجم الورم والحالات الأخرى.
على سبيل المثال ، يمكن إجراء استئصال المثانة. في هذه الحالة ، سيتم استئصال الكيس داخل المبيض. تعتبر هذه العملية الأكثر أمانًا ، لأنه في هذه الحالة لا يوجد خطر حدوث خلل وظيفي.
أثناء الاستئصال ، يتم إزالة جزء من المبيض ، مما قد يؤدي في المستقبل إلى مشاكل في الحمل.
إذا قرر الطبيب إجراء عملية استئصال المبيض ، فسيتم إزالة المبيض بالكامل مع الورم الناتج. ومع ذلك ، يتم إجراء مثل هذه العمليات في حالات نادرة.
