التهاب مفصل الكاحل مرض يصيب بشكل رئيسي الفتيات ، عشاق الكعب العالي والرياضيين. يتجلى في شكل التهاب في المفصل الذي يربط أسفل الساق بالقدم. في التصنيف الدولي للأمراض (ICD-10) ، تم ترميز التهاب مفصل الكاحل M - 13 (التهاب المفاصل الآخر).
أسباب
يحدث التهاب مفصل الكاحل عادة نتيجة للأمراض التنكسية و الضمورية للمفاصل. تشمل الأسباب ضعف التمثيل الغذائي ، وأمراض من أصل جهازي ، وكذلك مرض معدي سابق. تعتمد أعراض وعلاج التهاب مفصل الكاحل على الأسباب المحددة.
- اضطراب التمثيل الغذائي بسبب الغزو الطفيلي. ومع ذلك ، فإن التهاب المفاصل هو مرض ثانوي.
- التهاب و بكتيريا تصيب المفصل
- محدد (عدوى بالمكورات البنية ، الكلاميديا) وأشكال غير محددة معروفة - على سبيل المثال ، بعد داء الدم.
- فشل الجهاز المناعي - يعتبر الجسم المفاصل اندماجًا غريبًا ، ويعمل بقوة ضدها.
- تلف المفاصل.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون أسباب هذا النوع من التهاب مفصل الكاحل عند البشر أيضًا التهابات الجهاز البولي التناسلي أو الأمعاء: التهاب المهبل ، التهاب الإحليل أو التهاب الأمعاء والقولون. تثير ظهور التهاب المفاصل التفاعلي بعد ظهور المرض الأساسي.
يمكن أن يسبب التهاب مفصل الكاحل أيضًا:
- زيادة الوزن ؛
- فشل هرموني
- انخفاض حرارة المفصل ؛
- التمثيل الغذائي المضطرب
- قدم مسطحة ؛
- ارتداء أحذية ضيقة وذات نوعية رديئة بكعب غير مستقر ؛
- وراثة
- مناعة منخفضة ، تفاعلات حساسية ؛
- نشاط رياضي
في مرحلة الطفولة ، يمكن أن يحدث التهاب المفاصل من هذا النوع نتيجة التهابات الجهاز التنفسي والأمعاء: على سبيل المثال ، الأنفلونزا ، الزحار ، اليرسينيا ، السالمونيلا ، عدوى الكلاميديا أو الميكوبلازما. كما أن ردود الفعل التحسسية ، مثل الصوف وحبوب اللقاح والمنتجات الغذائية ، ليست ذات أهمية كبيرة في تحديد سبب المرض. يؤدي التهاب المفاصل الروماتويدي إلى تطور عملية التهابية في الغشاء الزليلي ، والتي يصاحبها نموها ، واندماج سطح المفصل ، وتشوه العظام وأنسجة الغضاريف.
أعراض التهاب مفصل الكاحل
في التهاب المفاصل الحاد ، تكون البداية مفاجئة وغالبًا في الليل.
يتميز هذا المرض بالأعراض التالية:
- ألم في المفصل المصاب وانتفاخ.
- زيادة درجة حرارة الجسم
- استقرار القدم واحتقان في منطقة المفصل.
- صداع بسبب تشنج الأوعية.
شكل مزمن
يتميز بزيادة بطيئة في الأعراض. يتم التعبير عن الآلام بشكل سيء. في الصباح تيبس في المفاصل لا يستطيع المريض الوقوف على القدم المصابة
ينقسم التهاب المفاصل إلى عدة مراحل:
- الألم يزعج فقط عند الحركة و يختفي من تلقاء نفسه
- في المرحلة الثانية من تلف المفاصل يبدأ الألم في إزعاج المريض عند الراحة ويستمر لفترة طويلة.
- المرحلة الثالثة من هذا المرض تؤدي إلى ظهور إعاقة لدى المريض. يفقد المريض القدرة على التحرك بشكل مستقل ويمكنه التحرك بمساعدة عصا خاصة. المنطقة المصابة مشوهة بشدة
هذه الأعراض الرئيسية لالتهاب مفصل الكاحل هي الأكثر شيوعًا عند كبار السن ولكنها تظهر الآن أيضًا عند الشباب.
مع العلاج المناسب ، هناك اتجاه إيجابي. إذا شعرت بألم في منطقة أي مفصل ، فعليك طلب المساعدة من أخصائي في الوقت المناسب.
المشاهدات
هناك عدة أنواع من التهاب مفصل الكاحل. تحدث جميعها لأسباب مختلفة.
اعتمادًا على هذه الأسباب ، يقسم الأطباء التهاب مفصل الكاحل عادةً إلى:
- الروماتيزم
- نقرس ؛
- تفاعلي (أسماء أخرى: معدي أو صديدي) ؛
- التهاب حوائط المفصل ؛
- صدمة (ما بعد الصدمة) ؛
- تحميل.
في التهاب المفاصل الروماتويدي لمفصل الكاحل ، يلتهب مفصل الكاحل نفسه. غالبًا ما يكون هذا مرضًا وراثيًا ، أي أنه موروث. أو يحدث المرض كرد فعل تحسسي لشيء ما. تدريجيا ، يتم تدمير المفصل ، لذلك يسمى هذا النوع أيضًا بالتنكسية.
التهاب مفصل الكاحل النقرس هو نوع يحدث عندما يكون هناك اضطراب في التمثيل الغذائي. بسبب ضعف التمثيل الغذائي في المفاصل ، تبدأ رواسب الملح ، مما يسبب الألم عند المشي. في حالة النوع النقرسي ، فإن العادات السيئة (التدخين ، الكحول ، الإفراط في تناول القهوة) تؤدي إلى تفاقم الحالة.
يتطور تأكل مفصل الكاحل التفاعلي بسبب الالتهابات البشرية:
- المعوية ؛
- البولية ؛
- أنفي بلعومي.
في هذه الحالة يتطور التهاب المفاصل كرد فعل للميكروبات التي تسبب كل هذه الالتهابات.
مع التهاب حوائط المفصل ، ليس المفصل نفسه هو الذي يلتهب ، ولكن الأنسجة المحيطة به - العضلات أو الأربطة أو الأوتار. يحدث هذا غالبًا نتيجة الإجهاد المفرط لهذه الأنسجة أو لانتهاك الدورة الدموية في الساقين.
يمكن أن يحدث التهاب المفاصل الرضحي (أو ما بعد الصدمة) نتيجة لإصابة القدم. بسبب الكدمات أو الالتواء أو تمزق الأربطة ، يدخل الدم إلى تجويف المفصل ، مما يسبب التهابًا معقمًا. يمكن أن يظهر التهاب المفاصل هذا حتى بعد سنوات من الإصابة.
يتطور التهاب المفاصل بسبب الإجهاد الكبيرالضغط على مفاصل القدم. يحدث هذا غالبًا عند زيادة الوزن أو الضغط المستمر والمتكرر على الساقين.
يوجد ايضا انقسام في مفصل الكاحل ليس بسبب التطور بل حسب طبيعة مسار المرض:
- بسيط ؛
- مزمن ؛
- حار
بشكل بسيط ، آلام المفاصل ليست شديدة ، لكنها تسبب فقط انزعاجًا طفيفًا.
في الشكل المزمن ، يتطور المرض ببطء مع مرور الوقت ؛ في كثير من الأحيان لا يتم نطق الأعراض. لكن مع مرور الوقت يزداد الألم في القدم سوءا
في الأشكال الحادة ، يتطور التهاب المفاصل بسرعة كبيرة. ألم الكاحل شديد وحاد ومفاجئ (قد يكون ناريًا أو مؤلمًا) وغالبًا ما يكون مصحوبًا بانتفاخ.
درجات التهاب مفصل الكاحل
مفصل الكاحل هو المفصل الأكثر نشاطًا وتحملًا ، لذلك غالبًا ما تنشأ مشاكل معه وفي أي عمر.
التهاب مفصل الكاحل (ICD-10 ، M-13) هو مرض معقد إلى حد ما ينتج عن زيادة الحمل على المفصل ، وكذلك انتهاك ثباته.
هناك 4 مراحل معروفة تتطلب عناية طبية فورية.
الدرجة الأولى
في هذه المرحلة نادرًا ما يتم اكتشاف الفصال العظمي ، حيث أن الأعراض خفيفة ، وتعزى إلى التواء خفيف أو إرهاق ، وبعد الراحة يختفي الألم عادة. يُعزى تورم القدم إلى ضعف الدورة الدموية أو ضعف وظائف الكلى.لا يمكن تحديد الحالة المرضية في هذه المرحلة إلا بعد إجراء فحص بالأشعة.
الدرجة الثانية
عند تحريك القدم أو المشي في الدرجة الثانية من المرض ، يمكن سماع أزمة قاتمة ، مما قد يشير إلى نقص حمض الهيالورونيك في الشخص. نتيجة لذلك ، يتحول السائل داخل المفصل ، في الواقع ، إلى ماء ، وقد يختفي تمامًا. المفاصل سيئة التزليق ، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى كسرها.
الدرجة الثالثة
تظهر أعراض تأكل مفصل الكاحل سريريًا في هذه المرحلة: الألم يحدث حتى في حالة الراحة ، بشكل مستمر تقريبًا. المفصل مشوه ، تظهر نتوءات على القدم ، وتعظم الأربطة يسبب انحناء في القدم بالنسبة للساق السفلية.
تمت الإشارة إلى التنقل المقيّد:
- يكاد يكون من المستحيل ثني وتدوير الكاحل
- تظهر الأشعة السينية غضروف زجاجي مدمر تمامًا ، والذي تم استبداله بالنباتات العظمية.
- جميع الأوتار والأربطة مشوهة ومتكلسة
الدرجة الرابعة
في هذه المرحلة ، يشعر المريض بألم شديد ، ويتم حظر الحركات المحدودة. علاوة على ذلك ، لا المسكنات ولا العلاج الطبيعي النشط يوقف الألم.
يمكن أن يحتوي المرض على خيارين:
- أنكلوسيس حيث يلتحم مفصل الكاحل بالكامل.
- التهاب المفاصل الجديد هو تطوير مفصل خادع (كاذب) يقع في نهايات العظام النازحة.
الحركة المستقلة في هذه المرحلة مستحيلة إذا انتقل التهاب المفاصل إلى هذادرجة ، يمكننا التحدث عن الإعاقة. هناك تدمير كامل للغضاريف وأنسجة العظام. من الممكن إجراء عملية تقويم مفاصل ، حيث يتم استبدال مفاصل الكاحل التالفة بأطراف اصطناعية من السيراميك أو البلاستيك أو المعدن.
تشخيص التهاب المفاصل
يسمح لك التشخيص السليم بالتعرف على هذا المرض في مرحلة مبكرة. بادئ ذي بدء ، يقوم الطبيب بجمع سوابق الحياة من المريض ، وبناءً على الشكاوى ، يصف اختبارات معملية إضافية.
طرق التشخيص المخبرية الأساسية:
- تعداد الدم الكامل. توضح مؤشراته ما إذا كانت هناك عملية التهابية في جسم الإنسان.
- تصوير بالأشعة السينية لمفصل مريض. هذه الدراسة هي الأكثر إفادة ، وبمساعدتها يتم تحديد مرحلة المرض والتغيرات في الأنسجة. أيضًا ، في حالة وجود تشكيلات مختلفة ، ستساعد هذه الطريقة في تحديد حجمها.
- الموجات فوق الصوتية هي أكثر أنواع الأبحاث أمانًا ، فهي تساعد في تحديد حالة الأربطة وعلم أمراضها.
- التصوير بالرنين المغناطيسي هو أكثر أنواع الدراسات دقة ، والذي لا يحدد فقط تلف الأنسجة ، ولكن أيضًا الطبقات العميقة من العظام.
- سيساعد فحص الدم البيوكيميائي المفصل في تحديد وجود المواد الكيميائية في جسم الإنسان.
مع مرور هذه القائمة من الاختبارات التي يحددها الطبيب ، يمكن علاج التهاب المفاصل في مرحلة مبكرة. بعد كل شيء ، التشخيص الصحيح فقط هو مفتاح الشفاء الناجح. بعد التشخيص والتعرف على الأعراض وعلاج التهاب المفاصلمفصل الكاحل ، انتقل مباشرة إلى العلاج.
حمية
من أجل العلاج الناجح لالتهاب مفصل الكاحل (كود M-13) ، التغذية السليمة ليست ذات أهمية صغيرة.
مما لا شك فيه أن الالتزام بنظام غذائي لالتهاب المفاصل سيكون صعبًا للغاية ، ولكن تجنب بعض الأطعمة يمكن أن يسرع التعافي بشكل كبير! يجب أن يكون الطهي إما على البخار أو مخبوزًا للحفاظ على جميع المواد المفيدة.
لا ينصح المريض بتناول اللحوم المدخنة والأطعمة المالحة والأطعمة الحارة والدهنية والأطعمة المعلبة والخضروات التي تحتوي على الكثير من النشا. تتضمن القائمة نفسها الأطباق الساخنة والباردة جدًا ومنتجات الألبان والمرق الغني. يسمح فقط بالدهون النباتية!
يجدر تجنب الأطعمة شديدة الحساسية:
- حليب كامل الدسم
- فلفل رومي ؛
- شوكولا ؛
- بيض ؛
- قهوة ؛
- الكاكي ؛
- مكسرات ؛
- موز ؛
- عسل ؛
- فطر.
إذا بدأ التهاب مفصل الكاحل بسبب ضعف التمثيل الغذائي ، فستكون الفواكه وزيت بذر الكتان وورد الورد والليمون والكشمش وأسماك البحر والدجاج والديك الرومي أو لحوم الأرانب مفيدة.
يجب أن يشبع النظام الغذائي بأقصى قدر من أحماض أوميغا 3 ، والتي تمنع حدوث العملية الالتهابية ، مع استعادة النسيج الغضروفي لمفصل الكاحل.
الجمباز معالتهاب المفاصل
الجمباز هو الأفضل أن تبدأ بالإحماء. التمرين المنتظم ، حيث توجد عناصر شد مع القوة ، يساعد في تقليل الألم وتيبس المفاصل.
تحتاج إلى الجلوس على كرسي ، ووضع ساقيك على قدميك وتحريك قدمك الحرة ببطء ، واصفاً الدوائر. ثم بدّل رجليك وكرر التمرين بالآخر
- رقم التمرين 1. قف وظهرك إلى الحائط ، والقدمين متباعدتين عن الكتفين ، والقدمان يجب أن تستقر على الأرض. بكلتا يديك ، تحتاج إلى الراحة على الحائط وإمالة الجسم للأمام. لا ترفع قدمك اليسرى عن الأرض ، ولا ترفع كعبيك ، تقدم خطوة للأمام بقدمك اليمنى. لا تثني القدم اليسرى ، ثني الركبة اليمنى وادفع مفصل الورك للأمام قليلاً. اسحب نفسك للأمام برفق وابق في هذه الحالة لمدة ثانيتين إلى خمس ثوان. يجب أن تشعر بتوتر طفيف في منطقة مفصل الكاحل الأيسر ، ولكن إذا شعرت بالألم فجأة ، فقم بإنهاء التمرين على الفور. كرر نفس الخطوات مع الرجل الأخرى.
- التمرين رقم 2. اجلس على كرسي ناعم وضع قدميك على الأرض. بمجرد أن تتمكن من رفع أصابع قدمك اليسرى عالياً ، لا ترفع كعبك عن الأرض.
علاج دوائي
ليس من النادر التخلص من الآلام الشديدة والالتهابات والتورم في التهاب مفصل الكاحل فقط بالأدوية.
العلاج الدوائي يتضمن استخدام الوسائل التالية:
- الأدوية المضادة للبكتيريا: Levomycetin أو Tetracycline. فعال في وجود البكترياالالتهابات.
- العقاقير المضادة للالتهابات من أصل غير ستيرويدي في شكل مواد هلامية ، مراهم ، حقن أو أقراص لتخفيف الالتهاب والتورم والألم: ديكلوفيناك ، ديفلونيزال ، نيميسوليد ، أسبرين ، كيتوبروفين ، ايبوبروفين ، "نابوميتون" ، " إندوميثاسين "،" فولتارين "وغيرها.
- مسكنات الآلام: Oxycodone، Oxycontrin، Morphine، Methadone، Tramadol، Vicodin.
- علاج بالفيتامين لإنتاج الكولاجين وتحفيز عمليات التمثيل الغذائي.
- Chondroprotectors لاستعادة سلامة الغضاريف والأنسجة في مفصل الكاحل: "Chondroitin".
- أدوية مقوية وخافضة للحرارة توصف مع مراعاة المرض الأساسي والحالة العامة للشخص.
من المهم أن يتم اختيار جميع الأدوية حصريًا من قبل الطبيب المعالج ، مع مراعاة السبب الذي أدى إلى حدوث هذا المرض.
علاج عشبي
علاج التهاب مفصل الكاحل بالأعشاب ممكن فقط عند تناوله مع الأدوية. بمساعدة الأعشاب يمكن إزالة عملية التهابية قوية ولكن هذا المرض لا يمكن علاجه بالكامل.
- سيدار. بمساعدة خشب الأرز ، يساعد المعالجون منذ فترة طويلة في تخفيف آلام العضلات والمفاصل. هذا ممكن أيضًا في حالة التهاب المفاصل. علاوة على ذلك ، فإن الأرز لديه أيضًا القدرة على زيادة المناعة ، وهو أمر مهم في علاج التهاب المفاصل. كيف تطبخ؟ من السهل التحضير. يُسكب لحاء الأرز بالكحول ويُسمح له بالنقع في مكان مظلم ليوم واحد. يجب فرك هذه الصبغة على مكان القرحةتُباع صبغة الأرز في الصيدلية ، ولكن يجب تناولها عن طريق الفم. لا يخفف الألم بل يحسن المناعة. عند استخدام الصبغة المنزلية ، سيختفي الألم في غضون نصف ساعة. لكن هذا سيكون فقط تأثير مخدر ، وبعد فترة سيعود الألم مرة أخرى.
- شاي الاعشاب. او كما يطلق عليه ايضا شاي الاعشاب. يساعد في تخفيف الالتهاب وتحسين التمثيل الغذائي للمفاصل. كيف تطبخ؟ تبيع الصيدلية مجموعة جاهزة ، يتم تخميرها بالماء المغلي وتشرب ثلاث مرات يوميًا. تشمل المجموعة لحاء الصفصاف ، والخلافة ، والورد البري ، ورماد الجبل. يستهلك شاي الأعشاب عند ظهور الأعراض الأولى لالتهاب المفاصل ، بينما يزول الالتهاب خلال خمسة أيام.
هناك أعشاب أخرى تخفف الالتهاب بنجاح
