أنواع الضمور - مجال دراسة علم الأحياء والطب. ترتبط العمليات المرضية بعملية التمثيل الغذائي بشكل غير صحيح على المستوى الخلوي ، مما يؤدي إلى انتهاك سلامة الهياكل العضوية. في الأنسجة والخلايا ، يتم إنشاء مركبات كيميائية ليست متأصلة في هذه المواضع. تم تطوير نظام تصنيف ضخم إلى حد ما ، ولكل نوع ، يقوم الأطباء بدراسة أسباب هذه الظاهرة والطرق الممكنة للتعامل معها.
الفئات والمجموعات
يعتمد تصنيف أنواع الضمور على مورفولوجيا المستوى الخلوي وخصائص تغيره. تخصيص الحالات المتني واللحمة المتوسطة والمجمعة. عند تقييم الفروق الدقيقة في عمليات التمثيل الغذائي ، يعتبر علم الأمراض داء دهني ، أو خلل البروتين ، أو بسبب انتهاك التفاعلات التي تنطوي على المعادن والكربوهيدرات. يمكن أن تكون الحالة محلية أو معممة - والثانية بالتأكيد أشد خطورة.
بالنظر إلى أنواع مختلفة من الضمور ، أدخل العلماء تصنيفًا إلى مجموعات بناءً على أصل علم الأمراض. يمكن الحصول على المرضميراث لكن يمكنك شرائه بعد الولادة
علم التشكل والوراثة
أنواع مختلفة من الضمور لها سمات واختلافات محددة. يفسر علم الأمراض من خلال قدرة المواد على الانتقال إلى مواد أخرى مماثلة في هيكلها. والمثال الكلاسيكي على ذلك هو الكربوهيدرات ، والتي ، في ظل ظروف معينة ، تتحول إلى هياكل دهنية. يمكن أن تصبح الخلايا والأنسجة منطقة توطين بعض المركبات الكيميائية. تسمى هذه العملية بالتسلل وهي مهمة أيضًا في تكوين الحثل. هناك نوعان مختلفان من المتسللين. في الحالة الأولى ، تتلقى الخلية التي تشارك بنشاط في العمليات الكيميائية الحيوية مركبًا معينًا بشكل زائد. هناك حد ، لا يمكن للهيكل التعامل مع معالجة الاتصال. النوع الثاني من الظاهرة هو انخفاض نشاط البنية الخلوية التي لا تستطيع التعامل مع الحجم الطبيعي للمركبات التي تدخلها.
في تكوين أنواع مختلفة من الضمور ، هناك جانب مهم هو التحلل ، أي ظاهرة انهيار الهياكل داخل الأنسجة والخلايا. يتم تدمير مجمعات الدهون والبروتينات الموجودة في أغشية العضية. عادة ، ترتبط العناصر البروتينية الدهنية في الغشاء ، ولا تظهر تحت الفحص المجهري ، ولكن بعد انهيار المركب ، يمكن رؤيتها كجزء من دراسة محددة.
الميزة الأخيرة هي التوليف المتدفق بشكل غير صحيح ، حيث تصبح الخلية منطقة توطين لإنتاج مركبات غير طبيعية لا يحتاجها الجسم للتشغيل السليم. وهكذا ، يكون الداء النشواني مصحوبًا بتوليد بنية بروتينية ، منهايظهر اميلويد. على خلفية إدمان الكحول المزمن ، تولد خلايا الكبد عناصر بروتينية - أساس تكوين الهيالين الكحولي.
علم الأمراض: تتجلى بالاضطرابات
أنواع مختلفة من ضمور العضلات ، اللحمة المتوسطة ، الكربوهيدرات وأنواع أخرى ، تؤدي إلى بعض الإخفاقات في وظائف الأنسجة العضوية. يمكن أن تتطور الاضطرابات بإحدى طريقتين: إضعاف الوظيفة أو تغيير سمات العمل ، وتتشكل هذه الميزات التي لا تكون عادةً متأصلة في الهياكل الخلوية.
مثال كلاسيكي لظاهرة: في حالة أمراض الكلى ، يتم الكشف عن عناصر البروتين في البول ، والتي يرتبط إنتاجها بدقة بعمليات التصنع. مع الحثل الكبدي تتغير نتائج الفحوصات ومع الحثل القلبي تعمل نغمات العضو.
الحثل المتني
في هذه الفئة ، يتم تمييز ثلاثة أنواع من الظواهر ؛ للتقسيم إلى فئات ، يتم تقييم الهياكل المشاركة في العملية. لذلك ، يمكن أن يتطور الحثل إلى نوع الكربوهيدرات ، بمشاركة البروتينات أو الدهون. لكل منهم ميزاته الفريدة.
ضمور البروتين
يشير هذا المصطلح إلى العمليات المرضية المرتبطة بعملية التمثيل الغذائي للبروتين المتدفق بشكل غير صحيح. عادة ما تكون مترجمة داخل الخلايا. هناك الأنواع التالية من الحثل المتني البروتيني: القرنية ، المائية ، التنقيط الهياليني والحبيبي.
محبب مثيرة للاهتمام بشكل خاص. يتم تحديد هذا التنوع بسهولة في إطار الفحص النسيجي:حبات البروتين واضحة للعيان. غالبًا ما يتم توطين مثل هذا المرض في الكلى والقلب والكبد ، ويسمى التورم الباهت. يعكس الاسم مظاهر مجهرية - يبدو أن الأعضاء متضخمة قليلاً ، لكنها في السياق باهتة وغائمة. يبدو كما لو أن الأقمشة قد احترقت بالماء المغلي. هذا النوع من الحثل يعتمد على عدة عوامل ، ومن المعتاد تقسيم الأسباب إلى معدية وتسمم.
الحثل الكلوي الحبيبي شائع. يمكن الحصول على مسار ونتائج مواتية إذا تم تحديد السبب والقضاء عليه في الوقت المناسب - تدريجيًا تقوم الظهارة الأنبوبية بتطبيع صفاتها. مع التأثير العدواني المطول ، تتقدم العمليات ، ومن المستحيل عكسها ، تصبح التغييرات الضمور منطقة توطين العمليات النخرية. غالبًا ما يتم ملاحظة ذلك إذا كان المريض على اتصال بسموم الكلى.
الحثل الحبيبي: في القلب والكبد
إذا تطور هذا النوع من الحثل في القلب ، يتضخم العضو قليلاً ، وتصبح عضلة القلب مترهلة بصريًا ، عند القطع ، تشبه اللحوم المسلوقة. يظهر التحليل النسيجي القاعدة القاعدية. تتفاعل موجات عضلة القلب بشكل مختلف مع اليوزين والهيماتوكسيلين. بعض العناصر تحصل على صبغة أرجوانية بسبب الهيماتوكسيلين ، والبعض الآخر يصبح لونه أزرق فاتح بسبب اليوزين.
الكبد المصاب بهذا المرض أكبر قليلاً من المعتاد. عند قطع الأنسجة العضوية ، يبدو أن الصبغة تشبه الطين. يمكن أن يؤسس التحليل النسيجي حبوب بروتينية ، لكن وجودها لن يكون دائمًا. من المهم تقييم النزاهةهيكل الشعاع. تميل البروتينات إلى الانقسام إلى خلايا كبدية ، مما أدى إلى تسمية الحالة بعدم تعقيد حزم الكبد.
بالتنقيط الهيالين
هذا النموذج غالبًا ما يكون موضعيًا في الكلى والكبد. بصريًا ، لا يمكن ملاحظة التغيرات في العضو ؛ عند فحصها تحت المجهر ، يمكن العثور على قطرات البروتين في سيتوبلازم الخلية. يسبب الحثل موت الخلايا بسبب النخر التخثرى. في الكلى ، عادة ما يتشكل علم الأمراض بسبب المتلازمة الكلوية المميزة للأمراض المختلفة. غالبًا ما تصاحب المتلازمة اعتلال الكلية والداء النشواني. التسلل الواضح متأصل في الحثل الكلوي ، حيث يتميز المرشح الكبيبي بوفرة المسام. وسرعان ما يؤدي هذا إلى تحلل وتعطل جهاز الخلايا الكلوية المسؤول عن إعادة امتصاص البروتين.
الحثل الكبدي من هذا النوع هو سمة مميزة للمرضى الذين يعانون من إدمان الكحول والتهاب الكبد لهذا السبب. في كثير من الأحيان إلى حد ما ، يتم الكشف عن الحثل على خلفية الركود الصفراوي وتليف الكبد. كانت تسمى العناصر الشبيهة بالهيالين هيالين كحولي. توجد مثل هذه الهياكل - شبكة أو في شكل كتل ، حول النواة. الحثل ناتج عن تفاعلات اصطناعية تحدث بشكل غير صحيح أكثر من العمليات الأخرى. يحدد الهيالين الكحولي مجموعة كاملة من التفاعلات الكيميائية الحيوية داخل الكبد وخارجه. لها صفات كيميائية تحدد زيادة الانجذاب. في الغالب تكون البؤر المصابة بالضمور محاطة بخلايا بيضاء متعددة النوى. وجودهم هو أحد العلامات النموذجية لالتهاب الكبد بسبب إدمان الكحول.
الحثل المائي
مع هذا الشكل من المرض ، تظل الأعضاء طبيعية بصريًا ، لكن الفحص التفصيلي تحت المجهر يمكن أن يكشف عن فجوات في سيتوبلازم الخلية ، والتي تصبح تدريجياً سببًا لحثل البالون وموت الخلايا. غالبًا ما يتم توطين مثل هذا المرض في الكبد والكلى وأقل في الجلد.
تورم في السيتوبلازم ، ويرافق تكوين فجوة مع إزاحة نواة الخلية إلى الغشاء ، ويضعف اللون. هذا المرض هو سمة من سمات المرضى الذين يعانون من المتلازمة الكلوية. تصبح الظهارة التي تغطي أنابيب الكلى منطقة توطين العمليات المرضية بسبب اضطراب نظام الإنزيمات والأغشية. عادةً ما تكون هذه الأنظمة مسؤولة عن إعادة امتصاص السوائل والبروتينات.
يحدث الحثل الكلوي المائي مع تسلل شديد ، تحلل. يعاني المتاهة القاعدية للصوديوم والبوتاسيوم من ATP ، والتي من خلالها يحدث إعادة امتصاص السوائل ، الصوديوم.
عادة ما يتم تشخيص أمراض الكبد عند مرضى التهاب الكبد الفيروسي. السبب هو النشاط الفيروسي التناسلي ، الذي يعطل عمليات التوليف الطبيعية في الخلايا.
الدهون
هناك عدة أنواع من التنكس الدهني ، ويرتبط التقسيم إلى فئات بالفروق الدقيقة البيولوجية والكيميائية للعملية. من المعتاد تفريق الدهون إلى نوعين: قابل للتغير ، يتم تعديل حجمه باستمرار خلال حياة الإنسان ، وثابت ، ضمن أغشية الخلايا. للتعرف على الهياكل الدهنية ، يلجأون إلى الأصباغ (السودان ، القرمزي ، حمض الأسميك ،النيل الأزرق). الكشف عن أسباب الحثل ، وجد أن الحالة المرضية في أغلب الأحيان تتطور بسبب التسمم أو التعرض للعدوى. غالبًا ما يكون التسمم المزمن كحوليًا ، وغالبًا ما يكون أقل إلى حد ما - طبي ، والغدد الصماء. هذا الأخير هو سمة من سمات مرضى السكري. مجال توطين العمليات الضمور هو عضلة القلب والكلى والكبد.
في أغلب الأحيان في الممارسة السريرية ، يتعين على المرء أن يتعامل مع نوع التنكس الدهني الموضعي في الكبد. مع هذا المرض ، يتكون نصف الدهون المحايدة من خلايا الكبد. هناك ثلاث مراحل للحالة: الكبد الدهني ، وجهاز الاستجابة اللحمية المتوسطة ، والتليف ، وتليف الكبد. سبب تراكم الهياكل الدهنية في منطقة الكبد هو انتهاك التفاعلات الأنزيمية في خطوة معينة في عملية التمثيل الغذائي للدهون. يكون هذا ممكنًا إذا استقبلت الخلية عددًا كبيرًا جدًا من المركبات الدهنية ، تقوم الخلية الكبدية بتجميع هذه المواد بنشاط ، بسبب عدم وجود إنزيمات كافية للتشغيل العادي للنظام. يمكن أن يكون سبب الضمور هو التأثير المطول للمركبات السامة ، والتي يتم بسببها تثبيط أكسدة المواد ، وكذلك نقص الأحماض الأمينية ، والتي بدونها يكون إنتاج البروتينات الدهنية والفوسفوليبيد مستحيلاً.
أمراض الكبد: الميزات
في المنشورات المتخصصة ، يمكنك أن تجد الكثير من الجداول المخصصة لأنواع الحثل ، تكشف عن الفروق الدقيقة في تطور العمليات المرضية ، وخصائص ظهورها ، والعوامل التي تثير الانتهاكات. يسمح لنا تحليل هذه المصادر بتحديد الحالات الرئيسية التي تؤدي إلى التنكس الدهني الكبدي. في كثير من المرضى ، المصلكشف الدم عن زيادة محتوى الأحماض الدهنية. هذا هو الحال بالنسبة لمرضى السكر ومدمني الكحول والأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن. يؤثر الإيثانول والفوسفور والمواد السامة الأخرى على خلايا الكبد ، مما يسبب الحثل.
يمكن أن تتطور حالة مرضية بسبب سوء التغذية ، ونقص هياكل البروتين في الأطعمة ، على خلفية الاضطرابات في الجهاز الهضمي. يمكن أن تساهم عيوب الإنزيم الجيني التي تنظم التمثيل الغذائي للدهون. في هذه الحالة يتم تشخيص الدهن الوراثي.
الكحول و السكر
من بين جميع حالات التنكس الدهني ، يتطور حوالي النصف بسبب استخدام الإيثانول. تعمل هذه المادة على تعبئة الهياكل الدهنية الموجودة في المستودع ، وتنشيط التخليق في خلايا الكبد ، والأسترة إلى الدهون الثلاثية ، وتقليل مستوى الأكسدة ، وإطلاق البروتينات الدهنية. على خلفية تناول الكحول ، تنخفض نفاذية أغشية الخلايا ، حيث يتم تنشيط إنتاج الكوليسترول. مع تسمم الكحول ، تكون الرواسب الكبدية شائعة ، محورية. مع السمنة المنتشرة ، يصبح الكبد أكبر في الحجم ، ويكتسب لونًا أصفر ، ويتدلى. النتيجة المحتملة هي التنكس الدهني الكبدي. يعتمد احتماله على مسؤولية المريض: مع الامتناع المطلق ، بعد أسبوعين (أحيانًا ضعف المدة) ، تختفي الدهون تمامًا من الكبد. يؤدي تطور التنكس الدهني إلى تليف الكبد.
ما يصل إلى 75٪ من مرضى السكر يعانون من تنكس دهني كبدي. هذا نادر عند الأطفال والمراهقين والشباب. بالإضافة إلى ذلك ، هناك اعتماد على الوزن ومستوى الحماض الكيتوني. تنكس دهني كبدي في مرض السكريبسبب المشاركة النشطة للبنى الدهنية من المستودع مع نقلها إلى الكبد. في الوقت نفسه ، تتعطل عمليات إنتاج الدهون الفوسفورية والتفاعلات المؤكسدة. يتم تعزيز تحلل الدهون بسبب نقص الأنسولين ، وهو هرمون مضاد لتحلل الدهون. يزداد محتوى الأحماض الدهنية في الدورة الدموية ، ويولد الكبد بنشاط البروتينات الدهنية ، ولكن لا يوجد ما يكفي من البروتينات الدهنية ، وبالتالي لا يتم امتصاص الأحماض الواردة ، ويتم تحويل الكتل الزائدة إلى دهون ثلاثية. غالبًا ما يرتبط التنكس الدهني الكبدي على خلفية مرض السكري بزيادة الوزن ، ويتم تنشيط الحثل بسبب وفرة الكربوهيدرات والدهون التي يتم توفيرها مع الطعام.
الكربوهيدرات وعلم الأمراض
العديد من أنواع ضمور الكربوهيدرات معروفة. هناك أمراض وراثية مرتبطة بالتفاعلات غير السليمة التي تنطوي على الجليكوجين. في الوقت نفسه ، يفتقر الجسم إلى إنزيم (أو غير موجود على الإطلاق) مسؤول عن ترسب الجليكوجين. تعتبر الحالة المرضية من أمراض التخزين. ستة أنواع مرتبطة بنقص ستة أنواع من الإنزيمات تم تحديدها ودراستها.
في بعض الأحيان ، يتم الكشف عن ضمور الكربوهيدرات الناتج عن تفاعلات التمثيل الغذائي للبروتينات السكرية التي تحدث بشكل غير صحيح. تتراكم الغشاء المخاطي والميوسين داخل الخلايا ، في الفراغ بينهما ، ويظهر التنكس المخاطي.
لتحديد انتماء حالة إلى نوع معين ، لتحديد نوع الحثل المختلط ، إذا كانت العملية معقدة ، يلجأون إلى فحص الخلايا تحت المجهر. تساعد التحاليل في الكشف عن إنتاج المخاط والتغيرات الكيميائية والفيزيائيةالصفات. تموت الخلايا القادرة على إفراز المواد ، وتتقشر ، وتصبح القنوات الغدية مسدودة بالمخاط. نتيجة لذلك ، يتكون كيس.
العمليات المرضية المتوسطة
هناك عدة أنواع من الضمور اللحمي الوعائي ، وعادة ما ينتج عن التمثيل الغذائي غير السليم للنسيج الضام. عادة ما توجد هذه في جدار الأوعية الدموية ، السدى في التاريخ ، التي تتكون من الأوعية الدموية الدقيقة وعناصر النسيج الضام القريبة مع إدراج الألياف العصبية. من بين آليات التطوير ، الأهم هو الكأس غير الصحيح ، وتعطيل نظام النقل. في كثير من الأحيان ، يتم تشخيص المريض بعدة أنواع من ضمور اللحمة المتوسطة في وقت واحد ، والتي يمكن أن تنتقل فيما بينها.
أبرز سمات الحثل في حالة خلل البروتين. يحدث عدم تنظيم النسيج الضام بسبب التدمير ، أحيانًا بسبب إنتاج بروتين غير طبيعي. تتم حاليًا دراسة جميع أنواع ضمور اللحمة المتوسطة بنشاط ، ولكن لم يتم بعد اكتشاف بعض الاكتشافات في هذا المجال. في كثير من الأحيان ، يتم الكشف عن الضمور على خلفية أمراض المناعة الذاتية. كلما كانت أثقل ، كان الحثل أكثر وضوحًا.
مشكلة معروفة للجميع
هناك نوع واحد من الحثل سمع الجميع اسمه. هذه المشكلة تخيف الناس لسبب ما - فهي منتشرة ويمكن أن تؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها. نحن نتحدث عن ضمور الشبكية. أنواع هذه الحالة المرضية مكتسبة وراثية. الخيار الأول في الوقت المناسبيمكن الشفاء من بدء العلاج ، والثاني لا يمكن تصحيحه.
