الثعلبة البقعية مرض تتشكل فيه بقع دائرية من الصلع على الرأس. يحدث علم الأمراض ليس فقط عند الرجال ، ولكن أيضًا عند النساء ، وحتى عند الأطفال. يُعرف هذا النوع من تساقط الشعر أيضًا باسم الثعلبة البقعية. هذا هو واحد من أكثر أشكال الصلع تعقيدًا وصعوبة في العلاج. لا يشعر الشخص بأي انزعاج من تساقط الشعر. فقط عند تمشيط بقعة صلعاء مستديرة توجد على الرأس. المناطق المصابة تشبه الاعشاش ومن هنا جاء اسم المرض
أسباب المرض
أسباب داء الثعلبة لم يتم تحديدها بدقة. من المفترض أن علم الأمراض من طبيعة المناعة الذاتية. يبدأ جسم الإنسان في إدراك بصيلات الشعر على أنها مادة غريبة ويرفضها. أولاً ، تظهر منطقة صغيرة مستديرة من الصلع على الرأس تزداد بعد ذلك.
ما يلي يمكن أن يثير تطور المرضالعوامل:
- الوراثة. في كثير من الأحيان ، لوحظ ثعلبة غير مكتملة في الوالدين وأقرباء المرضى.
- التهابات الجهاز التنفسي المزمنة. يؤدي عدم علاج تسوس الأسنان والسارس والإنفلونزا إلى دخول البكتيريا والفيروسات إلى الدم. تستقر هذه الكائنات الدقيقة في بصيلات الشعر. عندما تحارب مناعة الشخص عدوى ، لا يحدث تدمير للميكروبات فحسب ، بل يحدث أيضًا تدمير بصيلات الشعر.
- التوتر والاضطرابات العصبية. في حالات الاكتئاب ، يزداد تدفق الدم إلى الشعر سوءًا ، مما يؤدي إلى تساقط الشعر. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الإجهاد يعطل عمل جهاز المناعة ، ويبدأ الجسم في القتال ببصيلات الشعر الخاصة به.
- أمراض الغدد الصماء. تؤثر أمراض الغدة الدرقية والغدد الكظرية والغدة النخامية أيضًا على حالة الشعر.
- عدم التوازن الهرموني. غالبًا ما تظهر الثعلبة البقعية عند النساء أثناء الحمل أو انقطاع الطمث أو عند تناول موانع الحمل الهرمونية. خلال فترة الحمل ، لا يتم علاج الصلع ، وعادة ما تعود حالة الشعر إلى طبيعتها بعد الولادة. في حالات أخرى عليك زيارة الطبيب
- الإصابة بالديدان. تحدث الثعلبة البقعية أحيانًا على خلفية الديدان الطفيلية. يحارب الجهاز المناعي الطفيليات وفي نفس الوقت تتأثر بصيلات الشعر.
الدور الرئيسي في حدوث المرض يلعبه العامل الوراثي ، ولهذا السبب يصعب علاج المرض. يمكن القضاء على جميع أسباب الصلع الأخرى.
تصنيف علم الأمراض
تحدث الثعلبة البقعية في عدة أشكال. في الطب ، تتميز الأنواع التالية من هذا المرض:
- محلي. هناك بقعة أو نقطتان من نقاط الصلع المستديرة على الرأس.
- المجموع الفرعي. تندمج مراكز الثعلبة وتشكل مساحات كبيرة. ما يقرب من نصف شعر الرأس مفقود.
- المجموع. الشعر على الرأس غائب. غالبا ما تتساقط الحواجب والرموش
- عالمي. لا يتساقط الشعر على الرأس فحسب ، بل يتساقط في جميع أنحاء الجسم. أحيانا ينمو الشعر من جديد ولكن هذا يستمر لفترة قصيرة جدا.
- الحوف السلسي. مع هذا الشكل من المرض ، يمكنك ملاحظة بقعة صلعاء على شكل شريط. تقع منطقة الصلع من المعابد إلى مؤخرة الرأس. هذا النوع من الثعلبة نموذجي للأطفال.
- منتشر. يوجد صلع فقط في الجزء العلوي من الرأس.
- الثعلبة البقعية مع ضمور الأظافر. هذا هو أشد أشكال المرض الذي يصعب علاجه. مع ذلك ، لا تتأثر بصيلات الشعر فحسب ، بل تتأثر أيضًا الأظافر. يحدث تشوه وتشوه صفيحة الظفر.
يمكن أن تنتقل أشكال مختلفة من الصلع إحداها إلى أخرى. إذا لوحظت الثعلبة الموضعية في بداية المرض ، فعندئذ في المستقبل ، إذا تركت دون علاج ، فقد يتطور مجموع فرعي وتنوع كلي للمرض. نتيجة لذلك ، يفقد الشخص المزيد والمزيد من الشعر
مراحل المرض
تمر الثعلبة البقعية في تطورها بعدة مراحل:
- التقدم. في هذه المرحلة ، تفقد بصيلات شعر الشخص قوتها. تظهر المناطق على الرأسداء الثعلبة مع الجلد الملتهب. في بعض الأحيان يكون هناك حكة طفيفة. يبدو الشعر رقيقًا ويمكن إزالته بسهولة من البصيلة عند اقتلاعه.
- المرحلة الثابتة. يتوقف الصلع عن التقدم. التهاب الجلد يختفي. توقف الشعر عن التساقط.
- مرحلة الانحدار. ينمو الشعر الأشقر الرقيق على المناطق المصابة. في ظل ظروف مواتية ، يتم تقويتها وتصبغها وتحويلها إلى خط شعر طبيعي. لكن مع تفاقم المرض قد يبدأ الصلع من جديد.
الأعراض
أولى علامات المرض ظهور مناطق الصلع. عادة ما يكون لها شكل دائري وحجم من 1 سم إلى 10 سم ، وتكون الآفة ذات حدود واضحة. عادة ما تكون هناك منطقة واحدة من الثعلبة ، ولكن في بعض الحالات قد يكون هناك العديد منها. مناطق الصلع قد تندمج مع بعضها
تغير الجلد في المناطق المصابة قليلاً. في بعض الأحيان يكون هناك احمرار طفيف. لم يتم ملاحظة القشور والتقشير. الشعر القريب من منطقة الثعلبة لا يثبت جيدًا في البصيلات ويسهل اقتلاعه.
هناك هشاشة متزايدة للشعر. لديهم جذر طبيعي ، لكن قاعدة جذعية رفيعة جدًا. في كثير من الأحيان يتكسر الشعر بطول حوالي 3 مم
هناك نوع خاص من المرض (ophiasis) ، حيث لا تكون بقعة الصلع مستديرة ، بل طولية على شكل شريط. يمكن أيضًا أن تشارك الأظافر في العملية المرضية ، حيث تزداد حالتها سوءًا بشكل كبير. وتعتبر هذه الانواع من الثعلبة من اكثر انواع الثعلبة خباثة ويصعب علاجها.
الثعلبة البقعية في النساء تظهر نفسهاعادة بين سن 15 و 35. في كثير من الأحيان يصيب هذا المرض مرضى الشعر الداكن. عادة ما يستمر علم الأمراض بشكل أفضل من الرجال. يسود هرمون الاستروجين في جسم المرأة ، مما يمنع تساقط الشعر الشديد. ومع ذلك ، إذا كان المريض يعاني من اضطرابات هرمونية ، فقد يكون الصلع كبيرًا. بسبب الثعلبة ، غالبًا ما تعاني النساء من التوتر والاكتئاب ، مما يؤدي بدوره إلى زيادة تساقط الشعر.
يبدأ داء الثعلبة عند الرجال في أغلب الأحيان من أعلى الرأس. في الجزء العلوي من الرأس تتشكل بقعة صلعاء. إذا لم تتخذ إجراءً ، فإن مساحة فقدان الشعر تزداد بمرور الوقت. في الحالات المتقدمة يفقد المريض شعره تماما
ملامح الصلع عند الاطفال
الحاصة البقعية عند الأطفال نادرة جدا. في كثير من الأحيان تنضم الأمراض الجلدية إلى المرض: التهاب الجلد التأتبي ، والطفح الجلدي التحسسي ، والبهاق. مع تساقط الشعر ، غالبًا ما يفقد الطفل ليس فقط شعر الرأس ، ولكن أيضًا يفقد الحاجبين بالرموش.
غالبًا ما يصيب هذا المرض الأطفال الأكبر من 3 سنوات. علامة النذير السيئة هي إضافة التهاب الجلد التأتبي وتلف الأظافر وظهور المرض في سن مبكرة. في هذه الحالات ، يتم علاج علم الأمراض بصعوبة كبيرة. ومع ذلك ، نادرًا ما تظهر الأشكال الخبيثة للمرض عند الأطفال. في معظم الحالات يمكن استعادة الشعر بالكامل.
التشخيص
عندما تظهر العلامات الأولى للثعلبة ، يجب عليك استشارة أخصائي علاج الشعر. عادة لالتشخيص غالبا ما يكون الفحص الخارجي الكافي للمريض. في بعض الحالات ، من الضروري إجراء اختبارات معملية إضافية:
- Trichogramma. يتم اقتلاع عدد قليل من الشعرات من المريض بالقرب من المنطقة المصابة ودراسة بنيتها تحت المجهر.
- الخزعات. من المنطقة المصابة ، يتم أخذ جزيئات الجلد لفحصها. هذا يسمح لك بفصل داء الثعلبة عن تورط فروة الرأس في آفات الذئبة والحزاز.
- البحث باستخدام منظار الجلد. تجري دراسة بنية بصيلات الشعر وحالة الجلد.
- مسحة من المناطق المصابة للعدوى الفطرية. تساعد هذه الدراسة في التمييز بين داء الثعلبة والقوباء الحلقية
في بعض الأحيان الثعلبة هي مظهر من مظاهر مرض البري بري ، وكذلك أمراض الغدد الصماء والأمراض المعدية. من أجل تحديد هذه الأمراض ، يتم وصف الاختبارات المصلية واختبار الدم للكيمياء الحيوية والهرمونات.
العلاج الدوائي
إذا كانت هناك بقعة صلعاء صغيرة (لا تزيد عن 3 سم) على الرأس ، فإن الملاحظة الديناميكية ضرورية لمدة 3 أشهر. إذا كانت المنطقة خلال هذا الوقت غير مغطاة بالشعر الزغابي ، عندها يلزم دورة علاج داء الثعلبة.
مراهم وكريمات الكورتيكوستيرويد الموصوفة محليًا: Celestoderm و Dermovate و Clobetasol و Fluorocort. يتم تطبيقها على مناطق الصلع. كما تستخدم كورتيكوستيرويد عقار "Diprospan" في شكل محلول. يتم حقنه تحت الجلد في المناطق المصابة. يساعد هذا العلاج في تساقط الشعر بنسبة لا تزيد عن 50٪.
في علاج الثعلبة عند النساء عقار "سيميتيدين" يعطي نتائج جيدة. له تأثير مضاد للأندروجين ويعمل على تطبيع الخلفية الهرمونية في جسم المريض. وهي متوفرة في شكل أقراص وكبسولات وحقن. يجب على الرجال عدم تناول هذا الدواء لأنه قد يتعارض مع إنتاج الأندروجين.
في علاج داء الثعلبة عند الرجال ، يتم استخدام عقار "فيناسترايد". يمنع تراكم هرمون ديهدروتستوستيرون في منطقة البصيلات ويمنع تساقط الشعر. لا ينصح بهذا العلاج للأطفال والنساء الحوامل. الدواء قد يسبب اضطرابات وراثية في الجنين.
مرهم ديترانول يستخدم في علاج المرضى من الذكور والإناث. له تأثير مهيج محلي. يحدث احمرار طفيف في الجلد في موقع التعرض للدواء. يتم تنشيط الخلايا المناعية لمحاربة الالتهاب ويتم تحويلها من بصيلات الشعر. أنثرالين وصبغة الفلفل الأحمر والليمون وزيت الأرقطيون لها أيضًا خصائص مزعجة. يمكن استخدام هذه الأموال في المرحلة الثابتة من المرض ، عندما يتوقف تساقط الشعر.
نتيجة جيدة تعطي عقار "المينوكسيديل". هذا هو الحل الذي يفرك في الجلد في مناطق الصلع. يحفز نمو الشعر.
بالإضافة إلى الأدوية المحلية ، يتم وصف الأدوية عن طريق الفم:
- مجمعات فيتامين "Perfectil" ، "Pantovigar" ، "Nutrikap".
- المهدئات: بيرسن ، نوفوباسيت.
- الأدوية التي تحسن الدورة الدموية: Nootropil، Actovegin
في الحالات الشديدة ، يتم استخدام مثبطات المناعة: "Cyclosporin A" ، "Timopentin" ، "Groprinosin". هم قادرون على التأثير على طبيعة المناعة الذاتية للمرض. يمكنك تناول هذه الأدوية القوية فقط بوصفة طبية. هذه الأدوية لها آثار جانبية كثيرة.
علاج طبيعي
العلاج الطبيعي يكمل العلاج الطبي لتساقط الشعر. لتحسين حالة الشعر يتم وصف الإجراءات التالية:
- الكهربائي مع حمض النيكوتين. يتم حقن الدواء في الجلد باستخدام تيار كلفاني. يساعد على تحسين دوران الأوعية الدقيقة في الدم والتمثيل الغذائي في الأدمة. الدواء يخترق البصيلات ويحفز نمو الشعر.
- التيارات الدقيقة. يتم تطبيق الموجات الكهربائية على المناطق المصابة. نتيجة هذا العلاج تتحسن تغذية بصيلات الشعر.
- العلاج بالليزر. الأشعة تخترق البصيلة وتحفز نمو الشعر.
- Darsonvalization. بمساعدة جهاز خاص ، يتم تطبيق تيارات النبضات الصغيرة على المناطق المصابة. نتيجة لذلك ، تم تحسين تدفق الدم إلى البصيلات ونمو الشعر.
لتحقيق النتيجة ، هناك حاجة إلى 10 إلى 15 إجراء علاج طبيعي.
العلاج الجراحي
في الحالات المتقدمة من المرض ، لا يساعد العلاج المحافظ. عليك اللجوء إلى زراعة الشعر.ومع ذلك ، لا يعتبر جميع الخبراء أن طريقة العلاج هذه فعالة. قد لا يتجذر الشعر المزروع إذا كان هناك مرض في الجسم يسبب الصلع.
قبل زراعة الشعر من الضروري تحديد سبب الثعلبة والقضاء عليه بدقة. فقط في هذه الحالة ، يمكن أن يتجذر خط الشعر الجديد.
توقعات
يعتمد تشخيص المرض بشكل كبير على سبب الثعلبة. إذا كان من الممكن تحديد العامل الذي تسبب في الصلع والقضاء عليه ، فيمكنك التخلص تمامًا من تساقط الشعر. مع الشكل الجيني للثعلبة ، يصبح التشخيص أكثر خطورة. ليس من الممكن دائمًا تحقيق استعادة كاملة للشعر.
مراجعات العلاج
يمكنك العثور على الكثير من ردود الفعل الإيجابية على علاج داء الثعلبة عن طريق darsonvalization. توقف المرضى عن تساقط الشعر بعد 7-10 علاجات. بعد فترة ظهر خط شعر جديد في مناطق الصلع. ساعدت هذه الطريقة العديد من النساء المصابات بالصلع بعد الولادة المرتبط بخلل هرموني.
هناك أيضًا تقارير عن الفعالية الجيدة للمينوكسيديل. يساعد حتى مع الأشكال الشديدة من داء الثعلبة. تشير المراجعات إلى أنه بعد مسار العلاج ، بدأ المرضى في النمو التدريجي لمناطق الصلع ، سواء على الرأس أو على الجسم. كان هذا العلاج فعالاً حتى مع تساقط الشعر بنسبة تزيد عن 60٪.
في بعض الحالات ، تساعد المهيجات الموضعية في وقف تساقط الشعر. إذا كان هناك ملاحظات جيدة حول استخدام زيت الأرقطيون وصبغة الفلفل المر. ومع ذلك ، هذه الأموالتساعد خلال تثبيت عملية تساقط الشعر. مع التركيز النشط على الشعر المتساقط ، يمكن للمهيجات الموضعية أن تؤدي إلى تفاقم الصلع.
الوقاية
إذا كان الشخص لديه ميل إلى تساقط الشعر ، فمن الضروري اتخاذ تدابير لتقويته. للقيام بذلك ، تحتاج إلى غسل شعرك بانتظام بشامبو خاص مع مكملات الفيتامينات ، وكذلك استخدام مغلي الأعشاب للشطف والأقنعة العلاجية. يجب ألا ترتدي تسريحات شعر ضيقة وتشد شعرك بإحكام. من الضروري اللجوء إلى التلطيخ بأقل قدر ممكن.
من المهم أيضًا تناول الطعام بشكل صحيح وتجنب الإجهاد قدر الإمكان. عند ظهور العلامات الأولى لتساقط الشعر المتزايد ، من الضروري زيارة اختصاصي علاج الشعر. سيساعد هذا في منع تطور تساقط الشعر.
