تشارك المرارة في إنتاج وتراكم وإيصال الصفراء إلى الاثني عشر عندما يدخل الطعام إلى الجهاز الهضمي. تعتبر أمراض هذا العضو من الأمراض الشائعة إلى حد ما. أعراضهم وعلاجهم متشابه إلى حد ما ، ولكن هناك اختلافات معينة يجب أخذها في الاعتبار.
مع العلاج غير الصحيح أو غير المناسب ، يمكن أن تحدث أنواع مختلفة من المضاعفات ، ولهذا يجب عليك استشارة الطبيب على الفور ، عند أدنى شك في علم الأمراض.
مفاهيم ووظائف العضو
تشير المرارة إلى أعضاء الجهاز الهضمي. يقع بجوار الكبد ، الجانب الأيمن السفلي. هذا العضو يخزن الصفراء ، وهو أمر ضروري لعملية الهضم الطبيعي.
يشارك بشكل مباشر في عمل جهاز الإخراج. لا يتم ترشيح المواد السامة عن طريق الكلى ، لذلك يتم إخراجها من الجسم عن طريق الصفراء. مثل الأجهزة الأخرى ، فإن الجهاز الصفراوي لديهالميل إلى التآكل ، وهذا هو السبب في أنك بحاجة إلى معرفة مشاكل المرارة وما تتميز به بالضبط.
الأسباب الرئيسية
يذيب الصفراء ويفكك الدهون التي تأتي مع الطعام حتى يمتصها الجسم. يمكن أن تحدث مشاكل المرارة لأسباب مثل:
- تغيير في التركيب الكيميائي للصفراء ؛
- التهاب معدي في الغشاء المخاطي للعضو ؛
- سوء التغذية و تعاطي الكحول
هذه فقط الأسباب الرئيسية لحدوث مثل هذه الانتهاكات. من المهم للغاية التعرف على مسار علم الأمراض في الوقت المناسب وإجراء العلاج المعقد.
الأمراض الرئيسية
مشاكل المرارة وقنواتها من الأمراض الشائعة إلى حد ما وتحتل المرتبة الثالثة بعد أمراض القلب والسكري. غالبًا ما تثير اضطرابات الكبد. في كثير من الأحيان ، تعاني النساء فوق سن الأربعين من مشكلة مماثلة ، على الرغم من وجود مثل هذه الأمراض مؤخرًا حتى عند الأطفال. أكثر مشاكل المرارة شيوعًا هي:
- ركود صفراوي ؛
- التهاب المرارة ؛
- مرض الحصوة ؛
- التهاب الأقنية الصفراوية ؛
- سلائل في المرارة
يصعب تشخيص هذه الأمراض. مع تطور مرض الحصوة ، هناك مشاكل خطيرة في الكبد والمرارة. يتميز بتكوين الرمل في القنوات الصفراوية. يؤدي الركود الدوري أو المستمر للصفراء في هذا العضو أو تغيير في تكوينه إلى تكوين حصوات. تسربيستغرق المرض فترة طويلة ويكاد يكون بدون أعراض. يمكنك التعرف على وجود حصوات ومشاكل في المرارة عن طريق الصدفة خلال الفحص الذي يجريه الطبيب.
يمكن أن يتجلى المرض من خلال حركة الأحجار المحتواة ، والتي يمكن أن تكون ناتجة عن الأكل والضرب والحركة غير الملائمة. من بين الأعراض الرئيسية لمثل هذا الانتهاك ، من الضروري إبراز مثل:
- ألم في منطقة أسفل الظهر ؛
- غثيان ؛
- قشعريرة ؛
- قيء.
مرض آخر شائع إلى حد ما هو التهاب المرارة. يحدث على خلفية انتهاك تدفق الصفراء. في المسار الحاد للمرض ، يمكن أن تتكون حصوات المرارة. إذا كان حجم الحسابات يصل إلى 3 مم ، فيمكنها أن تعمل بشكل مستقل من خلال القنوات. تسدها الحصوات الكبيرة ، مما يسبب ألمًا شديدًا ومغصًا. مثل هذا الوضع يتطلب بالضرورة عملية عاجلة. من بين العلامات الرئيسية لالتهاب المرارة ، من الضروري إبراز مثل:
- ألم انتيابي تحت الضلوع ؛
- زيادة درجة الحرارة ؛
- اصفرار الجلد
عند اضطراب حركة الجهاز الهضمي ، يحدث خلل الحركة. يتميز المرض بوجود تدهور حاد في نبرة جدران وصمامات القنوات الصفراوية. من بين العلامات الرئيسية التي يجب تسليط الضوء عليها:
- قلة الشهيه
- ضعف عام
- ثقل في الجانب الأيمن
من بين مشاكل المرارة ، يجب تسليط الضوء على التهاب الأقنية الصفراوية. يتميز هذا المرضالتهاب القناة الصفراوية. في الأساس ، تحدث نتيجة مضاعفات المرض الأساسي والصدمات وتغلغل العدوى. المرض خطير لأنه يتطور بسرعة ، وإذا لم تقدم الرعاية الطبية في الوقت المناسب فقد يموت المريض.
يحدث سرطان العضو كمضاعفات للعمليات الالتهابية المزمنة المستمرة التي تؤثر على الأغشية وقنواتها. الورم الخبيث يتميز بالتقدم السريع والانتشار.
يتم التعامل مع العديد من الأمراض المذكورة بشكل جيد بالطرق المحافظة ، ولكن يجب إجراء استئصال المرارة. بعد استئصال المرارة يجب على الشخص اتباع نظام غذائي صارم والحد من النشاط البدني
الأعراض الرئيسية
مع مشاكل المرارة ، تتشابه أعراض الأمراض من نواح كثيرة مع بعضها البعض ، لكن لكل مرض بعض الميزات. لذلك ، لن يتمكن سوى الطبيب ، بناءً على بيانات الفحص ، من إجراء تشخيص دقيق ووصف العلاج الصحيح. وتجدر الإشارة إلى أنه قد تكون هناك بعض المشاكل بعد استئصال المرارة ، لذلك من الضروري مواصلة العلاج الموصوف. أيضا ، في حالة عدم وجود هذا العضو ، تحتاج إلى الالتزام بنظام غذائي خاص.
من بين الأعراض الرئيسية لمشاكل المرارة يجب تسليط الضوء على ما يلي:
- فقدان الشهيه
- انتفاخ البطن
- غثيان ؛
- تجشؤ ؛
- اضطراب البراز.
يمكن أن يكون للأحاسيس المؤلمة درجة مختلفة جدًا من الشدة ، والتي تزداد بشكل أساسيبعد تناول الأطعمة المقلية أو الدهنية أو الحارة وكذلك المشروبات الكحولية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث الألم بسبب النشاط البدني المكثف ، والصيام لفقدان الوزن ، والإجهاد. هذه هي العلامة الأولى على وجود مشاكل في المرارة وقنواتها. عند وجود حصوات يحدث ألم مفاجئ حاد وحارق يسمى المغص الكبدي.
في حالة حدوث عملية التهابية ، قد ترتفع درجة الحرارة. في الأساس ، يشير حدوث متلازمة الألم إلى حالات متقدمة ، لأنه في المرحلة الأولية ، تكون معظم أمراض هذا العضو بدون أعراض. بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون هناك أعراض معينة لمشاكل في المرارة على الوجه ، والتي تتجلى في ظهور لون مصفر من الجلد والصلبة في العين. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن هذه الأعراض هي أيضًا سمة من سمات أمراض الكبد.
في كثير من الأحيان ، يظهر طلاء مصفر على اللسان ، والذي يحدث بسبب حقيقة أن العصارة الصفراوية تُلقى في المريء ، ومن هناك تدخل في تجويف الفم. من الأعراض المميزة لمرض المرارة طعم مر كريه في الفم.
عندما تحدث العديد من أمراض القناة الصفراوية ، لوحظ تلون البراز واغمق لون البول. كل هذه العلامات تدل على وجود مشاكل في المرارة لذلك إذا حدثت فعليك بالتأكيد زيارة الطبيب للتشخيص والعلاج.
أي طبيب يجب الاتصال
كثير من الناس ، عند الشعور بالألم ، يهتمون بالطبيب الذي يجب الاتصال به ومتىمشاكل المرارة للتشخيص والعلاج. بادئ ذي بدء ، تحتاج إلى زيارة معالج يجري فحصًا أوليًا وأخذ التاريخ. بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها ، يوجه المريض إلى أخصائي أمراض الجهاز الهضمي أو يصف الفحص بالموجات فوق الصوتية. إذا تم تأكيد التشخيص الأولي ، يتم إجراء العلاج بواسطة أخصائي أمراض الجهاز الهضمي.
هذا الاختصاصي هو الذي يصف أنواعًا إضافية من البحث. بالإضافة إلى ذلك ، قد تحتاج إلى استشارة جراح وأخصائي أمراض معدية وطبيب أورام. لا يجب أن تعالج نفسك بأي حال من الأحوال ، لأنه بدون معرفة التشخيص ، يمكنك فقط تفاقم الموقف بشكل كبير وإثارة مضاعفات خطيرة.
يجب استشارة الطبيب عند ظهور العلامات الأولى لتكوين المرض ، حيث يمكن أن يؤدي إلى تطور المضاعفات ، ونتيجة لذلك قد يكون من الضروري إزالة العضو.
التشخيص
عندما تظهر العلامات الأولى لمشاكل المرارة لدى الطفل أو الكبار ، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب وإجراء التشخيص. لإجراء تشخيص صحيح ، لا يكفي مجرد وصف الأعراض الموجودة ، لأنه في بعض الحالات يكون غير واضح أو قد لا يعلق الشخص أهمية عليه حتى يحدث الهجوم.
خارج تفاقم المرض ، يمكن أن تكون اختبارات الدم والبول العامة والكيميائية الحيوية طبيعية تمامًا. أثناء هجوم حاد ، لوحظ زيادة في عدد الكريات البيض. في دراسة كيميائية حيوية ، بعد ما يقرب من يوم إلى يومينهجوم حاد ، يمكن الكشف عن الأحماض الصفراوية ، وكذلك زيادة طفيفة في البيليروبين.
يمكن الحصول على مزيد من المعلومات التفصيلية أثناء الفحص المختبري والأدوات لعمل القناة الصفراوية. يسمح لك التشخيص بالموجات فوق الصوتية باكتشاف الحصوات في العضو المصاب ، وكذلك الأمراض التي تؤدي إلى تكونها.
بالإضافة إلى ذلك ، تُستخدم تقنيات تصوير الأوعية لتتبع ديناميكيات تدفق العصارة الصفراوية بدقة. يجعل سبر الاثني عشر من الممكن تحديد ما إذا كانت الصفراء تدخل الاثني عشر. مع مسار المرض عند الطفل ، نادرًا ما يتم استخدام تقنية مماثلة.
ميزات العلاج
لمشاكل المرارة يجب ان يكون العلاج شاملا و يشمل استعمال الادوية التي يصفها الطبيب و كذلك النظام الغذائي. كل علم مرض له مساره الخاص ويتم استخدام وسائل وطرق مختلفة للعلاج.
مع تحص صفراوي ، يشار إلى الالتزام الصارم بالراحة في الفراش ، والنظام الغذائي ، وتطبيع الوزن ، وبعض الأدوية. على وجه الخصوص ، يصف الطبيب المضادات الحيوية ومضادات التشنج وأجهزة حماية الكبد والمسكنات. إذا تكررت نوبة المغص الكبدي الحاد في كثير من الأحيان ، فإن الجراحة مطلوبة ، أي استئصال المرارة.
في التهاب المرارة المزمن ، يشار إلى الراحة في الفراش لمدة 7-10 أيام ، ويتم تناول المضادات الحيوية ومستحضرات الإنزيم ومضادات التشنج. مع خلل الحركة ، من الضروري القضاء على الموقف المجهد.للقيام بذلك ، تحتاج إلى تناول المهدئات ومضادات الاكتئاب. الأدوية مطلوبة أيضًا للقضاء على تشنج عضلات العضو المصاب والعلاجات الصفراوية والعشبية. مع خلل الحركة ، يشار إلى العلاج الطبيعي ، على وجه الخصوص UHF ، الحث الحراري.
في حالة التهاب الأقنية الصفراوية الحاد ، يصف الطبيب بشكل أساسي العوامل المضادة للبكتيريا والإنزيمات ومضادات التشنج وخافضات الحرارة والمسكنات. يعتمد علاج الورم الخبيث بشكل كبير على انتشار عملية الورم. في الأساس ، يتم إجراء استئصال العضو ، والاستئصال الجزئي للكبد والغدد الليمفاوية القريبة. العلاج المركب مطلوب ، أي يجب أن يجمع بين الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي.
العلاج الدوائي
لمنع نوبات المرض ، فإن أحد شروط العلاج هو تناول الأدوية. يتم اختيار الأدوية من قبل الطبيب ، ويعتمد ذلك على خصائص الدورة ، وقدرة الشخص على تناول الأدوية الموصوفة بانتظام. أنواع الأدوية الموصوفة لمرض المرارة:
- مضادات التشنج ("No-shpa" ، "Drotaverine" ، "Mebeverine") ؛
- أدوية مفرز الصفراء ("فلامين" ، "ألوكول" ، "هولوساس") ؛
- التنغيم ("Cerebron" ، "Elkar") ؛
- مضاد للالتهابات ("ديكلوفيناك" ، "نالجسين") ؛
- أجهزة حماية الكبد ("Gepabene" ، "Karsil" ، "Essentiale" ، "Hofitol").
مسكناتالاستعدادات لعلاج الأمراض الصفراوية غير مرغوب فيها ، لأن فعاليتها منخفضة نوعًا ما ، ومع ذلك ، هناك خطر الإصابة بالقرحة الهضمية. للقضاء على الألم ، يكون استخدام مضادات التشنج أكثر فاعلية.
يتم استخدام عقاقير Cholagogue دون تفاقم ، لأن استخدامها أثناء المغص الصفراوي يمكن أن يؤدي إلى تدهور صحة المريض. أجهزة حماية الكبد مطلوبة لجميع أمراض هذه المرارة ، وكذلك الكبد ، للحفاظ على وظيفتها الطبيعية. هم في حالة سكر بشكل رئيسي في الدورات خلال فترة مغفرة. مطلوب أيضًا مقويات تعمل على تطبيع وظائف العضو المصاب.
جراحة
علاج جراحي للمرض - استئصال العضو المصاب. كثيرا ما يلجأ إليها في سياق مرض الحصوة. يمكن إجراء العملية بالمنظار أو بالمنظار البطني. يعتبر استخدام تقنيات التنظير الداخلي طريقة أكثر تقدمًا.
من بين دلالات فتح البطن استحالة إجراء عملية بالمنظار ، وكذلك في حالة الاشتباه في حدوث مضاعفات التهاب المرارة. هذه العملية مؤلمة بدرجة أكبر ويتم وصفها بدقة وفقًا للإشارات.
يتم إجراء التدخل لاستئصال العضو المصاب كما هو مخطط له أو بشكل عاجل. من الدلائل على إجراء عملية طارئة حدوث نوبة حادة لمرض حصوة المرارة ، والتي لا يمكن القضاء عليها بالأدوية. أثناء الإنجاب ، التدخل ليس كذلكأجريت.
بعد العملية لا بد من اتباع نظام غذائي صارم وتناول الدواء. من المهم بشكل خاص التحكم في الفترات الفاصلة بين الوجبات.
رجيم
النظام الغذائي لمشاكل المرارة مهم جدا. إنها الأخطاء المختلفة التي يمكن أن تسبب تفاقم. خلال فترة الهدوء ، من الضروري الحد من استهلاك الأطعمة الحارة والمدخنة والدهنية. يمكن استهلاك السوائل دون قيود.
الغذاء لمشاكل المرارة يجب أن يكون متوازنا ويجب التقيد الصارم ببعض الفترات بين الوجبات. أنت بحاجة لتناول الطعام في أجزاء صغيرة ، ولكن في كثير من الأحيان. يجب ألا تزيد الفترة الفاصلة بين الوجبات عن 4 ساعات. هذا مهم بشكل خاص بعد الجراحة. يجب القضاء تماما على استهلاك المشروبات الكحولية
إذا كانت هناك مشاكل خطيرة في الكبد والمرارة ، يجب أن يكون النظام الغذائي قاسيًا للغاية. يحظر تناول الطعام حتى يتم القضاء على نوبة المغص الصفراوي. السائل أيضا لا ينصح للشرب. يمكنك فقط ترطيب شفتيك بشكل دوري بالماء الدافئ أو الشاي غير المحلى. بعد تطبيع صحتك أو التخلص من متلازمة الألم ، يمكنك تناول بضع ملاعق كبيرة من حساء الخضار المهروسة بعناية أو شرب العصير المخفف أو الشاي غير المحلى.
النظام الغذائي لمشاكل المرارة يعني رفض الحلويات والأطعمة المعلبة والكعك والخبز الطازج. ينصح بتناول الخضار الطازجة أو المسلوقة في الغالب.
الوقاية
في تطور الأمراضفي المرارة ، تلعب العديد من العوامل المختلفة دورًا مهمًا ، كل منها ممكن تمامًا منعه. يلعب أسلوب الحياة الصحي دورًا مهمًا في الوقاية ، والإقلاع عن التدخين ، وشرب الكحول ، والحد من استهلاك الأطعمة الحارة والدهنية ، والنشاط البدني المعتدل. كل هذا يساعد على منع تطور المرض حتى لو كانت هناك تشوهات تشريحية في تطور العضو.
من المهم أن نتذكر أن جميع الأمراض المزمنة الموجودة يجب أن يعالجها الطبيب ، ولا يُسمح بالعلاج الشعبي إلا بعد استشارة الطبيب مسبقًا ، حتى لا يضر بالصحة.
تؤدي المرارة وظيفة مهمة للغاية وأي اضطرابات في هذا العضو تؤثر سلبًا على الحالة العامة لأعضاء الجهاز الهضمي ، لذلك يلزم التشخيص والعلاج في الوقت المناسب.
