المادة القشرية للكلية هي بنية معقدة مليئة بمكونات مختلفة تقوم بعمل رائع لتنظيف الجسم كله من المواد الضارة والسوائل الزائدة. أي فشل في هذا النظام جيد التزيت يمكن أن يؤدي إلى مشاكل خطيرة ، وأمراض معقدة ، وفي بعض الأحيان عمليات زرع الأعضاء.
مما تتكون الكلى
الكلى هي أعضاء على شكل حبة الفول في جسم الإنسان. كل واحد بحجم قبضة اليد. تقع أسفل الصدر مباشرة على جانبي العمود الفقري.
بشكل رئيسي هناك ثلاث مناطق في الجسم. تحتوي الكلية على مادة قشرية تقع في الوسط تقريبًا ، وقشرة خارجية (كبسولة) وطبقة داخلية (النخاع). الغمد عبارة عن غشاء شفاف يبطن الجزء الخارجي من العضو يعمل كدفاع ضد العدوى والإصابة. يتكون اللب الداخلي من نسيج داكن ويحتوي على ثمانية أو أكثر من الهياكل المثلثة المعروفة باسم الكلى.الاهرام. تقع القشرة بين هاتين الطبقتين. عادة ما يكون شاحب اللون مع مسحة صفراء ويمتد لأسفل بين الأهرامات مثل أشعة الشمس.
ما هذا
كقاعدة عامة لدى الناس كليتان مهمتهما الأساسية تنقية الدم من الفضلات وإخراجها من الجسم. يبلغ سمك القشرة الكلوية حوالي 5-6 مم وتعتبر عادة نوعًا من الطبقة العازلة. إنه ليس الغلاف الخارجي ، لكنه في الواقع ليس في المنتصف أيضًا. يمكنك التفكير في هذا الجزء على أنه البياض البرتقالي (لحم إسفنجي أبيض) - يمتد أسفل القشرة ولكن فوق الثمرة. هنا تبدأ العديد من البنى التحتية الهامة للأعضاء وتنتهي في بعض الأحيان.
تتكون الطبقة بشكل أساسي من النيفرون ، وهي القوة العاملة الرئيسية للعضو ، بالإضافة إلى الأوعية الدموية الملتوية معًا في كرات صغيرة. كما أنه يحتوي على عدد من الأنابيب الكلوية. إن بنية المادة القشرية للكلية تجعل النظام الداخلي بأكمله للهيكل يعمل كمرشح. يتم فحص العديد من العناصر التي تدخل هناك بعناية ، مما يسمح للجسم بأداء وظيفته.
الأداء السليم للطبقة ضروري للصحة العامة ، مما يجعل هذه المنطقة مهمة. بدونها ، ستكون العديد من العمليات والأنظمة هشة للغاية ومن المحتمل أن تكون غير مستقرة. وبالتالي ، يمكن أن تؤدي مشاكل اللحاء أو نقاط الضعف في أي جزء من سطحه إلى عدد من الخطورة المحتملةلأمراض الحياة.
ماذا تتكون
في قشرة الكلى ملايين الوحدات المعروفة باسم النيفرون. معظمهم (85٪) موجودون هناك. يُطلق على الـ 15٪ المتبقية اسم juxtamedullary ، وتقع الكبيبات في المنطقة المحيطية للطبقة ، عند التقاطع مع النخاع ، وتوجد بالفعل حلقات Henle التي تتكون منها خارج هذه المنطقة.
يحتوي كل نفرون على أجسام ما يسمى الكبيبة (الكبيبة). هذا الهيكل عبارة عن عقدة صغيرة من الأوعية الدموية ، تتخلل جدرانها ثقوب صغيرة. إنها صغيرة جدًا بحيث لا تسمح لخلايا الدم بالخروج ، لكن الماء والمعادن والعناصر الغذائية والجزيئات الدقيقة الأخرى يمكن أن تنتقل إلى الحيز البولي. هذا التكوين محاط ببنية تعرف باسم كبسولة بومان.
بعد ترشيحه من خلال الكبيبة ، يمر السائل (البول الأولي) عبر الأنابيب الكلوية (التي تتكون من النبيبات القريبة ، وحلقة Henle ، والنبيب الملتوي البعيد) ، حيث توجد العناصر الغذائية الأساسية ، جنبًا إلى جنب مع أنبوب كبير. كمية السوائل ، يعاد امتصاصها في الدم. في نفس المكان ، يتم إطلاق مواد كيميائية معينة (بما في ذلك الأمونيا) في السائل المتبقي ، وهذه هي الطريقة التي يتشكل بها البول الثانوي ، ويتركز في قنوات التجميع من أجل الوصول عبر القنوات إلى الحوض الكلوي والحالب ثم إلى المثانة
المسؤوليات الرئيسية
العمليات الرئيسية لقشرة الكلى ووظائفها ،أنه يفعل كالتالي:
- يتم ترشيح سائل البلازما في الكبيبات.
- تخترق الأعمدة الكلوية بين الهياكل الهرمية للنخاع ، مما يوفر إمداد الدم للعضو بأكمله.
- نشط في استقلاب الكلى عن طريق تكوين الأمونيا لمعايرة حموضة البول وبالتالي المساعدة في تنظيم القاعدة الحمضية.
- يساعد في إخراج البول المخفف أو المركز و مهم جدا للحفاظ على حجم الدم.
- هو موقع إنتاج الإريثروبويتين ، وهو هرمون خاص يحفز إنتاج خلايا الدم الحمراء.
عملية الترشيح
يبدأ في النيفرون ، حيث يتم إمداد كل منها بالدم من خلال الشرايين الواردة. يدخل الكبيبة ، والتي تتكون من حزمة من الشعيرات الدموية المتشابكة. هذا التكوين محاط بكبسولة بومان ، حيث تتم عملية الترشيح تحت الضغط. هذا يجبر المصل على المرور عبر الشعيرات الدموية المثقوبة بشكل طبيعي ، بينما تظل خلايا الدم ، كونها كبيرة جدًا بالنسبة للثقوب ، بالداخل. بمجرد أن يعبر السائل جدران الأوعية ، يبدأ في تسميته بالمرشح.
من المهم أن نفهم أنه مع أدنى ضرر لهذا النظام ، تبقى جميع العناصر التي تفرز من الجسم إلى الخارج في الدم ، وتستمر في الدوران في جميع أنحاء الجسم وتسبب أضرارًا كبيرة للمادة القشرية من الكلى.
ثم يدخل المرشح الأنابيب الكلوية حيثعملية إعادة الترشيح: إعادة المغذيات والمياه إلى مجرى الدم ، وإزالة السموم ، وتركيز السوائل المتبقية (البول) ثم إزالتها من الجسم.
وظائف القشرة والنخاع للكلية
كلا المنطقتين هما الأجزاء الرئيسية للعضو ، لكنهما يختلفان في الملمس.
اللحاء:
- هو الجزء الأبعد من العضو ؛
- منخرط في إفراز البول ؛
- يحتوي على كريات ونبيبات كلوية ؛
- ينتج إرثروبويتين
نخاع:
- هي الطبقة الداخلية ؛
- تشارك في تركيز البول
- يحتوي على حلقات من Henle ومجاري التجميع ؛
- غير مشارك في إنتاج إرثروبويتين.
بالإضافة إلى ذلك ، يساعد كلا الجزأين في الحفاظ على الأسمولية في البلازما ومحتوى الأيونات ومكونات الدم والترشيح.
مشاكل شائعة
القشرة هي الجزء الخارجي من الكلى حيث يتم إنتاج البول. في مرض طويل الأمد (الفشل الكلوي المزمن) ، إذا كانت الأعضاء تعمل أقل من 20٪ من طاقتها ، يتم الكشف عن ضمور.
يمكن للعديد من الأمراض أن تؤثر على بنية ووظيفة جميع أجزاء القشرة الكلوية.
عادة ما تكون الكبيبات شديدة التأثر بالعدوى واضطرابات المناعة الذاتية (التهاب كبيبات الكلى ، SLE) ، ويمكن أن تضر المواد المشعة وبعض الأدوية بالأنابيب. عندما تنشأ مثل هذه المشاكلنوعًا ما ، يمكن أن تتلف المادة القشرية وتتوقف عن التعامل تمامًا مع التنظيف أو حتى توقف عملية الترشيح. تؤدي هذه الحالات إلى عدد من المشاكل الطبية الخطيرة.
التشخيص
عادة ما يتم تشخيص مشاكل قشرة الكلى عن طريق الموجات فوق الصوتية للبطن ، والتصوير المقطعي المحوسب (CT) ، والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). يمكن أن تعطي الاختبارات المعملية للدم والبول للطبيب فكرة عامة عن مدى جودة عمل الأعضاء. إذا أظهرت المؤشرات تغيرات داخلية خطيرة ، فقد تكون هناك حاجة لأخذ خزعة للمساعدة في اكتشاف المرض. في نفس الوقت ، يتم أخذ عينات الأنسجة من الطبقة القشرية لرؤية الصورة كاملة وإجراء تشخيص دقيق. يبدأ العلاج عادة بمجرد اكتشاف المشاكل.
قد يتطلب الضرر الشديد الذي لا رجعة فيه لقشرة الكلى علاج غسيل الكلى. على سبيل المثال ، في المراحل الأخيرة من الفشل الكلوي ، عندما يصاب معظم الكبيبات بضمور لا رجعة فيه ويتم تقليل معدل الترشيح بشكل كبير ، تساعد هذه الطريقة على تطهير الجسم من السموم وإخراجها.
