يعتبر البلع عملية طبيعية للجسم عند تناول الطعام. عند البلع تقوم عضلات الحلق بالعديد من الحركات. لكن في بعض الأحيان يكون هناك انتهاك لردود البلع. هذه الظاهرة مصحوبة بعدم الراحة. عسر البلع هو حالة يجب علاجها. تم وصف أسباب هذه الحالة وعلاجها في المقالة
مفهوم
عسر البلع هو صعوبة أو استبعاد كامل لمرور الطعام عبر المريء. يؤدي انتهاك البلع إلى الشعور بعدم الراحة وألم في الحلق. في هذه الحالة ، يتغير تنسيق عضلات مجرى الطعام ، ولا تستطيع بلعة الطعام التحرك بحرية عبر الحلق.
يظهر انتهاك منعكس البلع عند ابتلاع قطعة كبيرة جدًا من الطعام. يحدث ذلك أيضًا عندما يكون هناك انتهاك للتمعج. وهذا يؤدي إلى مضاعفات في وظيفة الجهاز التنفسي ، وفقدان الوزن ، وإرهاق الجسم ، لذلك من الضروري زيارة الطبيب بشكل عاجل.
أسباب
إذا كان انتهاك منعكس البلع يحدث لمرة واحدة ، فمن المحتمل أن يكون ناتجًا عن سبب ميكانيكي. قد تكون القطعة كبيرة جدًا أو قد لا تتناسب مع تجويف المريء.
مع التكرار المستمر للمشاكل ، يجب على المرء أن يشك في العوامل الوظيفية لمظهرها ، والتي ترتبط بانتهاك التمعج. يحدث انتهاك منعكس البلع بسبب:
- تلف العصب اللساني البلعومي
- شلل اللسان
- تلف عضلات المريء والبلعوم بعد السكتة الدماغية ؛
- تلف عضلات المريء الملساء في الاعتلال العضلي والاعتلال العصبي وإدمان الكحول وأمراض أخرى.
نادرًا ما تحدث هذه المشكلة مع تضيق واضطراب المريء:
- تورم مع التهاب الفم أو التهاب الحلق ؛
- تضيق البلعوم أو الطعام ؛
- تندب بعد الحروق والعمليات وصدمات المريء
- نمو أورام سرطان المريء ؛
- تلف جدران المريء
في الحالات المعزولة ، عند تعرضها للانتهاك ، يظهر مرض باركنسون والشلل الدماغي وتصلب الجلد الجهازي والالتهاب الرئوي المزمن وأمراض أخرى. هذه كلها أسباب لانتهاك منعكس البلع.
الترجمة
يمكن أن تكون اضطرابات البلع من عدة أنواع ، اعتمادًا على جزء الجهاز الهضمي الذي توجد فيه المشكلة ، وكذلك شدتها.
وفقًا للتعريب ، يحدث علم الأمراض:
- بلعومي أو فموي بلعومي ، عندما يصعب نقل بلعة الطعام من البلعوم إلى المريء.
- المريء او المريء.في هذه الحالة يتم حظر تجويف القناة الهضمية أو وجود مشاكل في عمل عضلاتها.
- الاختلاف البلعومي الحلقي. في هذه الحالة ، هناك فشل في استرخاء العضلة الحلقيّة البلعوميّة. قد تتطور أيضًا رتج المريء وأمراض الرئة المزمنة.
درجات المرض
شدة اضطراب فعل البلع تنقسم الى 4 درجات:
- يعاني المريض من صعوبة في البلع. هذه الميزة غير متوفرة مع بعض الأطعمة الصلبة.
- صعوبة في ابتلاع أي طعام صلب ، لكن الأطعمة شبه السائلة واللينة تمر بسهولة.
- يمكن للشخص أن يأكل الطعام السائل فقط.
- البلع مستحيل تمامًا ، لا يمكن لأي طعام أن يمر عبر الحلق ، حتى السائل.
الأعراض
ليس من غير المألوف أن يتضرر منعكس البلع بعد السكتة الدماغية. ومهما كان سبب هذه الظاهرة يشعر الإنسان بالأعراض التالية:
- غير قادر على ابتلاع الطعام الصلب. في الحالات الشديدة ، سائل ، لعاب.
- يتم تنفيذ عملية الجزر ، وتتدفق محتويات المعدة عائدة إلى المريء والحلق.
- إحساس بوجود ورم في الحلق بسبب حقيقة أن المحتوى الحامض يخترق الحلق ويحرق الغشاء المخاطي.
- هناك شعور بنقص الهواء أثناء البلع.
- بعد الأكل يشعر وكأنه عالق في الحلق
- هناك التهاب في الحلق وضيق في التنفس
التشخيص
هناك انتهاك لردود البلع عند كبار السن و الشباب. للتشخيص وتحديد السبب يسجل الطبيب الشكاوي ويقترح ايضا الخضوع لاختبارات بابتلاع الطعام الصلب والماء.
لتقييم حالة المريض بشكل كامل بعد الاختبار ، يصف الطبيب فحوصات إضافية للأجهزة ، على سبيل المثال ، الأشعة السينية للمريء مع التباين. كما يسمح بإجراء فحص الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية والتصوير بالرنين المغناطيسي. في بعض الأحيان يتم وصف اختبارات الدم لعلامات الورم والاختبارات المعملية الأخرى.
بمن يجب علي الاتصال؟
إذا كنت تواجه صعوبة في البلع ، وتشعر بوجود ورم في حلقك وألم ، فأنت بحاجة إلى زيارة معالج أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي.
يقوم الطبيب بفحص أولي ويتم اختيار العلاج. إذا لزم الأمر ، قد يصف الطبيب فحصًا إضافيًا من قبل أخصائي الأنف والأذن والحنجرة أو الجراح أو طبيب الأعصاب أو أخصائي الأورام.
في الأطفال
انتهاك منعكس البلع عند الأطفال حديثي الولادة. في هذه الحالة تحتاج إلى مساعدة طبيب أطفال. يظهر عسر البلع عند الأطفال عادة بسبب اضطرابات في الجهاز العصبي. ترتبط هذه الحقيقة بعدم نضج هذا النظام أو الأمراض الخلقية والمكتسبة. غالبًا ما تظهر هذه الحالة المرضية عند الأطفال المصابين بالشلل الدماغي.
تحدث زيادة خطر الإصابة بالأمراض عند الأطفال عندما:
- athetose ؛
- التشوهات الخلقية في البلعوم والمريء
- متلازمة روسوليمو بختيريف وتشوهات أرنولد كياري.
يمكن للوالدين التعرف على مسار المرض من خلال الأعراض التالية:
- يأكل الطفل وجبات صغيرة.
- تمتص الطفل لفترة طويلة أومصاصة.
- وجود سعال واحمرار بالوجه بعد الاكل أو الاغتسال.
- لا يظهر السعال وصعوبة التنفس إذا كان هناك رضاعة بكميات صغيرة.
- الطفل يضع رأسه في وضع غير عادي قبل الرضاعة.
- صب الحليب أو الحليب الاصطناعي في الأنف.
تظهر مثل هذه الأعراض مع التهاب الشعب الهوائية المتكرر والالتهاب الرئوي وكذلك الربو القصبي.
علاج
يجب أن يكون علاج انتهاكات منعكس البلع شاملاً. يوصف العلاج للتخفيف من الأعراض الموضعية والقضاء على المرض الأساسي. لتحسين حالة التهاب المريء ، يشرع المريض بدورة علاجية مع Zantak و Phosphalugel ومضادات الحموضة الأخرى. عندما يتم إلقاء جزيئات الطعام في البلعوم الأنفي ، يقدم الطبيب المساعدة الفورية ويقوم بتنظيف الشعب الهوائية.
العلاج الإضافي يعتمد على المرض الأساسي الذي يسبب عسر البلع. على سبيل المثال ، توصف المضادات الحيوية للذبحة الصدرية. إذا تأثرت جدران المريء بأورام حميدة وخبيثة ، فيجب إزالتها الجراحية والعلاج الكيميائي.
يصحح الطبيب أيضًا سلوك الأكل. يُنصح بتناول الطعام في كثير من الأحيان وبكميات صغيرة. الأطعمة الصلبة والجافة ، الأطعمة التي يمكن أن تلحق الضرر بالمريء يتم إزالتها من النظام الغذائي.
العلاج الجراحي
إذا لم تكن الأدوية فعالة ، يتم استخدام العلاج الجراحي. يتم إجراء عملية تثنية القاع البلاستيكية - يتم التخلص من ارتداد الحمض. تتم إزالة الأورام والخراجاتالاورام الحميدة التي تتداخل مع مرور الطعام. يتم استخدام تمدد تجويف المريء بالونات الهواء باستخدام طريقة البوجيناج.
يتم إجراء بضع عضلات المريء من خلال ثقوب في جدار البطن - تنظير البطن أو من خلال اختراق الصدر - بضع البطن. قام الجراح باستئصال المنطقة المتصلبة ، وإزالة التصاقات أو التصاقات ، وإطالة وتجويف أنبوب المريء.
في الحالات الصعبة ، يتم تثبيت فغر المعدة. يتم إدخال أنبوب رفيع من خلال جدار البطن الأمامي. يوجد في طرف الأنبوب غطاء يتم فتحه لإدخال الطعام بمسبار خاص. في كثير من الأحيان ، فغر المعدة هو الطريقة الوحيدة للحماية من الجوع
علاج منزلي
يجب أن يتم ذلك فقط تحت إشراف طبي. يهدف عمل الأدوية إلى القضاء على الالتهاب والتشنجات العضلية وتهدئة الجهاز العصبي:
- "الأتروبين" - يساعد على إرخاء عضلات المريء ، ويزيل التشنج والألم.
- Buscopan هو تحميلة الشرج تستخدم لتخفيف تقلصات العضلات الملساء وتقليل إفراز الإنزيمات الهضمية.
- "Gastrocepin". يمنع العامل مؤقتًا العصب المبهم ، ويزيل الإفراز الزائد لحمض الهيدروكلوريك.
- موتيليوم. يحفز الدواء حركة المعدة ، حيث يتم تسريع مرور غيبوبة الطعام عبر الجهاز الهضمي.
- "بلاتيفيلين". مع ذلك ، يهدأ الجهاز العصبي ، ويتم القضاء على فرط توتر الأوعية الدموية.
- نيكوسبان. له تأثير مريح على الأوعية الدماغية ، ويحسن الدورة الدموية في الدماغ.
للأدوية موانع و آثار جانبية. لذلك لا يجب معالجتهم الا بعد استشارة الطبيب
علاجات شعبية
لا يُسمح بالعلاج بالعلاجات الشعبية إلا بدرجة خفيفة من الأمراض ، والتي تسببها التوتر العصبي ، والتهاب الحلق أو المريء ، والتهاب المعدة بفرط الحموضة.
لاسترخاء العضلات ، تهدئة الأعصاب ، يتم استخدام مجموعة من البرسيم الحلو ، الزعتر ، نبات القراص ، عشب البحر ، القفزات ، النعناع. تأخذ الأعشاب الجافة 1 ملعقة صغيرة. وتخلط. يتم تخمير الخليط (1 ملعقة كبيرة) مع الماء المغلي (300 مل) في ترمس. بعد 30 دقيقة ، يتم إجراء التصفية ، يتم أخذ العامل 100 مل من المرق الدافئ 3 مرات في اليوم.
له تأثير منشط عام ومضاد للالتهابات مجموعة تعتمد على الوركين ، آذريون وزهور البابونج ، النعناع ، عرق السوس ، المريمية ، الحرمل. يجب خلط المكونات العشبية بنفس المقدار. يتم تخمير المجموعة (ملعقتان كبيرتان) بالماء المغلي (1 لتر) في ترمس وتصر لمدة ساعة. خذ 40 دقيقة بعد تناول نصف كوب من مغلي.
لتقليل الضغط ، وتطبيع عمل المعدة ، يتم استخدام مجموعة من عشب الأم ، وزهور الزعرور ، وأوراق النعناع ، وجذر الكالاموس. 1 ملعقة صغيرة. يتم خلط كل مادة خام جافة في وعاء زجاجي. سوف يستغرق 1 ملعقة كبيرة. ل. الخليط الذي يخمر بالماء المغلي (500 مل). في الصباح ، 20 دقيقة قبل الإفطار ، اشرب 150 مل من ديكوتيون ، ثم كرر ذلك قبل الغداء والعشاء.
يتم علاج القرحة الهضمية باستخدام مجموعة طبية من نفس أجزاء ثمار الشمر وزهور البابونج والجذورعرق السوس والمارشميلو ، جذور عشب الأريكة ، عشب اليارو. يُسكب الخليط (ملعقة كبيرة) بالماء المغلي (200 مل). يتم إجراء التسريب لمدة نصف ساعة ، وبعد ذلك تحتاج إلى تناول كوب 3 مرات في اليوم.
يجب أن يتم العلاج بالمستحضرات العشبية لمدة 10 أيام ، وبعد ذلك يلزم استراحة لمدة أسبوعين. إذا رغبت في ذلك ، يتم استئناف العلاج بالنباتات عن طريق تغيير تركيبة المجموعة الطبية. إذا ظهر أثناء العلاج الغثيان والصداع والطفح الجلدي واضطرابات البراز وأعراض أخرى ، يتم إلغاء العلاج.
النتائج
عندما يكون ابتلاع الطعام صعبًا لفترة طويلة ، فأنت بحاجة إلى مراجعة الطبيب. في حالة عدم وجود علاج للسبب في الوقت المناسب ، تظهر المضاعفات. تظهر على النحو التالي:
- التهاب المريء هو التهاب في المريء يسبب ألما متواصلا.
- سرطان المريء مع تهيج مستمر وتلف الأغشية المخاطية.
- الالتهاب الرئوي الشفطي المرتبط باختراق جزيئات الطعام والمخاط والقيء في الرئتين.
- خراجات الرئة الناتجة عن تناول الطعام وتظهر كمضاعفات للالتهاب الرئوي.
- التصلب الرئوي هو انتشار مرضي للنسيج الضام في منطقة الرئة. هذا بسبب الالتهاب لفترة طويلة.
الوقاية
لتقليل خطر الإصابة بعسر البلع ، اتبع هذه الإرشادات البسيطة:
- يجب التوقف عن التدخين.
- يتطلب نظامًا غذائيًا متوازنًا ، وتجنب الخشن كلما أمكن ذلك.
- ضرورة علاج امراض المريء و الحنجرة و الانف و الاذن و الحنجرة في الوقت المناسب
- من المهم أن تأخذ بانتظامفحوصات مجدولة مع الأطباء.
لاستبعاد الانتهاكات التي يتعرض لها الطفل ، من المهم تتبع الألعاب التي يلعب بها. يجب ألا تحتوي على أجزاء صغيرة يسهل بلعها.
وبالتالي ، يجب معالجة عسر البلع في الوقت المناسب. العلاج الفعال فقط هو الذي سيخفف الأعراض غير السارة. وستمنع الإجراءات الوقائية هذه الحالة المرضية.
